我院79例药品不良反应报告分析

王红梅；于俊洲；李博

关键词：药品不良反应, 分析, 合理用药

摘要：目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院2006年上报的79例ADR分别从报告人、引发ADR的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析.结果:ADR以药师上报数量多,占总例数的75%;与抗感染用药有关的ADR为多见,占总例数的62.2%;给药方式以静脉滴注为主,占总例数的92.4%;ADR表现以皮肤及其附件损伤为主,其次为消化系统损伤,其中较严重的ADR有3例.结论:加强对抗感染药物合理应用的管理及ADR监测工作十分必要.

医学理论与实践杂志相关文献

重复异位妊娠49例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1].近年来,其发病率有逐年增高的趋势,严重影响育龄女性的生命安全.因此,对其正确诊断治疗及预防十分重要.

作者：林丽刊期： 2008年第05期
不典型Cushing's病2例临床分析

Cushing's病是因垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引起.Cushing's病约占库兴氏综合征患者总数的65%～75%,发病年龄以25～45岁为多见.70%～80%为垂体腺瘤,微腺瘤多见.

作者：马荣炜；吕敬伟；姚媛；刘苔刊期： 2008年第05期
宫内外同时妊娠误诊1例

1 病案报告患者30岁,人工流产后5d,下腹痛 13h,于2007年10月2日入院,患者既往月经规则,婚后未孕,末次月经2007年8月18日.

作者：于晓丽刊期： 2008年第05期
紫杉醇联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:对23例晚期胃癌患者采用PTX135/m2d1静脉滴注3 h,用药前均予预处理;CF200 mg/m2静脉滴注2h d1,5-Fu 400 mg/m2 静推后继之5-Fu600mg/m2,静滴22h连续3d,每3周重复,2周期为1疗程.2疗程评价疗效.结果:28例可评价疗效,其中完全缓解3例,部分缓解14例,总有效率为60.7%;不良反应主要为剂量限制性毒性,表现为骨髓抑制.结论:紫杉醇联合5-Fu和亚叶酸钙持续滴注21d方案治疗晚期胃癌患者有较好效果.

作者：施海辉刊期： 2008年第05期
POEMS综合征合并脑梗死1例

POEMS(polyneuropathy,organomegaly,endocrinopathy,M-protein,skin changes)综合征是罕见的与浆细胞异常增生有关的多系统损害的疾病.合并出现脑梗死的相关报道并不多,现将我院收治的1例病人报告如下.

作者：郑慧芬刊期： 2008年第05期
早期或超早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的临床探讨

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效和意义.方法:对采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血80例进行分析.结果:发病距手术时间平均约6.2h,近期显效率17.5%,有效率79%,死亡率17.5%,远期显效率为46%,有效率72.5%,死亡率7.5%.结论:小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果,手术时机的选择及术后防治并发症对预后至关重要.

作者：李明轩；何承；马建功；王保功刊期： 2008年第05期
肾综合征出血热318例临床资料分析

目的:了解肾综合征出血热的流行趋势和临床特点,加强HFRS的防治工作.方法:对我院1995～2006年收治的318例HFRS病例资料进行分析.结果:肾综合征出血热发病具有明显季节性,青壮年发病为多,大多具有典型的临床表现及实验室检查特点,本组资料病死率1.89%.结论:做好早发现、早诊断、早治疗,把好休克、出血、肾功能衰竭三关,同时防治并发症,是降低病死率的关键.

作者：丛丽娴刊期： 2008年第05期
子宫内膜增生过长的诊断与治疗

子宫内膜增生过长又称子宫内膜增生症,是临床常见病变,其中-部分病变属子宫内膜癌的癌前病变,正确、及时地治疗对防止病变进展意义重大.

作者：潘爱容刊期： 2008年第05期
45例毒蛇咬伤患者的呼吸机应用与护理体会

湖北恩施为多山地区,每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁.我院2003年10月～2007年10月共收治毒蛇咬伤患者81例,其中45例入院时有不同程度的呼吸困难,应用呼吸机进行有效治疗和监护,疗效满意.现将治疗和护理体会总结如下.

作者：刘浏；潘轲刊期： 2008年第05期
芬太尼腰麻对老年股骨颈骨折病人血流动力学影响

目的:探讨芬太尼腰麻对老年股骨颈手术血流动力学的影响.方法:ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的40名老年股骨颈骨折患者随机分为两组,选择L2～3间隙穿刺,一组(B)腰麻使用0.75%布比卡因15mg(2ml)+10%葡萄糖(1ml),另一组(BF)使用0.75%布比卡因7.5mg+10%葡萄糖+芬太尼20μg 3ml(各1ml),术中观察并记录病人SBP、DBP、MBP、HR例及麻醉效果,记录麻黄素的使用例数.结果:BF组患者SBP、DBP、MAP、HR和B组相比变化较小(P<0.05),使用麻黄素的例数也较少(P<0.05),麻醉效果和B组相比没有明显的变化.结论:在蛛网膜下腔使用20μg芬太尼对老年患者股骨颈手术的血流动力学影响较小,患者循环相对稳定,麻醉效果确切,能提高手术的安全性.

作者：徐峰；张宙新；张跃；戴培静；王勇刊期： 2008年第05期
胃液pH值监测在颅脑重症并上消化道出血中的临床价值

上消化道出血在颅脑重症中(本文仅指重型颅脑外伤和高血压脑出血)是常见的并发症,文献报道重型颅脑外伤并上消化道出血的发生率为40%～80%[1],高血压脑出血为13.2%～19.2%[2],严重地影响了患者的预后,尽管发病原因复杂,但胃酸的变化是重要的病理机制,如能对其进行早期动态监测,寻找出自身变化的规律,有可能为提高颅脑重症的救治成功率带来帮助.

作者：刘毅；王广益；马志伟刊期： 2008年第05期
外科学总论实验教学改革与实践

外科学总论实验教学是外科学教学的重要组成部分,实验教学和学生的实践操作,更是学生学习及掌握外科基本技术操作的关键.近年来,由于扩招、实验材料和实验动物价格上涨、教学经费不足、实验学时压缩等导致学生实践机会减少,影响了教学质量.为此,笔者对外科学总论实验教学进行了一系列的改革措施,模索出了一套行之有效的教学模式,取得了很好的教学效果.

作者：钟海虹；钟环；陈念平；柳建军刊期： 2008年第05期
动脉粥样硬化患者血清胆红素与血脂检测结果分析

目的:探讨血清胆红素、血脂水平与动脉粥样硬化发生、发展的关系.方法:测定病例组和对照组血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算间接胆红素(IBil);并对检测结果进行分析、比较.结果:与对照组相比,病例组HDL-C、胆红素均明显下降,且与病情程度相关;TG、TC、LDL-C平均水平明显升高,TG升高为显著;两组差异有显著性意义(P<0.01).结论:血脂异常与胆红素水平降低与动脉粥样硬化密切相关,提示可将血脂、胆红素作为动脉粥样硬化诊断、治疗监测和预后评价的重要指标.

作者：韦光海刊期： 2008年第05期
颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血40例分析

目的:观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选用一次性颅内血肿微创粉碎穿刺针,对高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术.结果:40例高血压脑出血患者,恢复至有正常生活工作能力者18例(45.0%),生活能部分自理或能下地活动者12例(30.0%),卧床者4例(10.0%),6例(15.0%)死亡.结论:此项技术具有损伤小、操作简便、不需特殊麻醉,特别适用于高龄、危重高血压脑出血患者的救治.

作者：杨成义；张文通刊期： 2008年第05期
在中医药院校构建医学免疫学综合设计性实验教学模式的设想

本实验教学模式拟通过让学生观察不同中药对实验动物免疫功能的调节作用,促进学生对中医药与免疫之间关系的了解.通过参与实验,使学生进一步了解和掌握科学研究的基本思路和基本过程,提高学生独立思考和解决问题的能力,提高学生的综合素质.

作者：侯殿东；姜欣；雷萍；韩晓伟；陈殿学；关洪全刊期： 2008年第05期
米非司酮治疗功能性子宫出血42例疗效观察

功能性子宫出血是妇科常见病,长期以来各种保守治疗方法如性激素治疗、刮宫治疗效果均不甚满意,对保守治疗不满意的患者以往还常用内膜电切术和子宫切除术.

作者：刘霞刊期： 2008年第05期
两种空心钻头清洗方法效果的观察

目的:探讨提高器械清洗质量的方法.方法:随机抽取空心钻头100把分成A、B 2组,A组不加酶,B组加酶.结果:两种清洗方法器械残血隐血有显著差异.结论:加酶清洗减少器械损耗,降低器械残留血,值得推广实施.

作者：王利华；刘承军刊期： 2008年第05期
1 190名7岁以下儿童佝偻病调查分析

目的:分析维生素D缺乏性佝偻病的发病情况,为防治佝偻病提供科学依据.方法:儿童来门诊建卡进行健康体检,询问病史,根据临床症状、体征、血生化及腕部X线检查结果,诊断佝偻病.结果:本次共调查3岁以下儿童455名,3～6岁儿童735名,共检出佝偻病211名,患病率为46.4%,佝偻病后遗症219名,患病率为29.8%.结论:大力提倡母乳喂养,及时添加辅食,补充维生素D及钙剂,加强户外活动,是防治佝偻病的重要措施.

作者：董海霞刊期： 2008年第05期
建构主义学习理论在牙体牙髓病学理论教学中的应用

批判地运用建构主义学习理论指导牙体牙髓病学的理论教学改革,通过激发学员的学习兴趣、创设符合教学需要的情景以及引导学员合作学习的过程,使学员熟练掌握牙体牙髓病的病因、诊断和治疗.

作者：陆群；文军刊期： 2008年第05期
结肠灌洗治疗老年戊型肝炎疗效观察

目的:了解结肠灌洗对老年戊型肝炎临床治疗效果.方法:将60例老年戊型肝炎病人随机分为两组各30例,对照组单纯给予营养支持,防止肝细胞坏死,促进肝细胞再生,稳定内环境,对症治疗;治疗组在同等治疗基础上,采用结肠途径治疗.比较两组病人的症状、实验室检查指标及病程.结果:治疗组症状、实验室检查指标及病程的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:结肠灌洗可改善临床症状,降低病人的黄疸程度,缩短病程.

作者：程宁；程放刊期： 2008年第05期