张惠玲；余厚芳
布比卡因是剖宫产手术硬膜外阻滞常用的局部麻醉药,但起效缓慢,合用肾上腺素及阿片类药能显著改善布比卡因的阻滞效果,但不能显著缩短起效时间.本文旨在观察硬膜外氯胺酮能否改善0.5%布比卡因的阻滞效果.
作者：郭彬 刊期： 2008年第11期
目的:探讨总结冠心病介人诊疗并发血管迷走反射时行之有效的护理措施.方法:通过对近两年我科所并发的4例血管迷走反射病人的护理过程回顾,总结出相关的护理措施.结果:4例病人经积极处理.症状均迅速缓解,无一例死亡.结论:血管迷走反射的发生重在预防,加强病人术前术后心理护理、排尿护理、饮食指导及专业细心的病情观察,可以很大程度的降低此种并发症的发生.
作者：赵芙蓉 刊期： 2008年第11期
目的:探讨脑脊液置换术治疗脑室出血的临床效果.方法:回顾分析应用脑脊液置换术治疗脑室出血20例临床疗效.结果:20例患者临床症状改善显著.结论:脑脊液置换术治疗脑出血疗效好、操作简单安全,值得推广.
作者：范可好 刊期： 2008年第11期
目的:探讨中西医结合内外兼治术后早期炎性肠梗阻较单纯西医治疗的优势.方法:对62例术后早期炎性肠梗阻病人在西医常规治疗的基础上均使用了中药汤剂灌肠,其中38例(61.3%)同时使用中药散剂脐部外敷治疗.结果:全组病人均治愈,平均住院18.3d.并发症1例.结论;中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻,方法简单,能缩短病程,减轻病人经济负担,减少并发症的发生.
作者：吴勇 刊期： 2008年第11期
目的:探讨尿液分析的标准化应用,对尿液分析仪器的干扰因素造成的假阳性结果进行分析.方法:采用UF-50全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪联机后结果与显微镜镜检结果进行分析比较.结果:UF-50全自动尿沉渣分析仪所测红细胞和管型假阳性率较高,分别为38.84%和32.94%;白细胞和上皮细胞假阳性率较低,分别为7.23%和11.49%.结论:通过UF-50全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检,可排除假阳性结果,使尿液分析标准化,为临床提供可靠的参考依据.
作者：翁厚光 刊期： 2008年第11期
目的:研究克罗米芬治疗女性黄褐斑的疗效.方法:用克罗米芬口服作为治疗组,服用中药六味地黄丸作为对照组.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且在观察期内未见副作用.结论:小剂量克罗米芬治疗女性黄褐斑疗效显著,尚未见不良反应.
作者：邹会玲 刊期： 2008年第11期
颅内动脉瘤是颅内某部位的动脉管壁局限性扩大的脑血管疾病.颅内动脉瘤是脑动脉的局限性异常扩大,以囊性动脉瘤为常见,其它还有梭形动脉瘤,夹层动脉瘤等,多见于成年人,多于40～60岁之间发病[1],仅仅2%动脉瘤见于儿童.
作者：朱芹 刊期： 2008年第11期
目的:观察环形电切术(LEEP)对宫颈病变诊断与治疗的临床效果.方法:268例阴道镜下活检病理诊断为不同类型的宫颈病变患者采用LEEP治疗的回顾性分析.结果:165例(61.6%)LEEP与阴道镜下多点活检病理检查结果完全符合;不符合者103例(38.4%),其中29例(10.8%)LEEP术后病理较阴道镜下多点活检程度重,74例(27.6%)程度轻.2例患者术后3月宫颈仍有小糜烂面,3例宫颈扁平湿疣术后复发,1例CINⅡ术后阴道镜查出宫颈扁平湿疣,2例CINⅢ术后复发,进行2次手术,一次手术成功率为97.01%.结论:LEEP对于宫颈病变的明确诊断与阴道颈下多点活检互为补充;对宫颈病变的治疗操作简单,手术并发症少,治疗成功率高.
作者：顾红芳 刊期： 2008年第11期
新生儿破伤风是接生过程中,断脐器械消毒不彻底,由破伤风杆菌感染引起的一种急性传染病.破伤风潜伏期短、发病急、变化快、病情重、临床上以全身各部的骨骼肌肉发生强直性痉挛,特别是牙关紧闭,为其主要特征,死亡率较高.
作者：许斐璇 刊期： 2008年第11期
目的:探讨新生儿医院感染的特点及防治措施.方法:回顾性分析2000年1月-2007年12月,我院1535例住院新生儿医院感染发生情况.结果:总的医院感染率是7.2%.随着新生儿体重的降低,发生医院感染的相对危险度增加;不同体重发生医院感染率有极显著性差异.新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤粘膜.结论:低体重儿童易发生医院感染,提示要特别注意低体重新生儿的诊疗和护理.
作者：王娅荣；李艳容 刊期： 2008年第11期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法:对53例60眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,以角膜上皮愈合、角膜透明、无胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发.结果:除2眼复发外其余均为治愈,复发率为3.3%.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,角膜创面修复快,是一种理想的方法,值得推广应用.
作者：薛梦霞 刊期： 2008年第11期
生长激素(GH)是腺垂体合成和分泌的重要激素之一,由191个氨基酸组成,它的主要作用是促进机体生长维持肌肉的基质和长度并有对抗胰岛素和合成代谢作用.近年来研究表明,GH在心血管生理方面具有重要作用,从而扩大了GH治疗的临床谱,不仅婴幼儿的心脏发育离不开它,成人心脏形态及功能的维持也不能缺少GH.
作者：张守民 刊期： 2008年第11期
目的:探讨舒适护理模式在冠脉介入治疗病房中的应用效果.方法:随机选择冠脉介入治疗病人94例,在住院期间实施舒适护理,包括环境舒适、体位舒适、生活舒适、疼痛护理、心理舒适、社会舒适、精神舒适和护理技术舒适.观察住院病人满意率、并发症发生率.结果:并发症发生率明显低于往年.病人满意率高于往年.结论:舒适护理应用于冠脉介入治疗中可以提高病人满意度,减少并发症,提高病人的康复质量.
作者：方韶青 刊期： 2008年第11期
不稳定型心绞痛多发生于病程长,病理改变重的患者,由于长期服药,使得硝酸酯类等括冠脉药作用钝化,疗效下降,进展到心肌梗死的几率由此增大,我科选择薯蓣皂苷加小剂量PGE1治疗不稳定性心绞痛患者33例,发现疗效理想,副作用小,治疗同时加强护理,可提高疗效.报告如下.
作者：刘晓玲 刊期： 2008年第11期
肠易激综合征(IBS)是内科常见病,笔者从2005年以来采用硝苯地平加谷维素治疗肠易激综合征40例,收到较好疗效,报告如下.
作者：水新才 刊期： 2008年第11期
目的:观察紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应.方法:晚期食管癌患者35例,紫杉醇135～175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80～100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1天～第5天;21d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果:全组35例可评价疗效,总有效率60.0%(21/35),完全缓解2例,部分缓解19例,中位生存期为9.7个月(3.5～22个月),中位缓解时间为4.6个月(3～7个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害.结论:紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用.
作者：陈英 刊期： 2008年第11期
目的:探讨整体护理在内镜下胆总管结石取石术中的应用.方法:回顾性总结244例经内镜下胆总管结石取石术患者的术前术后护理体会.结果:244例患者中241例取石成功,放置鼻胆管105例,术后3例并发急性胰腺炎.经过积极治疗和护理均痊愈出院.结论:运用护理程序实施整体护理,充分体现了以患者为中心的护理模式,提高了对内镜下胆总管结石取石术患者的护理质量.
作者：许崇武 刊期： 2008年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)主要指围产期窒息导致的脑缺血缺氧性损伤,是引起新生儿死亡和幸存者神经发育障碍.智能落后的主要原因.总结我院117例新生儿缺氧缺血性脑病应用高压氧治疗的疗效及护理.并进行1～2年的预后随访,现报告如下.
作者：全海燕 刊期： 2008年第11期
简要介绍以问题为基础的教学模式的基本原理及理论基础,进而探讨该教学模式在继续医学教育中的应用.通过总结国外学者进行的相关研究,提出此教学模式在继续医学教育中具有良好的应用前景,有必要在我国的继续医学教育中推广和开展此教学模式,提高教学收益.
作者：薛瑜；毛萌；熊英；杨凡；母得志 刊期： 2008年第11期
目的:研究早期胃肠内营养对重型颅脑损伤康复治疗的临床疗效.方法:将114例重型颅脑外伤患者随机分成两组:A组57例,采用早期肠内营养;B组57例,早期肠外营养.比较两组入院第1、7、14天的血清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白以及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和外周血淋巴细胞总数,同时观察两组胃肠道功能紊乱、院内感染发生率及GCS恢复情况.结果:A组在以上3个时间点的各项蛋白、免疫功能及GCS等指标明显优于B组,且A组胃肠道功能紊乱及院内感染发生率较B组明显减少.结论:早期适量肠内营养对重型颅脑外伤患者的临床康复治疗有一定疗效,并且可以降低胃肠道功能紊乱及院内感染发生率.
作者：张小燕 刊期： 2008年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
