血清腹水白蛋白梯度对腹水原因的诊断价值

孙富强

关键词：血清腹水白蛋白梯度, 腹水总蛋白, 诊断

摘要：目的:探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)对腹水原因的诊断价值.方法:按照腹水的发生机制分门脉高压组(A组,n=31)和非门脉高压组(B组,n=34),进行对照观察.结果:根SAAG将腹水分为门脉高压性与非门脉高压性,诊断门脉高压性腹水的准确率为96%,比传统渗漏出液分类法更加准确,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论:SAAG在区分门脉高压与非门脉高压腹水的准确性达96%,但不能区别腹腔恶性肿瘤与结核所致腹水.

医学理论与实践杂志相关文献

冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔的护理

目的:探讨冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔的原因和护理方法.方法:对2004～2007年5例PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果:穿孔血管为前降支1例、回旋支2例、右冠状动脉2例.球囊扩张或支架释放压力过大致血管撕裂2例、导丝穿出血管2例、球囊过大导致血管破裂1例;3例并发心包填塞.1例行球囊低压扩张压迫、1例用支架覆盖、2例行心包穿刺引流,1例死亡,无急诊冠状动脉搭桥.结论:冠状动脉穿孔是PCI少见并发症,但可导致严重临床后果,及时诊断、积极处理和合理有效的护理是减少恶性心脏事件的关键.

作者：唐翠英；许映兰；黄艳丽刊期： 2008年第05期
应激性血糖增高对急性脑卒中预后影响的临床研究

目的:探讨急性脑卒中时应激性血糖增高对预后的影响.方法:收集193例急性脑卒中患者分为应激性高血糖组和正常血糖组,查空腹血糖,分为血糖正常组,轻、中、重度血糖增高组,分析各组临床病损程度、急性期预后、病灶性质与血糖的关系.结果:(1)与血糖正常组比较,血糖升高组临床神经功能缺损重,病灶大,其好转率明显低于血糖正常组,并发症及病死率均显著高于血糖正常组.(2)出血性脑血管病并发急性应激性血糖增高的发生率明显高于缺血性脑血管病.结论:急性脑卒中后血糖水平高低是影响预后的一个重要因素,出现高血糖者预后较差.

作者：陈静刊期： 2008年第05期
我院79例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院2006年上报的79例ADR分别从报告人、引发ADR的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析.结果:ADR以药师上报数量多,占总例数的75%;与抗感染用药有关的ADR为多见,占总例数的62.2%;给药方式以静脉滴注为主,占总例数的92.4%;ADR表现以皮肤及其附件损伤为主,其次为消化系统损伤,其中较严重的ADR有3例.结论:加强对抗感染药物合理应用的管理及ADR监测工作十分必要.

作者：王红梅；于俊洲；李博刊期： 2008年第05期
两种空心钻头清洗方法效果的观察

目的:探讨提高器械清洗质量的方法.方法:随机抽取空心钻头100把分成A、B 2组,A组不加酶,B组加酶.结果:两种清洗方法器械残血隐血有显著差异.结论:加酶清洗减少器械损耗,降低器械残留血,值得推广实施.

作者：王利华；刘承军刊期： 2008年第05期
失血性休克在手术中的急救护理

失血性休克为外、妇科常见多发病,具有病情急、失血量大、凶险危重等特点,手术非常重要,急救护理也不容忽视,抢救上需要医护同步抢救.

作者：刘金兰刊期： 2008年第05期
米非司酮治疗功能性子宫出血42例疗效观察

功能性子宫出血是妇科常见病,长期以来各种保守治疗方法如性激素治疗、刮宫治疗效果均不甚满意,对保守治疗不满意的患者以往还常用内膜电切术和子宫切除术.

作者：刘霞刊期： 2008年第05期
经阴道超声对卵巢黄体破裂出血的诊断

通过对卵巢黄体破裂出血患者术前超声图像进行回顾分析,并与手术和病理组织学对照,探讨阴道超声检查对本病的诊断价值.

作者：倪旭芳；焦瑞宁；所丽华；杨建秀；杨丽红刊期： 2008年第05期
羊水过少208例临床分析

羊水过少因严重影响围产儿预后,近年来越来越受到重视[1].沈阳市妇婴医院2006年1月～2007年10月末分娩5 108例,其中羊水过少208例.对其发生的孕周及分娩方式与妊娠结局的关系进行临床分析表明, 羊水过少的孕妇选择剖宫产可降低胎儿窘迫发生率.

作者：佟丹刊期： 2008年第05期
人工胶体对腹部手术后应激影响的比较

目的:比较明胶和羟乙基淀粉对中等腹部手术病人术后应激反应的影响.方法:选择中等腹部外科手术患者34例,随机分为羟乙基淀粉治疗组(18例)和明胶治疗组(16例).术后连续3d内分别每日给予人工胶体500ml,比较两组患者术前、术后第1天、术后第3天的血糖水平、血清白蛋白浓度、C-反应蛋白浓度、血白细胞计数.结果:羟乙基淀粉组术后第1日的CRP比明胶组低,有统计学意义(P<0.05),且羟乙基淀粉组术后血糖变化与术前比较无统计学差异,P>0.05.结论:中分子羟乙基淀粉相对于琥珀酰明胶在减轻腹部手术后应激反应中起到一定的积极作用.

作者：马爽；丁连安刊期： 2008年第05期
甲状腺病变135例术中冷冻切片诊断分析

外科手术经常采用术中冷冻切片诊断甲状腺病变,不断提高对甲状腺术中冷冻切片的诊断能力,加强冷冻切片与石蜡切片的比较分析仍十分重要.本文对洛阳市中心医院4年间甲状腺冷冻切片作一回顾性分析.

作者：王军利；陈强刊期： 2008年第05期
排龈技术在全冠修复中应用及护理

目的:在全冠修复中需要良好的牙龈形态与清晰的预备体龈缘,是形成美观边缘密合修复体的重要条件.方法:在102例患者294颗牙行冠桥修复时,于预备牙术中排龈线排龈及龈挡保护周围组织,术后排龈膏排龈.结果:排龈止血效果、肩台与龈沟处印模清晰程度均取得良好的结果.结论:通过排龈避免了牙体预备时对牙龈组织的损伤及出血.扩大龈沟暴露预备体关键的部位,为印模材料的进入创造必要的条件.

作者：周美红；石晓新刊期： 2008年第05期
中西医结合治疗早期类风湿性关节炎(痹症)46例疗效观察

痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络、气血运行不畅所致的以肌肉、筋骨、关节发生酸麻、胀痛、重着、关节屈伸不利甚至关节肿大灼热等为主要临床表现的病证.

作者：李育名刊期： 2008年第05期
促肝细胞再生磷酸酶-3与肿瘤转移研究进展

促肝细胞再生磷酸酶-3 (phosphatase of regenerating liver-3,PRL-3) 是一种分子量只有20KD的蛋白磷酸酶,属于PRL家族成员.

作者：周军刊期： 2008年第05期
肾综合征出血热318例临床资料分析

目的:了解肾综合征出血热的流行趋势和临床特点,加强HFRS的防治工作.方法:对我院1995～2006年收治的318例HFRS病例资料进行分析.结果:肾综合征出血热发病具有明显季节性,青壮年发病为多,大多具有典型的临床表现及实验室检查特点,本组资料病死率1.89%.结论:做好早发现、早诊断、早治疗,把好休克、出血、肾功能衰竭三关,同时防治并发症,是降低病死率的关键.

作者：丛丽娴刊期： 2008年第05期
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的:探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.方法:COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的50例患者,采用 BiPAP呼吸机治疗,观察血气分析变化,评价疗效.结果:50例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,经治疗前后动脉血PaO2分别为(51.17±3.2)mmHg、(74.25±4.51)mmHg(1mmHg=0.1333kPa),PaCO2 分别是(66.10±7.25)mmHg、(59.51±5.76)mmHg,呼吸频率(27±3)次/min、(20±2)次/min,心率(105±15)次/min、(95±10)次/min.结论:BiPAP呼吸机可明显提高COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2,改善通气,降低PaCO2,降低气管插管率.

作者：柴玉兰；曹玉萍；陈文英刊期： 2008年第05期
食管癌围手术期的观察与护理

食管癌是一种常见的消化道肿瘤,手术切除是食管癌的主要治疗方法.术后工作量大、涉及面广,并发症较常见,故做好围手术期的护理至关重要.

作者：杨艳云刊期： 2008年第05期
1例烧伤合并重型颅脑损伤的护理体会

重度烧伤合并严重颅脑损伤临床较少见,其抢救难度大、死亡率高,护理工作复杂,现就1例重度烧伤合并颅脑损伤的护理体会,报告如下.

作者：庄玉娇；林玉丹刊期： 2008年第05期
重复异位妊娠49例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1].近年来,其发病率有逐年增高的趋势,严重影响育龄女性的生命安全.因此,对其正确诊断治疗及预防十分重要.

作者：林丽刊期： 2008年第05期
羊水过少98例临床分析

目的:探讨羊水过少对围生儿及母体的影响, 寻找合适的诊断和处理方法.方法:对98例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组胎儿窘迫、脐带绕颈、FGR、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿死亡、畸形和引产、剖宫产、产后出血及产褥感染均显著高于对照组.结论:羊水过少是胎儿危险的信号,严重影响母儿健康,应及时诊断及处理.

作者：张冬云；陈爱春刊期： 2008年第05期
胸外科老年患者围手术期呼吸道护理

对开胸术后患者的呼吸道进行科学的护理是防止肺部并发症发生的关键.由于老年患者呼吸系统的结构和功能随衰老呈退行性变化,使肺顺应性及肺活量减低,残气量增加,肺泡上的弹性蛋白,肺原纤维逐渐被纤维组织代替,膈肌活动幅度减少.

作者：单凤华刊期： 2008年第05期