李莉;许琰;吴虢东;王玲
对于医学院校各专业的医学生来说,<医学免疫学>是完成本科教育阶段一门必修的课程.由于教学时数所限(我校<医学免疫学>总学时48学时,其中理论课36学时,实验课12学时),所以在教学内容上就把重点放在了基础免疫学的部分,临床免疫只涉及超敏反应6学时的内容.
作者:李莉;许琰;吴虢东;王玲 刊期: 2005年第05期
美尼尔氏病是一种多发病,临床表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳胀,严重时伴恶心、呕吐,病程长者可引起耳聋.内科常用镇静、改善微循环、扩血管等治疗.我院采用七叶皂苷钠对来我院就诊的56例美尼尔氏病患者中的32例进行了治疗,现将结果报道如下.
作者:陈辉;高玉莲 刊期: 2005年第05期
发现病人是治疗病人的前提,作为具有传染性的肺结核病,其发现工作更是结核病控制中的主要措施之一.它能在社会人群中发现传染源,即排菌的肺结核病人,并通过治疗使其失去传染性,切断人与人之间的传播环节.因此,可以把发现与治疗两项措施作为一个功能整体去看待.发现是治疗的前提,治疗是发现的目的.从流行病学观点出发,病例发现的主要对象是涂阳肺结核病人.而在发现途径上,就本地实际来看主要是在结防机构就诊和转诊两种.为了解两种不同的发现途径,本文整理分析了2002~2003两年的资料,并加以对比.
作者:于凯;解红;周玉善 刊期: 2005年第05期
肝性脊髓病临床上少见,文献报道发生率0.25%[1].其发生可能与下列因素有关:严重的肝硬化,存在丰富的门体血液分流,长期的高血氨症.病理表现为脊髓锥体束的脱髓鞘,常累及颈髓以下的脊髓全长,但以胸腰髓为明显,可能是长期的高血氨对中枢神经系统产生的毒害作用引起的.典型的临床分期:慢性肝病期、脑病期、脊髓病期,主要表现为脊髓锥体束征和双下肢痉挛性截瘫,不伴浅感觉障碍和括约肌障碍,无明显的肌肉萎缩,治疗无特效方法.我院1997年~2003年收治2例,就其护理体会总结如下.
作者:王桂芹;王育英 刊期: 2005年第05期
目的:探讨笑气联合曲马多镇痛法在早期人工流产术中应用的可行性及有效性.方法:将240例行人工流产术患者随机分为两组,每组120例,实验组笑气吸入加静滴曲马多注射液100mg,对照组静脉推注异丙酚1~2mg/kg,比较两组中镇痛效果及血流动力学改变.结果:笑气加曲马多联合应用具有明显的镇痛效果而血流动力学无明显改变.结论:笑气加曲马多联合镇痛在人工流产术中具有确实有效的作用.
作者:查正霞 刊期: 2005年第05期
笔者在临床工作中用糊米汤治疗腹泻取得较好疗效现介绍如下.
作者:徐晓东;徐鹏 刊期: 2005年第05期
近年来,随着意外事故的不断发生,创伤这一普遍存在的问题愈来愈对人类提出巨大的挑战,根据报道我国每年因创伤死亡人数至少有十万余人,而大多数人在到达医院前死亡,约占死亡率50%.
作者:陈漓;金东霞;何琳 刊期: 2005年第05期
目的:观察单点法与两点法在腰麻-硬膜外麻醉中的疗效与安全性.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级手术患者84例,分为单点法组与两点法组各42例,单点法组选L1~2间隙行硬膜外穿刺成功后,经硬膜外穿刺针置入25G腰穿针,穿破蛛网膜,注入0.5%布比卡因12mg而后退出腰穿针再置入硬膜外导管,两点法组选择L1~2行硬膜外穿刺置管,然后经L2~3进行腰穿,方法同单点法组.结果:两组患者的麻醉起始时间及硬膜外首次用药时间、血压下降幅度等情况,两组均无明显差别(P>0.05).腰麻及硬膜外阻滞平面上界、单点法比两点法略低,单点法置管较两点法困难为多.结论:选用两点法操作方便,麻醉平面易控制和衔接,成功率高,单点法的腰麻平面的调节不如两点法随意,急诊手术选用单点法可相对节省时间.
作者:史建敏;吕思强;陈守坚 刊期: 2005年第05期
目的:总结512例角膜异物取出术的治疗体会.方法:在裂隙灯显微镜及手术显微镜下应用无菌操作技术,通过调节,使目标清楚,并通过适合器械取出角膜异物.结果:组织损伤小,减少角膜薄翳形成,术后视力提高,无1例感染.结论:显微镜下操作是必须的,无菌技术的应用是十分重要的,根据不同病例选择适当的器械是关键.
作者:喻双文;陈德明 刊期: 2005年第05期
目的:评价MRI和CT对脑灰质异位症的诊断价值.方法:回顾性分析7例脑灰质异位症的影像学资料.结果:MRI及CT可清晰显示病变,病灶在CT和MRI中均与正常脑灰质的密度及信号相仿,并可伴有其它神经系统的发育畸形.结论:脑灰质异位症在CT和MRI中均有特征性表现,MRI是诊断本病的佳影像学方法,特别是MRI中GM-ONLY序列能够使病灶显示更为清晰.
作者:邓倩;姜涛;林雅明;林依东;江志勇;周建敏;田维泽 刊期: 2005年第05期
糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症.其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关.临床症状以疼痛,麻木及感觉减退为主.目前,缺乏疗效显著的治疗手段,仍是临床治疗学上的难题.2000年1月~2003年6月,笔者应用四神煎加味治疗该病35例,并与常规西药治疗的35例作对照.现报告如下.
作者:程群才;吕全梅 刊期: 2005年第05期
目的:探讨卒中后抑郁与神经功能康复的关系.方法:92例卒中后抑郁患者随机分为百优解治疗组(n=41)和对照组(n=41).6周后根据HAMD抑郁评分和神经功能缺损评分(MESSS)进行疗效评定.结果: 治疗前后比较两组HAMD评分及 MESSS评分均明显下降;治疗后两组间比较治疗组明显优于对照组.结论:卒中后抑郁因神经功能恢复而改善;在治疗原发病的同时给予抗抑郁治疗神经功能缺损评分明显降低.
作者:杨淑珍;王振才;于福恩;陈艳荣;李晓 刊期: 2005年第05期
目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者治疗前、治疗1周和治疗2周后C反应蛋白(CRP)浓度的变化.方法:用散射免疫比浊法检测CRP浓度,并与正常对照比较.结果:COPD急性加重期患者治疗前和治疗1周后,CRP浓度明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.05);治疗2周后,CRP浓度接近正常.结论:CRP可作为估计肺部感染严重程度和抗生素疗效的有用指标.
作者:杭永伦;蔡美珠;李多 刊期: 2005年第05期
尿潴留是产后及术后常见症状之一,临床上常采用持续性导尿或肌注新斯的明帮助患者排尿.保留尿管易引起泌尿系感染,且尿管留置时间越长,泌尿感染的机会就越多.肌注新斯的明,作用局限,且时间慢,易受个体因素影响,往往终仍需借助于导尿术,增加了病人的痛苦.该院自2000年1月~2004年1月应用新斯的明穴位注射加膀胱区热按摩治疗产后及术后尿潴留100例,取得良好效果,报告如下.
作者:梁西凤;王春晖 刊期: 2005年第05期
目的:降低围生期母婴并发症,探讨妊娠期重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和分娩方式.方法:回顾性分析53例妊娠期重度子痫前期及子痫病例,观察母儿病死率.结果:剖宫产36例(67.9%);阴道分娩17例(32.17%);产妇全部存活,产前子痫7例,产时子痫2例,产后子痫1例,重度子痫前期43例,并发胎盘早剥3例,子宫胎盘卒中1例,颅内出血1例,产后出血13例.新生儿重度窒息7例,死亡4例(包括2例死胎).结论:适时终止妊娠是治疗重度子痫前期、子痫极其有效的重要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产.
作者:何云霞;王志华 刊期: 2005年第05期
1 临床资料患者女,18岁,学生,因上感咳嗽1周入院.院外曾口服和肌肉注射抗菌素,但效果不佳,于2004年11月20日来我院应诊,查体:T 37.4℃,P 80次/min,R 20次/min,血压 12.5/8kPa,双肺呼吸音粗糙,心律规整无杂音,实验室检查,白细胞中性偏高,胸透双肺纹理增粗,临床诊断为支气管炎.
作者:梁秀红 刊期: 2005年第05期
12~14周妊娠因其错过佳终止妊娠时机,常采取钳刮术,痛苦大,损伤大.米非司酮配伍米索前列醇使病人痛苦小,损伤小.笔者应用米非司酮配伍米索前列醇终止12~14周妊娠35例,现报告如下.
作者:孙旭妍;马菊花;翟莹 刊期: 2005年第05期
该院自1999年以来,在掌握适应证的前提下,采用骨盆牵引,治疗腰椎间盘突出症105例,全部经近1年的随访,疗效良好,现报道如下.
作者:杨辉龙 刊期: 2005年第05期
目的:了解枣庄市区在园儿童贫血情况.方法:对城区4所幼儿园931名儿童进行血红蛋白检测.结果:931名在园儿童中贫血率为3.5%,不同性别儿童贫血率无显著性差异.结论:定期进行体检,合理膳食,降低儿童贫血率.
作者:潘新峰 刊期: 2005年第05期
上腔静脉综合征(SVCS)是由某肿瘤的压迫或直接浸润以及由于血栓形成致使上腔静脉狭窄或闭塞,上半身静脉血液回流障碍,引起静脉压升高的综合征.
作者:柯彩燕 刊期: 2005年第05期