钟慧欣；黄锡球
妊娠作为一种诱因引起机体的应激反应,易导致血糖升高形成妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Melltius,GDM).1979年WHO将GDM列为糖尿病独立类型[1].由于GDM孕妇无明显症状,而大危害在于母婴并发症增加,围产死亡率增高.
作者：唐宜芳；孙遐 刊期： 2006年第02期
目的:总结胎粪吸入综合征(MAS)患儿经气管冲洗后气管内滴入沐舒坦的护理.方法:该科于2002年10月～2004年12月对32例胎粪吸入综合征的新生儿入院后立即清理呼吸道,配合医生进行气管插管,插管成功后行气管内吸引,并从气管套管内注入生理盐水进行气管内冲洗,同时由助手进行拍背,反复多次冲洗吸引,吸净后将沐舒坦分3等份分别于3个体位滴入气管内.结果:32例中有30例治愈.另外2例1例合并肺出血及肺发育畸形而死亡,1例由于多种原因放弃治疗.结论:气管内冲洗后滴入沐舒坦能减轻新生儿MAS病情,改善预后.
作者：蔡久英 刊期： 2006年第02期
为避免有意识障碍烦躁不安的病人自我抓伤或干扰临床治疗,临床上常需约束四肢,以往常用绷带或毛巾绑住四肢以约束病人,这不仅容易滑脱,时间长了会导致局部循环障碍,勒痕甚至皮肤破溃.笔者通过制作新的防护约束带在临床上使用获得了满意的效果,现介绍如下.
作者：邓延红；胡艳芬 刊期： 2006年第02期
目的:探讨妊娠合并系统性红斑狼疮的临床特点、治疗和妊娠结局.方法:回顾分析19例妊娠合并SLE患者的临床资料.结果:SLE合并妊娠19例患者中合并妊高征4例(21%),均发生于狼疮肾炎孕妇,胎盘功能不全5例(26%),继发贫血3例(16%),早产3例(16%),累及关节2例(10.6%),均获活产新生儿,母婴平安.结论:SLE患者妊娠及分娩可促使SLE活动,应在缓解期和控制期受孕,整个孕期和产后应用肾上腺皮质激素治疗并加强围产期保健,处理得当则对孕产妇及新生儿影响不大.
作者：杨瑞 刊期： 2006年第02期
目的:探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者D-二聚体及与血气分析相关性.方法:对28例Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后血气分析、D-二聚体、纤维蛋白原及28例对照组的指标分别进行测定.结果:血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原水平在Ⅱ型呼吸衰竭患者明显升高;血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原与动脉血氧分压呈负相关,与动脉血二氧化碳分压呈正相关.结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者D-二聚体、纤维蛋白原异常增高,可导致血液处于高凝状态,并容易导致肺小动脉血栓形成.低氧血症、高碳酸血症与高凝状态的形成密切相关.
作者：姜正华；吕元文；桑慧颖；朱慕云；朱湘平；丁平 刊期： 2006年第02期
目的:观察药物结合早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能的影响.方法:158例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,两组病人均接受神经内科常规治疗,对治疗组病人同时接受康复训练,用NFI评定神经功能缺损程度;用FMA评定运动功能;用MBI评定ADL.结果:治疗组病人经康复治疗后,神经功能缺损程度减轻,运动功能及日常生活能力提高明显,治疗组优于对照组.结论:在脑卒中患者生命体征平稳后,及早、正确实行康复训练,对神经功能、运动功能、ADL的恢复起着重要的作用.
作者：马春华 刊期： 2006年第02期
冻伤是在一定条件下由于寒冷作用人体,引起局部乃至全身的损伤.一般以局部冻伤为常见,临床上通常所说的冻伤,即指此类损伤.局部性损伤多发生于身体暴露部位,如脚、手、耳和颜面部.临床上常规治疗是脱离寒冷环境,尽快复温,涂抹冻疮膏,口服活血化瘀药物,一般疗程较长,效果一般.笔者运用熏洗疗法治疗此病98例,取得显著效果,现总结如下.
作者：尤阳 刊期： 2006年第02期
1临床资料患者,男,7岁,体重23kg.因右胫骨中下1/3骨折钢钉内固定术后拟氯胺酮分离麻醉施钢钉取除术.术前30min肌注鲁米那钠0.05g,东莨菪碱0.2mg,入室开放左上肢静脉滴注复方林格氏液,氯胺酮100mg加生理盐水8mL,经静脉通道缓慢注入氯胺酮40mg,患儿抽泣样呼吸、肌紧张,给予面罩吸氧,头侧偏,呼吸变平稳,37次/min、肌力正常.心率136次/min,sPO298%.消毒铺巾,未加用局麻,手术5min患儿微动,追加氯胺酮5mg,麻醉平稳,遂未再追加任何药物,手术顺利,历时50min,患儿呼之能应,生命体征平稳,送返病房.
作者：陈超；信文深；李秀香 刊期： 2006年第02期
在日常工作中,许多同仁使用胶带的习惯做法是:先打好包,然后撕下所需长度的胶带,贴在桌子上,并写上包的名称、日期、打包人,这样做胶带容易脱落;或者是撕下所需长度的胶带,写上上述内容,由于胶带下面是布,容易出现书写不工整、胶带参差不齐、不美观等现象.为解决上述不足之处,笔者在工作中总结出一套新的胶带使用方法,实践证明效果非常好,并在全院推广,现介绍给大家,不妨一试.
作者：郑艳；昝芳芳 刊期： 2006年第02期
盐酸氯普鲁卡因是一种短效局部麻醉药,笔者选用国产盐酸氯普鲁卡因针剂,观察其硬膜外麻醉后效果.
作者：陈丽荣；吴晓丽；鹿燕 刊期： 2006年第02期
低钾性周期性麻痹(hypokalemic periodic paralysis HPP)是一组与钾离子代谢有关的疾病,临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪,严重者可因呼吸肌麻痹及心律失常危及生命,在麻痹发作期间通常血清钾较低.按血清钾的水平可将周期性麻痹分为三种类型:低钾型、高钾型、正常钾型,以前者多见.自2001～2005年我院收治了45例HPP病人,现将观察资料分析如下.
作者：兰瑞英；刘辉；韩丽华 刊期： 2006年第02期
为观察中西医结合治疗心绞痛的效果,对2004年1月～2004年12月住院的40例冠心病、心绞痛患者进行中西医结合治疗,疗效满意.认为中西医结合治疗冠心病、心绞痛具有一定优势,副作用小,疗效优于单纯的西药治疗.
作者：谭琼 刊期： 2006年第02期
目的:探讨格列齐特血药浓度的测定方法.方法:用反相HPLC法测定格列齐特血药浓度的方法.固定相为C18-ODS化学键合相,流动相为乙腈:甲醇:水(35:20:45)用磷酸调节pH为3.5的混合溶液,紫外检测波长为228nm,流速1.0mL/min,保留时间(10.00±0.50)min,低检测浓度50ng/mL,绝对回收率大于95%.结果:格列齐特的线性范围在0.5～12μg/mL之间,标准曲线为:y=0.0232x-0.04681,r=0.9995.结论:本方法快速,灵敏度高,操作简便,在临床上可用于格列齐特血药浓度的检测.
作者：周守礼 刊期： 2006年第02期
1病例资料患者,男性,65岁,因胸闷、心悸6年,不能平卧伴双下肢水肿1年余,加重5d入院.查体:Bp150/85mmHg,重病容,发育营养欠佳,口唇紫绀,颈静脉怒张,肝颈静脉返流阳性,双肺底闻及干湿性罗音,心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外2.5cm,心浊音界向左下扩大,心率120次/min,二尖瓣区Ⅱ级以上收缩期杂音,三尖瓣区Ⅲ级以上全收缩期杂音,上腹轻压痛,肝肋下2cm,剑下5cm,质韧,脾未触及,心电图示窦性心动过速,左心室扩大(SV1+RV5=9.6mV).
作者：徐鸿本；徐黎明 刊期： 2006年第02期
目的:研究阿奇霉素分散片受试制剂与参比制剂人体相对生物利用度及药物动力学.方法:20名受试者单剂量双周期随机交叉试验设计.口服受试制剂和参比制剂各2片(相当于阿奇霉素500mg),定时取血,用微生物法测定血药浓度.结果:受试制剂与参比制剂的血药浓度时间曲线基本一致,符合一级吸收二房室模型.受试制剂与参比制剂主要药动学参数分别为:血清中阿奇霉素的Tmax分别为(1.675±0.520)h(均值±标准差,下同)和(1.650±0.587)h,Cmax分别为(0.537±0.106)μg/mL和(0.516±0.137)μg/mL,t1/2分别为(43.744±12.298)h和(40.130±11.555)h,AUC0→t分别为(8.237±2.174)μg.h-1·mL-1和(8.341±2.083)μg.h-1mL-1,AUC0→∞分别为(9.140±2.141)μg.h-1·mL-1和(9.110±1.989)μg·h-1·mL-1.以AUC0→t计算,阿奇霉素分散片的相对生物利用度平均为(100.2±19.5)%.结论:统计学结果表明受试制剂与参比制剂生物等效.
作者：刘新；纪敬娟；刘哲；杜旭召 刊期： 2006年第02期
目的:探讨破裂脑动脉瘤实施早期夹闭手术对提高生存质量与降低致残率的影响.方法:对15例颅内动脉瘤施行早期动脉瘤夹闭术.结果:12例术后恢复良好,2例轻残,死亡1例.结论:早期手术治疗仍是破裂脑动脉瘤基本和有效的治疗方法.
作者：胡成旺 刊期： 2006年第02期
黄连素为中药黄连、黄柏或三颗中提取的有效成分,又名小檗碱,对痢疾杆菌、肺炎双球菌、金葡菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用.临床主要用于肠道感染、菌痢等.临床上又发现了其新的用途,现介绍如下.
作者：陈汝杰 刊期： 2006年第02期
低血糖症是指血糖浓度低于正常而引发的一种临床综合征.低血糖是指血糖浓度低于2.8mmoL/L.是否出现症状个体差异较大,不典型者易误诊或漏诊,现将笔者所收治4例误诊病例报告如下.
作者：牛可勋；王国栋 刊期： 2006年第02期
语言是人们表达情感和需求的重要途径.在呼吸机辅助呼吸期问,由于气管插管导致患者暂时性失语,不能用语言表达自己的不适和需求,使护患沟通障碍,患者因此而躁动,焦虑,甚至自行拔管,拒绝治疗,而导致呼吸机对抗不能进行有效的辅助呼吸,直接影响患者的呼吸循环功能紊乱.本研究通过使用自制手势图来实现护患沟通,取得了较好的效果.
作者： 刊期： 2006年第02期
药物化学是临床药学专业的一门专业基础课,也是一门实验性很强的学科.实验教学是理论与实践的结合,它不但可以激发学生学习药物化学的兴趣,帮助学生形成基本概念,获得药物化学知识和实验技能,培养观察和实验技能,而且还有助于培养学生实事求是、严肃认真的科学态度和科学的学习方法.因此加强实验课的管理与教学是提高药物化学教学质量的重要一环,它是保证好教学的基础,下面从以下几个方面谈一下我们的工作体会.
作者：龚海英；张丽；李灵芝 刊期： 2006年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
