李蓉；毕华
目的:观察血清CA153、CEA测定在乳腺癌复发前后的临床意义.方法:采用免疫放射法测定98例乳腺癌复发后血清CA153和CEA的值,并与复发前3个月的CA153、CEA随访结果进行比较分析,观察CA153、CEA变化,以CA153＞33U/mL为CA153升高阳性,CEA＞10μg为CEA升高阳性.结果:98例患者中,临床发现复发前3个月CA153升高60例,占61.2%;复发后CA153升高80例,占81.6%;CEA升高61例,占62.2%.多脏器转移病例血清CA153值为(150.1±51.8)U/mL,局部或单一脏器转移CA153值为(50.2±34.0)U/mL,两者差异有显著性(P＜0.01).结论:CA153可作为乳腺癌复发转移早期诊断指标,比CEA敏感性高,可反映病期及病情进展.
作者：郑云会 刊期： 2006年第06期
目的:提高锁骨下静脉一次穿刺的成功率,减少并发症.方法:对76例患者随机分为常规组和改良组,常规组按常规中心静脉置管法置管.改进组改变进针点及进针角度.即将原穿刺方法锁骨上路锁骨下静脉穿刺法,改进为锁骨下缘内侧3/5与外侧1/5之间交界处;将原进针角度30°～40°,穿刺成功后与皮肤成角30°改为＜15°,进入锁骨后针栓下压使针头向上紧贴锁骨进针.结果:改良组一次穿刺成功率92.5%,无1例出现气胸,常规组一次穿刺成功率75%(P＜0.05).结论:改良组穿刺成功率高,并发症少.
作者：何伟英；彭琳；何顺平 刊期： 2006年第06期
目的:探讨UF-100型尿沉渣全自动检测仪测定RBC的影响因素.方法:采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪、干化学分析仪、显微镜检查分析1354份住院患者的尿液,并对结果进行分析.结果:UF-100仪提示RBC异常者经镜检证实假阳性率为32.5%.引起假阳性的因素有草酸钙及其它结晶、菌尿、霉菌、滴虫、脂肪球、卵磷脂小体,分别占比例为50.0%、37.5%、15.4%、1.0%、1.0%、1.0%,未见如前干扰因素者4.8%.UF-100仪提示RBC正常者经镜检证实假阴性率0.4%,镜下见球形或影形红细胞.结论:草酸钙及其它结晶、菌尿、霉菌等干扰UF-100型尿沉渣全自动检测仪红细胞测定,导致假阳性.同时UF-100型尿沉渣全自动检测仪对球形或影形红细胞有一定漏检率.
作者：张娟安；胡友明 刊期： 2006年第06期
目的:建立合理的丹参提取工艺,保证丹参提取液中主要有效成分之一丹参素具有较高的含量,与药物A配伍溶液澄清,并终制成稳定的复方丹参注射液.方法:以丹参药材中的丹参素为指标,通过正交试验,研究丹参的提取工艺.结果:取丹参药材(饮片)加10倍量水煎煮3次,2h/次;得到过滤后的水煎液,浓缩,经二次醇沉处理,过滤,滤液用NaOH溶液将pH调至10,加热煮沸1h,过滤,滤液用HCl溶液将pH值调至3,冷藏后过滤,即得.结论:采用上述工艺制备的丹参提取液,丹参素含量较高,与药物A配伍后溶液澄清,终制成的复方丹参注射液的稳定性研究尚在进行中.
作者：李蓉；毕华 刊期： 2006年第06期
重型颅脑损伤病人虽经临床积极救治,病死率明显下降,存活率明显提高,但存活的病人中常常存在不同程度的后遗症.从轻度的头晕、耳鸣、健忘到严重的失语、偏瘫,恢复需要很长时间,不可能长期住院.也有的因家庭经济拮据,很多病人在病情稳定后便出院回家疗养.本文通过对54例重型脑外伤病人实施家庭康复护理指导,旨在说明家庭康复护理指导对促进病人康复,减轻家庭及社会经济负担,提高病人生存质量具有现实而深远的意义,现就家庭康复护理指导做一简单阐述.
作者：刘素芸 刊期： 2006年第06期
目的:了解创伤性血气胸急诊观察指标和护理目的,提高对创伤性血气胸抢救护理的水平.方法:对56例创伤性血气胸急诊患者进行临床观察和急诊护理分析,提出护理建议和护理措施.结果:通过对56例创伤性血气胸患者进行严密观察和多方面护理相结合,49例患者从急诊室安全完成抢救和相关检查过渡到胸外科、手术室、ICU,5例合并重型颅脑损伤、全身重度复合伤而死亡,2例迟发性血气胸因误诊而延误抢救时机死亡.结论:创伤性血气胸多有明确的外伤史,复合伤多见,并发症复杂,若抢救不及时,死亡率高,急诊护理尤其重要,直接影响救治的成功率.对有明显胸外伤患者要警惕迟发性血气胸的存在.
作者：金文英 刊期： 2006年第06期
目的:研究少量饮酒对新兴工业化农村社区冠心病并发抑郁的影响.方法:对114例在我院就医、属三角镇户籍常住人口的冠心病(CHD)患者进行Zung量表(SDS量表)检测,同时调查其经济状况、健康习惯、社会活动能力等.用SPSS 13.0版统计软件进行统计分析.结果:抑郁发生率37.7%,女性44.3%(27/61)高于男性30.2%(16/53).70岁以上者47.6%(30/63)高于70岁以下者25.5%(13/51).少量饮酒者的抑郁发生率低,少量饮酒是冠心病并发抑郁的独立预测因素之一.结论:少量饮酒对CHD患者合并抑郁可能有预防作用.
作者：周成刚；任寰；曾火焱；陈照玲 刊期： 2006年第06期
该院近年来应用安博诺治疗轻、中度原发性高血压(EH)患者30例,并与单服非洛地平缓释片30例进行对照,报告如下.
作者：徐道珍；刘晓梅；陈云国 刊期： 2006年第06期
手术前病人都会有不同程度的紧张和恐惧,而对于绝大多数妇科病人来说,她们的紧张、恐惧不仅来自于手术,还主要来自于妇科的术前准备,尤其是阴道冲洗、窥阴器的使用.为了消除病人术前的紧张、恐惧心理,使病人以良好的身心状态接受手术,我科对94例妇科病人行术前准备时采用音乐疗法,取得了较好临床效果,现报道如下.
作者：郭天智 刊期： 2006年第06期
目的:探讨十二指肠外伤破裂的手术方法,减少术后并发症.方法:回顾性分析26例十二指肠外伤破裂患者的临床资料,分别采用十二指肠破裂单纯修补和肠壁缺损与空肠吻合术及补片修补术治疗十二指肠外伤破裂.结果:本组26例,治愈24例(92.3%),死亡2例(7.7%).十二指肠瘘2例(7.7%).结论:早期诊断、早期手术及合理选择手术方式是治疗十二指肠外伤破裂的重要措施.
作者：李德明；黄宇腾；梁超承 刊期： 2006年第06期
急性胰腺炎(AP)胰腺感染是AP的局部并发症,包括感染性坏死、胰腺脓肿、感染性急性假性囊肿.AP中有8%～10%并发胰腺感染,而重症胰腺炎(SAP)并发胰腺感染高达40%～70%.有报道称,因AP死亡的病例中80%与胰腺感染有关.新近Buchler等报道86例急性坏死性胰腺炎(ANP)中,无菌性坏死的病死率为1.8%,而感染性坏死的病死率为24%[1].因此,对抗生素在AP治疗中的作用,特别是预防性使用抗生素有许多新认识.现就AP胰腺感染及抗生素使用的有关问题综述如下.
作者：吴佐更；吴桂荣 刊期： 2006年第06期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选用一般情况具有可比性的糖尿病周围神经病变患者,将其随机分成两组,治疗组22例,对照组18例,治疗组用PGE1 100U加生理盐水500mL静滴,1次/d,同时应用弥可保500μg,肌肉注射,1次/d,连续2周.对照组应用弥可保500μg,肌肉注射,1次/d,连续2周.结果:治疗14d后两组评分较前明显下降,但以治疗组下降显著,治疗后两组平均评分有显著差异性(P＜0.01).结论:表明前列腺素E1(PGE1)与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变安全有效,使糖尿病周围神经病变患者临床症状显著改善.
作者：黄通；张春惠；王三清 刊期： 2006年第06期
目的:探讨母乳中胃动素、胃泌素、生长抑素对新生儿早发型母乳性黄疸的影响.方法:应用放射免疫分析法对63例生后6d内的早发型母乳性黄疸患儿血中及其母亲乳汁中的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)和生长抑素(SS)浓度进行测定,并与39例生后6d内的正常新生儿进行对照.结果:母乳性黄疸患儿血中及其母亲乳汁中MTL、GAS水平均低于正常对照组且有显著性差异(P＜0.001);患儿血中SS水平(47.5±18.6)ng/L虽低于正常对照组(51.4±22.8)ng/L,但无显著性差异(P＞0.05);而患儿母亲乳汁中SS水平(31.9±11.7)ng/L则高于正常对照组(28.9±9.7)ng/L,但也无显著性差异(P＞0.05).结论:母乳中MTL、GAS偏低,外源性胃肠激素的摄入减少可能是早发型母乳性黄疸患儿血中MTL、GAS水平偏低及发生早发型母乳性黄疸的原因之一.
作者：黄智勇；王强；吕深；黄从付；丁刚；麻莉 刊期： 2006年第06期
目的:探讨新生儿窒息后脑损伤与Apgar's评分关系.方法:选取2002～2004年住院的窒息新生儿56例,1min、5min、10min脑损伤发生率比较采用x2检验,P＜0.05为有显著性差异.结果:1min、5min Apgar's评分≤3分者与评分4～7分者脑损伤发生率差异无显著性(P＞0.05).而10min Apgar's评分≤7分者脑损伤发生率明显高于评分＞7分者,差异有高度显著性(P＜0.01),有6例1min Apgar's评分＞3分,而5min却≤3分(即倒评分),结果均出现了脑损伤.结论:Apgar's评分对正确、真实反映窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定局限性,应结合窒息和缺氧缺血持续时间长短,有无脑性惊厥和持续肌张力异常等予综合分析.
作者：甘丽芳 刊期： 2006年第06期
融知识传授与哲学观为一体的病理学实验教学可使学生正确认识疾病的内因与外因、局部与整体、形态结构与机能代谢,改变以及树立用运动发展的观点去认识疾病过程中的病理变化,培养学生科学的学习方法和创新思维.把哲学观有机地与病理学病变发展结合起来教学,对提高实验课的学习兴趣,增强解决问题的能力有极大的帮助.用辩证的观点去认识病变,指导病理实验教学,不仅揭示了病理变化中的辩证关系,更重要的是使学生逐步养成用辩证唯物主义的观点认识世界,认识疾病发展的规律,用科学的态度和方法指导学习和工作,这就是哲学与病理实验教学结合所期望和追求的长远教学效果.
作者：张慧明 刊期： 2006年第06期
慢性肾功能衰竭(CRF)患者病情急性加重常有诱发因素,及时纠正这些因素可使病情好转.收集1990～2003年确诊为CRF而病情在短期内急剧恶化的180例患者的临床资料,发现其中135例可找到诱发因素.本文对这部分病例做一分析.
作者：陈璐；张钟琪；张泽欣 刊期： 2006年第06期
在目前的眼科文献里,角结膜干燥症(keratoconjunctivities sicca,KSC)即干眼症或眼干症是一种由于全身或局部原因引起的泪膜功能障碍而导致的以角结膜干燥症状为主的一种疾病,即从眼表上皮病理改变的角度描述干眼.为此1996年美国国立眼科研究所干眼研究组将干眼与KSC作为同一概念,均称为干眼.并把干眼症分为水液缺乏性和蒸发过强性[1].
作者：刘豫恒；孙兰萍；张建华 刊期： 2006年第06期
目的:探讨对颌骨骨折患者及家属进行健康教育的方法.方法:对46例颌骨骨折患者在住院治疗期间,据患者性格、心理、文化程度差异、骨折的部位、类型不同进行个性化、人性化宣教,并嘱出院后注意事项.结果:46例患者能对颌骨骨折消除恐惧、悲观情绪,解除骨折后面部畸形和功能改变引起的心理负担,能够积极配合颌骨骨折的治疗和护理.结论:健康教育能使颌骨骨折患者解除心理障碍,更好地配合医护工作,利于康复.
作者：展承英 刊期： 2006年第06期
目的:探讨肺结核和肺癌并存的影像学表现,提高两病并存时影像诊断正确率.方法:回顾性分析29例肺结核和肺癌并存患者的影像表现(男性20例,女性9例).29例肺结核合并肺癌的患者中,鳞癌17例,腺癌9例,鳞腺癌、细支气管肺泡癌、小细胞未分化癌各1例.结果:主要影像学表现为:片状影19例(19/29),软组织肿块影14例(14/29),空洞10例(10/29),空洞内有液平4例(4/29),胸腔积液9例(9/29),肺门增大15例(15/29),阻塞性肺炎10例(10/29),肺不张9例(9/29),纵膈内肿大淋巴结影14例(14/29),纵膈内钙化淋巴结影8例(8/29).结论:肺结核和肺癌在肺内并存时有发生,且两病的混合影像复杂多变,医生应非常注意这些分辨混杂征象,以提高诊断正确率.
作者：张洁；柳苍生；李静 刊期： 2006年第06期
冠心病是严重危及人类生命的常见病之一,近年来应用于临床的冠心病介入治疗的大优点是不需开胸和全麻,而利用介入治疗器材进入人体心脏和血管进行的一种微创性治疗,其操作简便安全、快速有效、损伤小、合并症少,术后恢复快,能迅速达到血管重建,疏通狭窄或阻塞的冠状动脉,迅速而彻底地缓解和消除心绞痛症状,提高生存率和生活质量,且疗效明显优于药物治疗,与手术成功的外科搭桥术疗效相近.现将该科自2002年7月～2005年7月实行的450例冠心病介入治疗的护理体会介绍如下.
作者：纪美娥 刊期： 2006年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
