朱淑芳；侯明辉；张红
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术治疗幕上急性大面积脑梗死的临床疗效及手术时机.方法:回顾性分析应用标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术治疗26例幕上大面积脑梗死患者,总结其手术方式、手术时机、疗效及预后.结果:术后12月后随访,应用Glasgow Outcome Scale(GOS)预后评分标准评估预后.GOS I级12例(46.2%),GOS II级4例(15.4%),GOS III级3例(11.5%),GOS IV级3例(11.5%),GOS V级4例(15.4%).结论:治疗幕上大面积急性脑梗死的关键是有效控制由继发性脑水肿引起的恶性颅内压增高.应用标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术可以有效降低颅内压,如尽早施行,可有效降低致残率及病死率,改善预后.
作者：刘云龙 刊期： 2007年第06期
巴柳氮钠化学名为5-(对-羧乙基氨甲酰基苯)偶氮水杨酸二钠盐二水合物.巴柳氮钠是5-氨基水杨酸(5-ASA)的一种新前体药物,由5-ASA和一个非活性载体4-氨基苯甲酰基-β-丙氨酸(4-ABA)通过偶氮键连接而成.该药1997年11月在英国上市,随后在美国及国内进行推广应用.
作者：朱淑芳；侯明辉；张红 刊期： 2007年第06期
目的:探讨AIDS护理过程中的职业防护,防止误伤和感染的发生.方法:通过对46例AIDS患者的护理体会,总结出具体的防护方法.包括护理操作前的心理、技术准备,护理过程中遵守操作规程和执行消毒隔离制度,误伤后的及时、有效的处理等.结果:该院自2001年11月收治第1例AIDS患者至今,医护人员无误伤和感染的发生.结论:增强职业防护意识,采取科学的防护,医护人员在AIDS护理过程中完全可以避免不必要的牺牲.
作者：徐丽 刊期： 2007年第06期
目的:探讨胎膜早破致难产发生率升高的原因、危害及处理方法.方法:回顾性分析2002年1月～2006年10月住院分娩无其他并发症胎膜早破孕妇142例中发生难产的情况、胎膜早破的原因及对母儿的危害,随机抽取同期无胎膜早破且健康孕妇142例作对照.结果:胎膜早破组发生难产56例,发生率39.44%,发生产褥感染10例,占7.04%,早产31例,占21.83%,新生儿窒息15例,占10.56%,新生儿肺炎8例,占5.63%,均与对照组有显著性差异.胎膜早破的原因以流产、引产史及臀位居多.结论:重视胎膜早破孕妇的临床观察,一旦有难产发生及时处理,有效预防,以减少母儿并发症的发生.
作者：孙艳君；那飞；曹霞 刊期： 2007年第06期
目的:探讨预见性护理模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法:对91例肝硬化合并上消化道出血患者加强预见性观察,采取预见性护理措施.结果:91例患者中康复出院79例,未愈自动出院10例,死亡2例.结论:增强预见性意识,采取相应护理措施对预防肝硬化合并上消化道出血及再出血的发生有重要作用.
作者：匡霞 刊期： 2007年第06期
生物化学中概念较多,但在不同的教材上对部分概念的提法并不一致,存在一定程度的混乱,如肽键、解链温度(Tm)、酸(碱)性氨基酸、等电点等.教师们在讲授这些内容时也常遇到学生们的质疑.下面就这些概念中的有关问题提出笔者的看法,以供教学参考.
作者：乔明艳；李全斌；袁莉；孙静茹 刊期： 2007年第06期
目的:探讨前列腺增生(BPH)的有效手术新方法.方法:采用经尿道前列腺电汽化结合电切术治疗BPH200例.结果:术中出血少,术后随访3～6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)平均6.1分,生活质量评分(QOL)平均1.5分,大尿流率(Qmax)平均19.7ml/s,并发症少.结论:本方法是一种操作简单、出血少、安全性高、疗效确切的新方法.
作者：张长庚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨双相气道正压通气在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的安全性和有效性.方法:随机将26例ARDS患者分为BIPAP组和IPPV组,分别行机械通气,BIPAP14例,IPPV12例,观察两组在治疗前、后24h、治疗1周后不同时段血气分析、呼吸力学、血流动力学变化及两组镇静剂用量和治疗情况的比较.结果:17例(65.4%)治愈出院,9例死亡.BIPAP组机械通气时间[(11±6.2)d对(19±8.5)d]和镇静剂用量显著低于IPPV组 (P＜0.05). IPPV组RR、PIP均显著高于BIPAP组(P＜0.05).两组治疗24h后PaO2均比治疗前明显升高,BIPAP组改善更明显.两组血流动力学无明显差异.结论:BIPAP人机协调好,肺损伤小,改善氧合,能有效、安全应用于治疗ARDS.
作者：覃红梅；吴先荣；甘枚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨大剂量沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺对肺心病心衰的治疗价值.方法:46例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺心病、心衰患者随机分为3组.A组16例,为常规治疗基础上使用沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗组.B组15例,为常规治疗基础上使用多巴胺、多巴酚丁胺治疗组.C组15例,为常规治疗组.观察患者治疗前和治疗后第7天的临床症状、体征、血气分析、心功能指标.结果:A组在显效率、总有效率、血气分析改善程度明显高于B、C两组,差异有显著性(P＜0.05).3组在超声心动图心功能各项参数比较,治疗后较治疗前均有改善.但改善程度A组和B组明显好于C组,3组比较有显著差异(P＜0.05).而A、B两组差异无显著意义(P＞0.05).A组恶心、呕吐、胃部不适、晕眩等不良反应发生率高.结论:慢性阻塞性肺部疾病合并肺心病、心衰在常规治疗基础上联合应用沐舒坦、多巴胺、多巴酚丁胺可提高疗效.药物不良反应发生率高,通过对症治疗后均缓解.
作者：汤华芳；田学军；俞春娟；陶建峰；施国华；舒展 刊期： 2007年第06期
在口腔治疗中,由于各种医疗器械与患者的唾液、血液直接接触并刺破口腔组织,一些经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等,通过沾有病人血液、唾液的口腔器械和医务人员污染的手传播而造成医院感染.口腔科使用的器械锐利,局部麻醉的情况也很多,这些因素使得口腔科护士被针刺伤的机率大为增加.
作者：沈荃 刊期： 2007年第06期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于化疗药物毒性大,用药时间长,多数病人不能坚持完疗程,导致化疗失败,而这大多由于病人的心理问题导致的,为此,通过探讨心理护理对化疗的影响,发现心理护理能使病人以积极、乐观的心态面对疾病,坚持完化疗疗程,提高生活质量.
作者：李延坤 刊期： 2007年第06期
单纯性支气管结核是指X线胸片无结核病灶或仅有少许稳定病灶,由结核菌直接感染支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨而引起的一种特殊类型.单纯支气管结核因其发病率低,临床及X线表现不典型,极易误、漏诊.本文收集1996年1月～2004年1月确诊单纯支气管结核32例,分析报告如下.
作者：缪勇林；赵立军 刊期： 2007年第06期
血液透析是尿毒症病人的重要生存途径,在基层医院的病人通过股静脉穿刺作为出血端的透析方式十分常见,但透析后的压迫止血有一定的困难.通常用橡皮膏加压捆绑,存在捆绑困难、橡皮膏过敏、粘伤皮肤等问题.笔者通过长期摸索,设计出股静脉止血带应用于临床,现介绍给大家.
作者：王英伟 刊期： 2007年第06期
目的:观察采用开放置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折71例疗效.方法:本组病例71例,新鲜骨折68例,陈旧性骨折3例,均为钢板内固定松动、断钉后形成骨不连.全部病例均采用开放置入带锁髓内钉内固定治疗,陈旧性骨折病例取自体髂骨植骨.结果:经过9～28个月的随访,骨折全部愈合,无骨不连及感染.结论:开放置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折,手术操作简便,术中不需C型臂X线机监视,易于基层医院推广应用.
作者：杨有猛；李文恒；黄海多；黄成建 刊期： 2007年第06期
参麦注射液具有益气养血,改善微循环的作用.近年来,笔者采用参麦注射液治疗突发性眩晕,对改善眩晕症状疗效肯定.现将43例治疗结果报道如下.
作者：单斌楚 刊期： 2007年第06期
目的:熟练掌握血液灌流联合血液透析抢救急性中毒的操作技术和各项护理.方法:使用日本东丽血液透析机、透析器、灌流器、血路,对15例急性中毒患者进行血液灌流联合透析治疗.结果:15例患者全部抢救成功,治愈出院,没有留下任何后遗症.结论:加强血液灌流联合透析治疗的的各项护理,严格执行各项操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染,严密观察病情,防止并发症等护理措施是顺利进行血液灌流联合透析的关键所在.
作者：苏学珍；曾祥连 刊期： 2007年第06期
目的:评价超声引导下肝肾病变的诊断治疗中的临床应用价值.方法:对101例临床中有肝肾脏器的各种病变进行超声引导下穿刺活检和囊肿引流治疗.结果:肝脓肿9例引流治疗,治愈率100%;肝囊肿8例引流治疗,有效率100%,治愈率(5/8)62.5%;肝内结节穿刺活检10例获得病理诊断;肾组织活检穿刺59例,其中58例成功获得肾小球组织;肾囊肿15例引流治疗,有效率100%,治愈率(10/15)66.7%.结论:介入性超声引导下肝肾病变的活检穿刺及囊肿治疗方法简单、安全可靠,并发症很少,是微创诊断治疗的重要的、应广泛普及的手段.
作者：姜伟；李加平；潘慧娟；李就红；李晓诗；吴炎 刊期： 2007年第06期
自20世纪90年代初国内开展腹腔镜(LC)胆囊切除术以来,因其与传统剖腹胆囊切除术相比,除具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少、费用低等优点外,同时又符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广.
作者：么春华 刊期： 2007年第06期
目的:观察利多卡因雾化吸入对儿童支气管哮喘急性发作的临床作用.方法:儿童支气管哮喘急性发作124例,随机分为雾化吸入利多卡因治疗组62例,对照组62例,观察治疗前后的临床疗效.结果:治疗组咳嗽、呼吸困难和肺部哮喘音消失时间较对照组明显缩短(P值均＜0.01),治疗组与对照在心率、呼吸频率、呼气流速峰值(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)等方面,有显著差异(P＜0.01).结论:利卡多因雾化吸入佐治儿童哮喘急性发作有明显临床疗效.
作者：郭敏；王江萍；庄桃 刊期： 2007年第06期
目的:探讨冠心病并发糖代谢异常患者的冠状动脉特点.方法:回顾分析2003～2006年冠状动脉异常患者200例,分为糖尿病组(66例)、糖耐量减低组(44例)、非糖代谢异常组(100例),所有患者均测定空腹血糖、餐后2h血糖、血胆固醇、血三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白.观察其年龄、冠心病危险因素(包括高血压,高胆固醇血症和吸烟)和冠状动脉受累情况.结果:三组在年龄、性别、危险因素等方面差异均无统计学意义.结论:糖代谢异常的冠心病患者冠状动脉病变严重,对预后均有影响.
作者：杨烨；王慧玲 刊期： 2007年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
