毛长青；冯涛；赵永清
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合医院,临床实习是教学的一个重要组成部分,为提高实习学生临床实习质量,三年来,我们对护理专业的180名实习生和带教教师进行问卷、考核、座谈等多种形式调研后,针对存在问题,改革了实习生管理办法.经一年多的实践,取得良好效果,达到学习、医院、学校三方满意的目标.
作者：方丽 刊期： 2003年第05期
新近将布-加氏综合征分为三种类型,即以隔膜为主的局限性狭窄或阻塞(简称Ⅰ型),弥漫性狭窄或阻塞型及肝静阻塞型.我院自1989年11月～2001年12月在收治的353例布加氏综合征患者中,Ⅰ型为175例(49.6%),现报告如下.就其诊断、并发症的防治及球囊导管的应用加以讨论.
作者：毛兴江 刊期： 2003年第05期
目的:观察RFP+654 2+克拉霉素联合应用对慢性淋菌性前列腺炎的疗效.方法:以RFP+654-2+克拉霉素口服给药治疗轻～中度的淋病奈瑟茵所至淋菌性前列腺炎190例,观察疗效及副作用.结果:12l例治愈(63.68%),51例显效(26.8%),总有效率达90.5%.结论:RFP+654-2+克拉霉素治疗慢性前列腺炎,安全,有效,复发率低.
作者：胡瑞义；李昂；李群志 刊期： 2003年第05期
断指再植手术操作精细,手术时问长,要求手术野安静、无痛、肌松,并需要维持长时间的麻醉效果.我院采用颈部硬膜外阻滞行断指再植术,取得了满意的麻醉效果,现报告如下.
作者：王秀岩；庄志刚 刊期： 2003年第05期
创伤性膈疝因很少单独存在,极易误诊、漏诊.我院1990～2002年收治29例创伤性膈疝,现将诊治体会分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组男21例,女8例,年龄14～59岁,以青年居多.受伤原因:开放性损伤9例,闭合性伤20例,原因有刀刺伤、车祸、挤压、坠落等.29例均为多发性损伤,伴多发肋骨骨折16例,血气胸8例,骨盆骨折5例,脊柱骨折者8例,腹腔脏器损伤者19例.合并中度以上休克者19例,占65.5%.
作者：李东虎；张会新 刊期： 2003年第05期
颈后路侧块钢板螺钉固定是治疗颈椎骨折脱位的新技术,较传统棘突间钢丝固定之方法坚强牢固可靠,疗效显著.在护理方面,我们重点加强术中体位和耐受力的训练,术后脊髓功能恢复的观察,指导肢体功能锻练等措施,对手术的成功,疗效的提高,减少病残,降低并发症起到了重要的作用.现总结护理体会如下.
作者：黄小丽；王枫林 刊期： 2003年第05期
糖尿病是一组以血中葡萄糖浓度增高为特征的代谢疾病,病程较长,常伴有心血管、肾脏、眼部及神经系统病变等[1].糖尿病合并外科疾病需要手术治疗时手术危险性明显增加.如何使糖尿病病人安全度过手术期是手术室巡回护理的一项重要工作,也是手术能否顺利完成的关键.我科自1999年～2002年对80例糖尿病手术病人实施系统化整体护理,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：马会罗；符继荣；高会玲 刊期： 2003年第05期
目的:观察低能量体外冲击波碎石治疗上尿路结石的疗效及并发症.方法:应用MZ-V型低能量碎石机治疗上尿路结石1020例.结果:1020例结石均被粉碎,排石成功率为99.12%,无1例发生严重内脏损伤.结论:低能量碎石机具有碎石成功率高,无需镇痛,无严重并发症等优点,是目前治疗上尿路结石的理想方法.
作者：孙仰国；牛新宗；袁新军 刊期： 2003年第05期
目的:探讨十二指肠损伤的诊断与治疗.方法:对手术治疗的30例十二指肠损伤患者临床资料进行分析.其中开放性损伤21例(70%),闭合损伤9例(30%),复合伤24例.单纯缝合修补21例,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术3例,十二指肠憩室化4化,胰十二指肠切除2例.结果:术后十二指肠瘘3例,十二指肠狭窄2例,肺部感染、腹腔脓肿、胰漏、呼吸衰竭等8例,治愈25例,死亡5例.结论:十二指肠损伤术前诊断困难,术中易漏诊,及时手术并应用合理术式是提高治愈率,减少并发症和降低死亡率的关键.
作者：高长红；张朝阳 刊期： 2003年第05期
目的:研究重度脑室出血的疗效.方法:对36例重度脑室出血患者通YL-1型血肿粉碎针进行双侧脑室额角置管外引流及尿激酶灌注冲洗引流和终池脑脊液置管引流治疗.结果:CT示脑室内血肿消除时间4～5天21例,6～7天9例,9～10天4例,平均6天,基本治愈16例,显著进步11例,进步3例,植物生存3例,死亡3例.结论:微创治疗重度脑室出血安全、简便、有效.
作者：江伟；陈军；马逵 刊期： 2003年第05期
创伤性休克是威胁病人生命的主要因素之一.有资料统计,在严重创伤中,约80%以上合并休克,而近20%可直接死于休克,即使存活,后期还可出现与休克相关的并发症.如MODS,其死亡率可高达50%以上.可见处理好休克是救治严重创伤病人的重要环节.我院是一所以创伤外科为重点专科的综合性医院,在创伤性休克的救治方面积累了一些经验,现将其监测及护理体会介绍如下.
作者：王淑瑛 刊期： 2003年第05期
目的:探讨直肠内脱垂的有效治疗方法.方法:对11例直肠内脱垂的病人行吻合器痔上粘膜环切术(PPH),术后随访1～12个月.结果:全部病人术后排便通畅,排便时间明显缩短,皆于术后3日出院.手术时间、住院时间明显缩短,无明显手术并发症.结论:应用PPH治疗直肠内脱垂,手术操作简便、安全、疗效可靠、痛苦小、恢复快、并发症少,是一种值得推广的治疗方法.
作者：袁志勇；马慧 刊期： 2003年第05期
脊髓损伤主要由脊柱损伤引起,也可因感染、肿瘤、结核、椎管狭窄或畸形压迫损伤脊髓发生或合并截瘫.急性脊柱骨折脱位损伤,常在损伤瞬间因牵拉、过度屈曲并造成脊髓严重损伤.脊髓损伤除致截瘫外,并影响病人呼吸、循环、消化、肌肉及骨关节系统,发生一系列病理、生理变化,伴随而来的是病人心理的不断变化,适当正确的心理调适是护理工作的重要内容,对病人早日康复有积极作用.
作者：曲风枝 刊期： 2003年第05期
目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床经验.方法:自2001年3月～2002年10月我院共完成OPCAB9例,在进行旁路移植吻合时,冠状动脉的暴露和制动借助于特制胸骨牵开器和配套的冠状动脉固定器.结果:无手术死亡,无围手术期心肌梗死等严重并发症发生,短期随访临床效果满意.结果:OPCAB安全可行,可减少输血,减轻手术创伤与并发症,近期疗效满意.
作者：杨涛；汤跃卿 刊期： 2003年第05期
电视胸腔镜技术于1992年引进我国,在外科领域迅猛发展,这是与其优点有关:术后病人恢复快,内在创伤比值小、痛苦小、生理干扰小、并发症少,具有美容功效,效价比值高.近几年来我院陆续开展了胸腔镜手术129例,肺叶切除16例,食道平滑肌瘤13例,动脉导管未闭23例,纵隔肿瘤切除17例,血、气胸37例等手术,肺大修补术23例.术后3个月随访,身体无任何不适,能从事各项活动,现以电视胸腔镜纵隔肿瘤切除作以简介.
作者：乔宇；李艳萍 刊期： 2003年第05期
目的:探索骨盆骨折合并后尿道断裂安全、有效的(并发症少、易于掌握)治疗方法.方法:对87例骨盆骨折合并后尿道断裂患者行改良的尿道会师术,术后导尿管持续牵引加间断加力牵引,拔出尿管后,适时行尿道扩张.结果:本组无1例尿失禁发生,疗效优良37例(42.53%),良好46例(52.87%),较差4例(4.60%).结论:在骨盆骨折合并后尿道断裂的治疗中,改良的尿道会师、牵引并及时的尿道扩张可作为首选治疗.
作者：徐海亮；卢学仁；文秀华 刊期： 2003年第05期
静脉留置针已广泛应用于临床,特别是儿科,小儿头皮静脉细短、易动、头皮针易滑脱,反复穿刺,增加感染的机会及患儿的痛苦,抢救时延误时机.因此,应用留置针可以避免多次损伤血管,减少患儿痛苦及恐惧心理,达到减轻家长焦虑,有利于临床用药和紧急抢救的目的,还可以减轻护士的工作量.
作者：杨秀丽；宋江梅；赵庆芝 刊期： 2003年第05期
目的:探讨结肠癌急性梗阻急诊手术方式的选择.方法:分析1997年7月～2002年7月间21例结肠癌急性梗阻行急诊手术的临床资料.结果:行一期切除吻合术12例,占57.1%;一期切除造瘘术7例,占33.3%,一期造瘘术2例,占9.5%.治愈19例,占90.5%,切口感染、造瘘口感染8例,占38.1%.无吻合口漏.死亡2例.结论:进行术中有效肠腔减压灌洗和合理选择手术方式是提高结肠癌急性梗阻一期切除吻合率、降低术后并发症和病死率的关键.
作者：安东；施开德；孙功平；利军；李启信 刊期： 2003年第05期
我院应用赛福特肛肠病治疗仪从2001年8月～2002年10月治疗内痔外痔、混合痔、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病500例,治疗效果满意.除6例环状痔住院外,其余均为门诊治疗,治愈率98%,无严重并发症.
作者：于成海；李培生；张胜利；杜绍先 刊期： 2003年第05期
在全身各处创伤中胰腺损伤比较少见[1],而胰腺断裂则更少见.我院自1992年9月共收治创伤性胰腺断裂28例,所有患者均获得半年以上的随访,治疗效果满意,现报告如下.
作者：郑德玺 刊期： 2003年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
