预见性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

匡霞

关键词：预见性护理, 消化道出血, 肝硬化

摘要：目的:探讨预见性护理模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法:对91例肝硬化合并上消化道出血患者加强预见性观察,采取预见性护理措施.结果:91例患者中康复出院79例,未愈自动出院10例,死亡2例.结论:增强预见性意识,采取相应护理措施对预防肝硬化合并上消化道出血及再出血的发生有重要作用.

医学理论与实践杂志相关文献

沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺心病心衰的临床观察

目的:探讨大剂量沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺对肺心病心衰的治疗价值.方法:46例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺心病、心衰患者随机分为3组.A组16例,为常规治疗基础上使用沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗组.B组15例,为常规治疗基础上使用多巴胺、多巴酚丁胺治疗组.C组15例,为常规治疗组.观察患者治疗前和治疗后第7天的临床症状、体征、血气分析、心功能指标.结果:A组在显效率、总有效率、血气分析改善程度明显高于B、C两组,差异有显著性(P＜0.05).3组在超声心动图心功能各项参数比较,治疗后较治疗前均有改善.但改善程度A组和B组明显好于C组,3组比较有显著差异(P＜0.05).而A、B两组差异无显著意义(P＞0.05).A组恶心、呕吐、胃部不适、晕眩等不良反应发生率高.结论:慢性阻塞性肺部疾病合并肺心病、心衰在常规治疗基础上联合应用沐舒坦、多巴胺、多巴酚丁胺可提高疗效.药物不良反应发生率高,通过对症治疗后均缓解.

作者：汤华芳；田学军；俞春娟；陶建峰；施国华；舒展刊期： 2007年第06期
C反应蛋白水平与高血压病分类的相关性研究

目的:研究C反应蛋白(CRP)水平与高血压病及其分类之间的关系.方法:入选受检者150例分为高血压病1级组、2级组、3级组和非高血压病组,对各组的CRP水平进行检测并进行CRP水平与高血压分类的相关性分析.结果:高血压病组CRP水平较明显高于非高血压组(P＜0.05);高血压病3级组CRP水平高于高血压病1、2级组(P＜0.05).结论:CRP水平随着血压升高而增高,CRP水平与高血压程度密切相关.

作者：徐少勇；龙辉刊期： 2007年第06期
带锁髓内钉治疗股骨干骨折71例疗效分析

目的:观察采用开放置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折71例疗效.方法:本组病例71例,新鲜骨折68例,陈旧性骨折3例,均为钢板内固定松动、断钉后形成骨不连.全部病例均采用开放置入带锁髓内钉内固定治疗,陈旧性骨折病例取自体髂骨植骨.结果:经过9～28个月的随访,骨折全部愈合,无骨不连及感染.结论:开放置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折,手术操作简便,术中不需C型臂X线机监视,易于基层医院推广应用.

作者：杨有猛；李文恒；黄海多；黄成建刊期： 2007年第06期
宫腔镜手术病人的护理

宫腔镜属妇科内窥镜,其手术是一种微创手术,是电子、光、超声等科技与医学结合的产物,它的应用使传统的开放性、创伤大的诊断手段转变为非开放性、创伤小的内镜诊疗手段,既治愈疾病,又使患者保持良好健康的心态.

作者：孙洪波；任成伟刊期： 2007年第06期
口腔科护士的职业危害和防护措施

在口腔治疗中,由于各种医疗器械与患者的唾液、血液直接接触并刺破口腔组织,一些经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等,通过沾有病人血液、唾液的口腔器械和医务人员污染的手传播而造成医院感染.口腔科使用的器械锐利,局部麻醉的情况也很多,这些因素使得口腔科护士被针刺伤的机率大为增加.

作者：沈荃刊期： 2007年第06期
接种密度对人脐静脉间充质干细胞原代培养的影响

目的:探讨不同接种密度对人脐静脉间充质干细胞(hUV-MSCs)原代培养的影响,从而确定原代培养hUV-MSCs的适宜条件.方法:分离人脐静脉内皮及内皮下层细胞,按不同接种密度分组进行原代培养,记录原代培养时间,然后进行传代和成骨诱导培养,并检测细胞钙结节的表达情况.结果:hUV-MSCs原代分离培养消化30min,种植细胞密度为5×105～1×106/cm2的方法较合理.经化学药物(如地塞米松、β-甘油磷酸、维生素C)成骨诱导后,可形成钙结节.结论:合理hUV-MSCs原代培养方法,可以快速获得大量的自体种子细胞,从而为组织工程化骨的体外构建创造条件.

作者：单伟；张海锋；马云胜；郑德宇；谷学静；秦书俭刊期： 2007年第06期
药物性皮炎37例护理体会

笔者通过对1997～2006年在本院住院部诊治的37例药物性皮炎(以下简称药疹)患者进行统计,认为准确的观察和正确的护理对药物性皮炎的诊断和治疗具有重要意义.现总结下.

作者：杜明；郭掬华刊期： 2007年第06期
乳酸环丙沙星引起过敏反应1例

1 病例报告患者,女,43岁,因发现子宫肌瘤5年,尿频半年入院,既往无药物过敏史.入院后即给予静脉点滴环丙沙星和5%葡萄糖500ml,加维生素C 2g.

作者：范晨刊期： 2007年第06期
甲硝唑导致极度抑郁1例

1 病历摘要患者女43岁,主因转移性右下腹疼痛、压痛、反跳痛2d于2006年1月25日收入院,临床诊断为急性化脓性阑尾炎.查体:T 39℃,P 90次/min,R 22次/min,BP120/80mmHg,神志清醒,对答切题,麦氏点压痛反跳痛明显,无药物过敏史及遗传病史.急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.

作者：闫向东；姜许莉刊期： 2007年第06期
《济生》肾气方加减治疗糖尿病神经原性膀胱的临床观察

糖尿病神经原性膀胱是糖尿病的常见并发症之一,属于糖尿病的自主神经病变范畴,发病率很高.现代西医无有效疗法,中医中药也缺乏成熟的经验.笔者采用《济生》肾气方治疗本病,取得了较好的疗效,现总结如下.

作者：王兆香；陈树泉刊期： 2007年第06期
参麦注射液治疗突发性眩晕的临床观察

参麦注射液具有益气养血,改善微循环的作用.近年来,笔者采用参麦注射液治疗突发性眩晕,对改善眩晕症状疗效肯定.现将43例治疗结果报道如下.

作者：单斌楚刊期： 2007年第06期
双侧原发性乳腺癌33例临床分析

目的:探讨双侧原发性乳腺癌的诊断及治疗.方法:回顾性分析1994～2005年间我院收治的33例双侧原发性乳腺癌的临床资料.结果:全组33例均经手术及病理证实,并都得到随访;存活25例,死亡8例.死亡8例中同时性双侧乳腺癌2例,异时性6例,首发癌年龄均小于50岁;5年内死亡者3例均为Ⅲ期.结论:双侧原发性乳腺癌的预后与首发癌的年龄、病理分期及治疗是否及时有效有关.

作者：付华；何晓英刊期： 2007年第06期
粉尘螨的培养实验

目的:评价应用配合饲料培养粉尘螨的效果.方法:在粉尘螨培养环境相同的条件下(温度25℃±1℃ ,相对湿度80%±1%),应用配合饲料(A组)和纯面粉(B组)分别培养粉尘螨,经过一定时间的饲养,对子代进行计数.结果:通过对两组子代数量进行分析,A组明显多于B组,差异极显著(P＜0.01).结论:在粉尘螨的培养中,选用配合饲料作为培养料,可以在一定的时间内培养出大量的粉尘螨,为研究螨性疫苗制剂提供原材料.

作者：王少圣；刘文艳；李朝品；陈文魁刊期： 2007年第06期
双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

目的:探讨双吻合器法在中低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:总结双吻合器法行直肠癌前切除术124例,其中距肛缘5～7cm 89例,8～10cm 35例.结果:术后吻合瘘4例,发生率3.23%.吻合口狭窄3例,发生率2.42%.局部复发率7.26%,3年和5年生存率分别为76.4%和68.3%.结论:双吻合器法行中低位直肠癌保肛手术具有操作简便、安全、吻合成功率高、并发症少、提高病人术后生活质量的优点.

作者：郑新山刊期： 2007年第06期
糖尿病周围神经病变的联合用药研究

目的:观察前列地尔联合爱维治和弥可保对2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将确诊为2型糖尿病并伴有周围神经病变的72例患者随机分为两组.在常规口服降糖药或使用胰岛素控制血糖的基础上,对照组应用爱维治800mg加入生理盐水250m1中静脉滴注,1次/d,两周后改为200mg肌肉注射,1次/d,连用两周;同时应用弥可保500μg肌肉注射,2次/周.治疗组在对照组治疗方案的基础上应用前列地尔10μg加入生理盐水20m1中静脉推注,1次/d.观察临床症状改善情况并测定治疗前后正中神经、尺神经和腓总神经传导速度.结果:治疗组总有效率为90%,与对照组(75%)比较有统计学意义(P＜0.05).正中神经、尺神经和腓总神经的传导速度均提高(P＜0.05),治疗组改善更为显著(P＜0.05).结论:前列地尔与爱维治和弥可保合用治疗糖尿病周围神经病变可缓解周围神经病变症状、改善周围神经传导速度,对糖尿病周围神经病变有较好疗效.

作者：李春凤；贾梦醒刊期： 2007年第06期
逍遥流气饮治疗乳疽36例

笔者运用逍遥流气饮治疗乳疽36例,疗效极佳,介绍如下.1 临床资料本证36例中,均为门诊病人,其中未婚者8例,已婚育者28例;年龄15～24岁12例,25岁以上24例;病程短40d,长9个月.临床表现:乳房肿硬疼痛、胀麻而皮色稍红、或兼有表证.36例均伴有月经不调或闭经,多数病例可见舌质紫暗,或有瘀血斑点,脉象弦涩.其中31例均接受过西医治疗,3例行乳房切开引流术.

作者：陈健锋刊期： 2007年第06期
脑血管病人肢体功能障碍的恢复期护理

目的:探讨一套科学、实用、行之有效的脑血管病人肢体功能障碍恢复期的护理方法,提高患者生存质量.方法:选取脑血管意外伴偏瘫患者62例,实施恢复期康复训练:床上、床边、床下的主动运动,日常生活动作训练,做好心理护理及健康宣教等.结果:所有偏瘫肢体的肌力、日常生活能力均有不同程度改善.结论:脑血管意外所致的偏瘫病人在病情稳定时,及时进行正确合理的肢体康复训练及日常生活活动训练,能促进患者肌力恢复,减少废用综合征的发生,改善日常生活活动能力,明显提高生存质量.

作者：赵晓莉；孟凡英刊期： 2007年第06期
介绍一种自制的股静脉穿刺止血带

血液透析是尿毒症病人的重要生存途径,在基层医院的病人通过股静脉穿刺作为出血端的透析方式十分常见,但透析后的压迫止血有一定的困难.通常用橡皮膏加压捆绑,存在捆绑困难、橡皮膏过敏、粘伤皮肤等问题.笔者通过长期摸索,设计出股静脉止血带应用于临床,现介绍给大家.

作者：王英伟刊期： 2007年第06期
基层医院感染防控方面存在的问题和对策

医院是病人密集的场所,其环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生.医院感染不仅是一个严重的医学问题,而且也是一个长期困扰医疗机构管理工作者的问题.

作者：宫向丽；陈晓香刊期： 2007年第06期
介入性超声在肝肾病变诊疗中的临床应用

目的:评价超声引导下肝肾病变的诊断治疗中的临床应用价值.方法:对101例临床中有肝肾脏器的各种病变进行超声引导下穿刺活检和囊肿引流治疗.结果:肝脓肿9例引流治疗,治愈率100%;肝囊肿8例引流治疗,有效率100%,治愈率(5/8)62.5%;肝内结节穿刺活检10例获得病理诊断;肾组织活检穿刺59例,其中58例成功获得肾小球组织;肾囊肿15例引流治疗,有效率100%,治愈率(10/15)66.7%.结论:介入性超声引导下肝肾病变的活检穿刺及囊肿治疗方法简单、安全可靠,并发症很少,是微创诊断治疗的重要的、应广泛普及的手段.

作者：姜伟；李加平；潘慧娟；李就红；李晓诗；吴炎刊期： 2007年第06期