闫向东；姜许莉
子宫内膜异位症(以下简称内异症)多发生于生育期妇女,是妇科难治性常见病,严重影响患者的生活质量,主要因盆腔疼痛而折磨患者,近年来发病率有上升趋势[1].本病常用治疗药物有丹那唑、内美通、三苯氧胺、促性腺激素释放激素激动剂,均取得了很好的疗效,但副作用较大.
作者：安立赓 刊期： 2007年第06期
目的:观察同时应用紧急人工心脏临时起搏术与参附注射液对家兔心搏骤停-CPR模型循环恢复的影响.方法:32只家兔随机分为两组,每组16只;夹闭主动脉与腔静脉复制心搏骤停-CPR模型;实验组在血液断流后4min开始应用紧急人工心脏临时起搏术与参附注射液进行CPR;对照组在血液断流后4min开始进行CPR;监测血液断流前后家兔的心电图、平均动脉压的变化,并记录开始CPR 至自主循环恢复时间和自主呼吸恢复时间、肾上腺素用量;自主循环维持4h,并计算4h存活率.结果:试验组在CPR成功率、4h存活率、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间方面均明显优于对照组,具有统计学意义,在肾上腺素用量方面则两组结果相近.结论:同时应用紧急人工心脏临时起搏术与参附注射液可明显缩短家兔心搏骤停-CPR模型的自主循环恢复时间,对促进心搏骤停的自主循环恢复,提高CPR成功率具有积极意义.
作者：周强；刘磊；曲敬来；徐锦雄；祝庆华；乔秋杰 刊期： 2007年第06期
医院是病人密集的场所,其环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生.医院感染不仅是一个严重的医学问题,而且也是一个长期困扰医疗机构管理工作者的问题.
作者：宫向丽；陈晓香 刊期： 2007年第06期
目的:探讨卒中单元开展健康教育的意义.方法:观察记录对210例脑卒中病人实施健康教育后并发症发生及生活自理能力情况.结果:开展健康教育后脑卒中病人并发症明显降低,病人的生活自理能力明显提高.结论:有效的健康教育可明显降低脑卒中并发症的发生,提高脑卒中病人的生活质量.
作者：郭瑞琴；黄云英 刊期： 2007年第06期
参麦注射液具有益气养血,改善微循环的作用.近年来,笔者采用参麦注射液治疗突发性眩晕,对改善眩晕症状疗效肯定.现将43例治疗结果报道如下.
作者：单斌楚 刊期： 2007年第06期
重症急性胰腺炎(SAP)起病急骤,病情凶险多变,并发症多,死亡率高达20%～30%[1].
作者：董玉意 刊期： 2007年第06期
基础医学是揭示生命和疾病的本质理论,而临床医学则是注重介绍疾病防治方法和措施;在课程教学中两者如何结合,笔者根据个人多年教学体会作了探讨.
作者：黄庆愿 刊期： 2007年第06期
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤且发病率逐渐升高.C-erbB-2癌基因编码一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,又称P185蛋白.在人类多数恶性肿瘤中C-erbB-2的过表达较为常见,并与较差的预后相关[1].MMP-2分解Ⅳ胶原,促进肿瘤的浸润和转移.本实验采用免疫组化方法检测C-erbB-2蛋白、MMP-2在子宫内膜癌中的表达情况,探讨它们与子宫内膜癌的关系及临床意义.
作者：张子杰；王策；李印 刊期： 2007年第06期
目的:探讨双相气道正压通气在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的安全性和有效性.方法:随机将26例ARDS患者分为BIPAP组和IPPV组,分别行机械通气,BIPAP14例,IPPV12例,观察两组在治疗前、后24h、治疗1周后不同时段血气分析、呼吸力学、血流动力学变化及两组镇静剂用量和治疗情况的比较.结果:17例(65.4%)治愈出院,9例死亡.BIPAP组机械通气时间[(11±6.2)d对(19±8.5)d]和镇静剂用量显著低于IPPV组 (P＜0.05). IPPV组RR、PIP均显著高于BIPAP组(P＜0.05).两组治疗24h后PaO2均比治疗前明显升高,BIPAP组改善更明显.两组血流动力学无明显差异.结论:BIPAP人机协调好,肺损伤小,改善氧合,能有效、安全应用于治疗ARDS.
作者：覃红梅；吴先荣；甘枚 刊期： 2007年第06期
目的:观察利维爱治疗绝经后妇女反复发作泌尿系感染疗效和安全性.方法:患有泌尿生殖道感染的绝经后妇女28例,甲硝唑片400mg bid及复方莪术油栓200mg放入阴道深处,同时口服利维爱1.25mg.分别于用药后2周,4周观察泌尿生殖道症状.用药前,用药3个月、用药6个月观察子宫内膜厚度及乳腺情况.结果:利维爱治疗后外阴、阴道、尿道症状明显改善.阴道健康评分增加明显,未发现有子宫内膜增厚现象,乳腺轻度增生1例,阴道出血1例.结论:利维爱治疗绝经后妇女反复发作泌尿生殖道感染效果显著,副作用小,不易复发.
作者：祖恩慧 刊期： 2007年第06期
痛风是一种遍布世界的常见病,其患病率与经济发展程度、饮食结构及医疗水平因素有关.无论是在欧美国家还是在东方民族,痛风的患病率都有逐年增高的趋势.人们对痛风的认识可追溯到两千年前,但直到100多年前,才证实其发病与血尿酸增高有关.痛风的生化标志是高尿酸血症,是由于嘌呤代谢紊乱导致的一组慢性疾病[1].
作者：陆林 刊期： 2007年第06期
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术治疗幕上急性大面积脑梗死的临床疗效及手术时机.方法:回顾性分析应用标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术治疗26例幕上大面积脑梗死患者,总结其手术方式、手术时机、疗效及预后.结果:术后12月后随访,应用Glasgow Outcome Scale(GOS)预后评分标准评估预后.GOS I级12例(46.2%),GOS II级4例(15.4%),GOS III级3例(11.5%),GOS IV级3例(11.5%),GOS V级4例(15.4%).结论:治疗幕上大面积急性脑梗死的关键是有效控制由继发性脑水肿引起的恶性颅内压增高.应用标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术可以有效降低颅内压,如尽早施行,可有效降低致残率及病死率,改善预后.
作者：刘云龙 刊期： 2007年第06期
1 病历摘要患者女43岁,主因转移性右下腹疼痛、压痛、反跳痛2d于2006年1月25日收入院,临床诊断为急性化脓性阑尾炎.查体:T 39℃,P 90次/min,R 22次/min,BP120/80mmHg,神志清醒,对答切题,麦氏点压痛反跳痛明显,无药物过敏史及遗传病史.急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.
作者：闫向东；姜许莉 刊期： 2007年第06期
目的:提高胸腔镜肺大泡切除围手术期临床护理质量,使患者了解或掌握住院治疗的程序,护士有明确的工作方向和护理依据.方法:制定预期目标,并采用回顾性阅读医疗护理记录,将疗程进度、病案疗效及设定的临床护理路径、管理预定目标进行对比的评价方法进行评价,然后根据患者生理、病理和心理特点及家庭环境和经济状况制定出相关的临床护理路径.结果:能够达到预期目标,既为患者消除了紧张、恐惧感,又使其主动配合治疗及护理工作,防止并发症;患者、家属和医护人员满意度在95%以上;住院日期5～7d.结论:临床护理路径是提高医疗护理质量、促进患者早日康复的有效途径,应广泛应用.
作者：董淑霞 刊期： 2007年第06期
1 病例报告患者,女,43岁,因发现子宫肌瘤5年,尿频半年入院,既往无药物过敏史.入院后即给予静脉点滴环丙沙星和5%葡萄糖500ml,加维生素C 2g.
作者：范晨 刊期： 2007年第06期
笔者通过对1997～2006年在本院住院部诊治的37例药物性皮炎(以下简称药疹)患者进行统计,认为准确的观察和正确的护理对药物性皮炎的诊断和治疗具有重要意义.现总结下.
作者：杜明；郭掬华 刊期： 2007年第06期
目的:探讨一套科学、实用、行之有效的脑血管病人肢体功能障碍恢复期的护理方法,提高患者生存质量.方法:选取脑血管意外伴偏瘫患者62例,实施恢复期康复训练:床上、床边、床下的主动运动,日常生活动作训练,做好心理护理及健康宣教等.结果:所有偏瘫肢体的肌力、日常生活能力均有不同程度改善.结论:脑血管意外所致的偏瘫病人在病情稳定时,及时进行正确合理的肢体康复训练及日常生活活动训练,能促进患者肌力恢复,减少废用综合征的发生,改善日常生活活动能力,明显提高生存质量.
作者：赵晓莉；孟凡英 刊期： 2007年第06期
护理质量是医院管理的永恒主题之一,也是护理工作的基础和核心,把护理质量定位在是否满足病人的健康需要上,在质量管理中追求高质量、低成本,注重持续质量改进,突出质量控制内涵(质量管理零缺陷).以人人参与质量管理为出发点,实施全员性、全过程性的全面质量管理,不断提升团队绩效,实现全面持续护理质量改进.
作者：廖宝英；王瑞珠 刊期： 2007年第06期
1 临床资料患者31岁,因停经53d,不规则阴道流血12d,于2006年11月14日入院.患者平素月经规律,孕2产0,末次月经2006年9月22日,于停经41d出现阴道少量流血,暗红色,无腹痛,停经50d自测尿早早孕阳性,于停经53d来我院行彩色B超示:子宫大小正常,内回声均质,内膜厚1.3cm,于子宫外左附件区分别见2.0cm×1.5cm及1.8cm×1.8cm低回声光环,内均见原始心管搏动.
作者：刘晓燕；曲恒芳 刊期： 2007年第06期
血管通路是进行有效的血液透析的重要前提之一,理想的维持性血液透析(MHD)通路为动静脉内瘘,但有相当一部分患者由于周围血管条件限制,无法行自体血管造瘘手术,且有些内瘘经过长期使用后会发生血流量减少和闭塞.我科自2004年2月开始采取颈内静脉留置单针双腔静脉导管建立永久透析通路,临床应用效果满意,现报道如下.
作者：李芬 刊期： 2007年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
