杨书让
甲状腺术后的急性呼吸道梗阻是凶险的并发症,认识不足,处理不当,可因急性窒息瞬间丧命.文献报告发生率2.26%[1].我院自1980年1月～2002年9月的12年共施行甲状腺手术1253例,术后发生呼吸道梗阻5例,发病率0.4%,死亡3例.
作者：杨振忠；黄晓晖 刊期： 2003年第01期
静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,已于30年前在欧美国家普及使用,近年来,国内一些医院已相继在临床治疗中应用.该方法具有减少病人痛苦、保护血管、便于临床用药和紧急抢救、减轻护士的工作量等优点.但是,在临床上长期置管也可并发静脉炎和局部感染,现将1例由于留置套管针导致局部皮下组织感染的病例报道如下.
作者：陈红焱 刊期： 2003年第01期
目的:探讨选择性头部降温对重型颅脑损伤的治疗作用.方法:对照组30例患者给予神经外科综合治疗.治疗组32例患者给予神经外科综合治疗同时应用颅脑监护仪选择性头部降温.结果:治疗组32例,基本痊愈15例,好转9例,无效5例,死亡3例;对照组30例,基本治愈11例,好转6例,无效7例,死亡6例.结论:选择性头部降温对于控制脑水肿、减低颅内压、提高颅脑外伤的救治成功率有重要作用.
作者：吴阳；张斌；赵凯 刊期： 2003年第01期
由于CT扫描技术的推广使用提高了对高血压脑出血的诊断率,简化了诊断方法,并且对出血能准确的定位及定量,为手术治疗提供了可靠依据,因此近年来,对高血压脑出血的治疗有倾向于手术治疗的趋势.但手术治疗的死亡率仍在60%.我院脑外科自1997～1999年对35例高血压脑出血病人施行了手术治疗,手术死亡率为22.1%.就如何提高手术治疗的成功率,降低死亡率进行分析.
作者：孙世远；李增法；张衍 刊期： 2003年第01期
目的:报道骨牵引及经皮钳夹固定治疗胫骨平台骨折的方法与疗效.方法:采用持续跟骨牵引及一些辅助措施和付氏钳夹固定技术,在5年内治疗胫骨平台骨折36例.结果:本组病人经5个月～1年的术后随访,骨折均获愈合,膝关节功能恢复优良率达91.7%.结论:该治疗方案骨折对位准确,固定牢固,愈合率高,术后功能恢复满意,是治疗胫骨平台骨折的理想方法.
作者：张海波；贾思明；张培勋；王义生 刊期： 2003年第01期
采用一期根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿149例,一次治愈136例,二次治愈13例,后遗肛瘘7例.治疗上准确认定并彻底处理内口是关键,引流通畅,适宜紧线是手术成功保证,合理换药和用药有利于缩短疗程.
作者：李二建 刊期： 2003年第01期
我院自1988年11月～2001年11月共收治桥小脑角区肿瘤59例,均应用显微技术进行手术,在肿瘤切除效果及面神经、听神经保留方面,效果满意,现报告如下.
作者：张东波；张元峰；刘建生 刊期： 2003年第01期
目的:前列腺电气化术与传统开放手术相对比,分析TVP的优点.方法:回顾分析我院近3年来所有行电气化的258例病人.结果:电气化术后留置导尿管1～6天,术中出血少,手术时间短,术后拔管后大尿流率提高,症状缓解明显.结论:前列腺电气化术具有疗效好,并发症少,技术简单易学,价格低,住院时间短等优点,值得推广.
作者：李国庆；朱学甫；刘学进；张涛 刊期： 2003年第01期
目的:探讨超早期手术对高血压脑出血预后的影响.方法:对1280例高血压脑出血患者分为两组,Ⅰ组615例,Ⅱ组665例,两组病例均为第一次出血,均属重型脑出血.结果:按Jennett和Bond分级.按上述分级方法,Ⅰ组死亡率10.7%,Ⅱ组良好率60.9%Ⅱ组死亡率37.9%,Ⅰ组良好率32.3%.采用校正x2比较两组结果,两组相应比值有显著差异(P＜0.05).结论:高血压脑出血的超早期手术治疗可以降低死亡率,改善病人的预后.
作者：刘哲；赵勇刚；陈红旗；张群玲 刊期： 2003年第01期
目的:探讨维生素E治疗乳腺增生症的临床效果.方法:采用维生素E治疗乳腺增生910例,乳癖消治疗452例,比较两组的疗效.结果:维生素E组明显优于乳癖消组(P＜0.01);乳癖消组复发率明显高于维生素E组(P＜0.01).结论:维生素E治疗乳腺增生疗效确切,是一种理想药物.
作者：孙玉堂 刊期： 2003年第01期
脑出血是神经内科急症之一,此病多发在40岁以上患者高血压动脉硬化的病人,死亡率高,如果及时发现,正确处理,可使病人转危为安,恢复健康,否则可致严重后遗症,甚至危及生命.因此,其预后的好坏与护理工作关系很密切,现将本病的护理经验介绍如下.
作者：罗倩 刊期： 2003年第01期
目的:胃肠道癌根治手术与辅助性化疗的应用,提高了胃肠道癌的根治手术切除率,延长生存期.方法:术前、术后辅助性化疗.结果:56例采用术前、术后辅助性化疗,全部存活至今.结论:术前、术后辅助性化疗是提高胃肠道癌根治手术率,降低术后复发率,改善预后的重要措施.
作者：吕刚；张朝阳 刊期： 2003年第01期
月骨脱位是一种比较少见的骨关节损伤,多发生于青壮年,它是腕关节背伸机制损伤.本病易并发舟骨骨折,如处理不当,则直接影响手部功能的恢复.现将我院在10年内收治的5例新鲜月骨脱位总结报告如下.
作者：赵国玺；赵燕；陈瑜 刊期： 2003年第01期
患者,女,30岁.间断性头痛、头晕伴恶心、呕吐2天.查体:神志清楚,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中.颈部无抵抗.四肢肌力、肌张力无明显异常,右侧巴彬斯基氏征(+).
作者：汪靖；张月高；王本瀚；郝文明；唐斌 刊期： 2003年第01期
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)患者常见并发症及主要致死原因之一.我院采用持续腰穿外引流对其防治有良好效果.报告如下.
作者：姜宇；王静；徐四军 刊期： 2003年第01期
本文报道作者近年来收治的4例颅脑术后并发高渗高血糖非酮性昏迷.其中脑瘤术后1例,高血压脑出血术后1例,脑外伤术后2例.4例中3例死亡.作者认为,此症是十分严重的并发症,预后不良.应激状态、丘脑下部受到干扰,大剂量应用甘露醇、糖皮质激素、高渗糖及苯妥英那可导致高渗高血糖非酮性昏迷.治疗的成功取决于早期诊断和及时处理.对诱发本病的因素、治疗原则和方法进行了详细讨论.
作者：夏志民 刊期： 2003年第01期
目的:探讨甲状腺癌的诊断及手术方式.方法:分析我院近20年收治的76例甲状腺癌患者.结果:76例均行手术治疗,根治性手术34例,患侧颈部淋巴结转移率为73.5%(25/34),其中乳头状癌淋巴结转移率为72.7%.5年生存率96.4%,10年生存率90.6%.结论:甲状腺癌以乳头状癌多见,除未分化癌外手术切除治疗是甲状腺癌的主要治疗方式,合理选择术式是取得长期生存的关键因素.
作者：任书伟；张锋 刊期： 2003年第01期
病人在气管插管机械通气过程中常常体验许多痛苦和不适,本人根据对机械通气病人感受的调研结果[1],从增加病人舒适的角度,总结以下几点护理体会.
作者：宫玉红；付晓丽 刊期： 2003年第01期
健康教育是整体护理的重要组成部分,根据神经外科患者的思维、情感、行为异常等特点,我们确定了通过健康教育达到使患者提高生活技能,了解有关自身疾病的发病原因,疾病复发的早期症状,抗复发治疗的主要手段等,以有利于疾病的早期发现,早期治疗和降低复发率,实践证明,教育计划有效、可行.
作者：张红 刊期： 2003年第01期
目的:分析经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:采用电气化法加电切法施行经尿道前列腺电气化术治疗BPH31例.结果:26例获得0.5年随访,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27.4±3.1)分降至(10.5±1.7)分,生活质量评分(QOL)由(5.3±0.6)分降为(2.0±0.4)分,剩余尿量由(155.1±44.5)ml降至(28.6±14.2)ml,以上三项指标手术前后有非常显著性差异(P＜0.01).术后并发症7例(22.6%),其中急性出血2例,TUR综合征1例,前列腺窝粘连1例,前列腺组织残留1例,急迫性尿失禁2例.结论:TUVP解除BPH引起的下尿路梗阻是安全和有效的,其优点有术中出血少、视野清晰,术后恢复快,易于掌握.
作者：李绍棠；娄斌；宋松；彭浩 刊期： 2003年第01期
河南外科学杂志
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