学术投稿

ADA对癌性与结核性胸腔积液的鉴别体会

张志伟

关键词:癌性, 结核性胸腔积液, 淋巴细胞, 假阳性, 中性粒细胞, 腺苷脱氨酶, 敏感性, 白细胞, 住院, 应用, 临床, 患者
摘要:腺苷脱氨酶自从应用以来逐步受到临床重视,其敏感性达90%~100%,但也有报道假阳性大于3%,大多数的假阳性出现于中性粒细胞性胸腔积液,本文对我院住院的105例淋巴细胞性胸腔积液患者(即淋巴细胞占白细胞总数的50%以上),做了回顾性分忻.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 护理病历书写过程中存在的问题与对策

    在对我院2002年新制定的<护理文件书写标准>实施过程中,对检查出的护理病历存在的问题进行原因分析,并采取相应的对策,以强化质量、法律意识,认真做好护理病历的书写,加强护理病历的质量监控等措施,提高了护理人员对护理病历书写重要性的认识,促进了我院护理病历书写质量的提高.

    作者:欧阳意霞 刊期: 2004年第07期

  • 癔病性失语15年1例

    1临床资料患者余某,男,63岁,湖南省龙山县里耶镇人.因不能说话15年整,于1999年6月16日上午10时20分就诊.患者5年前的一个上午,与本村村干部发生口角后,一直觉得心中不畅,开始少言寡语,半个月后即完全失去了说话的能力.但是,咳嗽声和哭声正常.曾先后在多家医院求医治疗无效.此次就诊前5d在某医院就诊时遇一亲属引荐,遂来我处求治.病史由其爱人代述,自认为可靠.患者神清,活动自如,但不能说话.间接喉镜检查不能完成,改用直达喉镜检查.直达喉镜下见会厌正常,声门上区粘膜组织稍肥厚;声带色较白,边稍厚,呈两侧旁开位,不能闭合;声门下未见特殊异常.依据病史诊断为癔病性失语症.

    作者:高永忠;田志良 刊期: 2004年第07期

  • 凝血酶在鼻咽喉疾病中的应用

    我科自2000年以来,应用凝血酶治疗鼻腔术后、扁桃体术后渗血以及鼻出血患者382例,止血效果满意,现报告如下.

    作者:杨美艳;刘增;潘尚战 刊期: 2004年第07期

  • 测定尿视黄醇结合蛋白对高血压病早期肾损害的实验研究

    目的:研究尿视黄醇结合蛋白(URBP)的测定对高血压病早期肾损害的诊断意义.方法:用酶联免疫吸附法对高血压病患者270例和健康体检者100例进行URBP、尿微量白蛋白(UALB)检测,同时用放射免疫法测定β2微球蛋白(Uβ2-MG).结果:高血压病组URBP较正常对照组显著增高(P<0.01),并且URBP与UALB及β2-MG呈正相关.结论:URBP可作为诊断高血压病早期肾损害的更敏感指标.

    作者:毕月华 刊期: 2004年第07期

  • 洛汀新治疗原发性高血压病的临床观察

    2002年1月~2003年2月,笔者应用洛汀新治疗原发性高血压、取得良好疗效,现将临床观察结果报告如下.

    作者:赵晓梅;刘玲玲 刊期: 2004年第07期

  • 剖宫产术后子宫切口裂开致大出血2例的临床分析

    1临床资料与方法例1,患者,王××,23岁,已婚.因剖宫产术后24d,阴道大量出血2次,于2002年4月25日22:30入院.患者在24d前因1胎0产39+2周孕,胎膜早破,巨大儿在本院行子宫下段剖宫产术.术中子宫切口略向右下角撕裂,反复用1号肠线缝合撕裂口止血,术中出血约800mL,余皆顺利.术后予抗感染、加强子宫收缩等治疗,术后第5d切口拆线,甲级愈合出院.产后恶露一直未净但无臭,于产后14d无显诱因情况下突然出现阴道流血,量较多,色鲜红,疑子宫复旧不全.

    作者:邹胜菊 刊期: 2004年第07期

  • 小儿用药与药源性疾病

    小儿从生命开始直到长大成人是个不断生长发育的过程,在解剖、生理、病理、免疫、生化、营养及药物的吸收、分布、消除、代谢、生物利用度、蛋白结合率等方面不但与成人有着许多方面的不同之处,而且在不同年龄组亦有着不同的特点.有些药物在治疗剂量对成人不会引起不良反应,但在新生儿、婴幼儿或儿童却能引起药源性疾病[1].

    作者:朱梅;尉建伟 刊期: 2004年第07期

  • 静脉留置针常见并发症的预防及护理要点

    随着医疗水平的不断提高,静脉留置针的临床应用范围也不断扩大,它的应用不但减少了每天穿刺给病人造成的痛苦,特别在抢救低血容量性休克病人时发挥了重要作用.但是,在应用过程中也导致某些并发症的发生,给病人造成不良影响.因此,怎样做好并发症的预防及护理显得十分重要.

    作者:王玉贞;赵丽 刊期: 2004年第07期

  • 后牙残冠的保守治疗

    在各类口腔疾病中,龋齿的发病率居之榜首,如果未得到及时治疗,多发展为残根残冠.我科近几年来应用根管固位钉及自攻螺纹钉作支架光固化修复配合3m冠,对一部分后牙残冠进行了保守治疗,获得较高成功率,现介绍如下.

    作者:吕翔;徐波;沈国华 刊期: 2004年第07期

  • 改进不保留灌肠法治疗便秘的临床观察

    目的:研究佳的,及时有效的治疗便秘的灌肠方式.方法:对160例需灌肠的便秘患者随机分为4组,每组40例,A组:采用传统的大量浅插不保留灌肠法.B组:采用改进的大量深插不保留灌肠法,小号灌肠筒与带有玻璃滴管的硅胶管相连,下接20号肛管,插入肛门深度为13~18cm,保留灌肠时间为15min左右.C组:采用传统的小量浅插不保留灌肠法.D组:采用改进的小量深插不保留灌肠法:用注射器抽吸开塞露100~120mL灌肠液后,连接14号导尿管,插入肛门深度为18~20cm,抬高臀部10cm,注液时间为15min左右.结果:改进后的深插不保留灌肠法(B、D组)不适反应明显减少,灌肠效果明显提高,与对照组(A、C组)比较均P<0.01.结论:改进后的灌肠法明显减少了不适反应,提高了通便疗效,尤以小量深插法为佳.

    作者:薛巧凤;刘芹 刊期: 2004年第07期

  • 自拟益肾活血汤治疗更年期综合征疗效观察

    目的:探讨中药治疗更年期综合征的有效方法.方法:将190例患者随机分为两组对比观察,治疗组应用中药分型加减治疗,每日1剂.对照组应用更年欣治疗,4周后观察疗效.结果:治疗组95例中痊愈率21.1%及总有效率94.7%均明显优于对照组10.5%及83.2%(P<0.05);治疗组治疗前后各项主要症状评分比较均有显著性差异P<0.01),且明显优于对照组(P<0.01);患者血清雌二醇水平作用明显提高(P<0.05).结论:中药治疗更年期综合征疗效可靠.

    作者:李淑华;万旭东;许明山 刊期: 2004年第07期

  • Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效观察

    目的:观察Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效.方法:将需做根尖诱导成形术的90个年轻恒牙随机分为两组,实验组48个,应用Vitapex糊剂诱导根尖形成;对照组42个,用氢氧化钙糊剂诱导根尖形成.结果:追踪观察长时间为2年,Vitapex糊剂诱导根尖形成的有效率为91.6%,优于对照组的85.7%.结论:用Vitapex糊剂作根尖诱导成形术较为理想.

    作者:钱晓晴;朱振亚 刊期: 2004年第07期

  • 桂枝汤加味治疗产后汗证

    近年来,笔者细读《伤寒论释疑》,感悟颇深,尤其是太阳中风表虚证代表方--桂枝汤.结合桂枝汤的作用机理,用此方治疗产后汗证40余例,效如桴鼓,现报道如下.

    作者:刘默;张新华;时学芳 刊期: 2004年第07期

  • 过氧化氢溶液局部擦拭辅助治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

    急性化脓性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,往往伴有程度不等与范围不一的急性咽炎,是一种较常见的咽部疾病.多发于儿童及青年,在季节更替、气温变化时容易发病.炎症起始于隐窝,继而进入扁桃体实质,使扁桃体明显肿胀,重者可出现多发性小脓肿.隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物.起病较急,局部及全身症状较重.常常咽部剧痛,吞咽困难,常伴下颌角淋巴结肿大.常有恶寒高热等全身症状.

    作者:尤佳 刊期: 2004年第07期

  • 肥厚型非梗阻性心肌病12例误诊原因分析

    肥厚型非梗阻性心脏病以心室肌与室间隔增厚而无流出道阻塞为其特点,由于缺乏特别的诊断方法,少数患者病情复杂,因此临床屡有误漏诊发生,现将我院收治的12例误诊患者分析如下.

    作者:李红;罗桂苹 刊期: 2004年第07期

  • 出血厚度等因素对急性硬膜下血肿近期预后的影响分析

    目的:研究血肿厚度等因素对急性硬膜下血肿近期预后的影响.方法:对85例急性硬膜下血肿病人作回顾性分析,评价血肿厚度、术前GCS评分及瞳孔变化对急性硬膜下血肿近期预后的影响.结果:出血厚度、术前GCS评分、瞳孔变化及对光反应对急性硬膜下血肿近期预后的影响有显著统计学意义.结论:出血厚度、术前GCS评分、瞳孔变化及对光反应是评价急性硬膜下血肿近期预后的重要指标.

    作者:尹海林;张彬;韩希成 刊期: 2004年第07期

  • 青霉素迟发性过敏反应的护理

    青霉素G是临床应用广泛,疗效高,毒性低的窄谱抗生素,因其可致严重的速发性过敏性休克,已引起广大医护人员的高度重视.而由青霉素G引起的迟发性过敏反应,则往往易被忽视,现将笔者收治的15例典型的青霉素迟发性过敏反应介绍如下.

    作者:李瑞环 刊期: 2004年第07期

  • 针刺断针取出术2例报告

    针炙是基层医院常用的治疗方法,其中对多种疾病有良好的效果,但如应用不当也可以导致意外,本文报告2例针刺治疗中针被意外折断后来我院手术取针的病例.

    作者:沈滋敏;刘秀清 刊期: 2004年第07期

  • 糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理

    糖尿病是全球患病率,致死,致残率高的疾病之一,在发达国家是位于肿瘤,心血管疾病之后列第3位的疾病.为了使糖尿病患者的代谢紊乱得到有效控制,尽可能防止或减轻糖尿病的各种并发症,近20年来,开始应用胰岛素泵(或称人工胰岛),这一新技术的应用开创了以持续皮下注射胰岛素(CSⅡ)[1],强化治疗糖尿病的全新方式,胰岛素泵能模拟人体胰岛细胞按不同速度释放胰岛素,使患者空腹及餐后血糖稳定在正常或接近正常水平,是目前强化治疗糖尿病的佳手段,在国内外已广泛使用.我院先后对9例患者实施胰岛素泵强化治疗,血糖控制满意,同时对患者进行了从心理,技术,家庭等全方位护理,现将护理体会报告如下.

    作者:田桂林;张远凤 刊期: 2004年第07期

  • 1例甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血的抢救及护理

    甲状腺危象是甲亢术后严重的并发症,多在术后12~36h发生,临床上表现为高热,脉速(每分钟120次以上),烦躁谵妄,甚至昏迷,甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血临床上并不多见,对于这类病人,如处理不及时,病人很快就会死亡.我科成功抢救1例甲亢术后并发甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血.现将抢救及护理体会介绍如下.

    作者:孔瑞群;黄雪飞 刊期: 2004年第07期

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