徐海亮；卢学仁；文秀华
目的:观察甲基强的松龙(以下简称甲强龙)对急性重型脑外伤后脑水肿的疗效.方法:选择GCS5～8分的创伤性脑损伤病人30例作为甲强龙治疗组(甲强龙20mg/kg.d静点);随机以30例同等伤情病例作为地塞米松对照组(地塞米松0.4mg/kg·d静点).观察伤后1、4、7天脑水肿变化(7天内死亡者不计其内).结果:伤后第1天两组脑水肿程度无显著差异(P＞0.05);伤后第4、7天治疗组脑水肿积分显著低于对照组(P＜0.05).结论:甲强龙冲击治疗对急性重型脑外伤性脑水肿有较好疗效.
作者：冯桥显；金松臣；赵飞超；王耀辉；金国阳 刊期： 2003年第05期
目的:探讨食管癌贲门癌术后急性呼吸功能障碍的防治措施.方法:回顾性分析我院11例食管癌和贲门癌切除术后急性呼吸功能障碍的临床资料.结果:食管癌和贲门癌术后急性呼吸功能障碍的发生率为0.62%,治愈率为81.81%.其发生与高龄、术前肺功能及合并疾病密切相关.结论:术前、术中、术后采取综合防治措施,对降低食管癌贲门癌术后急性呼吸功能障碍的发生率,提高治愈率具有重要的意义.
作者：李志平；李沛；刘威；张倩；杨广义 刊期： 2003年第05期
腹部术后,病人胃肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间,术后并发腹胀是临床上常见而比较棘手的护理问题.如处理的不好,对肠道吻合口和腹壁的愈合均有不良影响.为观察早期锻炼对腹部术后病人胃肠功能的影响,对我院2002年1月～2003年1月住院期间的270例腹部术后病人进行了对比研究,现将结果报告如下.
作者：张继红 刊期： 2003年第05期
目的:对急性附睾睾丸炎性精索血运障碍的研究.方法:对48例急性附睾睾丸炎患者的临床资料进行总结.结果:48例精索均水肿增粗,30例精索鞘膜与睾丸鞘膜移行处形成狭窄环,18例附睾与精索紧密粘连.12例术前病程≥10d者中10例睾丸梗死,2例萎缩;36例病程＜5d者中2例睾丸梗死,2例萎缩,32例恢复正常.结论:急性附睾睾丸炎保守治疗效果不佳的原因可能为精索血运障碍,对这类病例应早期手术治疗.
作者：刘春凡；冯涛；毛长青 刊期： 2003年第05期
胃手术后胃排空障碍是临床上常见的并发症之一.此类病人住院时间较长,约20～30天[1],费用高,处理较困难.病人身心承受巨大的痛苦,现将我院1992～2002年胃手术后发生胃排空障碍(delayed gestric empting DGE)10例报告如下.
作者：黎瑞；陈国琴；李文强 刊期： 2003年第05期
扁桃体摘除术有挤切术和剥离术两种,前者操作迅速,反应轻,即使是儿童也可不用麻醉.儿童施行扁桃体剥离术常需全麻气管内插管,由于手术和麻醉共用一个气道,为便于手术操作,还需经鼻气管内插管.由于儿童解剖和生理独特性,麻醉操作和管理也有一定特点和难度.现总结我们的经验,报告如下.
作者：胡丰丽；刘红霞 刊期： 2003年第05期
我科于1996年元月～2002年元月收治本病患者10例,年龄为32～58岁,平均年龄45岁,手术治愈7例,动脉瘤破裂猝死2例,自动出院1例.
作者：张艳红 刊期： 2003年第05期
冠脉动脉搭桥术是治疗冠心病的一种行之有效的方法.我科自2001年12月～2002年12月对17例冠心病病人施行冠状动脉搭桥术.通过对这些病人恢复情况的分析,看来术后恢复期的护理是十分重要的,对病人以后的生活质量影响很大,现将对冠脉搭桥术后恢复期的护理体会报告如下.
作者：李增芳 刊期： 2003年第05期
目的:探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合术的可行性.方法:对1986年8月～2001年8月收治的无严重并存病的左半结肠癌急性梗阻16例Ⅰ期切除吻合进行回顾分析.结果:均采用Ⅰ期切除吻合术.无吻合口漏;腹壁切口感染3例;无死亡病例.结论:严格掌握手术指征,积极的术前准备,尽早手术,术中彻底灌洗肠腔,轻柔细致的肠吻合,术后扩肛,合理应用抗生素,加强营养支持,Ⅰ期切除吻合术是可行的.
作者：赖炎东 刊期： 2003年第05期
目的:观察RFP+654 2+克拉霉素联合应用对慢性淋菌性前列腺炎的疗效.方法:以RFP+654-2+克拉霉素口服给药治疗轻～中度的淋病奈瑟茵所至淋菌性前列腺炎190例,观察疗效及副作用.结果:12l例治愈(63.68%),51例显效(26.8%),总有效率达90.5%.结论:RFP+654-2+克拉霉素治疗慢性前列腺炎,安全,有效,复发率低.
作者：胡瑞义；李昂；李群志 刊期： 2003年第05期
目的:报道常见先天性心脏病的临床诊断与手术治疗.方法:总结我院外科治疗的43例先天性心脏病手术.结果:43例先天性心脏病患者均取得满意疗效.无手术死亡和严重并发症.结论:常见先天性心脏病多见于基层医院,应早期诊断、早期手术治疗.
作者：陶中良；张玉玲；孙向东；宋亚辉 刊期： 2003年第05期
术后镇痛的广泛应用,消除或缓解了广大患者手术后的疼痛,促进了患者恢复.但手术后因各种原因引起的恶心、呕吐,也给患者带来了不同程度的痛苦和伤害.临床上已有不同的药物和不同的给药方法用于减轻术后恶心、呕吐,但均有一些副反应.本文对比观察,在硬膜外术后镇痛药中加用氟哌利多或恩丹西酮(Ondansetron)所产生的止吐效果及其副反应,使术后镇吐药的应用更安全有效.
作者：姜丽华；郭萍 刊期： 2003年第05期
目的:观察低能量体外冲击波碎石治疗上尿路结石的疗效及并发症.方法:应用MZ-V型低能量碎石机治疗上尿路结石1020例.结果:1020例结石均被粉碎,排石成功率为99.12%,无1例发生严重内脏损伤.结论:低能量碎石机具有碎石成功率高,无需镇痛,无严重并发症等优点,是目前治疗上尿路结石的理想方法.
作者：孙仰国；牛新宗；袁新军 刊期： 2003年第05期
小儿气管内异物取出术的麻醉要求较高,危险性大,麻醉处理极其困难.我们在近30余例的临床经验中采用氯胺酮、羟丁酸钠配合气管内表面麻醉的方法,取得良好的效果,现报告如下.
作者：张进 刊期： 2003年第05期
我院自1986年3月～2003年3月手术治疗老年肺癌病人156例,因开胸手术创伤大,加之老年病人各脏器的生理功能减退,机体的代谢和适应机制改变,在患病时,无论是疾病的种类、临床表现,还是预后对手术的承受能力与中、青年相比有很大的不同,由于我们重视了老年肿瘤病人围手术期的护理,提高了手术的成功率,总结报告如下.
作者：马凤玲 刊期： 2003年第05期
目的:探讨严重肝外伤术后并发症的防治.方法:采用深层褥式缝合,大网膜填塞,选择性肝动脉结扎,肝后纱布填塞及清创性肝部分切除,作为处理严重肝外伤的手术方式,共手术治疗53例严重肝外伤患者,同时治疗合并伤.结果:术后发生并发症16例(占30.2%),死亡10例(占18.9%),术后并发症是死亡的主要原因.结论:术中彻底止血,清创、引流,术后抗感染,严防MOF发生,是防治严重肝外伤术后并发症的根本措施.
作者：车志国 刊期： 2003年第05期
创伤性休克是威胁病人生命的主要因素之一.有资料统计,在严重创伤中,约80%以上合并休克,而近20%可直接死于休克,即使存活,后期还可出现与休克相关的并发症.如MODS,其死亡率可高达50%以上.可见处理好休克是救治严重创伤病人的重要环节.我院是一所以创伤外科为重点专科的综合性医院,在创伤性休克的救治方面积累了一些经验,现将其监测及护理体会介绍如下.
作者：王淑瑛 刊期： 2003年第05期
臂丛神经阻滞麻醉是上肢手术简便有效的麻醉方法之一,其阻滞方法及入路较多,且各有利弊.为加强阻滞效果,提高麻醉成功率,减少并发症,笔者近两年来根据臂丛神经干解剖走行及臂丛鞘原理行垂直锁骨下臂丛神经阻滞41例取得满意效果,现报告如下.
作者：李保林；吕东东；宋俊岭 刊期： 2003年第05期
静脉留置针已广泛应用于临床,特别是儿科,小儿头皮静脉细短、易动、头皮针易滑脱,反复穿刺,增加感染的机会及患儿的痛苦,抢救时延误时机.因此,应用留置针可以避免多次损伤血管,减少患儿痛苦及恐惧心理,达到减轻家长焦虑,有利于临床用药和紧急抢救的目的,还可以减轻护士的工作量.
作者：杨秀丽；宋江梅；赵庆芝 刊期： 2003年第05期
我科自2000年5月～2002年5月,用盐酸吗啡缓释片(美菲康)对40例晚期肿瘤疼痛病人进行治疗,观察疗效和不良反应,现报告如下.
作者：裴志东；陈志军；武阳 刊期： 2003年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
