学术投稿

力月西在硬膜外麻醉手术的临床效果观察

赵济国

关键词:力月西, 硬膜外麻醉, 顺行性遗忘
摘要:目的:观察麻醉开始前应用力月西的顺行性遗忘效果,以及镇静效果.寻求理想的静脉给药技术和适宜的镇静深度.方法:选择90例在椎管内麻醉下接受择期下肢或下腹部手术病人,随机分为两组:力月西静脉注射组和对照组.记录两组患者在用药前后、手术中的HR、sPO2、BP.结果:力月西组45例患者中,对麻醉及手术过程均有不同程度的遗忘,43例完全遗忘,仅2例有部分记忆.结论:应用力月西能够消除患者对手术的恐惧感及对手术时不愉快的记忆,而且安全有效,值得推广.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 巨乳缩小整形的护理

    巨乳症是由于乳腺内腺体及脂肪组织的过度增生所致,多见于中青年女性.巨乳畸形的病因尚不完全清楚,可能与女性雌激素的受体水平有关.巨乳症伴有乳房过度下垂,可引起患者行动不便、胸闷、肩、颈、背酸痛、乳罩带勒压皮肤引起疼痛不适等.在夏天乳房皱襞常会潮湿、糜烂.为掩盖巨乳,患者往往形成曲背、含胸的固定姿势,导致驼背及自惭形秽的心态,使她们逃避社交,给患者心理带来痛苦.

    作者:丁云淑;刘荣娟 刊期: 2006年第06期

  • 复方丹参注射液制备工艺中丹参提取工艺的研究

    目的:建立合理的丹参提取工艺,保证丹参提取液中主要有效成分之一丹参素具有较高的含量,与药物A配伍溶液澄清,并终制成稳定的复方丹参注射液.方法:以丹参药材中的丹参素为指标,通过正交试验,研究丹参的提取工艺.结果:取丹参药材(饮片)加10倍量水煎煮3次,2h/次;得到过滤后的水煎液,浓缩,经二次醇沉处理,过滤,滤液用NaOH溶液将pH调至10,加热煮沸1h,过滤,滤液用HCl溶液将pH值调至3,冷藏后过滤,即得.结论:采用上述工艺制备的丹参提取液,丹参素含量较高,与药物A配伍后溶液澄清,终制成的复方丹参注射液的稳定性研究尚在进行中.

    作者:李蓉;毕华 刊期: 2006年第06期

  • 腋窝皱襞改良小切口根治腋臭

    腋臭是局限性臭汗症的一种.就诊的患者中以青壮年、特别是女性占大多数.其病因公认与腋下大汗腺排泄的汗液有关.目前根治腋臭的唯一方法是手术去除大汗腺,手术的方法很多,笔者自2003年采用改良平行小切口手术治疗腋臭30例,取得良好的治疗效果.

    作者:霍艳 刊期: 2006年第06期

  • 视听教材在外科手术学实验教学中的应用

    在科学技术高速发展的今天,各种先进的教学媒体已被授课教师广泛采用,而在这些媒体当中,视听教材的使用是活跃的.近年来,随着医学教育改革的不断深入,多专业、多层次、多形式、多学制的办学不断发展,医学院招生人数逐渐增加,学生进行外科动物手术实验的次数愈来愈多,人数也逐渐增加.实验动物(狗)的价格日益上涨,而每年的实验经费未能得到相应的补增.因此,尽管每次实验的学生人数增加了,但是实验动物的数量还是没有增加,加上教学内容不断压缩,实验课时相对不足,学生操作的机会减少了,教学质量受到影响.

    作者:钟海虹;刘双意;王坚 刊期: 2006年第06期

  • 丙泊酚静脉麻醉行人工流产与药物流产的效果比较

    目的:比较丙泊酚静脉麻醉行人工流产与米非司酮配伍米索前列醇药物流产两种方法的效果.方法:将100例孕40~60d孕妇随机分为两组,Ⅰ组米非司酮药物流产,Ⅱ组丙泊酚静脉麻醉行人工流产术.观察其术中疼痛、出血量、出血天数及流产成功率.结果:Ⅱ组手术时无痛,出血量少,出血时间短,全身状况良好,流产成功率高,Ⅰ组部分疼痛、出血量较大,出血时间长,全身不适症状多.结论:丙泊酚静脉麻醉行人工流产效果明显优于米非司酮药物流产.

    作者:张爱军 刊期: 2006年第06期

  • 6种少见乳腺炎性疾病临床和病理的鉴别诊断

    乳腺炎性疾病为乳房常见疾病,临床将其分类为:急性乳腺炎、慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等;病理诊断中各种病理类型不同[1],1999~2004年该院124例乳腺炎性疾病中有乳腺脂肪坏死、肉芽肿性乳腺炎、淋巴细胞性乳腺炎、血管性乳腺炎、乳腺结核、非特异性乳腺炎等6种,分别讨论如下.

    作者:雷玉涛;侯宽永;赵红梅;裴斐 刊期: 2006年第06期

  • 不同体位对12导联心电图QRS电压改变观察

    临床上常遇到一些需要做心电图而又不能平卧的病人,此时一般取坐位进行检查.笔者发现坐位检查时,受检查QRS波振幅有明显变化,报告如下.

    作者:廖丽红;张爱萍;杨芬;徐汉启 刊期: 2006年第06期

  • 手术室开展整体护理的质量管理

    目的:为保证手术室整体护理工作落到实处,提高护理服务质量,保证医疗安全,使病人得到真正的实惠.方法:转变观念;制定质量标准,规范护理行为;全员参与质量控制;健全护理质量监督、考评制度;加强培训教育,提高护士整体素质;合理调配人力资源.结果:实施前后3年对比:病人满意度平均提高9.1%;手术例数增加544例,人均积假天数下降6d;护理缺陷大大减少.结论:持续质量管理是保障手术室整体护理,优质服务质量的关键环节.

    作者:朱丽萍;魏燕萍;唐瑶 刊期: 2006年第06期

  • 小儿高热惊厥可引起一过性低钠血症

    目的:探讨小儿高热惊厥后电解质的变化.方法:将58例典型高热惊厥的患儿于惊厥后半小时内及惊厥后次日分别采血测电解质.结果:惊厥后半小时内氯化钠水平明显降低,未经特殊处理,次日可自行恢复正常.结论:可能与应激致ADH分泌增加有关.

    作者:李征瀛 刊期: 2006年第06期

  • 慢性荨麻疹并发急性心肌梗死1例

    1病历报告患者,女,51岁,农民.因反复全身皮肤风团伴腹痛、吐泻8年,复发20余天,于2000年8月21日入院.患者8年来反复出现全身皮肤红色风团,发作时伴腹痛、恶心、呕吐胃内容物,腹泻黄色稀便,2~3次/d,好发于每年7月~次年3月,经当地医院治疗(用药不详),病情可以缓解,但不久又会复发.20d前在无明显诱因情况下,病情复发,来我院就诊.

    作者:谢军军;单筠筠;王德进 刊期: 2006年第06期

  • 干眼症的诊断和治疗方法研究现状

    在目前的眼科文献里,角结膜干燥症(keratoconjunctivities sicca,KSC)即干眼症或眼干症是一种由于全身或局部原因引起的泪膜功能障碍而导致的以角结膜干燥症状为主的一种疾病,即从眼表上皮病理改变的角度描述干眼.为此1996年美国国立眼科研究所干眼研究组将干眼与KSC作为同一概念,均称为干眼.并把干眼症分为水液缺乏性和蒸发过强性[1].

    作者:刘豫恒;孙兰萍;张建华 刊期: 2006年第06期

  • 乳腺癌复发前后血清CA153、CEA检测结果的临床意义

    目的:观察血清CA153、CEA测定在乳腺癌复发前后的临床意义.方法:采用免疫放射法测定98例乳腺癌复发后血清CA153和CEA的值,并与复发前3个月的CA153、CEA随访结果进行比较分析,观察CA153、CEA变化,以CA153>33U/mL为CA153升高阳性,CEA>10μg为CEA升高阳性.结果:98例患者中,临床发现复发前3个月CA153升高60例,占61.2%;复发后CA153升高80例,占81.6%;CEA升高61例,占62.2%.多脏器转移病例血清CA153值为(150.1±51.8)U/mL,局部或单一脏器转移CA153值为(50.2±34.0)U/mL,两者差异有显著性(P<0.01).结论:CA153可作为乳腺癌复发转移早期诊断指标,比CEA敏感性高,可反映病期及病情进展.

    作者:郑云会 刊期: 2006年第06期

  • 锁骨下静脉穿刺在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

    目的:提高锁骨下静脉一次穿刺的成功率,减少并发症.方法:对76例患者随机分为常规组和改良组,常规组按常规中心静脉置管法置管.改进组改变进针点及进针角度.即将原穿刺方法锁骨上路锁骨下静脉穿刺法,改进为锁骨下缘内侧3/5与外侧1/5之间交界处;将原进针角度30°~40°,穿刺成功后与皮肤成角30°改为<15°,进入锁骨后针栓下压使针头向上紧贴锁骨进针.结果:改良组一次穿刺成功率92.5%,无1例出现气胸,常规组一次穿刺成功率75%(P<0.05).结论:改良组穿刺成功率高,并发症少.

    作者:何伟英;彭琳;何顺平 刊期: 2006年第06期

  • 音乐疗法在妇科病人手术前准备中的应用

    手术前病人都会有不同程度的紧张和恐惧,而对于绝大多数妇科病人来说,她们的紧张、恐惧不仅来自于手术,还主要来自于妇科的术前准备,尤其是阴道冲洗、窥阴器的使用.为了消除病人术前的紧张、恐惧心理,使病人以良好的身心状态接受手术,我科对94例妇科病人行术前准备时采用音乐疗法,取得了较好临床效果,现报道如下.

    作者:郭天智 刊期: 2006年第06期

  • 重型脑外伤的家庭康复护理指导

    重型颅脑损伤病人虽经临床积极救治,病死率明显下降,存活率明显提高,但存活的病人中常常存在不同程度的后遗症.从轻度的头晕、耳鸣、健忘到严重的失语、偏瘫,恢复需要很长时间,不可能长期住院.也有的因家庭经济拮据,很多病人在病情稳定后便出院回家疗养.本文通过对54例重型脑外伤病人实施家庭康复护理指导,旨在说明家庭康复护理指导对促进病人康复,减轻家庭及社会经济负担,提高病人生存质量具有现实而深远的意义,现就家庭康复护理指导做一简单阐述.

    作者:刘素芸 刊期: 2006年第06期

  • 新生儿窒息后脑损伤与Apgar's评分关系探讨

    目的:探讨新生儿窒息后脑损伤与Apgar's评分关系.方法:选取2002~2004年住院的窒息新生儿56例,1min、5min、10min脑损伤发生率比较采用x2检验,P<0.05为有显著性差异.结果:1min、5min Apgar's评分≤3分者与评分4~7分者脑损伤发生率差异无显著性(P>0.05).而10min Apgar's评分≤7分者脑损伤发生率明显高于评分>7分者,差异有高度显著性(P<0.01),有6例1min Apgar's评分>3分,而5min却≤3分(即倒评分),结果均出现了脑损伤.结论:Apgar's评分对正确、真实反映窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定局限性,应结合窒息和缺氧缺血持续时间长短,有无脑性惊厥和持续肌张力异常等予综合分析.

    作者:甘丽芳 刊期: 2006年第06期

  • 白内障病人术后的护患沟通与健康教育

    目的:为了让患者掌握白内障的自我保健知识,防止疾病的发展,预防疾病的发生,减少并发症,减轻伤残程度,促进康复,提高患者的生活质量,使患者生活能自理,重见光明.方法:根据患者不同的病情、病因,制定不同的治疗方案,如常用药物,正确点眼药水方法,护理、预防措施,术前心理护理及图片宣传教育,术后需知、注意事项,出院指导.结果:经过健康教育及心理护理,提高了患者及家属的医疗卫生知识水平和自我保健能力,通过手术使患技者重见光明,达到了预期的治疗效果,降低了并发症的发生.结论:通过术前的卫生宣教与病人的沟通及术后的精心护理,密切了护患关系,满足了病人的健康需要,促进了疾病的康复,缩短了病程,提高了护士的整体素质.

    作者:吴媚玉 刊期: 2006年第06期

  • 慢性前列腺炎的治疗与护理

    近年来在临床工作中发现,尿路感染患者甚为常见,尤其慢性前列腺炎是男性尿路感染中较为常见的疾病之一.我院自1999年10月开展前列腺特色专科治疗以来,采用中西医结合配以心理护理和健康指导,取得了较好的效果,现总结如下.

    作者:刘金娣;代忠红;刘云玲 刊期: 2006年第06期

  • 高能量与低能量碎石对心律的影响

    目的:高能量与低能量体外冲击碎石机对心律产生不同的影响予以讨论,以便在实际工作中进行防范以及在选择碎石机型时值得考虑的因素.方法:选择2996例术前无心律失常患者进行高能量碎石治疗,2300例含术前心律失常患者进行低能量碎石治疗,观察心律失常情况.结果:高能量体外冲击波碎石机治疗泌尿结石2996例,发生心律失常472例,占15.75%;低能量体外冲击波碎石机治疗2300例,术前发生心律失常299例占13%,其余的未见诱发明显心律失常.结论:低能量碎石治疗对心律影响较小.

    作者:徐宝琼 刊期: 2006年第06期

  • 开发病案信息资源促进医院经营管理

    在当今的信息社会里,随着医学科学的发展以及医院管理模式的翻新.在医院经营过程中,面对医疗市场竞争日趋激烈的新形势,摆在我们面前的是一场严峻的挑战和机遇.医院经营管理,离不开病案信息,病案信息是医院经营管理的必要资源和管理手段,信息就是价值,信息就是效益.如何开发病案信息资源,促进医院经营管理,已成为当今讨论的话题.

    作者:郑传瑜 刊期: 2006年第06期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

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