韦光海
上消化道出血在颅脑重症中(本文仅指重型颅脑外伤和高血压脑出血)是常见的并发症,文献报道重型颅脑外伤并上消化道出血的发生率为40%～80%[1],高血压脑出血为13.2%～19.2%[2],严重地影响了患者的预后,尽管发病原因复杂,但胃酸的变化是重要的病理机制,如能对其进行早期动态监测,寻找出自身变化的规律,有可能为提高颅脑重症的救治成功率带来帮助.
作者：刘毅；王广益；马志伟 刊期： 2008年第05期
目的:探讨新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理,提高治愈率.方法:总结326例新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理体会.体温与呼吸管理,建立通畅的输液通道,正确置入胃管和尿管以及完善的术后处理是围手术期护理的关键.结果:315例彻底治愈,经随访,在1～1.5岁时已有正常排便习惯和正常的肛门功能,21例需二次手术.结论:精心的围手术期护理可以提高新生儿先天性肛门闭锁手术的治愈率.
作者：陈凤华 刊期： 2008年第05期
近30年来,随着人们生育观点的转变,要求施行人类辅助生殖助孕的人越来越多,然而夫精宫腔内人工授精(IUI)的周期妊娠率一直处于较低水平.
作者：武传叶 刊期： 2008年第05期
目的:探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值.方法:采用B超及彩超对15 360名孕20周以上妇女进行检查.结果:共发现唇腭裂畸形胎儿23例,漏诊4例,检出率85.2%.结论:胎儿唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现,单纯腭裂及唇裂合并腭裂时声像图难以直接显示腭裂.
作者：王冬梅 刊期： 2008年第05期
目的:探讨超声心动图对单纯性肺动脉瓣区收缩期杂音患者的诊断和鉴别诊断价值.方法:应用HP Sonos 5500彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2～4MHz,对38例单纯性肺动脉瓣区收缩期杂音患者进行检查.正常者8例;阳性检查结果30例,需手术者经术中所见证实,勿需手术者经MRI或CT-A证实.结果:超声心动图检查结果阴性者8例,阳性者30例,其中先天性肺动脉瓣狭窄10例,房间隔缺损8例,原发性主肺动脉扩张4例,干下型室缺2例,肺动脉瓣下狭窄2例,肺动脉瓣上狭窄1例,右室流出道肿瘤1例,心包内转移性肿瘤压迫主肺动脉1例,纵隔内肿瘤突然增大压迫主肺动脉1例,均经手术或MRI和CT-A证实.结论:超声心动图能清晰显示病变部位、形态、与周围结构之间的关系,阐明杂音形成的病因,有助于诊断与鉴别诊断,可进一步提高诊断正确率,为临床治疗及预后评估提供依据.
作者：蔡菁；高春恒；倪华 刊期： 2008年第05期
目的:探讨适应我国现代化医院发展需要的消毒供应中心管理模式.方法:对我国供应室管理模式现状进行调查.结果:目前大多数医院供应室管理模式已不适应医院发展需求.结论:集中式消毒供应中心(CSSD)是适应医院发展需要的.
作者：刘承军 刊期： 2008年第05期
Cushing's病是因垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引起.Cushing's病约占库兴氏综合征患者总数的65%～75%,发病年龄以25～45岁为多见.70%～80%为垂体腺瘤,微腺瘤多见.
作者：马荣炜；吕敬伟；姚媛；刘苔 刊期： 2008年第05期
目的:了解肾综合征出血热的流行趋势和临床特点,加强HFRS的防治工作.方法:对我院1995～2006年收治的318例HFRS病例资料进行分析.结果:肾综合征出血热发病具有明显季节性,青壮年发病为多,大多具有典型的临床表现及实验室检查特点,本组资料病死率1.89%.结论:做好早发现、早诊断、早治疗,把好休克、出血、肾功能衰竭三关,同时防治并发症,是降低病死率的关键.
作者：丛丽娴 刊期： 2008年第05期
通过对卵巢黄体破裂出血患者术前超声图像进行回顾分析,并与手术和病理组织学对照,探讨阴道超声检查对本病的诊断价值.
作者：倪旭芳；焦瑞宁；所丽华；杨建秀；杨丽红 刊期： 2008年第05期
心血管疾病(CVD)是导致死亡和残疾的高危疾病,而高血压与CVD的死亡率呈强的正相关[1],其危险性随年龄的增长而增加.
作者：徐疆 刊期： 2008年第05期
目的:探讨纤维桩树脂核对牙体大面积缺损的修复效果.方法:选择口腔科门诊年龄在18～68岁,前后牙牙体大面积缺损患者100例,200颗牙,随机分成纤维桩树脂核组即实验组(50例,100颗牙)和铸造金属桩核组即对照组(50例,100颗牙),对患牙进行完善的根管治疗后,分别用两种桩核恢复基牙外形,后用烤瓷冠或铸造冠修复.结果:经过0.5～1年的随访,临床及X线检查:铸造金属桩核组成功率88%,纤维桩树脂核组成功率97%.两种桩核修复效果经统计学处理:χ2=4.612,0.05>P>0.01 ,有显著性差异.结论:(1)纤维桩树脂核的修复成功率高于铸造金属桩核,纤维桩树脂核的修复效果优于铸造金属桩核;(2)纤维桩树脂核具有美学效果好、操作简便、可重复修复、不易根折等优点,是一种具有广泛应用前景的非金属桩核系统.
作者：郅洁云；屈志国 刊期： 2008年第05期
流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病.流行于夏秋季,临床上多见于1～10岁儿童,发病率高,本病以高热、意识障碍、昏迷、抽搐及脑膜刺激征为特点,病死率和残疾率均高,存活者近半数留有不同程度的神经精神后遗症[1],给家庭和社会带来极大的负效应.
作者：黄小燕 刊期： 2008年第05期
目的:探讨PBL教学在内科学教学中的应用.方法:60名7年制临床医学专业学生随机分为PBL组及传统组,各30人,分别采用PBL和传统教学方法教学,课程结束统一进行理论考试及临床操作技能考核和问卷调查.结果:2组理论考试成绩相当,PBL组操作技能考核成绩明显优于传统组,问卷调查PBL组大部分认为实践能力提高、但学习节奏慢、不系统,传统组对传统教学方法的系统性及学习节奏大部分认同,2组均有改进教学方法的要求.结论:PBL在提高学生的学习兴趣、主动学习能力、动手能力、医患沟通能力等素质培养方面有明显的优势,但也存在学习节奏慢、系统性较差等方面的不足.
作者：叶燕青；陈慧芳；张颖；雷红；罗宁；占建珍 刊期： 2008年第05期
外科手术经常采用术中冷冻切片诊断甲状腺病变,不断提高对甲状腺术中冷冻切片的诊断能力,加强冷冻切片与石蜡切片的比较分析仍十分重要.本文对洛阳市中心医院4年间甲状腺冷冻切片作一回顾性分析.
作者：王军利；陈强 刊期： 2008年第05期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的周围血管疾病,其发病率约为周围血管疾病的40%.目前随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,本病的发病率呈逐步上升的趋势.
作者：吴瑶 刊期： 2008年第05期
生理学是医学的一门重要基础课程.生理学的概念、原理逻辑性较强,也较抽象,其内容与临床疾病的诊断、治疗之间存在着密切的关系.
作者：曹健；肖赞英；王瑞 刊期： 2008年第05期
目的:探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用.方法:对临床确诊的异位妊娠患者应用经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查, 比较两种检查技术的诊断符合率.结果:经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率( 75.16% ) 明显高于应用经腹部彩色多普勒超声( 24.14% ) .结论:经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率特征, 使异位妊娠的诊断率得以提高, 在临床中具有较高的应用价值.
作者：张云艳 刊期： 2008年第05期
目的:探讨心功能不全患者血清尿酸水平的变化规律及其临床意义.方法:比较76 例心功能不全患者与42例健康对照组的血清尿酸水平; 比较心功能不全患者在不同心功能状态下的血清尿酸水平; 比较68 例患者心衰控制前、后血清尿酸水平的变化; 比较入院时未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平.结果:心功能不全组与健康对照组的血清尿酸水平分别为( 492.34±34.67) μmol/ L 和(257.02±25.21) μmol/ L, 两者之间差异有统计学意义(P<0.05) ; 心功能不全组心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的血尿酸水平分别为(349.24±25.40) μmol/ L、(451.12±23.12) μmol/ L 和 (557.27±24.61) μmol/ L, 不同心功能组比较, 差异有显著性意义( P<0.05);68例患者心衰控制前、后的血清尿酸水平分别是 ( 512.34±21.32) μmol/ L 和( 403.13±24.35) μmol/ L, 前后差异有统计学意义(P<0.05) ;未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05) .结论:心功能不全患者血清尿酸水平随心功能加重而升高, 血清尿酸水平不受服用利尿剂的影响.血清尿酸水平是反映心衰患者病情严重程度的一个指标.
作者：史培杰；黄电波；陈树彤 刊期： 2008年第05期
POEMS(polyneuropathy,organomegaly,endocrinopathy,M-protein,skin changes)综合征是罕见的与浆细胞异常增生有关的多系统损害的疾病.合并出现脑梗死的相关报道并不多,现将我院收治的1例病人报告如下.
作者：郑慧芬 刊期： 2008年第05期
褥疮是年老体弱、长期卧床及危重病人常见的一种并发症,采用多种方法处理,效果仍不佳.民间有用蛋黄油治疗口腔溃疡、促使溃疡面短期愈合的方法,故此,笔者试用蛋黄油加电吹风治疗褥疮2例,效果满意,现介绍如下.
作者：华鸣 刊期： 2008年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
