吴媚玉
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层.临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛.病情轻重不等,多呈反复发作的慢性过程.可发生于任何年龄,多见于20～40岁,治疗效果不理想.笔者采用混合灌肠液治疗UC,收到很好的疗效,现报告如下.
作者：王秀芬；代桂荣；张志芳 刊期： 2006年第06期
妇科手术常规在盆腔内操作,在腹腔镜下行妇科手术的病人中,选择何种麻醉尤其重要,作者观察比较了硬膜外麻醉与气管内插管全身麻醉时病人心血管反应,现报告如下.
作者：郝春会；朱恒伟 刊期： 2006年第06期
钾代谢失常在临床中十分常见,其原因各异,而上呼吸道感染后并发低钾血症是各种原因的综合体现.笔者曾治疗此类病例24例,现报道如下.
作者：鲍磊；王迎新 刊期： 2006年第06期
目的:探讨膦甲酸钠与苦参素抗病毒序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床疗效观察.方法:将41例患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组20例采用膦甲酸钠(可耐)注射液,每日1次静滴,连用4周后口服护肝宁片.治疗组在对照组基础上,4周后改用苦参素注射液,每日1次静滴,再连用4周后,改服苦参素胶囊200mg,3次/d,两组疗程均5个月.分别观察治疗1、2、5个月肝、肾功能,乙肝三系与HBV-DNA定量.结果:两组资料显示,两组肝功能均有明显改善;治疗组HBV-DNA阴转率47.6%,对照组25%;两组HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe转换率比较,均有显著性差异.结论:两药序贯治疗能发挥持续抑制病毒复制互补协同作用,临床疗效显著而持久,有助于减轻肝硬化活动,促进肝功能恢复的良好效果.
作者：郭西萍；钟基大 刊期： 2006年第06期
甲沟炎是一种很常见的疾病,多发生在一侧的甲沟皮下,其病因有多种,在临床上常见一种脚拇指甲沟炎,一侧指甲向邻近皮内生长,新生肉芽覆盖指甲上,局部红肿,触及疼痛难忍,以至影响行走.如治疗不及时可变成脓肿或经指甲根部蔓延至对侧,演变为甲周围炎或侵入指甲下成为甲下脓肿,需作拔甲手术,本文介绍旋转式拔甲法的应用.
作者：韩秀杰；耿华 刊期： 2006年第06期
目的:比较丙泊酚静脉麻醉行人工流产与米非司酮配伍米索前列醇药物流产两种方法的效果.方法:将100例孕40～60d孕妇随机分为两组,Ⅰ组米非司酮药物流产,Ⅱ组丙泊酚静脉麻醉行人工流产术.观察其术中疼痛、出血量、出血天数及流产成功率.结果:Ⅱ组手术时无痛,出血量少,出血时间短,全身状况良好,流产成功率高,Ⅰ组部分疼痛、出血量较大,出血时间长,全身不适症状多.结论:丙泊酚静脉麻醉行人工流产效果明显优于米非司酮药物流产.
作者：张爱军 刊期： 2006年第06期
在当今的信息社会里,随着医学科学的发展以及医院管理模式的翻新.在医院经营过程中,面对医疗市场竞争日趋激烈的新形势,摆在我们面前的是一场严峻的挑战和机遇.医院经营管理,离不开病案信息,病案信息是医院经营管理的必要资源和管理手段,信息就是价值,信息就是效益.如何开发病案信息资源,促进医院经营管理,已成为当今讨论的话题.
作者：郑传瑜 刊期： 2006年第06期
目的:探讨B超监测下宫腔镜输卵管通液术在不孕症诊治中的应用.方法:采用德国WISAP宫腔镜,对278例不孕症患者行B超监测下宫腔镜输卵管插管通液术.结果:278例患者输卵管539条,通畅337条(62.5%),通而不畅127条(23.6%),完全阻塞75条(13.9%).67例病人输卵管碘油造影与B超监测宫腔镜输卵管通液的输卵管通畅率有显著差异(P＜0.01).发现宫腔异常83例(29.9%).随访6～24个月妊娠率达44.2%.结论:B超监测下的宫腔镜输卵管插管通液术较其他传统方法直观、准确性高、安全,对不孕症既有诊断又有治疗作用.
作者：徐景岭 刊期： 2006年第06期
婚前保健是避免不适当的婚姻和生育,保证双方和后代的健康,防止一些疾病的传播,特别是防止严重遗传性疾病和先天性疾病的延续,达到建立幸福家庭、提高人口素质、促进社会文明的一项重要工作.本文分析新的<婚姻登记管理条例>实施前后城阳区的婚检情况,制定针对性的干预措施来提高婚检率.
作者：宋爱平；李晓斐；尤德；宋沛 刊期： 2006年第06期
目的:提高再生医疗器械的清洗质量,确保灭菌效果,降低洗涤成本,减少卫生资源的浪费.方法:取手术后的止血钳500把,持针器500把,分别用人工清洗、超声波清洗、人工+超声波清洗3种方法实验,并对每种清洗方法洗涤后器械质量进行目测及潜血试验检测.结果:人工清洗目测的合格率99.6%、超声波清洗合格率96.4%、人工+超声波清洗合格率99.8%.人工清洗潜血试验合格率79.8%、超声波清洗84%、人工+超声波92.2%.结论:超声波清洗机不能完全代替人工清洗,对于结构复杂的器械、管道、关节轴缝隙、齿槽等处应先人工刷洗后,再放入超声波清洗机内清洗质量效果更好.
作者：尹金贵；钟碧玲；徐伟莲；叶良玉 刊期： 2006年第06期
巨乳症是由于乳腺内腺体及脂肪组织的过度增生所致,多见于中青年女性.巨乳畸形的病因尚不完全清楚,可能与女性雌激素的受体水平有关.巨乳症伴有乳房过度下垂,可引起患者行动不便、胸闷、肩、颈、背酸痛、乳罩带勒压皮肤引起疼痛不适等.在夏天乳房皱襞常会潮湿、糜烂.为掩盖巨乳,患者往往形成曲背、含胸的固定姿势,导致驼背及自惭形秽的心态,使她们逃避社交,给患者心理带来痛苦.
作者：丁云淑；刘荣娟 刊期： 2006年第06期
目的:观察麻醉开始前应用力月西的顺行性遗忘效果,以及镇静效果.寻求理想的静脉给药技术和适宜的镇静深度.方法:选择90例在椎管内麻醉下接受择期下肢或下腹部手术病人,随机分为两组:力月西静脉注射组和对照组.记录两组患者在用药前后、手术中的HR、sPO2、BP.结果:力月西组45例患者中,对麻醉及手术过程均有不同程度的遗忘,43例完全遗忘,仅2例有部分记忆.结论:应用力月西能够消除患者对手术的恐惧感及对手术时不愉快的记忆,而且安全有效,值得推广.
作者：赵济国 刊期： 2006年第06期
1资料介绍患者男21岁,未婚,无业.2000年5月30日昏倒在路边,被送往120急救中心.查体:T39.5℃,P 118次/min,R20次/min,BP12/8kPa(90/60mmHg).消瘦貌,面色晦暗,双侧瞳孔约1mm,对光反射存在,全身浅表淋巴结不肿大.心脏未见异常.双肺呼吸音粗可闻及湿性罗音.血常规检:WBC13.87×109/L,N 84%,L 16%.
作者：杜敏庆；路世玲 刊期： 2006年第06期
目的:探讨前列腺增生病人导尿方法的改进.方法:采用利多卡因行尿道表面麻醉,阿托品松驰局部平滑肌,石蜡油润滑尿道后导尿.结果:本组病例85人,导尿均获得一次性成功,无1例发生尿道损伤.结论:改进后的导尿方法用于前列腺增生病人的导尿,操作方便简单,实用性强.
作者：钟燕秀；梁翠玲 刊期： 2006年第06期
在烧伤科,对烧伤患者尤其是重度烧伤者行抗感染治疗时,常采用头孢他啶(泰得欣)和去甲万古霉素(万迅)联合应用,感染期抗炎效果较好.但临床应用中发现两者在换瓶时输液管内,特别是莫菲氏滴管内立即出现白色混浊现象,为探讨其发生原因,笔者做了如下实验.
作者：刘荣娟；丁云淑 刊期： 2006年第06期
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一,多发于青壮年.临床主要表现为关节疼痛,张口受限,关节弹响,咀嚼肌酸胀,咀嚼无力,也可并发颞部疼痛,耳鸣,头晕等全身症状.本病多属功能紊乱,甚至出现器质性破坏.因此,正确而及时的治疗和护理非常重要.现将笔者的护理体会探讨如下.
作者：王建华；李兰 刊期： 2006年第06期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)用于充血性心力衰竭(CHF)的治疗已经引起人们的关注,并且研究在逐步深入.本文研究了自2000年1月～2003年12月期间应用培哚普利治疗CHF56例的长期随访,比较了常规治疗与常规治疗加培哚普利组的临床指标的改变.
作者：刘炳香；陈丽娟；陈丽红 刊期： 2006年第06期
目的:提高锁骨下静脉一次穿刺的成功率,减少并发症.方法:对76例患者随机分为常规组和改良组,常规组按常规中心静脉置管法置管.改进组改变进针点及进针角度.即将原穿刺方法锁骨上路锁骨下静脉穿刺法,改进为锁骨下缘内侧3/5与外侧1/5之间交界处;将原进针角度30°～40°,穿刺成功后与皮肤成角30°改为＜15°,进入锁骨后针栓下压使针头向上紧贴锁骨进针.结果:改良组一次穿刺成功率92.5%,无1例出现气胸,常规组一次穿刺成功率75%(P＜0.05).结论:改良组穿刺成功率高,并发症少.
作者：何伟英；彭琳；何顺平 刊期： 2006年第06期
目的:为了让患者掌握白内障的自我保健知识,防止疾病的发展,预防疾病的发生,减少并发症,减轻伤残程度,促进康复,提高患者的生活质量,使患者生活能自理,重见光明.方法:根据患者不同的病情、病因,制定不同的治疗方案,如常用药物,正确点眼药水方法,护理、预防措施,术前心理护理及图片宣传教育,术后需知、注意事项,出院指导.结果:经过健康教育及心理护理,提高了患者及家属的医疗卫生知识水平和自我保健能力,通过手术使患技者重见光明,达到了预期的治疗效果,降低了并发症的发生.结论:通过术前的卫生宣教与病人的沟通及术后的精心护理,密切了护患关系,满足了病人的健康需要,促进了疾病的康复,缩短了病程,提高了护士的整体素质.
作者：吴媚玉 刊期： 2006年第06期
目的:分析总结急性肺栓塞的临床特点,提高诊治水平.方法:回顾性分析22例急性肺栓塞病例的临床资料.结果:22例病人临床表现主要为呼吸困难、胸痛,均经增强螺旋CT诊断.结论:肺栓塞临床表现多样,易误诊、漏诊,应提高诊断意识,基层医院设备受限的情况下,应按一定诊断程序.
作者：吕蕾 刊期： 2006年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
