张杏
不稳定型心绞痛多发生于病程长,病理改变重的患者,由于长期服药,使得硝酸酯类等括冠脉药作用钝化,疗效下降,进展到心肌梗死的几率由此增大,我科选择薯蓣皂苷加小剂量PGE1治疗不稳定性心绞痛患者33例,发现疗效理想,副作用小,治疗同时加强护理,可提高疗效.报告如下.
作者:刘晓玲 刊期: 2008年第11期
目的:探讨总结冠心病介人诊疗并发血管迷走反射时行之有效的护理措施.方法:通过对近两年我科所并发的4例血管迷走反射病人的护理过程回顾,总结出相关的护理措施.结果:4例病人经积极处理.症状均迅速缓解,无一例死亡.结论:血管迷走反射的发生重在预防,加强病人术前术后心理护理、排尿护理、饮食指导及专业细心的病情观察,可以很大程度的降低此种并发症的发生.
作者:赵芙蓉 刊期: 2008年第11期
目的:对宫颈肌瘤采取个体化手术方式,可避免手术副损伤,提高手术成功率.方法:对23例直径大于5cm宫颈肌瘤均进行经腹手术治疗,其中4例行单纯性宫颈肌瘤剥除术,保留子宫,19例行全子宫切除术.结果:通过术中采取适应性手术操作方式,均顺利完成手术,无盆腔器官的副损伤,术中出血控制满意,无术后盆腔血肿.结论:为避免手术副损伤,尤其是输尿管的损伤.对直径5cm以上的宫颈肌瘤,无论是否施行全子宫切除术,宜先行宫颈肌瘤剥除术,遇盆腔粘连时,可施行逆行子宫切除术.
作者:蔡建萍 刊期: 2008年第11期
断指再植足指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术.其术后护理在临床中起着重要的作用.
作者:张杏 刊期: 2008年第11期
目的:探讨绝经后阴道出血(PMB)的病因与诊断方法.方法:分析72例PMB病人的临床及病理资料.结果:72例病例中,生殖器炎症占69.44%.功能性子宫出血占11.1%,恶性病变占8.2%.结论:引起PMB主要原因是生殖器炎症,恶性肿瘤的比例虽不多,但绝经时间越长的阴道出血恶性肿瘤的发病率明显增多.
作者:陈水琴 刊期: 2008年第11期
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描时高压注射器的应用.方法:对986例螺旋CT增强扫描患者应用高压注射器注射造影剂,对不同年龄、不同患者及不同检查部位的注射速度、总量及扫描延迟时间作综合分析.结果:986例患者中选择不同注射参数,强化效果佳者913例,强化效果一般者67例,强化差者6例.结论:CT增强扫描合理的选择高压注射器注射参数,可获得优质的增强图像,为诊断提供重要信息.
作者:洪敏昌;袁梅莉 刊期: 2008年第11期
本文总结了2006年3月-2007年12月来我院体检中心作妇科健康检查病人198例,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组作妇科检查人员年龄在18~78岁之间;基中18~25岁33例,26~35岁49例,36~45岁62例,46~55岁35例,56~78岁19例.
作者:房宁宁 刊期: 2008年第11期
目的:探讨整体护理在内镜下胆总管结石取石术中的应用.方法:回顾性总结244例经内镜下胆总管结石取石术患者的术前术后护理体会.结果:244例患者中241例取石成功,放置鼻胆管105例,术后3例并发急性胰腺炎.经过积极治疗和护理均痊愈出院.结论:运用护理程序实施整体护理,充分体现了以患者为中心的护理模式,提高了对内镜下胆总管结石取石术患者的护理质量.
作者:许崇武 刊期: 2008年第11期
肠易激综合征(IBS)是内科常见病,笔者从2005年以来采用硝苯地平加谷维素治疗肠易激综合征40例,收到较好疗效,报告如下.
作者:水新才 刊期: 2008年第11期
目的:探讨术中胸腔积液CEA和CYFRA21-1及NSE联检对肺癌患者术后胸膜转移的预测价值.方法:术中采集35例肺癌患者的胸腔积液,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术,进行CEA和CYFRA21-1及NSE联检.结果:肺癌组CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性疾病组,分别为:(272.56±144.81)μg/L和(3.72±1.94)μg/L(t=-2.335,P=0.023);(252.20±171.91)μg/L和(45.46±34.74)μg/L(t=-5.296,P=0.000);(107.30±88.53)μg/L和(43.66±29.88)μg/L(t=-3.105, P=0.003),差异有统计学意义;分别以大于8μg/L、102μg/L、92μg/L为阳性值,以其中2项或3项阳性为诊断依据,对胸膜微转移有较高的诊断灵敏度(74.3%)和特异度(100%);术后随访2~3年,有12例患者术后出现癌性胸腔积液,其中腺癌6例,鳞状细胞癌和小细胞癌各3例.术后出现癌性胸腔积液中位时间为11.4个月.结论:此方法对肺癌术后胸膜转移有重要的预测价值.
作者:臧琦;蒋仲敏;王伟 刊期: 2008年第11期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性、可行性.方法:回顾性分析我院46例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期45例单纯行剖宫产术的产妇对照.观察比较两组产妇术中出血量、术后24h出血量、平均手术时间、术后病率.结果:术中出血量、术后24h出血量、术后病率两组比较差异无显著意义(P>0.05),手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:剖宫产术同时行肌瘤剔除是安全的、可行的、同时也避免了因再次手术增加患者的痛苫和经济负担.
作者:张桂平 刊期: 2008年第11期
新生儿破伤风是接生过程中,断脐器械消毒不彻底,由破伤风杆菌感染引起的一种急性传染病.破伤风潜伏期短、发病急、变化快、病情重、临床上以全身各部的骨骼肌肉发生强直性痉挛,特别是牙关紧闭,为其主要特征,死亡率较高.
作者:许斐璇 刊期: 2008年第11期
1 病例介绍患者女性,15岁,因反复发作性心悸、胸闷半年加重4h就诊.查体所见:一般情况好,血压15.3/9.6kPa,双肺呼吸音清,心界不大,心率157次/min,律整,无杂音.心脏X线摄片、心脏B型超声波检查均正常.
作者:蒋艳珍;陆忠英 刊期: 2008年第11期
目的:探讨A型肉毒毒素结合上田法在治疗小儿脑性瘫痪痉挛状态的疗效.方法:61例小儿脑性瘫痪患儿,随机分为两组,观察组35例,对照组26例.在理学疗法基础上,前者采用上田法和A型肉毒毒索治疗,后者采用Bobath法治疗.结果:经3个月治疗后,采用改良Ashworth痉挛量表进行评定,观察组和对照组治疗前、后相比,肌痉挛均明显降低,但两组治疗后相比,观察组疗效更优于对照组(P<0.05).结论;A型肉毒毒素配合上田法治疗小儿脑性瘫痪能明显改善痉挛状态.
作者:李雄斌;刘洪涛;张少敏;祝永康 刊期: 2008年第11期
简要介绍以问题为基础的教学模式的基本原理及理论基础,进而探讨该教学模式在继续医学教育中的应用.通过总结国外学者进行的相关研究,提出此教学模式在继续医学教育中具有良好的应用前景,有必要在我国的继续医学教育中推广和开展此教学模式,提高教学收益.
作者:薛瑜;毛萌;熊英;杨凡;母得志 刊期: 2008年第11期
目的:探讨自凝刀射频治疗子宫肌瘤及功血的临床效果.方法:经我院妇检及B超检查确诊的子宫肌瘤患者18例,行子宫内膜诊刮病检确诊无生育要求的功血患者14例进行自凝刀射频治疗.结果:14例功血患者10例无出血,4例出血明显减少,无阴道不规则出血.18例子宫肌瘤患者15个肌瘤消失,其余不同程度的减小.无一例增大,无复发现象.结论:超声引导下射频治疗子宫肌瘤及功血疗效好,并发症少,安全可靠,保留子宫的完整性,无痛苦.
作者:杨玲巧;史明娟;王紫娟;张亚萍 刊期: 2008年第11期
生长激素(GH)是腺垂体合成和分泌的重要激素之一,由191个氨基酸组成,它的主要作用是促进机体生长维持肌肉的基质和长度并有对抗胰岛素和合成代谢作用.近年来研究表明,GH在心血管生理方面具有重要作用,从而扩大了GH治疗的临床谱,不仅婴幼儿的心脏发育离不开它,成人心脏形态及功能的维持也不能缺少GH.
作者:张守民 刊期: 2008年第11期
1 病例资料男,17个月.以突发右上肢抽搐4h就诊.查体:睡眠中可叫醒,略哭闹,精神不振,双瞳孔等大正圆.双侧巴宾氏征阴性.CT检查:左颞叶见混合密度影,边缘呈蛋壳样,CT值32~117Hu,中心密度较低.约6.3cm×5.2cm×5.6cm大小,左侧脑室缩小,中线结构稍向右侧移位.
作者:高树华;黄广;石军 刊期: 2008年第11期
目的:探讨两种剖宫产术的临床价值.方法:抽取两种削宫产病例进行比较.结果:改良式剖宫产术手术时间短出血少,伤口感染率低.结论:改良式剖宫产住院时间短,降低病人医疗费用值得推广.
作者:陈萍 刊期: 2008年第11期
目的:介绍脑血管意外的康复护理措施.方法:对50例脑血管意外患者实施康复护理.结果:50例脑血管意外患者无一例发生护理并发症,大多预后良好.结论:脑血管意外患者的康复护理是降低致残率及提高治愈率的关键,可以促进脑血管意外患者的全面康复.
作者:覃瑜 刊期: 2008年第11期