王洪敏；谈永飞；薛洪生；蒋国军；徐强音；龚泽刚
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致,人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人.本病是以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病,临床表现为特有的恐水、怕风、流涎、恐惧不安、咽肌痉挛、呼吸困难、进行性瘫痪等,部分患者可出现精神失常、谵妄、幻听、幻视、冲撞等症状.病死率几乎达100%.
作者：高冬梅；王以梅 刊期： 2007年第12期
目的:探讨Tei指数、Macruz指数及二者联合对冠心病(CHD)患者左室收缩功能不全的诊断价值.方法:37例确诊CHD病人(CHD组)和16例冠脉造影正常者(对照组)测量Macruz指数、Tei指数和LVEF,并探讨其间关系.结果:两组间年龄无差异(P＞0.05);Tei指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.737,P＜0.01),经校正的χ2检验,χ2=0.333,P＞0.05,对CHD左室收缩功能不全评价的敏感度(Se)88.2%,特异度(Sp)97.2%,Youden指数(YI)0.85.Macruz指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.612,P＜0.01);经校正的χ2检验,χ2=1.455,P＞0.05,Macruz指数对CHD左室收缩功能不全评价的Se 82.4%,Sp 77.8%,YI 0.62;Tei指数联合Macruz指数对冠心病左室收缩功能不全评价的Se 97.9%,Sp 75.6%,YI 0.74.结论:Tei指数、Macruz指数是评估CHD病人左室收缩功能简单且有价值的指标,两者联合应用可提高对CHD左室收缩功能不全的诊断.
作者：倪华；陈清枝；李东野；王晓萍 刊期： 2007年第12期
宫颈糜烂,即慢性宫颈炎,由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体进入而引起感染.也有的患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎.
作者：吴敬芳；李霞 刊期： 2007年第12期
人工全膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术,现已成为治疗骨关节病的一种常用方法.膝关节置换的目的在于解除疼痛,矫正畸形,改善患肢功能,从而提高生活质量.我科自从2001年来,共收治了13例人工全膝关节置换术患者,通过对其进行系统的护理和早期的功能锻炼,均取得良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：曾碧凤；吕冬梅 刊期： 2007年第12期
1 资料患者,女,33岁,本辖区农民.3h前骑自行车突然晕厥发作,从高桥跌落水中,被发现打捞上岸,神志渐转清因而未曾就诊.0.5h前,突发咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,继而咯鲜红色血块约600ml,而来院就诊.既往有癫痫病史,否认有结核病、支气管扩张等病史,查体:体温36.9℃,脉搏125次/min,呼吸24次/min 血压120/80mmHg,双瞳孔等大等圆,鼻翼煽动,口唇紫绀,咽部充血,胸部无畸形,两侧呼吸运动增强,两肺满布水泡音,左侧甚.
作者：车成健；刘煜 刊期： 2007年第12期
李某,男,53岁,个体三轮车司机,平素身体健康,于2003年5月7日晚饭后,突然心前区剧痛伴大汗,继之抽搐,周身发绀,口吐白沫.10min后送我院,心跳呼吸已停止,即给予心肺复苏,抢救无效死亡.
作者：马国臣 刊期： 2007年第12期
秋季腹泻是儿科常见病,易出现脱水及酸中毒,严重损害患儿健康.笔者于2005年10月～2006年12月用双黄连注射液与西医相结合治疗28例,效果较好,报告如下.
作者：李仅波 刊期： 2007年第12期
目的:探讨电视胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的实用性和微创性. 方法:2000年6月以来,我院应用电视胸腔镜治疗自发性气胸88例,手术采用胸壁三孔法50例,二孔法38例,并与同期42例常规开胸手术病例的临床指标比较.结果:常规开胸组平均术后住院12d,镇痛3d,5例出现心肺并发症,VATS组平均术后住院6d,镇痛2d,无心肺并发症,无1例中转手术.全组病例均获随访,无1例复发.结论:VATS治疗自发性气胸是一种安全有效、微创的手术方法,优于常规开胸手术.
作者：李喆田；邵仲凡 刊期： 2007年第12期
肺切除时对支气管残端的闭合处理是手术的关键操作之一,对防止支气管胸膜瘘和胸腔感染至关重要.我院胸外科2000年1月～2007年5月共施行肺切除131例,其中102例采用结扎法闭合支气管残端, 无1例发生支气管胸膜瘘,现总结报告如下.
作者：王洪敏；谈永飞；薛洪生；蒋国军；徐强音；龚泽刚 刊期： 2007年第12期
目的:探讨同种异体骨在修复骨缺损促进骨融合中的治疗效果.方法:1994年3月～2005年4月,笔者对创伤、良性肿瘤、瘤样病变、脊柱融合、人工关节翻修患者89例,分别采用酒精储骨(A组)或山西太原医用组织库提供的冻干骨(B组)单独或合并自体骨移植治疗.全部获得随访,其中A组40例,B组49例.术后记录感染、排异反应、骨不连的发生率及平均骨愈合时间.结果:A组感染1例(2.5%)、排异反应2例(5%)、骨不连2例(5%)、平均骨愈合时间(3.5±0.46)个月;B组感染1例(2%)、排异反应3例(6.1%)、骨不连2例(4.1%)、平均骨愈合时间(3.7±0.48)个月.两组差异无显著性(P＞0.05).结论:酒精储骨和冻干骨无明显的排异反应,用于修复骨缺损促进骨愈合可获得满意的临床效果,酒精储骨因取材、保存方便、价格低廉,更适合在基层医院开展.
作者：周其佳；王谦 刊期： 2007年第12期
医院感染是指医务人员、患者及家属在医院所获得的感染,它的发生不仅使医护人员的工作量大大增加,延长患者的住院时间,更重要的是增加了患者的痛苦与经济负担,甚至给患者的生命带来危险[1].
作者：吕会英 刊期： 2007年第12期
目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT和MRI表现及其特征.方法:回顾性分析经病理证实的16例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,其中8例行MRI平扫和动态增强扫描.结果:CT平扫13个病灶呈低密度,1个病灶呈高密度,3个病灶未能显示.CT动态增强扫描,12个病灶周边不完整薄环状或厚环状增强,3个病灶均匀增强呈高密度,2个病灶呈等密度;延迟期6个病灶不定形轻度增强呈低密度,8个病灶明显增强,呈相对低密度,3个病灶呈等密度,此期病变检出率为100%.8例病灶MRI平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或略高信号;动态增强扫描6例病灶表现为缓慢增强型,2例病灶表现为快速增强型.结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描均具有一定的特异性,对肝内与其它病变的鉴别诊断均有重要价值.
作者：张善红 刊期： 2007年第12期
剖宫产术后大出血合并DIC较少见,早期诊断困难,笔者曾护理一位这样的患者,现将体会介绍如下.
作者：刘瑛莉 刊期： 2007年第12期
目的:探讨B超引导下经腹脐静脉穿刺术的护理措施.方法:总结2005年10月～2007年5月在我院接受B超引导下经腹脐静脉穿刺术患者的术前心理护理、术前准备及术后护理.结果:本组B超引导下经腹脐静脉穿刺术的105例孕妇均得到满意的护理,为保证手术成功奠定了基础.结论:B超引导下经腹脐静脉穿刺术是产前诊断的好方法,而手术前的护理可以解除孕妇思想顾虑,是保证手术成功的重要环节.
作者：李建芬；江卫君；李嵘；吴林珠 刊期： 2007年第12期
目前,剖宫产率不断上升,已引起了人们的广泛重视.剖宫产术虽对围产儿发病率有所降低,但对产妇的影响不可低估,其中主要的问题是出血.前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥及畸形子宫妊娠在妊娠过程中或终止妊娠时常常引起较难处理的出血,尤其是患者有强烈的保留器官的要求时,使得医生的临床工作难度剧增.
作者：浦雯绮 刊期： 2007年第12期
皮下埋植剂是一种高效、长效、安全、可逆的女用避孕剂,药剂一经进入体内就开始恒定地、低剂量地向血中释放左旋18甲基炔诺酮,植入后24h即可发挥避孕作用,一次植入可避孕5年.本站自1993年12月～2001年12月开展皮下埋植共1 000例,现将临床应用观察分析如下.
作者：张巧红 刊期： 2007年第12期
HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的感染性指标,在急性病毒性乙型肝炎(以下简称急性乙肝)症状明显期一般呈阳性,但临床上HBsAg阴性的急性乙肝并不少见,对此认识不足,可能会造成漏诊或误诊,甚至延误治疗.现就笔者诊治过的HBsAg阴性的急性乙肝8例进行简要总结,供同道参考.
作者：李明寿；吴东生 刊期： 2007年第12期
目的:探讨安达芬与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎在减少术中出血量、术后并发症中的疗效.方法:将126 例患者随机分为安达芬联合宫颈电环切除术治疗组 67 例(联治组),单纯宫颈电环切除术治疗组 59例(对照组),两组在术中出血量、术后并发症、治愈率方面进行比较.结果:联治组术中出血率7.5% ,对照组术中出血率33.9% ,两组比较差异有显著性(P＜0.01),两组在术后并发症发生方面也具有差异显著性(P＜0.05),两组在治愈率方面无显著性差异.结论:安达芬与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎可减少术中出血量、术后并发症的发生.
作者：沈琴 刊期： 2007年第12期
目的:探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治作用.方法:分析2003年1月～2005年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的135例患者的临床资料.结果:135例患者均为异位妊娠.其中102例患者有流产或破裂征象, 33例患者病变部位完整,同时在腹腔镜下进行手术134例.结论:腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生.
作者：徐玉娟；卢明霞 刊期： 2007年第12期
目的:探讨前白蛋白及白蛋白在各型肝病中的变化.方法:用免疫透射比浊法测定前白蛋白的浓度,白蛋白用溴甲酚绿法在全自动生化分析仪上测定.结果:各型肝病中,前白蛋白和白蛋白的浓度都下降,并且前者明显大于后者.结论:前白蛋白是反映肝脏受损的一个重要指标,并且对肝病的预后也有重要的指导意义.
作者：李传凤；尚会燕 刊期： 2007年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
