刘承军
目的:探讨PBL教学在内科学教学中的应用.方法:60名7年制临床医学专业学生随机分为PBL组及传统组,各30人,分别采用PBL和传统教学方法教学,课程结束统一进行理论考试及临床操作技能考核和问卷调查.结果:2组理论考试成绩相当,PBL组操作技能考核成绩明显优于传统组,问卷调查PBL组大部分认为实践能力提高、但学习节奏慢、不系统,传统组对传统教学方法的系统性及学习节奏大部分认同,2组均有改进教学方法的要求.结论:PBL在提高学生的学习兴趣、主动学习能力、动手能力、医患沟通能力等素质培养方面有明显的优势,但也存在学习节奏慢、系统性较差等方面的不足.
作者：叶燕青；陈慧芳；张颖；雷红；罗宁；占建珍 刊期： 2008年第05期
随着人类生活水平的提高,人均寿命的延长,良性前列腺增生(BPH)也成为泌尿外科的常见疾病之一[1].
作者：沈亚芳 刊期： 2008年第05期
流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病.流行于夏秋季,临床上多见于1～10岁儿童,发病率高,本病以高热、意识障碍、昏迷、抽搐及脑膜刺激征为特点,病死率和残疾率均高,存活者近半数留有不同程度的神经精神后遗症[1],给家庭和社会带来极大的负效应.
作者：黄小燕 刊期： 2008年第05期
目的:了解肾综合征出血热的流行趋势和临床特点,加强HFRS的防治工作.方法:对我院1995～2006年收治的318例HFRS病例资料进行分析.结果:肾综合征出血热发病具有明显季节性,青壮年发病为多,大多具有典型的临床表现及实验室检查特点,本组资料病死率1.89%.结论:做好早发现、早诊断、早治疗,把好休克、出血、肾功能衰竭三关,同时防治并发症,是降低病死率的关键.
作者：丛丽娴 刊期： 2008年第05期
目的:探讨超声心动图对单纯性肺动脉瓣区收缩期杂音患者的诊断和鉴别诊断价值.方法:应用HP Sonos 5500彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2～4MHz,对38例单纯性肺动脉瓣区收缩期杂音患者进行检查.正常者8例;阳性检查结果30例,需手术者经术中所见证实,勿需手术者经MRI或CT-A证实.结果:超声心动图检查结果阴性者8例,阳性者30例,其中先天性肺动脉瓣狭窄10例,房间隔缺损8例,原发性主肺动脉扩张4例,干下型室缺2例,肺动脉瓣下狭窄2例,肺动脉瓣上狭窄1例,右室流出道肿瘤1例,心包内转移性肿瘤压迫主肺动脉1例,纵隔内肿瘤突然增大压迫主肺动脉1例,均经手术或MRI和CT-A证实.结论:超声心动图能清晰显示病变部位、形态、与周围结构之间的关系,阐明杂音形成的病因,有助于诊断与鉴别诊断,可进一步提高诊断正确率,为临床治疗及预后评估提供依据.
作者：蔡菁；高春恒；倪华 刊期： 2008年第05期
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of lower extremity,DVT )是指血液在深静脉系统内不正常的凝结,是种常见病,多发病,致残率高并有一定的死亡率.其主要发生在外科手术中和术后的病人,发生因素包括肥胖、静脉血栓史、静脉曲张、凝血机制异常、糖尿病、口服避孕药、外伤、分娩等.预防肺动脉栓塞,清除血栓,恢复下肢深静脉的通畅血流,保存静脉瓣膜功能,预防血栓复发是治疗DVT的理想目标.要达到这一目标,除卧床休息、抬高患肢等一般治疗外,还需要采用抗凝、溶栓和手术取栓等多种方法治疗,本文就DVT的形成和治疗作一简要的介绍.
作者：冯会祥 刊期： 2008年第05期
湖北恩施为多山地区,每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁.我院2003年10月～2007年10月共收治毒蛇咬伤患者81例,其中45例入院时有不同程度的呼吸困难,应用呼吸机进行有效治疗和监护,疗效满意.现将治疗和护理体会总结如下.
作者：刘浏；潘轲 刊期： 2008年第05期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院2006年上报的79例ADR分别从报告人、引发ADR的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析.结果:ADR以药师上报数量多,占总例数的75%;与抗感染用药有关的ADR为多见,占总例数的62.2%;给药方式以静脉滴注为主,占总例数的92.4%;ADR表现以皮肤及其附件损伤为主,其次为消化系统损伤,其中较严重的ADR有3例.结论:加强对抗感染药物合理应用的管理及ADR监测工作十分必要.
作者：王红梅；于俊洲；李博 刊期： 2008年第05期
外科学总论实验教学是外科学教学的重要组成部分,实验教学和学生的实践操作,更是学生学习及掌握外科基本技术操作的关键.近年来,由于扩招、实验材料和实验动物价格上涨、教学经费不足、实验学时压缩等导致学生实践机会减少,影响了教学质量.为此,笔者对外科学总论实验教学进行了一系列的改革措施,模索出了一套行之有效的教学模式,取得了很好的教学效果.
作者：钟海虹；钟环；陈念平；柳建军 刊期： 2008年第05期
目的:探讨适应我国现代化医院发展需要的消毒供应中心管理模式.方法:对我国供应室管理模式现状进行调查.结果:目前大多数医院供应室管理模式已不适应医院发展需求.结论:集中式消毒供应中心(CSSD)是适应医院发展需要的.
作者：刘承军 刊期： 2008年第05期
目的:探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.方法:COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的50例患者,采用 BiPAP呼吸机治疗,观察血气分析变化,评价疗效.结果:50例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,经治疗前后动脉血PaO2分别为(51.17±3.2)mmHg、(74.25±4.51)mmHg(1mmHg=0.1333kPa),PaCO2 分别是(66.10±7.25)mmHg、(59.51±5.76)mmHg,呼吸频率(27±3)次/min、(20±2)次/min,心率(105±15)次/min、(95±10)次/min.结论:BiPAP呼吸机可明显提高COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2,改善通气,降低PaCO2,降低气管插管率.
作者：柴玉兰；曹玉萍；陈文英 刊期： 2008年第05期
目的:探讨晚期产后出血的常见原因及治疗措施.方法:对2000年1月～2006年12月收治的晚期产后出血38例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:晚期产后出血的原因为:胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫复旧不良、产褥感染、软产道损伤及子宫切口感染裂开,发生时间以产后2周内居首位(65.8%).结论:对晚期产后出血患者应积极寻找原因和采取有效措施处理,是提高晚期产后出血治愈率的关键.
作者：黄业妮 刊期： 2008年第05期
1 病案报告患者30岁,人工流产后5d,下腹痛 13h,于2007年10月2日入院,患者既往月经规则,婚后未孕,末次月经2007年8月18日.
作者：于晓丽 刊期： 2008年第05期
2007年6月,我科从一患者痰液、血液中分别检出阴沟肠杆菌,现报告如下.1 临床资料患者,男,21岁,军人.发病初头痛、乏力、呼吸急促、咳嗽伴大量脓痰、无咯血、无恶心呕吐.
作者：李桂梅；黄宏章；高强 刊期： 2008年第05期
促肝细胞再生磷酸酶-3 (phosphatase of regenerating liver-3,PRL-3) 是一种分子量只有20KD的蛋白磷酸酶,属于PRL家族成员.
作者：周军 刊期： 2008年第05期
目的:探讨脑挫裂伤病员应激反应致血糖升高与病情及预后的相关性.方法:对83例脑挫裂伤病员的血糖进行回顾性分析.结果:83例按病情分为重症组42例,轻症组41例,发生高血糖60例,发生率72%.重症高血糖组平均血糖值(10.48±5.05)mmol/L,轻症高血糖组平均血糖值(8.41±1.42)mmol/L.重症高血糖组的死亡率50%,重症正常血糖组的死亡率17%(P<0.01).结论:脑挫裂伤病员应激性高血糖发生率达72%,病情越重血糖升高越明显,波动范围越大,死亡率越高.对重症脑挫裂伤病员的血糖监测可作为病情预后判断的一个指标.
作者：吴家玉；熊冠泽；付正英；曾定芬 刊期： 2008年第05期
目的:密切观察患者肢体循环,保护肢体,避免残障.方法:通过临床观察用药,采取消肿、切开减压等方法治疗该病.结果:此方法缩短病程,无一例肢体坏死,有1例感染患者用药后痊愈出院.结论:精心护理对骨筋膜室综合征患者的康复有重要意义.
作者：司佳亚 刊期： 2008年第05期
Cushing's病是因垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引起.Cushing's病约占库兴氏综合征患者总数的65%～75%,发病年龄以25～45岁为多见.70%～80%为垂体腺瘤,微腺瘤多见.
作者：马荣炜；吕敬伟；姚媛；刘苔 刊期： 2008年第05期
本实验教学模式拟通过让学生观察不同中药对实验动物免疫功能的调节作用,促进学生对中医药与免疫之间关系的了解.通过参与实验,使学生进一步了解和掌握科学研究的基本思路和基本过程,提高学生独立思考和解决问题的能力,提高学生的综合素质.
作者：侯殿东；姜欣；雷萍；韩晓伟；陈殿学；关洪全 刊期： 2008年第05期
目的:探讨妊高征对孕产妇及围生儿的影响及防治措施.方法:回顾分析我院2005年10月～2007年4月妊高征产妇96例,同期随机抽取无妊高征孕产妇200例作为对照组,比较两组母体并发症及围生儿情况.结果:妊高征组母体并发症、新生儿窒息、胎儿窘迫、小于胎龄儿、围生儿死亡以及病率明显高于对照组.重度妊高征高于轻度妊高征.结论:妊高征对孕产妇以及围生儿有不良影响,应重视妊高征,对其早发现、早治疗,努力改善母儿结局.
作者：柏晓玉 刊期： 2008年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
