二维、彩色多普勒超声及AFP对卵巢畸胎瘤良恶性的诊断价值

王桂平

关键词：畸胎瘤, 彩色多普勒, AFP, 未成熟畸胎瘤

摘要：目的:探讨经腹及经阴道联合二维超声、彩色多普勒超声及AFP对卵巢畸胎瘤良恶性的诊断价值.方法:对我院收治经手术后病理证实的108例卵巢畸胎瘤(其中成熟畸胎瘤100例,未成熟畸胎瘤6例,成熟畸胎瘤恶变2例)的超声图像特征及血流情况进行回顾性分析.部分患者予以血清AFP测定.结果:100例成熟畸胎瘤超声诊断符合94例,诊断符合率94%;8例术前经超声及AFP甲诊断为恶性畸胎瘤及恶性肿瘤5例,诊断符合率62.5%;6例未成熟畸胎瘤血清AFP测定呈阳性4例诊断符合率66.7%;部分成熟畸胎瘤及成熟畸胎瘤恶变的患者AFP测定均阴性.结论:以经腹及经阴道二维超声图像特征为基础.结合彩色多普勒血流及血清AFP检查,有助于提高卵巢畸胎瘤良恶性的术前诊断率.

医学理论与实践杂志相关文献

63例食道癌患者围手术期护理

食管癌为我国较常见的一种恶性肿瘤,因食管无浆膜层,血液供应不丰富,故食管癌手术后的愈合较差.从2007年1月-2008年5月,笔者对63食道癌患者加强围手术期精心护理效果满意,现报告如下.

作者：王金凤刊期： 2008年第11期
外科护理文件缺陷分析及对策

护理文件是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员工作行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录[1]]

作者：毛永玲刊期： 2008年第11期
舒适护理在冠心病介入治疗中的应用

目的:探讨舒适护理模式在冠脉介入治疗病房中的应用效果.方法:随机选择冠脉介入治疗病人94例,在住院期间实施舒适护理,包括环境舒适、体位舒适、生活舒适、疼痛护理、心理舒适、社会舒适、精神舒适和护理技术舒适.观察住院病人满意率、并发症发生率.结果:并发症发生率明显低于往年.病人满意率高于往年.结论:舒适护理应用于冠脉介入治疗中可以提高病人满意度,减少并发症,提高病人的康复质量.

作者：方韶青刊期： 2008年第11期
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病215例疗效观察及护理

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)主要指围产期窒息导致的脑缺血缺氧性损伤,是引起新生儿死亡和幸存者神经发育障碍.智能落后的主要原因.总结我院117例新生儿缺氧缺血性脑病应用高压氧治疗的疗效及护理.并进行1～2年的预后随访,现报告如下.

作者：全海燕刊期： 2008年第11期
乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治

目的:分析乳腺癌术后皮瓣坏死原因及预防措施.方法:通过对手术治疗乳腺癌72例病人观察,分析其术后的皮瓣坏死原因,并探索乳腺癌术后皮瓣坏死的预防方法.结果:72例患者中,4例皮瓣坏死(5.6%),皮瓣坏死与切口选择、皮瓣厚薄、皮瓣张力、真皮下毛细血管网的完整性具有明显的相关联关系,与疾病本身、手术方式以及游离皮瓣的方式、方法无明显的关联.结论:切口选择、皮瓣厚薄、皮瓣张力、真皮下毛细血管网的完整性均为术后皮瓣坏死的重要因素,但所有这些因素均是直接影响了游离皮瓣的血液供应,从而引起游离皮瓣的坏死.因此,采取各种预防措施,保护游离皮瓣的有效血液循环,对预防乳腺癌术后皮瓣坏死具有重要的临床意义.

作者：王正业刊期： 2008年第11期
紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应.方法:晚期食管癌患者35例,紫杉醇135～175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80～100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1天～第5天;21d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果:全组35例可评价疗效,总有效率60.0%(21/35),完全缓解2例,部分缓解19例,中位生存期为9.7个月(3.5～22个月),中位缓解时间为4.6个月(3～7个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害.结论:紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用.

作者：陈英刊期： 2008年第11期
甲亢患者心理健康水平的评估及心理治疗

目的:评估甲亢患者心理健康水平及心理治疗的必要性和治疗方法.方法:运用SCL-90、SAS、SDS心理测量表评估甲亢患者心理健康水平,发现其在抑郁、焦虑、强迫、人际关系、敌对、恐怖及精神病等方面均高于常模.研究甲亢患者心理治疗的必要性及认知行为疗法对其疾病的影响.结果:甲亢患者存在明显的焦虑、抑郁等心理障碍.认知行为疗法等心理治疗可影响其疾病的变化.结论:甲亢患者的心理治疗是必要的.

作者：闻海霞；张学玲；傅烨生刊期： 2008年第11期
肠球菌属的临床分布与耐药性变迁

目的:了解近3年医院感染肠球菌属的临床分布及其耐药性变化.方法:采用德灵公司WALK AWAY 40全自动细菌鉴定仪对菌种进行鉴定和药敏试验,并以WHONET 5软件进行数据分析.结果:457株肠球菌中,粪肠球占47.3%,屎肠球占42.2%,其他占10.5%;肠球菌属在各类临床标本中的分离率以尿液、痰液居多,分别占32.3%和28.2%;3年中对肠球菌耐药率上升快的是氨苄西林和青霉素,分别上升了26.6%和21.5%,高剂量庆大霉索及环丙沙星的耐药率略有上升,而万古霉素对肠球菌仍保持强的抗菌活性,仅屎肠球菌发现耐药菌株且只占屎肠球菌的4.1%.结论:肠球菌属临床分离率有日益上升趋势,其耐药性发生了明显变化,且多重耐药及万古霉素耐药菌株不断出现,应引起l临床重视.

作者：孔繁荣；王照艳刊期： 2008年第11期
改良式剖宫产术与传统剖宫产术之比较

目的:探讨两种剖宫产术的临床价值.方法:抽取两种削宫产病例进行比较.结果:改良式剖宫产术手术时间短出血少,伤口感染率低.结论:改良式剖宫产住院时间短,降低病人医疗费用值得推广.

作者：陈萍刊期： 2008年第11期
10天序贯方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

幽门螺杆菌(Helicobacter,Hp)在儿童时期就可以感染胃,并引起终身的慢性胃炎,而后者可引起消化性溃疡病;由于在成年人中幽门螺杆菌的再感染非常罕见,因此这种过去呈慢性突发性的严重疾病在经过了充分的治疗后,是可以永久根治的.Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因,根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率.提高患者的生命质量.

作者：陈文提刊期： 2008年第11期
硬膜外氯胺酮布比卡因合剂用于剖宫产术的临床观察

布比卡因是剖宫产手术硬膜外阻滞常用的局部麻醉药,但起效缓慢,合用肾上腺素及阿片类药能显著改善布比卡因的阻滞效果,但不能显著缩短起效时间.本文旨在观察硬膜外氯胺酮能否改善0.5%布比卡因的阻滞效果.

作者：郭彬刊期： 2008年第11期
低浓度去甲肾上腺素对髋关节局部组织影响的实验研究

目的:探讨低浓度去甲肾上腺索对髋关节局部组织的影响.方法:40只2～3月龄的幼狗随机分为4组,分别在髋关节内注入2‰去甲肾上腺素,在不同时间用99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTC-MDP)三相骨显像,观察股骨头局部循环血流变化,同时测定关节内压变化、病理组织学检查,观察整个髋关节引起的病理变化及发展过程.结果:去甲肾上腺索引起股骨头局部血流量下降20%.第4周恢复正常,导致髋关节滑膜一过性炎症反应.结论:低浓度去甲肾上腺素可导致髋关节滑膜一过性炎症反应,去甲肾上腺素在髋关节一过性滑膜炎发病机理中可能起重要作用.

作者：程锦珍；卢小虎；李江林；彭朝林；段贤斌刊期： 2008年第11期
72例老年肺结核的X线特点分析

目的:探讨老年人肺结核病的X线特点,提高对X线表现的认识.方法:回顾性探讨经病理和临床证实的72例老年性肺结核的X线平片,每例均做了2次以上的胸部X线平片和部分病例的胸部CT检查.结果:72例中Ⅱ型3例,Ⅲ型61例.Ⅳ型8例.单侧局部浸润22例,双侧和广泛浸润50例.斑片状、片状阴影33例,条索状阴影10例,团块状、结节状4例,结节粟粒状3例.单发空洞18例,多发空洞4例,伴发肺癌2例.结论:老年性肺结核的X线平片表现多种多样,以Ⅲ型为主.对类似肺炎和肺癌的X线诊断仍有困难,CT检查只能作进一步补充有临床价值的征象,仍缺乏特异性,应根据各种征象进行综合分析,避免漏、误诊,提高对老年性肺结核的正确诊断率.

作者：邹际刊期： 2008年第11期
S型锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折

目的:探讨S型锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法:对30例锁骨中段骨折采用切开复位S型锁骨钢板内固定,随访分析其疗效.结果:病人住院5～12d,平均7.6d,平均治疗费用2 892.7元.所有骨折均骨性愈合,根据骨折复位程度.骨折愈合时间和肩关节功能恢复情况评定,优19例,良10例,差1例,优良率96.7%.结论:S型锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折固定可靠,治疗费用低,肩关节功能好,适用临床推广应用.

作者：莫宗永；庞宏谋；梁戈刊期： 2008年第11期
左后分支起搏性室性心动过速终止后T波改变1例

1 病例介绍患者女性,15岁,因反复发作性心悸、胸闷半年加重4h就诊.查体所见:一般情况好,血压15.3/9.6kPa,双肺呼吸音清,心界不大,心率157次/min,律整,无杂音.心脏X线摄片、心脏B型超声波检查均正常.

作者：蒋艳珍；陆忠英刊期： 2008年第11期
奥曲肽治疗上消化道出血的护理

奥曲肽是一种人工合成的八肽化合物,具有生长抑素类似的药理作用,但半衰期较天然生长抑素(T1/2为2～3min)延长了30倍,它能抑制生长激素,促甲状激素,胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌过多,并可降低门脉高压,而无垂体后叶素对心血管系统的副作用.我科自2005年7月-2007年8月使用善得定治疗上消化道出血31例,取得了较好的结果.

作者：黄燕菊；庄云英；吴绿花刊期： 2008年第11期
优化急诊流程提高工作效率

急诊科足医院医疗工作的前沿,是实现医院救死扶伤使命的第一线,急诊科的布局是否合理,急救流程是否规范,医疗护理与服务的工作水平是否到位,直接关系到患者的生命安全,同时也是医院医疗质量管理水平、整体形象、综合实力等多方面的集中反映.

作者：张龙妹刊期： 2008年第11期
养神口服液对小鼠细胞免疫功能及非特异性免疫功能的影响

目的:了解养神口服液的保健功能.方法:对其进行小鼠的细胞免疫功能检测和非特异性免疫功能检测.结果:养神口服液可以显著增加小鼠的足跖肿胀度.明显提高小鼠的脾脏淋巴细胞增殖能力和小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,而脾脏和胸腺的脏器系数无明显差异.结论:该养神口服液可以显著增强小鼠的细胞免疫功能和非特异性免疫功能.

作者：郭金铭；徐颖；蒋东升；刘长青；秦淑贞刊期： 2008年第11期
硝苯地平加谷维素治疗肠易激综合征疗效分析

肠易激综合征(IBS)是内科常见病,笔者从2005年以来采用硝苯地平加谷维素治疗肠易激综合征40例,收到较好疗效,报告如下.

作者：水新才刊期： 2008年第11期
冠心病介入诊疗并发血管迷走反射的护理

目的:探讨总结冠心病介人诊疗并发血管迷走反射时行之有效的护理措施.方法:通过对近两年我科所并发的4例血管迷走反射病人的护理过程回顾,总结出相关的护理措施.结果:4例病人经积极处理.症状均迅速缓解,无一例死亡.结论:血管迷走反射的发生重在预防,加强病人术前术后心理护理、排尿护理、饮食指导及专业细心的病情观察,可以很大程度的降低此种并发症的发生.

作者：赵芙蓉刊期： 2008年第11期