蒋天康
急性腰扭伤,一般是指腰骶肌肉及滑膜等软组织的急性损伤,多因弯腰搬抬提重物或腰部突然扭闪,或遭受外力撞击引起,也可发生在剧咳及弯腰洗漱时.指针疗法应用于急性腰扭伤可收到舒筋活血、祛痰、导滞和行气止痛的作用,通常选穴施以夹、按、揉等手法,并配合腰部活动.
作者:王静 刊期: 2005年第05期
目的:探讨局部应用bFGF浸泡移植大鼠带真皮下血管网皮片,对皮片成活率的影响,为临床提高全厚皮片移植的成功率提供实验依据和临床依据.方法:SD大鼠10只,随机分为2组,每组5只.于每只大白鼠背部前后相对固定的位置剪取2片直径约3cm带真皮下血管网的皮片(包括背部肉膜层,在背部肌膜的浅面进行),第1组前侧皮片即为实验组,将所取皮片应用贝复济(36000AU/15mL bFGF)浸泡10min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定.第1组后侧所取皮片为对照组,所取皮片应用生理盐水浸泡10min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定.第2组大鼠以后面所取皮片为实验组,而以前面所取皮片为对照组,其余处理同前.术后5d,将大白鼠处死,肉眼观察皮片成活情况,取材组织学检查毛细血管数目及肉芽组织生长情况.结果:实验组与对照组皮片成活率依次为95%和72%.经配对t检验统计学处理有显著性差异(t=3.453 , P<0.01).镜下毛细血管数量有明显差异(t=2.51,P<0.05).肉芽组织生长厚度有显著差异(t=3.307, P<0.01).结论:局部应用bFGF可促进新生血管形成对提高皮肤移植的成活率有重要的临床意义.
作者:周爱东;崔瑞耀 刊期: 2005年第05期
蟾酥注射液(以下简称蟾酥)作为一种治疗感染与抗肿瘤辅助用药,由于副作用小,价格适中,已广泛应用于临床,但具体不良反应尚未见报道.笔者2003年4月~2004年11月共应用205人次,现对静滴蟾酥后出现的问题及护理对策报告如下.
作者:王先桃 刊期: 2005年第05期
现代医学的发展,需要高、新、尖的实验诊断技术.医学检验水平的高低直接影响到对疾病病因与病理的深入了解,以及临床诊断与鉴别诊断,并可为临床治疗提供依据.而培养合格的检验医师是保证医学检验质量的前提之一,更是中专、大专医学检验专业教学的主要目标.要实现这一目标,注重培养和提高学生的实验技能至关重要.
作者:魏桂芬;陈冬雁 刊期: 2005年第05期
测定血清中乙肝表面抗原-HBsAg国内有很多种方法,目前常用的是:ELISA法.此法操作时间较长,不适合于大批查体筛选,HBsAg快速检测试纸条克服了这一缺点.本人对ELISA法和快速检测试纸条法,测定血清中HBsAg阴性、阳性、结果做初步评价.
作者:刘晓峰 刊期: 2005年第05期
新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高,预后较差,是新生儿早期死亡和后期致残的主要原因.密切观察患儿病情的动态变化及加强临床护理是早期诊断、有效治疗、减少后遗症的重要环节.本文将1999年1月~2002年12月,我科曾收治58例经头颅CT确诊新生儿颅内出血的临床观察及护理体会总结如下.
作者:李婷 刊期: 2005年第05期
目的:评价小剂量低浓度硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危病人手术的可行性.方法:35例老年高危病人,ASAⅡ~Ⅳ级,根据病人手术部位选择硬膜外穿刺,注入1.5%~1.7%利多卡因4~6mL,5~10min,测定阻滞平面加局麻药,使阻滞平面在控制需要范围.全麻诱导用咪唑安定0.1mg·kg-1,芬太尼3~5μg·kg-1,爱可松0.2mg·kg-1.全麻维持根据临床情况选用0.1mg%芬太尼加4mg%维库溴铵输注5~15mL-1·h-1,间断注入维库溴铵维持肌松.多功能监护仪监测心血管功能,术前切皮后和手术结束时测定血浆血管紧张素和血糖.结果:硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危病人的手术,麻醉诱导时血压下降,经过补充液体后可纠正.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者行手术血流动力学较为稳定,应激反应小,全麻药用量和术后躁动减少.但是老年高危病人注意用小剂量、低浓度的局麻药.插管时异丙酚用量要减少.
作者:付珊明;陈绿秀;庄紫燕 刊期: 2005年第05期
近年来,随着意外事故的不断发生,创伤这一普遍存在的问题愈来愈对人类提出巨大的挑战,根据报道我国每年因创伤死亡人数至少有十万余人,而大多数人在到达医院前死亡,约占死亡率50%.
作者:陈漓;金东霞;何琳 刊期: 2005年第05期
有机磷中毒主要的死因之一是呼吸衰竭,应用人工呼吸机辅助呼吸是抢救呼吸衰竭患者的重要手段之一.笔者对2002年3月~2004年6月收治的22例有机磷中毒机械通气患者采取了一系列全面细致的护理措施,取得了良好的效果.
作者:赵梅;郭会敏 刊期: 2005年第05期
发现病人是治疗病人的前提,作为具有传染性的肺结核病,其发现工作更是结核病控制中的主要措施之一.它能在社会人群中发现传染源,即排菌的肺结核病人,并通过治疗使其失去传染性,切断人与人之间的传播环节.因此,可以把发现与治疗两项措施作为一个功能整体去看待.发现是治疗的前提,治疗是发现的目的.从流行病学观点出发,病例发现的主要对象是涂阳肺结核病人.而在发现途径上,就本地实际来看主要是在结防机构就诊和转诊两种.为了解两种不同的发现途径,本文整理分析了2002~2003两年的资料,并加以对比.
作者:于凯;解红;周玉善 刊期: 2005年第05期
1 临床资料患者女,18岁,学生,因上感咳嗽1周入院.院外曾口服和肌肉注射抗菌素,但效果不佳,于2004年11月20日来我院应诊,查体:T 37.4℃,P 80次/min,R 20次/min,血压 12.5/8kPa,双肺呼吸音粗糙,心律规整无杂音,实验室检查,白细胞中性偏高,胸透双肺纹理增粗,临床诊断为支气管炎.
作者:梁秀红 刊期: 2005年第05期
我院1988年1月~2000年12月共行孕产期子宫切除102例,其中属晚期妊娠90例,早中期妊娠12例,死亡2例,现分析如下.
作者:刘爱国 刊期: 2005年第05期
我院2001年8月~2004年11月,采用气管插管抢救28例重度窒息儿.现将气管插管术在新生儿重度窒息抢救中的体会报告如下.
作者:张盛艳;宗桂英 刊期: 2005年第05期
笔者在临床工作中用糊米汤治疗腹泻取得较好疗效现介绍如下.
作者:徐晓东;徐鹏 刊期: 2005年第05期
眼结石是临床上较少见的眼部疾病,是由于沙粒等微小物体在眼内长期作用所致.我部位于沙漠边缘,风沙时间占全年1/3,2002年2月~2004年4月笔者共收治眼结石患者15例,通过综合治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:丁玉庆;单文俊;程树军 刊期: 2005年第05期
米非司酮为受体水平抗孕激素药,是一种孕酮拮抗剂.痛苦小,安全,简便,高效,副反应少,效果肯定的药物.我院1997年来,应用口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇来终止10~20周的妊娠,取得了显著的效果.
作者:兆爱萍 刊期: 2005年第05期
1 肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)治疗简史在过去的十几年里,PAH的治疗方法有了很大的改善,对于内科治疗无效或者不成功的患者,外科和介入治疗起着重要的作用.这些外科新技术包括对于慢性血栓性肺高压的肺动脉内膜剥除术,心肺移植和房间隔造口术(atrial septostomy AS).
作者:杨世杰;司忠义 刊期: 2005年第05期
该院自1999年以来,在掌握适应证的前提下,采用骨盆牵引,治疗腰椎间盘突出症105例,全部经近1年的随访,疗效良好,现报道如下.
作者:杨辉龙 刊期: 2005年第05期
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在肺动脉高压(HPH)和肺心病发病过程中的作用.方法:HPH病人、肺心病急性发作组和缓解组病人与正常对照组者血清ADM含量测定,用组间比较,t检验.结果:HPH组与正常组对照,ADM显著升高(P<0.002).肺心病急性发作组及缓解组与正常组对照,ADM均显著升高(P<0.001).缓解组与急性发作组比较,ADM显著降低(P<0.001).结论:ADM参与HPH的形成过程,可能是对肺动脉高压时血液动力学变化的一种反应.肺心病患者ADM升高可能是对肺动脉压的一种主动调节作用,随着病情的缓解,肺动脉压的降低,ADM含量也随之降低.
作者:蒋天康 刊期: 2005年第05期
慢性肺心病是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而出现右心室结构和功能改变的疾病.慢性肺心病多由肺部感染而加重病情.临床上常给以氧疗、控制感染等,疗效不甚满意.笔者在常规治疗的基础上加用沐舒坦和万托林,收到较好疗效,现报告如下.
作者:荆彬杰;莫好红 刊期: 2005年第05期