学术投稿

双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

郑新山

关键词:直肠肿瘤, 吻合器, 保肛术
摘要:目的:探讨双吻合器法在中低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:总结双吻合器法行直肠癌前切除术124例,其中距肛缘5~7cm 89例,8~10cm 35例.结果:术后吻合瘘4例,发生率3.23%.吻合口狭窄3例,发生率2.42%.局部复发率7.26%,3年和5年生存率分别为76.4%和68.3%.结论:双吻合器法行中低位直肠癌保肛手术具有操作简便、安全、吻合成功率高、并发症少、提高病人术后生活质量的优点.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 长期颈内静脉留置导管在血液透析中的应用

    血管通路是进行有效的血液透析的重要前提之一,理想的维持性血液透析(MHD)通路为动静脉内瘘,但有相当一部分患者由于周围血管条件限制,无法行自体血管造瘘手术,且有些内瘘经过长期使用后会发生血流量减少和闭塞.我科自2004年2月开始采取颈内静脉留置单针双腔静脉导管建立永久透析通路,临床应用效果满意,现报道如下.

    作者:李芬 刊期: 2007年第06期

  • 血液灌流联合血液透析抢救急性中毒的护理

    目的:熟练掌握血液灌流联合血液透析抢救急性中毒的操作技术和各项护理.方法:使用日本东丽血液透析机、透析器、灌流器、血路,对15例急性中毒患者进行血液灌流联合透析治疗.结果:15例患者全部抢救成功,治愈出院,没有留下任何后遗症.结论:加强血液灌流联合透析治疗的的各项护理,严格执行各项操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染,严密观察病情,防止并发症等护理措施是顺利进行血液灌流联合透析的关键所在.

    作者:苏学珍;曾祥连 刊期: 2007年第06期

  • 腹部切口裂开15例原因分析

    切口裂开是腹部手术的常见并发症之一,占腹部手术病人的1%[1],发生原因是多方面的,而切口感染是其中的重要因素.我院2001年1月~2004年12月发生腹部切口裂开15例,对其进行分析,现报告如下.

    作者:臧圣会;王冬林 刊期: 2007年第06期

  • 甲硝唑导致极度抑郁1例

    1 病历摘要患者女43岁,主因转移性右下腹疼痛、压痛、反跳痛2d于2006年1月25日收入院,临床诊断为急性化脓性阑尾炎.查体:T 39℃,P 90次/min,R 22次/min,BP120/80mmHg,神志清醒,对答切题,麦氏点压痛反跳痛明显,无药物过敏史及遗传病史.急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.

    作者:闫向东;姜许莉 刊期: 2007年第06期

  • 巴柳氮钠的药理作用及临床应用

    巴柳氮钠化学名为5-(对-羧乙基氨甲酰基苯)偶氮水杨酸二钠盐二水合物.巴柳氮钠是5-氨基水杨酸(5-ASA)的一种新前体药物,由5-ASA和一个非活性载体4-氨基苯甲酰基-β-丙氨酸(4-ABA)通过偶氮键连接而成.该药1997年11月在英国上市,随后在美国及国内进行推广应用.

    作者:朱淑芳;侯明辉;张红 刊期: 2007年第06期

  • 谷红注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    我院2005年10月~2006年9月用谷红注射液治疗急性脑梗死42例,现将观察结果报告如下.

    作者:陈文提 刊期: 2007年第06期

  • 逍遥流气饮治疗乳疽36例

    笔者运用逍遥流气饮治疗乳疽36例,疗效极佳,介绍如下.1 临床资料本证36例中,均为门诊病人,其中未婚者8例,已婚育者28例;年龄15~24岁12例,25岁以上24例;病程短40d,长9个月.临床表现:乳房肿硬疼痛、胀麻而皮色稍红、或兼有表证.36例均伴有月经不调或闭经,多数病例可见舌质紫暗,或有瘀血斑点,脉象弦涩.其中31例均接受过西医治疗,3例行乳房切开引流术.

    作者:陈健锋 刊期: 2007年第06期

  • 上颌埋伏尖牙外科导萌术的护理配合

    目的:总结对上颌埋伏尖牙进行外科导萌治疗术的护理体会.方法:对15例正在进行正畸治疗的小患者采用外科翻瓣导萌术的治疗方法,手术过程中给予相应的护理配合.结果:15例患者的上颌埋伏尖牙均已萌出.结论:对于上颌埋伏尖牙只有选择正确的外科手术方法和正畸牵引导萌方法并做好术中的配合及术前、术后的护理,才能保证手术的成功,有效的矫治上颌埋伏尖牙.

    作者:王璐;石小新;刘巧红;邹昌宁 刊期: 2007年第06期

  • C反应蛋白水平与高血压病分类的相关性研究

    目的:研究C反应蛋白(CRP)水平与高血压病及其分类之间的关系.方法:入选受检者150例分为高血压病1级组、2级组、3级组和非高血压病组,对各组的CRP水平进行检测并进行CRP水平与高血压分类的相关性分析.结果:高血压病组CRP水平较明显高于非高血压组(P<0.05);高血压病3级组CRP水平高于高血压病1、2级组(P<0.05).结论:CRP水平随着血压升高而增高,CRP水平与高血压程度密切相关.

    作者:徐少勇;龙辉 刊期: 2007年第06期

  • 利多卡因雾化吸入佐治儿童哮喘62例

    目的:观察利多卡因雾化吸入对儿童支气管哮喘急性发作的临床作用.方法:儿童支气管哮喘急性发作124例,随机分为雾化吸入利多卡因治疗组62例,对照组62例,观察治疗前后的临床疗效.结果:治疗组咳嗽、呼吸困难和肺部哮喘音消失时间较对照组明显缩短(P值均<0.01),治疗组与对照在心率、呼吸频率、呼气流速峰值(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)等方面,有显著差异(P<0.01).结论:利卡多因雾化吸入佐治儿童哮喘急性发作有明显临床疗效.

    作者:郭敏;王江萍;庄桃 刊期: 2007年第06期

  • 消毒剂及杀灭微生物效能研究现状

    自2003年SARS疫情之后,我国政府及社会对医院感染控制的重视程度不断提高,而消毒剂在预防感染和传染病方面发挥了重要的作用.但过去对消毒剂及其杀灭微生物的效果机能的研究和开发比较滞后[1],近年来这方面的开发和研究不断增加,如新开发的消毒剂、老消毒剂开发出新用途、复方型的消毒剂等.现就目前消毒剂及其杀灭微生物效能的情况综述如下.

    作者:王凤书 刊期: 2007年第06期

  • 宫腔镜手术病人的护理

    宫腔镜属妇科内窥镜,其手术是一种微创手术,是电子、光、超声等科技与医学结合的产物,它的应用使传统的开放性、创伤大的诊断手段转变为非开放性、创伤小的内镜诊疗手段,既治愈疾病,又使患者保持良好健康的心态.

    作者:孙洪波;任成伟 刊期: 2007年第06期

  • 临床病例在医学微生物学教学中的应用

    从病例的选择、设计及应用等方面探讨在医学微生物学教学中如何结合临床病例的讲解来提高教学效果.

    作者:王红;赵亚朴;王沛;王秀卿 刊期: 2007年第06期

  • 应用吗啡抢救急性左心衰40例临床分析

    目的:评估吗啡在抢救急性左心衰中的疗效.方法:82例急性左心衰分为2组,A组42例给予吸氧、洋地黄类、利尿、血管扩张剂等治疗;B组40例在A组治疗的基础上加用吗啡.结果:B组的总有效率(92%)高于A组(80%),P< 0.05.B组患者的呼吸(R)、心率(HR)次数减慢明显,B组患者外周脉搏血氧饱和度(sPO2)上升较快,两组比较差异有显著性(P< 0.05).结论:在抢救急性左心衰时,对无绝对禁忌证者应用吗啡是安全、有效的,应提倡积极应用.

    作者:曾文金;曾伟标;江均良 刊期: 2007年第06期

  • 双侧原发性乳腺癌33例临床分析

    目的:探讨双侧原发性乳腺癌的诊断及治疗.方法:回顾性分析1994~2005年间我院收治的33例双侧原发性乳腺癌的临床资料.结果:全组33例均经手术及病理证实,并都得到随访;存活25例,死亡8例.死亡8例中同时性双侧乳腺癌2例,异时性6例,首发癌年龄均小于50岁;5年内死亡者3例均为Ⅲ期.结论:双侧原发性乳腺癌的预后与首发癌的年龄、病理分期及治疗是否及时有效有关.

    作者:付华;何晓英 刊期: 2007年第06期

  • 基层医院感染防控方面存在的问题和对策

    医院是病人密集的场所,其环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生.医院感染不仅是一个严重的医学问题,而且也是一个长期困扰医疗机构管理工作者的问题.

    作者:宫向丽;陈晓香 刊期: 2007年第06期

  • 双相气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征

    目的:探讨双相气道正压通气在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的安全性和有效性.方法:随机将26例ARDS患者分为BIPAP组和IPPV组,分别行机械通气,BIPAP14例,IPPV12例,观察两组在治疗前、后24h、治疗1周后不同时段血气分析、呼吸力学、血流动力学变化及两组镇静剂用量和治疗情况的比较.结果:17例(65.4%)治愈出院,9例死亡.BIPAP组机械通气时间[(11±6.2)d对(19±8.5)d]和镇静剂用量显著低于IPPV组 (P<0.05). IPPV组RR、PIP均显著高于BIPAP组(P<0.05).两组治疗24h后PaO2均比治疗前明显升高,BIPAP组改善更明显.两组血流动力学无明显差异.结论:BIPAP人机协调好,肺损伤小,改善氧合,能有效、安全应用于治疗ARDS.

    作者:覃红梅;吴先荣;甘枚 刊期: 2007年第06期

  • 人工心脏临时起搏术联合参附注射液对家兔心搏骤停模型循环恢复的影响

    目的:观察同时应用紧急人工心脏临时起搏术与参附注射液对家兔心搏骤停-CPR模型循环恢复的影响.方法:32只家兔随机分为两组,每组16只;夹闭主动脉与腔静脉复制心搏骤停-CPR模型;实验组在血液断流后4min开始应用紧急人工心脏临时起搏术与参附注射液进行CPR;对照组在血液断流后4min开始进行CPR;监测血液断流前后家兔的心电图、平均动脉压的变化,并记录开始CPR 至自主循环恢复时间和自主呼吸恢复时间、肾上腺素用量;自主循环维持4h,并计算4h存活率.结果:试验组在CPR成功率、4h存活率、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间方面均明显优于对照组,具有统计学意义,在肾上腺素用量方面则两组结果相近.结论:同时应用紧急人工心脏临时起搏术与参附注射液可明显缩短家兔心搏骤停-CPR模型的自主循环恢复时间,对促进心搏骤停的自主循环恢复,提高CPR成功率具有积极意义.

    作者:周强;刘磊;曲敬来;徐锦雄;祝庆华;乔秋杰 刊期: 2007年第06期

  • 接种密度对人脐静脉间充质干细胞原代培养的影响

    目的:探讨不同接种密度对人脐静脉间充质干细胞(hUV-MSCs)原代培养的影响,从而确定原代培养hUV-MSCs的适宜条件.方法:分离人脐静脉内皮及内皮下层细胞,按不同接种密度分组进行原代培养,记录原代培养时间,然后进行传代和成骨诱导培养,并检测细胞钙结节的表达情况.结果:hUV-MSCs原代分离培养消化30min,种植细胞密度为5×105~1×106/cm2的方法较合理.经化学药物(如地塞米松、β-甘油磷酸、维生素C)成骨诱导后,可形成钙结节.结论:合理hUV-MSCs原代培养方法,可以快速获得大量的自体种子细胞,从而为组织工程化骨的体外构建创造条件.

    作者:单伟;张海锋;马云胜;郑德宇;谷学静;秦书俭 刊期: 2007年第06期

  • 单纯支气管结核32例临床分析

    单纯性支气管结核是指X线胸片无结核病灶或仅有少许稳定病灶,由结核菌直接感染支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨而引起的一种特殊类型.单纯支气管结核因其发病率低,临床及X线表现不典型,极易误、漏诊.本文收集1996年1月~2004年1月确诊单纯支气管结核32例,分析报告如下.

    作者:缪勇林;赵立军 刊期: 2007年第06期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

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