张盛艳;宗桂英
目的:评价小剂量低浓度硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危病人手术的可行性.方法:35例老年高危病人,ASAⅡ~Ⅳ级,根据病人手术部位选择硬膜外穿刺,注入1.5%~1.7%利多卡因4~6mL,5~10min,测定阻滞平面加局麻药,使阻滞平面在控制需要范围.全麻诱导用咪唑安定0.1mg·kg-1,芬太尼3~5μg·kg-1,爱可松0.2mg·kg-1.全麻维持根据临床情况选用0.1mg%芬太尼加4mg%维库溴铵输注5~15mL-1·h-1,间断注入维库溴铵维持肌松.多功能监护仪监测心血管功能,术前切皮后和手术结束时测定血浆血管紧张素和血糖.结果:硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危病人的手术,麻醉诱导时血压下降,经过补充液体后可纠正.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者行手术血流动力学较为稳定,应激反应小,全麻药用量和术后躁动减少.但是老年高危病人注意用小剂量、低浓度的局麻药.插管时异丙酚用量要减少.
作者:付珊明;陈绿秀;庄紫燕 刊期: 2005年第05期
慢性肺心病是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而出现右心室结构和功能改变的疾病.慢性肺心病多由肺部感染而加重病情.临床上常给以氧疗、控制感染等,疗效不甚满意.笔者在常规治疗的基础上加用沐舒坦和万托林,收到较好疗效,现报告如下.
作者:荆彬杰;莫好红 刊期: 2005年第05期
近年来,随着意外事故的不断发生,创伤这一普遍存在的问题愈来愈对人类提出巨大的挑战,根据报道我国每年因创伤死亡人数至少有十万余人,而大多数人在到达医院前死亡,约占死亡率50%.
作者:陈漓;金东霞;何琳 刊期: 2005年第05期
目的:应用内源性一氧化碳诱导剂,观察内源性一氧化碳在肝缺血再灌注损伤中的作用机制.方法:72只SD大鼠随机分为3组,对照组,生理盐水组,氯化血红素组.建立肝缺血再灌注模型后,即刻经尾静脉分别注入生理盐水和氯化血红素.于再灌注后不同时间点处死动物,测量血清中CO,ET的水平,及肝组织的病理变化.结果:生理盐水组与氯化血红素组CO水平均随着再灌注时间延长而增高,但氯化血红素组增高明显,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05).在生理盐水组ET水平与对照组比较增高明显(P<0.05),氯化血红素组ET水平则明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:内源性CO 对大鼠肝缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者:康奕飞;刘国辉 刊期: 2005年第05期
笔者在临床上将刺五加注射液应用于治疗神经官能症,取得了较好的治疗效果,现报道如下.
作者:贺克勤;所俊强;刘延风 刊期: 2005年第05期
生脉注射液系选用红参、麦冬、五味子等名贵中药材经现代科学技术精制而成的灭菌注射液,主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死及各种休克.笔者从2000年3月~2004年3月,应用生脉注射液治疗肺心病心衰收到了满意疗效,现报告如下.
作者:左晓蓉 刊期: 2005年第05期
医院感染管理(hosptial infection administration)是一门应用科学,也是一门新兴的边缘科学性学科.医院感染监测、监督的结果可以反映一个医院的医护质量和整体管理水平,2003年传染性非典型性肺炎的暴发流行凸显了医院感染预防与控制工作的重要性,也暴露了医院感染工作在常态下的薄弱环节,所以医院感染监测的质量和监测室的硬件建设是医院质量管理的重要组成部分.
作者:王晋;李艳红;李桂香;赵梅;赵寅娥 刊期: 2005年第05期
有机磷中毒主要的死因之一是呼吸衰竭,应用人工呼吸机辅助呼吸是抢救呼吸衰竭患者的重要手段之一.笔者对2002年3月~2004年6月收治的22例有机磷中毒机械通气患者采取了一系列全面细致的护理措施,取得了良好的效果.
作者:赵梅;郭会敏 刊期: 2005年第05期
目的:研究儿童抗生素的使用现状.方法:随机查阅2004年10月门诊感染病例300例,住院内科感染病例125例、手术病例56例,统计抗生素使用情况.结果:用药结构有了很大变化,联合用药比例加大.结论:只有杜绝不合理用药,才是解除患者痛苦的有效途径.
作者:刘艳辉;王兴华;陈圣洁 刊期: 2005年第05期
对于医学院校各专业的医学生来说,<医学免疫学>是完成本科教育阶段一门必修的课程.由于教学时数所限(我校<医学免疫学>总学时48学时,其中理论课36学时,实验课12学时),所以在教学内容上就把重点放在了基础免疫学的部分,临床免疫只涉及超敏反应6学时的内容.
作者:李莉;许琰;吴虢东;王玲 刊期: 2005年第05期
乳头溢液(nipple discharge,ND)的原因复杂,有生理性和病理性之分.尤为重要的是,乳头溢液对乳腺癌的早期诊断具有重要价值[1].
作者:周伟杰;宋爱莉;朱建敏 刊期: 2005年第05期
美尼尔氏病是一种多发病,临床表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳胀,严重时伴恶心、呕吐,病程长者可引起耳聋.内科常用镇静、改善微循环、扩血管等治疗.我院采用七叶皂苷钠对来我院就诊的56例美尼尔氏病患者中的32例进行了治疗,现将结果报道如下.
作者:陈辉;高玉莲 刊期: 2005年第05期
上腔静脉综合征(SVCS)是由某肿瘤的压迫或直接浸润以及由于血栓形成致使上腔静脉狭窄或闭塞,上半身静脉血液回流障碍,引起静脉压升高的综合征.
作者:柯彩燕 刊期: 2005年第05期
我院于2003年6月~2004年6月在对33例胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌患者行幽门螺杆菌(Hp)根除治疗后,发生并发症13例,报告如下.
作者:袁宪江;丁延刚 刊期: 2005年第05期
目的:了解医院感染病例漏报实际情况及存在问题,探讨其解决方法.方法:采用回顾性调查分析本院2002年1月~2004年1月的院内感染漏报率.结果:对做好减少医院感染漏报工作提出相应对策.结论:加强宣传教育,提高专业人员素质,强化科室感染上报责任意识,促使医院感染漏报率逐年下降.
作者:兰燕;杨英 刊期: 2005年第05期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是小儿常见病,文献记载其发病率仅次于急性肾炎[1].它是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征[2].因其病程长,易复发,合并症多且治疗困难,导致患儿和家属心理压力大,故合理治疗和护理非常重要.现将我国小儿NS护理现状综述如下.
作者:汪忠秀 刊期: 2005年第05期
1 病例介绍患儿女性,7个月,因发热腹泻就诊于门诊小儿科,医嘱行抗炎、补液纠酸冶疗.在急诊科输液室行氨苄青霉素皮试阴性后由配药护士(进修护士)用20mL一次性注射器配0.9%NS10mL+氨卡青霉素0.5g且用胶布在注射器外面贴好姓名、药名及溶剂,治疗护士(聘请护士)查对后行头皮静脉一次穿刺成功,推药时患儿哭闹不止、且头皮发红、躁动不安,认为药物刺激所致,待缓缓推注4mL时,患儿由躁动转为抑制,继之出现全身发绀,立即停止推注,接上吊筒,呼救认为是过敏性休克.
作者:孟共林 刊期: 2005年第05期
随着科学的发展,医学模式的变化,护理改革也势在必行.为了与国际接轨,90年代我国引入了整体护理,给护理的改革带来了新的契机.
作者:张俊玲;丁悦森 刊期: 2005年第05期
目的:评价MRI和CT对脑灰质异位症的诊断价值.方法:回顾性分析7例脑灰质异位症的影像学资料.结果:MRI及CT可清晰显示病变,病灶在CT和MRI中均与正常脑灰质的密度及信号相仿,并可伴有其它神经系统的发育畸形.结论:脑灰质异位症在CT和MRI中均有特征性表现,MRI是诊断本病的佳影像学方法,特别是MRI中GM-ONLY序列能够使病灶显示更为清晰.
作者:邓倩;姜涛;林雅明;林依东;江志勇;周建敏;田维泽 刊期: 2005年第05期
提到手术,人们十分关注病人的安危.本文重点讨论手术麻醉期间常见的危险因素,旨在警示医务人员提高防范意识,使病人能安全顺利度过麻醉手术关.
作者:王洪元;龚湘萍 刊期: 2005年第05期