唐仲祯
目的:观察RFP+654 2+克拉霉素联合应用对慢性淋菌性前列腺炎的疗效.方法:以RFP+654-2+克拉霉素口服给药治疗轻～中度的淋病奈瑟茵所至淋菌性前列腺炎190例,观察疗效及副作用.结果:12l例治愈(63.68%),51例显效(26.8%),总有效率达90.5%.结论:RFP+654-2+克拉霉素治疗慢性前列腺炎,安全,有效,复发率低.
作者：胡瑞义；李昂；李群志 刊期： 2003年第05期
小儿急性肠套叠是引起婴幼儿急肠梗阻的常见原因之一,是小儿外科常见的急腹症,易合并肠坏死、肠穿孔等严重的并发症,所以诊断和治疗的任何不当都会直接影响治疗效果.我院自1995～2001年收治82例,现报告如下.
作者：陶彦杰 刊期： 2003年第05期
目的:探讨前列腺增生症合并腹股沟疝一次性手术方法.方法:术前控制泌尿系感染.采用下腹部弧形切口,先行耻骨上经膀胱前列腺切除术,保护创面后行疝修补术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者16例.结果:切口均Ⅰ期愈合,随访3个月～2年未见疝复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症发生.结论:前列腺增生症合并腹股沟疝可一次性完成手术,但术前若有泌尿系感染,要控制感染.
作者：钱志军；王成坤 刊期： 2003年第05期
目的:探讨颅脑损伤并急性呼吸窘迫综合征的特征(ARDS).方法:回顾36例该类患者的诊治特点.结果:颅脑损伤并急性呼吸窘迫综合征的死亡率达30.6%.结论:应重视急性呼吸窘迫综合症的治疗.
作者：胡明伟；步星耀 刊期： 2003年第05期
目的:降低吻合器在经腹胃上部癌切除手术中吻合口的并发症.方法:139例胃上部癌切除手术中,使用吻合器进行食管胃吻合88例,食管空肠吻合51例.结果:无手术死亡病例.术中发生吻合口出血3例,予以局部缝合而止血;术后发生吻合口出血1例,吻合口瘘2例,吻合口狭窄4例,返流性食管炎5例,均保守治愈.结论:胃上部癌经腹切除后,正确选择和使用吻合器进行消化道重建,可以有效地减少吻合口并发症的发生.
作者：李治国；陈小莉 刊期： 2003年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC)已在基层医院普遍开展,随着经验的不断积累,发现有许多患者,尤其是女性患者,在患有胆囊良性疾患的同时,还并存其它需要手术的腹部疾患.我院于1999年6月～2002年12月采用腹腔镜胆囊切除术中联合手术的方法,治疗二处或二处以上的腹部疾患46例,效果满意,现总结报告如下.
作者：麦海 刊期： 2003年第05期
目的:观察低能量体外冲击波碎石治疗上尿路结石的疗效及并发症.方法:应用MZ-V型低能量碎石机治疗上尿路结石1020例.结果:1020例结石均被粉碎,排石成功率为99.12%,无1例发生严重内脏损伤.结论:低能量碎石机具有碎石成功率高,无需镇痛,无严重并发症等优点,是目前治疗上尿路结石的理想方法.
作者：孙仰国；牛新宗；袁新军 刊期： 2003年第05期
目的:探讨严重肝外伤术后并发症的防治.方法:采用深层褥式缝合,大网膜填塞,选择性肝动脉结扎,肝后纱布填塞及清创性肝部分切除,作为处理严重肝外伤的手术方式,共手术治疗53例严重肝外伤患者,同时治疗合并伤.结果:术后发生并发症16例(占30.2%),死亡10例(占18.9%),术后并发症是死亡的主要原因.结论:术中彻底止血,清创、引流,术后抗感染,严防MOF发生,是防治严重肝外伤术后并发症的根本措施.
作者：车志国 刊期： 2003年第05期
小儿气管内异物取出术的麻醉要求较高,危险性大,麻醉处理极其困难.我们在近30余例的临床经验中采用氯胺酮、羟丁酸钠配合气管内表面麻醉的方法,取得良好的效果,现报告如下.
作者：张进 刊期： 2003年第05期
髋关节疼痛、跛行、活动受限以及不同程度的姿势畸形是儿童髋关节疾病的常见临床表现,但合并有患肢假性增长的则不多见,这是儿童髋关节滑膜嵌顿症的典型临床表现.我科自1998年3月～2003年4月共收治儿童髋关节滑膜嵌顿症病例23例,采用皮牵引治疗,收到满意效果.
作者：付爱玲 刊期： 2003年第05期
在全身各处创伤中胰腺损伤比较少见[1],而胰腺断裂则更少见.我院自1992年9月共收治创伤性胰腺断裂28例,所有患者均获得半年以上的随访,治疗效果满意,现报告如下.
作者：郑德玺 刊期： 2003年第05期
目的:总结膀胱黏膜代尿道一期成形术治疗尿道下裂的经验,提高治疗水平.方法:对1989～2001年采用膀胱黏膜代尿道一期成形术治疗的52例尿道下裂患者临床资料进行分析.结果:52例尿道外口与正常人相同,43例一次成功,排尿通畅,尿线粗,射程远,占82.7%.并发症9例,占17.3%,经治疗后痊愈.结论:膀胱黏膜代尿道一期成形术治疗尿道下裂具有可修复较长的尿道缺损;形成的尿道更趋于生理性;不易形成尿道狭窄等优点.预防并发症要做到熟练掌握尿道下裂的局部解剖,手术操作轻柔准确,从多角度、多面方预防感染.
作者：范锐；潘曙光；张凯；牛俊豪；段传启；朱国欣 刊期： 2003年第05期
趾甲下外生骨疣以手术切除为主要治疗手段,治疗不当,可以复发,临床应充分重视.我院自1982年2月～1999年3月17年中手术治疗38例,疗效满意.现报告如下:
作者：王平；胡仲锋 刊期： 2003年第05期
目的:腹部闭合性损伤,如诊治不当,病死较高.为提高诊治水平,对36例腹部闭合性损伤作回顾性总结分析.我们认为,早期正确诊断至关重要,诊断时,依据详细病史,全面体检,结合X线、CT、B超、腹腔穿刺及灌洗,多可及时诊断.但对车祸伤、坠落伤者应有复合伤的概念,在内脏损伤的同,往往伴有身体其它部位的损伤,应加以识别.在治疗上,应分秒必争迅速建立静脉通道纠正休克,及时手术是抢救成功的关键.应遵循抢救生命第一,保全器官第二原则处理损伤脏器.对合并的腹外伤亦应作用相应处理,并在整个抢救过程中,注意保护脏器功能,防止多脏器功能衰竭的发生,尤其对老年患者更应注意,从而提高治愈率.
作者：王凤军 刊期： 2003年第05期
目的:观察线段血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效.方法:经股动脉插管,应用微导管技术超选择病灶内注入5/0丝线段(长1～2cm)栓塞治疗脑AVM14例,病灶位于大脑右半球9例,左半球5例,病灶大小2～8cm.供血动脉多数1～3支,以1～2支供血动脉为主,注入线段约80～300根不等.结果:完全栓塞病变4例,栓塞70%以上6例,50%～70%2例,2例因供血动脉细小微导管管未能插入病灶未能栓塞.随访2～26个月,出血及癫痫病人均未复发,神经功能障碍大多数消失或减轻.结论:线段血管内栓塞是治疗脑动静脉畸形的有效方法.
作者：侯国欣；李天晓 刊期： 2003年第05期
目的:分析老年急性胆道感染的临床特征,总结诊断治疗老年急性胆道感染的方法及效果.方法:对1992年1月～2002年12月收治的85例老年急性胆道感染病人进行回顾性总结.结果:73例(86%)进行手术治疗,70例治愈(占96%),12例非手术治疗(14%),5例治愈(占42%).结论:对老年急性胆道感染进行手术治疗,非手术治疗适应证、术前准备、手术时机的把握非常重要.处理好并存病、选择合适的麻醉和恰当的术式是手术治疗成功的关键.
作者：唐仲祯 刊期： 2003年第05期
以往开腹切除胆囊,据文献统计,损伤胆管的发生率为0.05～0.2%,随着临床医学的发展,腹腔镜问世以后,用腹腔镜切除胆囊的新技术在国内外已广泛使用,其胆管损伤发生率为0.5～1%,损伤率有所增加[1].我们于近10年内,在临床工作中,遇到胆囊切除损伤胆管7例,现重点讨论损伤原因如下.
作者：梁建新 刊期： 2003年第05期
我科自2000年5月～2002年5月,用盐酸吗啡缓释片(美菲康)对40例晚期肿瘤疼痛病人进行治疗,观察疗效和不良反应,现报告如下.
作者：裴志东；陈志军；武阳 刊期： 2003年第05期
目的:介绍采用自体血液稀释法和术中出血回输法在人工关节置换术进行输血的初步经验.方法:对56例人工髋、膝关节置换术患者采用了自体输血技术,稀释法18例,术中出血回输法38例.观察患者术前、术中、术后的血流动力学、血液有形成分和凝血功能变化.结果:稀释组中12例(67%)单纯采用自体血液稀释法完成手术,另6例加输库存血,其用血量较以往同类手术明显减少.术中出血回输组的回收总血量39050ml,平均每例回收1028ml,与对照组比较人平均输库存血量减少69.9%.56例患者术中血流动力学稳定,均顺利完成手术,无不良反应.结论:采用血液稀释法和术中出血回输法进行自体输血与库存血比较,差异无显著意义(P＞0.05),血液稀释法及术中出血回输法可根据情况单独或联合使用,在人工关节置换手术中是节约用血、安全、可靠的方法.
作者：邵世坤；张世清；张永利；曹鸿恩；邓钧；张永乐 刊期： 2003年第05期
目的:探讨医源性胆管损伤的原因及处理方法.方法:对21例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:本组21例病人,20例痊愈出院,1例死亡.2例因术后胆管狭窄再手术治愈;胆管空肠Roux-en-Y吻合术为佳手术方式.结论:胆管损伤的根本原因是没辨清胆总管、肝总管及胆囊管.胆管损伤的处理根据发现时间、部位、程度,选择不同的方法.
作者：喻继锋；任红亮；董英豪 刊期： 2003年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
