肺结核和肺癌并存影像诊断研究(附29例分析)

张洁；柳苍生；李静

关键词：肺结核, 肺肿瘤, 体层摄影术, X线计算机, X线摄影

摘要：目的:探讨肺结核和肺癌并存的影像学表现,提高两病并存时影像诊断正确率.方法:回顾性分析29例肺结核和肺癌并存患者的影像表现(男性20例,女性9例).29例肺结核合并肺癌的患者中,鳞癌17例,腺癌9例,鳞腺癌、细支气管肺泡癌、小细胞未分化癌各1例.结果:主要影像学表现为:片状影19例(19/29),软组织肿块影14例(14/29),空洞10例(10/29),空洞内有液平4例(4/29),胸腔积液9例(9/29),肺门增大15例(15/29),阻塞性肺炎10例(10/29),肺不张9例(9/29),纵膈内肿大淋巴结影14例(14/29),纵膈内钙化淋巴结影8例(8/29).结论:肺结核和肺癌在肺内并存时有发生,且两病的混合影像复杂多变,医生应非常注意这些分辨混杂征象,以提高诊断正确率.

医学理论与实践杂志相关文献

额叶脑挫裂伤52例临床分析

单纯额叶脑挫裂伤患者,早期大多临床症状轻微,因脑内血肿不大,常采用保守治疗.但在保守治疗过程中,病情变化较大,部分病例可突然恶化,常常来不及抢救而导致预后不佳,故应予重视.该科自2003年1月～2005年1月,共收治额叶脑挫裂伤52例,现报告如下.

作者：是旌；周继业；王寿海；葛永兴刊期： 2006年第06期
对产科护理中的纠纷隐患分析及对策

随着社会的进步和发展,生活质量的不断提高.国家法律、法制的健全,人们对健康、医疗、护理的需求不断上升.产科是个高风险科室,笔者通过对产科护理质量投诉进行分析,认为投诉与服务态度、护理工作质量、医疗费用和产科管理等有关.提出了转变观念,强化产程过程中的服务意识;规范服务行为,提高护理质量;实事求是,正确处理投诉;加强法律学习,强化助产士的自我保护意识是防范产科护理质量投诉的重要途径.

作者：王红；王方刊期： 2006年第06期
不同体位对12导联心电图QRS电压改变观察

临床上常遇到一些需要做心电图而又不能平卧的病人,此时一般取坐位进行检查.笔者发现坐位检查时,受检查QRS波振幅有明显变化,报告如下.

作者：廖丽红；张爱萍；杨芬；徐汉启刊期： 2006年第06期
维生素B6与双黄连不能配伍

维生素B6注射液主要成分是维生素B6,本品系无色或黄色的透明液体,维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛,作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢产生作用,使用于维生素B6缺乏的预防和治疗,用于妊娠、药物、胃肠道疾病所致呕吐.双黄连注射液为棕红色澄明液体,清热解毒、清宣风热,用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛,适用于病毒及细菌感染的呼吸感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等.

作者：吕二新刊期： 2006年第06期
丙泊酚静脉麻醉行人工流产与药物流产的效果比较

目的:比较丙泊酚静脉麻醉行人工流产与米非司酮配伍米索前列醇药物流产两种方法的效果.方法:将100例孕40～60d孕妇随机分为两组,Ⅰ组米非司酮药物流产,Ⅱ组丙泊酚静脉麻醉行人工流产术.观察其术中疼痛、出血量、出血天数及流产成功率.结果:Ⅱ组手术时无痛,出血量少,出血时间短,全身状况良好,流产成功率高,Ⅰ组部分疼痛、出血量较大,出血时间长,全身不适症状多.结论:丙泊酚静脉麻醉行人工流产效果明显优于米非司酮药物流产.

作者：张爱军刊期： 2006年第06期
慢性前列腺炎的治疗与护理

近年来在临床工作中发现,尿路感染患者甚为常见,尤其慢性前列腺炎是男性尿路感染中较为常见的疾病之一.我院自1999年10月开展前列腺特色专科治疗以来,采用中西医结合配以心理护理和健康指导,取得了较好的效果,现总结如下.

作者：刘金娣；代忠红；刘云玲刊期： 2006年第06期
胆囊折叠的临床特征与外科治疗(附9例报告)

目的:提高胆囊折叠的诊治水平.方法:回顾性分析9例胆囊折叠的临床特征及治疗.结果:胆囊折叠病灶隐匿,诊断困难,易造成误诊延误治疗.结论:胆囊折叠有症状时应积极手术治疗.

作者：何斌；廖益清刊期： 2006年第06期
6种少见乳腺炎性疾病临床和病理的鉴别诊断

乳腺炎性疾病为乳房常见疾病,临床将其分类为:急性乳腺炎、慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等;病理诊断中各种病理类型不同[1],1999～2004年该院124例乳腺炎性疾病中有乳腺脂肪坏死、肉芽肿性乳腺炎、淋巴细胞性乳腺炎、血管性乳腺炎、乳腺结核、非特异性乳腺炎等6种,分别讨论如下.

作者：雷玉涛；侯宽永；赵红梅；裴斐刊期： 2006年第06期
腹腔镜妇科手术的麻醉选择

妇科手术常规在盆腔内操作,在腹腔镜下行妇科手术的病人中,选择何种麻醉尤其重要,作者观察比较了硬膜外麻醉与气管内插管全身麻醉时病人心血管反应,现报告如下.

作者：郝春会；朱恒伟刊期： 2006年第06期
复方甘草酸苷注射液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察及护理

目的:探讨复方甘草酸苷注射液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:采用复方甘草酸苷注射液配成灌肠液,以直肠滴入法灌入.结果:总有效率97.57%.结论:此法简便易行,疗效好,护理极为重要.

作者：向宏英刊期： 2006年第06期
妇产科临床见习教学改革的探索

为培养高素质医学人才,结合妇产科学特点,对妇产科临床见习阶段实施的教学改革方法进行总结,以进一步提高教学质量.

作者：江莉；蒋凤艳刊期： 2006年第06期
把辩证法带入病理实验教学中

融知识传授与哲学观为一体的病理学实验教学可使学生正确认识疾病的内因与外因、局部与整体、形态结构与机能代谢,改变以及树立用运动发展的观点去认识疾病过程中的病理变化,培养学生科学的学习方法和创新思维.把哲学观有机地与病理学病变发展结合起来教学,对提高实验课的学习兴趣,增强解决问题的能力有极大的帮助.用辩证的观点去认识病变,指导病理实验教学,不仅揭示了病理变化中的辩证关系,更重要的是使学生逐步养成用辩证唯物主义的观点认识世界,认识疾病发展的规律,用科学的态度和方法指导学习和工作,这就是哲学与病理实验教学结合所期望和追求的长远教学效果.

作者：张慧明刊期： 2006年第06期
膦甲酸钠与苦参素序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床观察

目的:探讨膦甲酸钠与苦参素抗病毒序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床疗效观察.方法:将41例患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组20例采用膦甲酸钠(可耐)注射液,每日1次静滴,连用4周后口服护肝宁片.治疗组在对照组基础上,4周后改用苦参素注射液,每日1次静滴,再连用4周后,改服苦参素胶囊200mg,3次/d,两组疗程均5个月.分别观察治疗1、2、5个月肝、肾功能,乙肝三系与HBV-DNA定量.结果:两组资料显示,两组肝功能均有明显改善;治疗组HBV-DNA阴转率47.6%,对照组25%;两组HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe转换率比较,均有显著性差异.结论:两药序贯治疗能发挥持续抑制病毒复制互补协同作用,临床疗效显著而持久,有助于减轻肝硬化活动,促进肝功能恢复的良好效果.

作者：郭西萍；钟基大刊期： 2006年第06期
十二指肠外伤破裂的治疗体会

目的:探讨十二指肠外伤破裂的手术方法,减少术后并发症.方法:回顾性分析26例十二指肠外伤破裂患者的临床资料,分别采用十二指肠破裂单纯修补和肠壁缺损与空肠吻合术及补片修补术治疗十二指肠外伤破裂.结果:本组26例,治愈24例(92.3%),死亡2例(7.7%).十二指肠瘘2例(7.7%).结论:早期诊断、早期手术及合理选择手术方式是治疗十二指肠外伤破裂的重要措施.

作者：李德明；黄宇腾；梁超承刊期： 2006年第06期
力月西在硬膜外麻醉手术的临床效果观察

目的:观察麻醉开始前应用力月西的顺行性遗忘效果,以及镇静效果.寻求理想的静脉给药技术和适宜的镇静深度.方法:选择90例在椎管内麻醉下接受择期下肢或下腹部手术病人,随机分为两组:力月西静脉注射组和对照组.记录两组患者在用药前后、手术中的HR、sPO2、BP.结果:力月西组45例患者中,对麻醉及手术过程均有不同程度的遗忘,43例完全遗忘,仅2例有部分记忆.结论:应用力月西能够消除患者对手术的恐惧感及对手术时不愉快的记忆,而且安全有效,值得推广.

作者：赵济国刊期： 2006年第06期
山东省青岛市城阳区1996～2004年婚检情况分析

婚前保健是避免不适当的婚姻和生育,保证双方和后代的健康,防止一些疾病的传播,特别是防止严重遗传性疾病和先天性疾病的延续,达到建立幸福家庭、提高人口素质、促进社会文明的一项重要工作.本文分析新的<婚姻登记管理条例>实施前后城阳区的婚检情况,制定针对性的干预措施来提高婚检率.

作者：宋爱平；李晓斐；尤德；宋沛刊期： 2006年第06期
枕部硬膜外血肿钻孔尿激酶灌洗负压引流38例临床疗效观察

急性枕部硬膜外血肿临床常见,骨瓣成形或骨窗开颅血肿清除术是治疗该部血肿的常规方法.本科室于2002年10月～2005年4月采用枕部硬膜外钻孔尿激酶灌洗负压引流的微创手术治疗,取得了良好的疗效,可有效避免操作中对窦会及横窦的损伤,具有操作简单、创伤小、出血少、危险小、无继发癫痫、功能恢复好等优点,现报告如下.

作者：伍言明；王亚萍刊期： 2006年第06期
浅谈颞下颌关节紊乱综合征的护理

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一,多发于青壮年.临床主要表现为关节疼痛,张口受限,关节弹响,咀嚼肌酸胀,咀嚼无力,也可并发颞部疼痛,耳鸣,头晕等全身症状.本病多属功能紊乱,甚至出现器质性破坏.因此,正确而及时的治疗和护理非常重要.现将笔者的护理体会探讨如下.

作者：王建华；李兰刊期： 2006年第06期
慢性肾功能衰竭急性加重因素分析

慢性肾功能衰竭(CRF)患者病情急性加重常有诱发因素,及时纠正这些因素可使病情好转.收集1990～2003年确诊为CRF而病情在短期内急剧恶化的180例患者的临床资料,发现其中135例可找到诱发因素.本文对这部分病例做一分析.

作者：陈璐；张钟琪；张泽欣刊期： 2006年第06期
毛细支气管炎患儿肺炎支原体抗体检测及分析

目的:调查毛细支气管炎发病与肺炎支原体的关系.方法:毛细支气管炎患儿通过采用日本富士明胶凝集法Myco-Ⅱ试剂检测,特异性免疫球蛋白M(IgM).结果:96例毛细支气管炎患儿肺炎支原体抗体阳性28例,阳性率29.2%,对照组9.4%,P＜0.01,差异有显著性.结论:相当一部分毛细支气管炎患儿与肺炎支原体感染有关,为进一步病原治疗,缩短病程有重要的临床意义.

作者：邵传达；李希光刊期： 2006年第06期