张小燕
目的:研究缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法:将60例心力衰竭患者随机分成培朵普利组和缬沙坦组.每组各30例.在接受强心、利尿、扩血管的基础上每天分别口服一次培朵普利4mg和缬沙坦80mg,共治疗6个月.治疗前后测血压、左室舒张末期前后径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果:治疗6个月后培朵普利组和缬沙坦组血压均明显下降(P<0.05),LVEDD无明显扩大(P>0.05),LVEF增加显著(P<0.05).培朵普利组和缬沙坦组间血压、LVEDD、LVEF无明显差异(P>0.05).缬沙坦组出现干咳、血管神经性水肿、味觉异常等副作用者明显少于培朵普利组.结论:缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者与培朵普利相似,但不良反应发生率低.
作者：陆亚辉 刊期： 2008年第11期
目的:探讨S型锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法:对30例锁骨中段骨折采用切开复位S型锁骨钢板内固定,随访分析其疗效.结果:病人住院5～12d,平均7.6d,平均治疗费用2 892.7元.所有骨折均骨性愈合,根据骨折复位程度.骨折愈合时间和肩关节功能恢复情况评定,优19例,良10例,差1例,优良率96.7%.结论:S型锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折固定可靠,治疗费用低,肩关节功能好,适用临床推广应用.
作者：莫宗永；庞宏谋；梁戈 刊期： 2008年第11期
目的:探讨中西医结合内外兼治术后早期炎性肠梗阻较单纯西医治疗的优势.方法:对62例术后早期炎性肠梗阻病人在西医常规治疗的基础上均使用了中药汤剂灌肠,其中38例(61.3%)同时使用中药散剂脐部外敷治疗.结果:全组病人均治愈,平均住院18.3d.并发症1例.结论;中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻,方法简单,能缩短病程,减轻病人经济负担,减少并发症的发生.
作者：吴勇 刊期： 2008年第11期
简要介绍以问题为基础的教学模式的基本原理及理论基础,进而探讨该教学模式在继续医学教育中的应用.通过总结国外学者进行的相关研究,提出此教学模式在继续医学教育中具有良好的应用前景,有必要在我国的继续医学教育中推广和开展此教学模式,提高教学收益.
作者：薛瑜；毛萌；熊英；杨凡；母得志 刊期： 2008年第11期
随着我国进入老龄社会,由于各种原因造成不能经口进食,必须由鼻饲供给营养的老人越来越多.在2006-2007年笔者对30例老年昏迷患者用鼻饲方式进行肠内营养支持,起到了增强机体免疫力,减少感染和并发症发生,促进身体康复的作用.现总结如下.
作者：刘梅 刊期： 2008年第11期
目的:探讨尿液分析的标准化应用,对尿液分析仪器的干扰因素造成的假阳性结果进行分析.方法:采用UF-50全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪联机后结果与显微镜镜检结果进行分析比较.结果:UF-50全自动尿沉渣分析仪所测红细胞和管型假阳性率较高,分别为38.84%和32.94%;白细胞和上皮细胞假阳性率较低,分别为7.23%和11.49%.结论:通过UF-50全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检,可排除假阳性结果,使尿液分析标准化,为临床提供可靠的参考依据.
作者：翁厚光 刊期： 2008年第11期
急诊科足医院医疗工作的前沿,是实现医院救死扶伤使命的第一线,急诊科的布局是否合理,急救流程是否规范,医疗护理与服务的工作水平是否到位,直接关系到患者的生命安全,同时也是医院医疗质量管理水平、整体形象、综合实力等多方面的集中反映.
作者：张龙妹 刊期： 2008年第11期
近10年来新式剖宫产术在我国各级医院广泛展开,因为手术时间短、恢复快、住院时间短、费用少、术后疼痛轻等特点而受到广大产妇及其家属的欢迎,但再次开腹手术的腹腔粘连问题一直是其一大缺点.
作者：罗贤敏 刊期： 2008年第11期
目的:探讨脑脊液置换术治疗脑室出血的临床效果.方法:回顾分析应用脑脊液置换术治疗脑室出血20例临床疗效.结果:20例患者临床症状改善显著.结论:脑脊液置换术治疗脑出血疗效好、操作简单安全,值得推广.
作者：范可好 刊期： 2008年第11期
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描时高压注射器的应用.方法:对986例螺旋CT增强扫描患者应用高压注射器注射造影剂,对不同年龄、不同患者及不同检查部位的注射速度、总量及扫描延迟时间作综合分析.结果:986例患者中选择不同注射参数,强化效果佳者913例,强化效果一般者67例,强化差者6例.结论:CT增强扫描合理的选择高压注射器注射参数,可获得优质的增强图像,为诊断提供重要信息.
作者：洪敏昌；袁梅莉 刊期： 2008年第11期
目的:探讨药师和护师联合摆药、送药到病房,保证用药安全性、有效性及提高病人用药的依从性.方法:中心摆药室从按处方领药到发放至病人床头,全程由药师和护师联合完成,克服了由护师单一摆药、送药的一些不足之处.结果:实践证明,中心摆药由药师和护师全程为病人服务可保证药物的安全性和有效性,提高病人用药依从性.
作者：许青云；秦扬；李明 刊期： 2008年第11期
目的:探讨剖宫产后再次妊娠佳分娩方式.方法:选取我院剖宫产后再次妊娠孕妇212例,按随机原则分为治疗组106例,对照组106例,治疗组在严格掌握阴道试产指征及禁忌证的基础上,于孕妇入院后均由医生与孕妇及家属分析阴道试产及再次剖宫产的利弊.共同商量决定分娩方式,如无阴道试产禁忌证,均给行阴道试产;对照组虽
作者：廖秀毬 刊期： 2008年第11期
目的:在第二产程连续行胎心监测,及早发现胎儿宫内窘迫,及时处理以降低新生儿窒息率.方法:本文回顾分析了我院2005年1月-2007年12月109例阴道分娩第二产程胎心监护的异常波形.结果:发现胎心监护异常波形以可变减速多,新生儿窒息程度与胎心监护异常图形有关.轻度窒息以轻中度可变减速为主,重度窒息以可变减速伴延长减速为主,异常图形出现至娩出胎儿时间与窒息有关.结论:第二产程胎心监护异常图形能预测围生儿结局,指导及时准确处理,降低围生儿的发病率、死亡率.
作者：吴晓静 刊期： 2008年第11期
急性胰腺炎是急腹症中常见的一种,常常是发病急,腹痛难忍,发病率高,并发症多.我科自2005-2007年共收治急性胰腺炎患者38例,保守治疗36例,转外科2例,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：陈冲 刊期： 2008年第11期
断指再植足指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术.其术后护理在临床中起着重要的作用.
作者：张杏 刊期： 2008年第11期
肠易激综合征(IBS)是内科常见病,笔者从2005年以来采用硝苯地平加谷维素治疗肠易激综合征40例,收到较好疗效,报告如下.
作者：水新才 刊期： 2008年第11期
生理性起搏是指人工心脏起搏器通过各种起搏方式、起搏部位、不同间期的算式等方法,获得各心腔之间理想的电生理稳定性、同步性,佳的心输出量,大程度地近似心脏的正常生理状态.这也使起搏的应用范围扩展到纠正心功能、治疗心力衰竭的领域.目前对生理性起搏的研究重点已侧重于如何恢复和保持心室同步性.
作者：郝静；毛家亮 刊期： 2008年第11期
目的:观察波依定对单纯高血压病(EH)及高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)降压效果.方法:对63例EH及90例EH合并NAFLD患者用波依定治疗4周,其中45例EH合并NAFLD患者加用护肝片治疗,用药前后观察血压变化.结果:用波依定治疗后,EH组血压显著下降(P<0.05);而EH合并NAFLD组单用波依定者血压降低不明显(P>0.05),加用护肝片患者血压显著下降(P<0.05).结论:波依定对单纯EH患者疗效显著,但对EH合并NAFLD者效果欠佳,当与护肝片合用时,肝功能改善后才能有效发挥降压作用.
作者：张亚平 刊期： 2008年第11期
目的:探讨整体护理在内镜下胆总管结石取石术中的应用.方法:回顾性总结244例经内镜下胆总管结石取石术患者的术前术后护理体会.结果:244例患者中241例取石成功,放置鼻胆管105例,术后3例并发急性胰腺炎.经过积极治疗和护理均痊愈出院.结论:运用护理程序实施整体护理,充分体现了以患者为中心的护理模式,提高了对内镜下胆总管结石取石术患者的护理质量.
作者：许崇武 刊期： 2008年第11期
目的:观察环形电切术(LEEP)对宫颈病变诊断与治疗的临床效果.方法:268例阴道镜下活检病理诊断为不同类型的宫颈病变患者采用LEEP治疗的回顾性分析.结果:165例(61.6%)LEEP与阴道镜下多点活检病理检查结果完全符合;不符合者103例(38.4%),其中29例(10.8%)LEEP术后病理较阴道镜下多点活检程度重,74例(27.6%)程度轻.2例患者术后3月宫颈仍有小糜烂面,3例宫颈扁平湿疣术后复发,1例CINⅡ术后阴道镜查出宫颈扁平湿疣,2例CINⅢ术后复发,进行2次手术,一次手术成功率为97.01%.结论:LEEP对于宫颈病变的明确诊断与阴道颈下多点活检互为补充;对宫颈病变的治疗操作简单,手术并发症少,治疗成功率高.
作者：顾红芳 刊期： 2008年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
