汪滨农；唐金荣；丁新生
目的:探讨氦氖激光治疗前臂缺血性肌挛缩的方法和疗效.方法:对轻、中、重型前臂缺血挛缩采用氦氖激光,辅以按摩等康复综合治疗共29例,其中3例作病理学观察.结果:全部病例随访2～5年,其中优15例,占51.7%,良8例,占27.6%,差6例,占20.7%.结论:用氦氖激光治疗前臂缺血性肌挛缩,辅以按摩等康复综合治疗对促进前臂神经组织的血运恢复和再生,前臂肌群硬结的消退,防止关节挛缩有很好的疗效.
作者：王宝生；王子云 刊期： 2007年第04期
胶质瘤起源于神经胶质细胞,临床上将恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤统称为恶性胶质瘤,而将Ⅲ级胶质瘤(如间变性星形细胞瘤,间变性少枝胶质细胞瘤)、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤等统称为高分级胶质瘤.当前手术切除病灶后放疗是治疗高分级胶质瘤的常规方案.由于肿瘤呈弥漫性生长,并影响和侵袭正常脑组织,手术常难彻底切除,术后放疗效果欠佳,辅助性化疗为患者提供了更多选择.本文就高分级胶质瘤化疗的现状和进展做一简要综述.
作者：石彦峰 刊期： 2007年第04期
OCA-B,又称为BOB.1或OBF.1,为B淋巴细胞的特异性核转录因子协同刺激物,可通过与核转录因子POU家族中的Oct-1及Oct-2相互作用而激活免疫球蛋白基因,促进抗体的生成,此外OCA-B还与B细胞的活化及生发中心的形成有密切的关系.此外在T淋巴细胞中也可检测到OCA-B表达,说明OCA-B对T细胞亦可发挥调节基因转录的作用.本文主要对OCA-B的结构、分布及生物学作用的研究进展做一阐述.
作者：邸大琳；刘国静；陈蕾；冯永堂 刊期： 2007年第04期
目的:观察小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效.方法:58例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者每天口服罗红霉素150mg,观察治疗6～12个月后患者症状、鼻内窥镜检查的改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间.结果:症状改善81.0%,鼻内窥镜检查治愈33例,好转20例,无效5例,总有效率91.4%,治疗前后平均STT分别为(43.6±10.2)min和(23.5±5.8)min.结论:长期小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,可显著改善慢性鼻窦炎的临床症状,使鼻息肉缩小.
作者：吴炳光；谭丽蓉；黄耿 刊期： 2007年第04期
脐带绕颈可致胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,严重窒息则影响远期智力发育.因而适时掌握分娩时机,可避免或减少上述情况的发生.现从我院近2年间227例脐带绕颈资料中,对其分娩方式加以讨论.1 临床资料1.1 发病率:我院2年间分娩1900例,起中脐带绕颈227例,发生率为11.95%,剖宫产72例,阴道分娩155例,无1例死亡.
作者：陈霞 刊期： 2007年第04期
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命.本文对我院2002年1月～2006年9月间收治的76例胎盘早剥病例分析如下.
作者：范红霞 刊期： 2007年第04期
目的:评价善宁预防内镜下结肠息肉切除术后出血的疗效.方法:37例结肠息肉患者在内镜下行高频电圈套切除息肉46枚(1.5cm＜直径≤3.0cm),术后应用善宁0.3g加入葡萄糖液500ml中缓慢静滴(25μg/h),1次/d,连续2～3d.结果:37例患者术后观察无1例出现出血征象,且无明显毒副作用及不良反应.结论:善宁可作为防止息肉切除术后出血的预防用药,尤其是对老年患者、血液高凝状态患者及其他术后不适宜常规静脉应用止血药的患者更适宜应用.
作者：胡团敏；何文钦；黄永德；叶迎安；张丽婷；阮志芳 刊期： 2007年第04期
目的:探讨早期干预对早产儿体格、智能、运动发育的影响.方法:将存活出院的128例早产儿随机分为观察组和对照组.观察组按0～2岁早期干预大纲进行干预训练.由专人定期行体格发育与神经系统检查及智力测定.对照组未进行系统干预.每3～6个月随访一次,两组均随访至2岁.结果:观察组与对照组患儿身长、体重、头围无显著差异(P＞0.05).观察组在智力发育指数(P＜0.05)、运动发育指数(P＜0.01)方面均高于对照组;在早产儿智力低下、运动低下与脑瘫发生率方面观察组明显低于对照组(P＜0.01).结论:早产儿早期干预可明显降低脑瘫发生率及早产儿发育落后.
作者：朱天娇 刊期： 2007年第04期
化疗药物引起的呕吐可分为急性呕吐、延迟性呕吐与预期性呕吐.预期性呕吐是指患者在第1个化疗周期中经历了难受的急性呕吐之后,在下一次化疗即将开始之前发生的恶心或呕吐,是一种条件反射.恶心与呕吐是化疗药物引起的常见的早期毒性反应,可影响病人的心理、精神、营养状况、社会人际关系及生活质量;严重的呕吐可导脱水、电解质紊乱和体重减轻,并可增加患者对化疗的恐惧感,因此必须对患者作好全方位的护理,使患者能够顺利地度过化疗周期.现将护理体会报告如下.
作者：王晓翠 刊期： 2007年第04期
目的:进一步评估康妇特栓对老年萎缩性阴道炎的疗效.方法:对60例老年萎缩性阴道炎患者经阴道放置康妇特栓治疗前后,临床症状、体征及阴道脱落细胞成熟度检查.宫颈涂片巴氏染色分级,血清性激素化验进行对照分析.结果:60例患者经康妇特栓治疗2个疗程后,临床症状和体征明显好转,阴道脱落细胞由以底层细胞为主变成以中层细胞为主.宫颈巴氏II级为主,治疗后以巴氏I级为主,血清性激素变化不明显.治疗过程中未发现明显毒副作用.结论:康妇特栓是治疗老年萎缩性阴道炎安全、有效、使用简单、易于
作者：刘清爱 刊期： 2007年第04期
目的:了解综合性ICU医院感染细菌分布以及对抗菌药物的耐药性.方法:对2005年1月～12月综合性ICU可疑感染部位标本进行培养、对培养阳性细菌分离、鉴别,并应用纸片扩散法检测药敏.结果:研究期间共分离细菌74株,其中来源于呼吸道50株(67.5%),腹腔11株(14.9%),血液10株(13.5%),胸腔3株(4.1%).革兰阴性杆菌57株(77%),革兰阳性球菌17株(23%).革兰阴性杆菌中,以产碱假单胞菌14株(24.6%),绿脓杆菌12株(21.1%),鲍曼不动杆菌11株(19.3%)为主.革兰阳性球菌中,以金黄色葡萄球菌5株(29.4%),表皮葡萄球菌4株(23.5%)为主.以亚胺培南对革兰阴性杆菌敏感率高为82.1%,其后敏感率在50%以上的抗菌药物依次为阿米卡星69.4%,头孢哌酮/舒巴坦64.9%,头孢吡肟56.1%,哌拉西林/三唑巴坦55.4%.革兰阳性球菌中仅有1株表皮葡萄球菌为苯唑西林敏感,其余16株均为苯唑西林耐药菌株.结论:监测医院感染细菌流行病学和耐药性对临床经验性选择抗菌药物具有指导意义.
作者：郑瑞强；林华；陈齐红；卢年芳；朱小平 刊期： 2007年第04期
笔者自1992年以来对94例AMI病人应用尿激酶溶栓治疗.只要发病12h内,无溶栓禁忌证者均可实施.年龄在41～67岁,不超过70岁,剂量为120万～200万U,大多应用150万U.其中61例溶栓成功(64.9%),死亡7例.掌握溶栓时机重要,以发病后4h或ECG上示超急期改变好.溶栓可缩小梗死面积,改善心功能,降低死亡率.溶栓后常规应用肝素和阿司匹林.判断成功与否以ECG、CPK及再灌注性心率失常三项中具备两项即可.溶栓并发症主要是出血,必须测出凝血时间及PTT,同时进行心电监护,备好急救药品和设备以保证溶栓安全.
作者：周丽杰 刊期： 2007年第04期
目的:观察弗斯兰治疗脑梗死的疗效.方法:90例急性脑梗死患者随机分为治疗组60例,给予弗斯兰0.2静滴,1次/d,共14d;对照组30例,应用丹参30ml静滴,1次/d,共14d.观察其治疗前后的临床症状及全血粘度、红细胞聚集指数变化.结果:治疗组显效率65%,明显高于对照组36.7%(P＜0.05).全血粘度、红细胞聚集指数均有下降,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:弗斯兰是治疗脑梗死的一种有效药物.
作者：汪滨农；唐金荣；丁新生 刊期： 2007年第04期
婴幼儿腹泻在婴幼儿中发生率很高,世界卫生组织将腹泻病的防治列为全球性战略.笔者采用叶酸治疗此病40例,疗效满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 对象 全部病例均选自2005年10月～12月婴幼儿腹泻病患者,其临床诊断及病情均按照1993年修订的中国腹泻病诊断治疗方案执行.试用叶酸治疗40例,同时设对照组40例,随机分组;发病年龄6个月～3岁,两组性别年龄构成无差异.两组80例患儿均有腹泻,每天排便超过5次,水样或蛋花汤样,大便化验除外细菌性肠炎,考虑为病毒性肠炎.由于条件所限未做病毒病原学检查.
作者：张玲；石衷庆 刊期： 2007年第04期
目的:研究护理干预是否可减轻男性患者尿道膀胱镜检的不适和并发症.方法:选择首次进行膀胱镜检的男性患者,随机分为干预组与对照组.干预组于术前由经管护士对患者的饮水量、心理活动及活动度实施护理干预;对照组采用常规检查法护理.结果:两组患者术后疼痛程度、膀胱刺激症状持续时间、饮水量及肉眼血尿持续时间等指标比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:护士在镜检中同样应注意心理、行为、整体护理效应.
作者：胡剑英；王进峰；钟湘红；陈付英；胡蓉 刊期： 2007年第04期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是一种以Gardner菌和各种厌氧菌(mobiluncus菌)及支原体引起的混合感染,既往命名为嗜血杆菌性阴道炎,因其与一般淋病、滴虫、霉菌引起的阴道炎不同,局部炎症反应不明显,局部无白细胞增多,又约50%患者无症状[1],故于1984年在瑞典召开了专题国际会议将其命名沿用至今.其发病年龄在14～44岁之间,且多与性经历有关,在性传播疾病中发生率约占33%～64%[2].
作者：牛海云 刊期： 2007年第04期
目的:通过对新生儿黄疸使用妈咪爱和茵栀黄前后血清胆红素的变化,观察其临床疗效.方法:在常规治疗同时,加用妈咪爱散剂口服和茵栀黄注射液滴注,对132例新生儿黄疸患儿随机分为妈咪爱与茵栀黄治疗组和常规治疗组(对照组),对其疗效进行比较研究.结果:两组患儿胆红素下降水平差异具有统计学意义.结论:妈咪爱和茵栀黄用于辅助干预新生儿黄疸有良好的效果.
作者：孙荣梅；饶昌仪；李韫韵 刊期： 2007年第04期
目的:通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的不同手术适应症及效果,探讨LAVH与VH手术病人的佳选择.方法:回顾性分析农二师库尔勒医院妇产科2002年1月～2005年12月之间LAVH与VH手术254例,比较两种手术在手术时间,出血量,手术后住院日,术中术后并发症及两者的手术适应症的不同.结果:两组手术在术中出血,手术并发症等方面差异无显著性意义.LAVH手术时间较长与患者子宫大小差异,盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而VH组患者均为正常或小于正常大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限.结论:VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但VH适合于子宫小、无粘连并伴脱垂者,LAVH扩大了VH适应症值得广泛推广.
作者：康建萍；夏志燕；阎红梅 刊期： 2007年第04期
笔者对52例绝经后取金属单环宫内节育(IUD)的妇女进行临床观察,现分析报道如下.1 资料与方法1.1 对象 选择对象为2001年1月～2006年1月来我院门诊要求取环的绝经后妇女,均为放置金属单环,身体健康,无生殖道炎症,年龄47～63岁,平均取环年龄50岁.置环年限10～28年,平均置环年限为19年.绝经后至取环年限1年以内者34例,1年以上者18例,共计52例.
作者：诸葛仕伦 刊期： 2007年第04期
目的:讨论早期妊娠流产与支原体、衣原体感染的关系.方法与结果:回顾近两年来我院收治的600例早期妊娠流产中,经阴道、宫颈分泌物支原体培养及衣原体抗原检测.发现600例中480例有不同程度支原体、衣原体感染.结论:支、衣原体感染是目前早期妊娠流产的重要原因之一,应重视其感染,提高围生儿存活率.
作者：刘伟；刘昌明 刊期： 2007年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
