郭娜
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床价值及手术技巧.方法:对我院近2年腹腔镜子宫肌瘤剔除术36例病例与同期36例进腹手术病例进行比较.结果:腹腔镜手术组术中出血少(P＜0.001),术后排气时间短(P＜0.001) ,住院时间短(P＜0.01),术后病率低.结论:选择适合的病例及手术方法是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术成功的关键.
作者：陈晓琴 刊期： 2007年第09期
目的:探讨PBL教学法在<内科护理学>见习中应用的可行性及意义,以便在<内科护理学>理论教学中运用.方法:将05级普招专科护理1～8班随机分为PBL组和SBL组(传统教学法组),分别利用PBL组和SBL组教学法进行<内科护理学>临床见习教学,比较分析两组教学效果的差异.结果:PBL组在临床思维能力、分析问题和解决问题的能力等方面优于SBL组,差异有统计学意义.结论:PBL教学较传统教学具有明显的优越性,学生非常乐意接受,很适合<内科护理学>临床见习教学,也有待于其理论课的应用.
作者：孟共林；张思溪；谢萍；吕冬；孙爱英；唐晓细；梁桂林 刊期： 2007年第09期
梅毒是由梅毒螺旋体所致,具有高度传染性的性传播疾病.可分为显性梅毒和隐性梅毒,隐性梅毒潜伏期可长达数十年.产科护理人员,特别是助产士与病人接触多,易受感染.故加强产科护理人员的职业防护显得非常重要.
作者：孙美英；吴春荷 刊期： 2007年第09期
捆压子宫术是针对产后宫缩乏力急需行开腹处理或行剖宫术中子宫收缩乏力性出血,即迅速控制子宫出血的新方法.在子宫前后壁用缝线加压止血比减少盆腔动脉压、动脉结扎术简单易行,不切除子宫,不影响月经,保留生育能力,不良反应少,止血迅速持久.我院2005年1～11月共收治680例行剖宫产术产妇,其中30例发生子宫乏力性大出血,均采取捆压子宫术,效果良好,现将护理报告如下.
作者：孟淑君 刊期： 2007年第09期
在小儿科进修期间,体会深的就是为小儿进行静脉穿刺.由于每次穿刺及输液时小儿又哭又闹,不能很好的配合,传统的穿刺针输液时针头易刺破血管、脱出,引起药液外渗,从而反复穿刺不仅增加了患儿的痛苦,而且破坏了大量的浅表静脉.
作者：李佳 刊期： 2007年第09期
目的:探讨原发性脑室出血的临床表现、治疗及预后.方法:回顾分析60例PIVH患者的临床资料、辅助检查及治疗结果.结果:45例好转出院,占75%,15例死亡,占25%.死亡病例中,12例首发症状为意识障碍,12例有全脑室出血.24例行侧脑室穿刺引流术,10例死亡,14例好转出院.结论:PIVH大多恢复良好,意识障碍及全脑室出血者预后差,死亡率较高.
作者：朱凤军；王红燕；李春花；陈琳华；陈学振；朱盛强 刊期： 2007年第09期
目的:观察灯盏花对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响.方法:对照组26例给予抗生素、吸氧、纠正水电解质失衡、祛痰平喘等治疗.治疗组26例,在上述治疗的基础上给予灯盏花注射液40ml+10%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,疗程14d.结果:治疗组总有效率92.3%,对照组84.6%,两组疗效差异显著(P＜0.01).治疗组血液流变学各项参数改善明显(P＜0.01),而对照组变化不显著(P＞0.05).结论:灯盏花能有效降低肺心病患者血液粘稠度,降低肺循环阻力.
作者：陈卓；刘忠；潘殿柱 刊期： 2007年第09期
目的:通过24h同步动态血压(ABPM)和动态心电图(DCG)的监测,观察清晨血压(收缩压、舒张压、心率)和ST段压低的变化.探讨清晨高血压与无症状性心肌缺血(SMI)的关系,以及口服长效降血压药物雷米普利治疗后对其影响.方法:对68例高血压合并冠心病患者,于口服雷米普利治疗前、治疗后4周,分别用三导动态心电图血压二合一分析仪,行24h同步动态血压和动态心电图的监测,观察清晨血压(收缩压、舒张压、心率)和ST段压低的变化.结果:清晨高血压(收缩压、舒张压、心率)与无症状缺血性ST段压低呈正相关(P＜0.01). 经雷米普利治疗4周后动态血压、动态心电图与治疗前比较, 血压(收缩压、舒张压)和ST段压低的变化有显著性差异 (P＜0.01),心率虽有减少,但无显著性意义(P＞0.05).结论:清晨高血压与无症状性心肌缺血的发生密切相关.雷米普利能有效降低清晨高血压,并能减少无症状性心肌缺血的发作次数,是治疗高血压合并冠心病的一种有效而安全的药物.
作者：许慧；裘健；袁茹茹；孙忠田；安景；孟昭斌 刊期： 2007年第09期
阴道闭锁属于生殖道梗阻性疾病,多于青春期发病,是胚胎发育过程中肾管下端与泌尿生殖窦相连处未贯穿所致,临床上较少见,临床医生缺乏对本病的认识.患儿既无月经史,又无周期性下腹部疼痛史,年龄偏小,医师忽略了阴道检查,造成误诊.
作者：陈建红 刊期： 2007年第09期
目的:研究通过气管内滴注葡聚糖诱导大鼠气道炎症反应发生时白细胞介素-13(IL-13)及嗜酸性趋化蛋白-2(CCL-24)mRNA的水平变化,了解其在支气管炎症过程中的作用.方法:由葡聚糖G200(5mg/kg)气管内滴注制成大鼠气道炎症模型,然后用逆转录PCR法,检测大鼠气道炎症时肺组织中IL-13和CCL24mRNA的表达情况.同时进行支气管肺泡灌洗,观察此时白细胞、淋巴细胞的含量变化.结果:葡聚糖G200所致大鼠肺损伤后IL-13和CCL24的mRNA表达水平因葡聚糖G200刺激明显升高(P＜0.05),同时血液及支气管肺泡灌洗液中白细胞数、淋巴细胞也随之升高(P＜0.05).结论:用葡聚糖G200进行气管内滴注所致气道炎症过程中, IL-13和CCL24可引起肺泡灌洗液中淋巴细胞及嗜酸细胞的聚集.
作者：吴怡；江敏；刘新 刊期： 2007年第09期
肺癌是常见的恶性肿瘤,肺癌中约75%～80%为非小细胞肺癌(NSCLC),在我地区高发,约70%患者发现时已属中晚期,失去手术时机.故我科2002年～2006年间分别用盖诺与国产多西他赛联合铂类方案治疗晚期小细胞肺癌约36例,现将其两组的近期临床疗效及毒副反应报告如下.
作者：孙学蓉；任雪梅；胡蓉；柯勇；陈艳芸 刊期： 2007年第09期
消化内镜是目前诊断消化道疾病常用和可靠的方法,也是消化道疾病的重要治疗手段,以往内镜检查一般不用镇静、镇痛药而仅用咽喉部粘膜表面麻醉来进行检查,受检者常出现恶心、呕吐、憋气等不适,给病人带来一定痛苦,部分病人在术前有紧张、恐惧等不良心理反应,甚至拒查.我院消化内镜中心自2004年8月以来应用咪唑安定开展无痛胃镜检查术,取得了满意麻醉效果,现总结如下.
作者：支丽丽；成永清；万玉荣 刊期： 2007年第09期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清中IL-15的变化规律及其意义.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定慢性乙型肝炎患者血清中IL-15的含量.结果:各组肝炎患者IL-15水平明显高于正常对照组(P＜0.01),以慢性重度肝炎组水平高.根据谷丙转氨酶的值分组,谷丙转氨酶值高一组患者血清中IL-15的含量较其它两组均高.根据HBV DNA含量分组,各组血清IL-15的含量无明显差异.结论:IL-15可能参与了病毒性肝炎患者的肝脏炎性损伤过程,有助于慢性乙型肝炎患者的病情判断.
作者：刘佩芝；唐先梅 刊期： 2007年第09期
胎膜早破是产科临床常见的产前并发症.妊娠37周后的胎膜早破发生率为10%;妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%～3.5%[1],其主要危险为早产及围产期感染.1 临床资料
作者：郭娜 刊期： 2007年第09期
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特征及诊治要点,以利于支气管哮喘病防治知识水平的提高.方法:对38例CVA患儿的咳嗽特点、发病季节、过敏因素、误诊情况以治疗结果作临床分析.结果:38例CVA患儿病程均≥1个月,刺激性干咳23例,咳少量白痰15例;以夜间和或清晨咳嗽为主26例,昼夜均有咳嗽15例;冬春季发病30例;有过敏史23例.误诊为反复上呼吸道感染、支气管炎等29例,正规使用抗生素治疗无效26例.确诊后选用糖皮质激素吸入剂、β2受体激动剂、组织胺受体阻断剂治疗有明显效果.结论:CVA以慢性干咳为特征,其治疗以抗哮喘为主,早期治疗是明显降低典型哮喘发病率的有效方法之一.
作者：蒋玉萍；卢乃香 刊期： 2007年第09期
临床上,静脉留置针的使用非常普遍,在NIcu中使用更加普及.我科自2005年3月～2006年3月观察了入住NIcu婴儿使用留置针输液260例,发生输液外渗8例(非穿刺性操作所致),发生率为3.08%,现报告如下.
作者：曹贺琴 刊期： 2007年第09期
目的:分析引起产后出血的主要原因,探讨合理的防治措施.方法:回顾性总结分析该院2000年1月～2005年12月77例产后出血的原因.结果:产后出血的原因:子宫收缩乏力,胎盘因素,产道裂伤,凝血功能障碍.影响产后出血的因素:分娩方式、胎盘因素、巨大儿、产道裂伤等.结论:加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术,同时提倡住院分娩,对于降低产后出血及孕产妇死亡起着重要作用.
作者：詹建珍 刊期： 2007年第09期
目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原在临床上的应用价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)方法,对306例乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)患者和50例健康人分别检测HBV标志、preS1抗原和乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA).结果:306例乙型肝炎患者preS1抗原和HBV-DNA的检出率分别为53.6%和58.8%; preS1-Ag在HBeAg阳性组和HBeAg阴性组中的阳性率分别为90.9%、29.2%, HBV-DNA在HBeAg阳性组和HBeAg阴性组中的阳性率分别为95.9%、34.6%, 以HBV-DNA测定结果为判断标准,则preS1-Ag的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及符合率分别为87.8%、95.2%、96.3%、84.5%和90.8%; HBV-DNA检出率稍高于PreS1-Ag的检出率,但两者的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乙肝病毒PreS1抗原与HBeAg阳性、HBV-DNA阳性呈高度相关, PreS1-Ag可与HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标,值得临床实验室推广应用.
作者：韦光海 刊期： 2007年第09期
妊娠合并肝病是产科严重的合并症之一,它直接危及母婴的生命安全.据全国孕产妇死亡调研协作组1991年报道,要占我国孕产妇死因顺位第6位[1].因此,除积极地进行护肝等治疗外,在适宜的时机采取选择性剖宫产术终止妊娠,可有效降低孕产妇及围产儿的死亡率.现总结探讨如下.
作者：盛晴；孙银屏 刊期： 2007年第09期
回顾分析2005～2006年麻醉恢复室(PACU)病人1 453例,发生严重低氧血症,低血压,高血压和心律失常等呼吸循环系统并发症情况,发生率约占10.4%.低氧血症(SaO2＜90%)有49例,采取吸氧、加压辅助呼吸、吸痰、调整气管导管位置等措施,低氧血症纠正.低血压15例,高血压29例,心律失常58例,异常情况均被及时发现和处理.认为应密切观察术后恢复早期病人的生命指征,防治呼吸循环系统并发症,确保病人安全渡过围术期.
作者：王凤书 刊期： 2007年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
