胎膜早破的护理体会

郭娜

关键词：胎膜早破, 护理

摘要：胎膜早破是产科临床常见的产前并发症.妊娠37周后的胎膜早破发生率为10%;妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%～3.5%[1],其主要危险为早产及围产期感染.1 临床资料

医学理论与实践杂志相关文献

38例咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特征及诊治要点,以利于支气管哮喘病防治知识水平的提高.方法:对38例CVA患儿的咳嗽特点、发病季节、过敏因素、误诊情况以治疗结果作临床分析.结果:38例CVA患儿病程均≥1个月,刺激性干咳23例,咳少量白痰15例;以夜间和或清晨咳嗽为主26例,昼夜均有咳嗽15例;冬春季发病30例;有过敏史23例.误诊为反复上呼吸道感染、支气管炎等29例,正规使用抗生素治疗无效26例.确诊后选用糖皮质激素吸入剂、β2受体激动剂、组织胺受体阻断剂治疗有明显效果.结论:CVA以慢性干咳为特征,其治疗以抗哮喘为主,早期治疗是明显降低典型哮喘发病率的有效方法之一.

作者：蒋玉萍；卢乃香刊期： 2007年第09期
甲氰咪呱治疗过敏性紫癜40例疗效观察

过敏性紫癜为临床常见病,多见于青少年及儿童.临床表现多样化,治疗上无特异性药物.近年笔者选用甲氰咪呱治疗此病,取得了满意效果,现报告如下.

作者：蔡艳青；张丽秋刊期： 2007年第09期
新疆维吾尔、汉族鼻咽癌组织p16抑癌基因表达比较

目的:探讨抑癌基因p16在维吾尔、汉族鼻咽癌组织中的阳性表达及其意义.方法:应用免疫组织化学LSAB法对新疆鼻咽癌60例(维吾尔、汉族各30例)、非瘤鼻咽组织37例(维吾尔族17例,汉族20例)分别进行抑癌基因p16蛋白阳性检测.结果:鼻咽癌p16蛋白检出率分别为35.0%(21/60),明显低于非瘤鼻咽组织的83.8%(31/37)(P<0.05);维吾尔族鼻咽癌p16蛋白阳性检出率43.3%(13/30),明显低于非瘤鼻咽组织76.5%(13/17)(P＜0.05);汉族鼻咽癌p16蛋白阳性检出率为26.7%(8/30),明显低于非瘤鼻咽组织90%(18/20)(P＜0.05);维吾尔族与汉族鼻咽癌阳性检出率差异无有统计学意义(P＞0.05).两民族鼻咽癌p16蛋白阳性表达与临床分期、淋巴结转移无明显相关性(P＞0.05). 结论:(1)p16抑癌基因失活在新疆维吾尔、汉族鼻咽癌的发病过程均具有普遍而重要的作用.(2)两族鼻咽癌p16基因阳性表达与淋巴结转移、临床分期无相关性,可能说明p16蛋白失活是鼻咽癌发生的早期事件.

作者：曲亚明刊期： 2007年第09期
全麻苏醒期病人烦躁原因分析及护理

全麻术后病人意识恢复阶段常出现不同程度的烦躁.2002年1月～2003年12月观察了500例全麻术后病人回ICU,其中158例出现烦躁,部分病人能准确应答问话,但不能很好的配合,大部分病人对当时的情况无记忆.引起烦躁的原因各有不同,疼痛、尿管的刺激、缺氧、恐惧、无家属陪伴、麻醉药物副作用等都可引起烦躁,必须通过严密观察与综合分析,确定其烦躁的原因再处理,如果判断失误或盲目应用镇静剂,有时会掩盖症状,延误治疗,甚至造成不可挽回的后果.

作者：李晓娜刊期： 2007年第09期
缺血再灌注大鼠心肌细胞钙含量与组织型纤溶酶原激活物活性的相关性

目的:探讨大鼠(Sprague Dawley,SD)心肌缺血再灌注心肌细胞钙含量与组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,TPA)活性的变化,以及两者之间的相关性.方法:采用在体大鼠心肌缺血-再损伤模型,恢复血流再灌注.实验分正常对照组和缺血1h再灌注1h组、缺血1h再灌注2h组、缺血2h再灌注1h组、缺血2h再灌注2h组4个实验组,每组各取10例测定心肌细胞钙浓度与TPA活性的变化,并进行相关性分析.结果:缺血再灌注后,大鼠心肌细胞钙含量与TPA活性随缺血和再灌注时间的延长而升高(P＜0.01),两者之间呈显著相关性(r= 0.9231,P＜0.05).结论:缺血再灌注可引起心肌细胞钙含量升高,从而导致心肌组织TPA活性的增高,引起心肌组织结构和功能的损伤.

作者：李玉宇刊期： 2007年第09期
大鼠急性呼吸道损伤时白细胞介素13及嗜酸性趋化蛋白-2的mRNA 水平变化

目的:研究通过气管内滴注葡聚糖诱导大鼠气道炎症反应发生时白细胞介素-13(IL-13)及嗜酸性趋化蛋白-2(CCL-24)mRNA的水平变化,了解其在支气管炎症过程中的作用.方法:由葡聚糖G200(5mg/kg)气管内滴注制成大鼠气道炎症模型,然后用逆转录PCR法,检测大鼠气道炎症时肺组织中IL-13和CCL24mRNA的表达情况.同时进行支气管肺泡灌洗,观察此时白细胞、淋巴细胞的含量变化.结果:葡聚糖G200所致大鼠肺损伤后IL-13和CCL24的mRNA表达水平因葡聚糖G200刺激明显升高(P＜0.05),同时血液及支气管肺泡灌洗液中白细胞数、淋巴细胞也随之升高(P＜0.05).结论:用葡聚糖G200进行气管内滴注所致气道炎症过程中, IL-13和CCL24可引起肺泡灌洗液中淋巴细胞及嗜酸细胞的聚集.

作者：吴怡；江敏；刘新刊期： 2007年第09期
咪唑安定用于胃镜检查术1 280例临床报告分析

消化内镜是目前诊断消化道疾病常用和可靠的方法,也是消化道疾病的重要治疗手段,以往内镜检查一般不用镇静、镇痛药而仅用咽喉部粘膜表面麻醉来进行检查,受检者常出现恶心、呕吐、憋气等不适,给病人带来一定痛苦,部分病人在术前有紧张、恐惧等不良心理反应,甚至拒查.我院消化内镜中心自2004年8月以来应用咪唑安定开展无痛胃镜检查术,取得了满意麻醉效果,现总结如下.

作者：支丽丽；成永清；万玉荣刊期： 2007年第09期
糖尿病并高淀粉酶血症56例临床分析

高淀粉酶血症是诊断胰腺炎的重要依据.糖尿病患者血淀粉酶增高除部分为合并胰腺炎外,还见于发生其他合并症时.本文对我院1995～2005年以来糖尿病并高淀粉酶血症的门诊和住院患者临床资料完善的56例进行总结分析.

作者：杜绿和；孙艳芳刊期： 2007年第09期
尼龙丝唇颊侧粘固式保持器用于矫治后正畸的临床效果评价

目的:评价矫治后的正畸患者应用尼龙丝唇颊侧粘固式保持器的临床效果.方法:将经主动矫治结束后需在上颌行器械保持的患者60例随机分为三组,每组各20例,分别用改良哈里氏保持器、麻花丝舌侧粘固式保持器和尼龙丝唇颊侧粘固式保持器来保持.一年半后,在制定了共同标准的情况下,由医患双方分别就保持效果、易操作性、综合成本、保持器完整性和美观性、舒适性、易洁性、妨碍性等方面进行自主打分评价.结果:医患双方的评分结果均为尼龙丝唇颊侧粘固式保持器组的综合得分明显高于其它两组.结论:尼龙丝唇颊侧粘固式保持器的综合性能优于改良哈里氏保持器和麻花丝舌侧粘固式保持器,适合在临床上选择应用.

作者：赵阳；马建军；何文慧；黄晓峰刊期： 2007年第09期
大鼠脑内AV3V心房肽降压区和穹窿下器之间的功能联系

目的:为了验证ANP能神经是否从第三脑室前腹侧区(AV3V)投射到穹窿下器(SFO).方法:用脑内微量注射药物,观察动脉血压和心率变化.结果:(1)心房钠尿肽(Ape Ⅲ)注入SFO后,引起血压下降.(2) 在SFO预注射A 71915(一种心房钠尿肽Ⅲ的抑制剂),产生谷氨酸兴奋AV3V的相反效应.结论:刺激AV3V的心房钠尿肽能神经,可在SFO引起降压效应.A71915注入SFO核团可反转AV3V的降压效应.

作者：李耀华；顾蕴辉刊期： 2007年第09期
新生儿高胆红素血症83例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见的疾病,可由多种原因所致,严重者可留有不同程度脑损伤,故早期进行血清胆红素的监测及时寻找病因,早期诊断和治疗尤为重要.本文总结2004年1月～2006年1月,收住本科住院的83例新生儿高胆红素血症,现分析如下.

作者：李东玲刊期： 2007年第09期
不同吸引负压对小儿吸痰效果的影响

吸痰是临床上常用的护理操作技术,吸痰的目的是吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维持有效通气,吸痰常用的吸引负压为成人300～400mmHg (40.0～53.3kPa),小儿＜300mmHg(40.0kPa)[1],由于吸痰是一种侵入性操作,吸引负压太大容易损伤口鼻腔粘膜,吸引负压太小,痰液吸不干净,达不到治疗效果.在临床实践中,我们通过对小儿不同年龄阶段设置不同的吸引负压范围,既达到彻底吸净痰液又可减少患儿粘膜损伤.现将结果报道如下.

作者：黄秋葵；周璇刊期： 2007年第09期
8 250例健康体检者高血糖发病情况分析报告

糖尿病的高患病率及各种严重并发症的致残、致死率和总体健康危害程度仅次于肿瘤、心血管疾病,已位居第三[1].2006年本院体检中心对14 559名不同职业、年龄、性别的人群进行了健康体检,其中进行了空腹血糖检查8 250人,现将此部分人员高血糖发病情况报告如下.

作者：杨少玉；章先桂；熊艳；卞玉刊期： 2007年第09期
胃间质瘤的临床诊治分析

目的:探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院收治的56例胃间质瘤患者的临床资料.结果:胃间质瘤临床表现无特异性,亦无明显的性别差异,免疫组化检查可见不同的阳性细胞.本组56例均经手术及术后病理证实.结论:胃间质瘤术前确诊较困难,多经术后病理及免疫组化检查以明确.手术切除是目前有效的治疗方法,关键是切除范围要完全.

作者：付华；何晓英刊期： 2007年第09期
凯西莱治疗抗癫痫药物导致肝损害的疗效观察

引起药物性肝损害的药品种类较多,其中抗癫痫药物在临床上所致肝损害并不少见.笔者近年来应用凯西莱注射液治疗抗癫痫药物所导致肝损害取得较好的疗效,现报告如下.

作者：柴艳芬刊期： 2007年第09期
31例脑疝病人的急救护理

脑疝是当颅内压增高时,不论任何原因导致各分腔压力不均衡,可使部分脑组织从压力高处经过解剖上的裂隙或孔道向压力较低处移位,造成该处脑组织颅神经血管受压并产生相应的症状,它是颅内压增高进程中一个紧急而严重的并发症,如不及早诊断和抢救不力,必将危及患者生命,产生严重后果,现将31例脑疝病人的急救护理情况报道如下.

作者：朱芹刊期： 2007年第09期
桡骨头骨折可吸收内固定治疗体会

目的:观察应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折的效果.方法:应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折22例进行临床疗效分析.结果:22例随诊6～18个月,治疗优18例,良3例,可2例,差1例.结论:可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折,适合于关节内骨折的特性,可避免患者二次手术痛苦,疗效可靠,具有良好的临床应用价值.

作者：王耐；许兵；王昆刊期： 2007年第09期
鞣酸苦参碱片治疗儿童腹泻的临床疗效观察

目的:观察鞣酸苦参碱糖衣片治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将89例腹泻的患儿随机分为两组,对照组43例予西药治疗,观察组46例在用西药的基础上予口服鞣酸苦参碱糖衣片治疗,对比两组的治疗效果.结果:经过一个疗程治疗后,观察组有效率为95.6%,对照组有效率为79.1%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药鞣酸苦参碱糖衣片治疗小儿腹泻安全有效.

作者：王群；李雄；彭娟；王水林刊期： 2007年第09期
阴道闭锁误诊为卵巢肿瘤扭转1例

阴道闭锁属于生殖道梗阻性疾病,多于青春期发病,是胚胎发育过程中肾管下端与泌尿生殖窦相连处未贯穿所致,临床上较少见,临床医生缺乏对本病的认识.患儿既无月经史,又无周期性下腹部疼痛史,年龄偏小,医师忽略了阴道检查,造成误诊.

作者：陈建红刊期： 2007年第09期
PBL教学方法在内科护理学临床见习中的应用

目的:探讨PBL教学法在<内科护理学>见习中应用的可行性及意义,以便在<内科护理学>理论教学中运用.方法:将05级普招专科护理1～8班随机分为PBL组和SBL组(传统教学法组),分别利用PBL组和SBL组教学法进行<内科护理学>临床见习教学,比较分析两组教学效果的差异.结果:PBL组在临床思维能力、分析问题和解决问题的能力等方面优于SBL组,差异有统计学意义.结论:PBL教学较传统教学具有明显的优越性,学生非常乐意接受,很适合<内科护理学>临床见习教学,也有待于其理论课的应用.

作者：孟共林；张思溪；谢萍；吕冬；孙爱英；唐晓细；梁桂林刊期： 2007年第09期