徐金红；林雪玉；张银清
病床单位是指医疗机构内提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗等的基本的生活单位.病床单位的设备有很多,其中床是病人睡眠和休息的用具,尤其是卧床病人的饮食、便溺、活动、娱乐都在床上,床铺的整洁、干燥对病人的舒适、预防并发症、康复有重要作用.
作者：刘菊；郑怡；刘云；刘颖 刊期： 2003年第04期
胆囊息肉样病变(PCG)是胆囊粘膜局限性隆起病变的总称.随着B超、CT等技术发展,发现率明显增高.我院1993～1999年采用胆囊切除治疗PCG96例.现就本组资料对PCG的病理分型与胆囊癌的关系及手术指征进行探讨.
作者：狄运成 刊期： 2003年第04期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)阻断剂氯沙坦(Losartan)对2型糖尿病伴高尿酸血症患者的血尿酸水平的影响,以及对尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和肾功能(Bun、Scr)、血钾、血压的影响.方法:随机挑选2型糖尿病伴高尿酸血症患者52例,采用自身对照法,观察治疗前和每日口服氯沙坦50mg4周及8周后的血尿酸、尿ACR、Bun、Scr、血钾、血压水平的变化.结果:服用氯沙坦4周和8周时,患者血尿酸水平明显下降,Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降,血钾浓度没有明显改变.4周和8周时比较,血尿酸、Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降.结论:2型糖尿病伴高尿酸血症患者口服氯沙坦后能有效地降低血尿酸水平,控制血压,改善肾脏功能,减少尿白蛋白的排泄率,而且对血钾无明显影响.
作者：江敏 刊期： 2003年第04期
近年来肿瘤患者越来越多;晚期癌症患者承受着精神,肉体及经济的困扰和压力.作为一个特殊群体,他们理所当然地成为临终关怀的主要对象.
作者：朱慧燕；张虹霞 刊期： 2003年第04期
糖尿病已成为影响人类健康的三大疾病之一,目前尚无有效的治愈方法,因此加强糖尿病患者的健康教育,使病人做好自身管理和控制,对延缓并发症的发生,提高生存质量,延长生命有着极为重要的意义.
作者：王凤荣；刘延英 刊期： 2003年第04期
泌尿系疾病X线检查包括平片、排泄性和逆行性尿路造影等,是常用、有价值的方法,在泌尿系疾病诊断中占有重要地位.随着B型超声应用于临床,两种方法检查取长补短,互相印证,扩大了检查范围,提高了对泌尿系疾病的确诊率.为了比较X线及B型超声检查的应用价值和更好地结合这两种检查方法,以进一步提高对泌尿系疾病的确诊率,现将我院X线和B超检查资料完整的泌尿系疾病100例进行分析对比探讨,所选用病例均经手术及病理证实.
作者：王永刚 刊期： 2003年第04期
1临床资料我科自1999年4月以来共收治低出生体重儿38例,其中男24例,女14例.足月10例,早产28例.体重≥2000g17例,≥1500g20例,＜1500g1例.结果治愈37例,死亡1例.治愈出院者体重均达到或超过2500g,呼吸心跳规则,吸吮有力,其他生理功能正常.
作者：田茹；刘广文 刊期： 2003年第04期
目的:探讨七氟醚氟烷用于学龄前儿童麻醉效果及谵妄躁动的发生情况.方法:选择进行较小的泌尿科手术的儿童116例、ASA均为Ⅰ级、年龄3～5岁63例、6～10岁53例.随机分为氟烷组和七氟醚组,共分4组:学龄前儿童氟烷组(n=32)、学龄前儿童七氟醚组(n=31)、学龄儿童氟烷组(n=27)、学龄儿童七氟醚组(n=26).麻醉诱导用氟烷或七氟醚混合氧气吸入,并在整个手术期间维持麻醉吸入IMAC浓度.术中、术后止痛用0.25～1.0mL/kg实施骶麻,1%利多卡因3～5mL实施局麻.比较4组之间恢复的特点和谵妄躁动的发生率.结果:学龄前儿童氟烷组的两位患者,学龄前儿童七氟醚一位患儿,学龄儿童氟烷组一位患儿,由于止痛不充分和诱导前哭闹,从此比较中排除,在两个年龄组,七氟醚麻醉苏醒比氟烷苏醒快(约30min),学龄前儿童七氟醚苏醒恢复期谵妄躁动发生率(40%),比其他几组均高(学龄前儿童氟烷组是10%,学龄儿童氟烷组是15.4%,学龄儿童七氟醚组是11.5%).结论:七氟醚苏醒快,恢复快,但学龄前儿童七氟醚麻醉后恢复期谵妄躁动发生率高.
作者：苑江；李学仁；张倩 刊期： 2003年第04期
目的:探讨中上段食管癌切除,胃代食管经原食管床行左颈部吻合术的临床效果.方法:我院1995年3月～2001年12月采用此术式治疗162例,进行临床分析对比,总结该术式优点并提出手术操作注意问题.结果:全组切除151例,切除率达93.2%,术后并发症14例(8.6%),术后死亡率1.2%.临床效果较其他术式满意.结论:该术式具有操作方便、暴露好,比较符合原有的解剖及生理功能,减少术后心肺并发症及术后死亡率等优点.宜于在基层医院推广应用.
作者：李凤勤 刊期： 2003年第04期
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的,是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病.临床上主要以高热、意识障碍、抽搐以及脑膜刺激症为特征,重者甚至出现呼吸衰竭.乙型脑炎的临床观察及护理如果不及时、迅速,可直接影响到预后,甚至危及生命,作者对40例乙型脑炎患者的护理体会进行了总结,现报道如下.
作者：陈西灵 刊期： 2003年第04期
缓慢型心律失常是指病人心室率＜40次/min的缓慢型心律失常,是心血管内科的常见急症之一,它常常是急性心肌梗死、急性心肌炎、心肌病等的重要死亡原因.紧急心脏起搏是救治该类患者有效的措施,尤其在很多基层医院心内科及急诊科尚无专用导管室,无特殊的漂浮电极及有创压力监测的监护系统,有些病人因病情严重不宜搬动,所以,床旁紧急心脏起搏显得尤为重要.
作者：孙耐芳 刊期： 2003年第04期
随着当地经济的发展,外来人员不断增多,因而我院的业务也得到了快速的发展.由于医院的编制不足,编内工作人员远远不能满足业务发展的需要,自1996年起我院开始公开聘用专业技术人员,目前我院303名工作人员中聘用专业技术人员有172人,占56%.聘用专业技术人员的管理已成为我院人事管理工作的重要组成部分.加强聘用专业技术人员的管理,充分发挥他们的积极性,对缓解我院专业技术人员紧张状况,满足当地群众对医疗卫生服务的需求起到了重要的作用.
作者：黄志平 刊期： 2003年第04期
目的:观察重型颅脑损伤患者急性期血糖水平对预后的影响.方法:回顾性分析85例重型颅脑损伤患者急性期血糖水平及预后情况.结果:重型颅脑损伤患者死亡组血糖水平明显高于存活组,经统计学处理,具有显著性差异(P＜0.01).结论:重型颅脑损伤患者急性期血糖水平过高明显影响预后,提示临床注重血糖的监测及处理.
作者：马爽；王世富；尹辛大 刊期： 2003年第04期
静脉穿刺是护士基本操作技术之一.静脉采血又是门诊各项检查中常用的检查手段.静脉采血时,常因操作者穿刺不当或其他原因使患者出现各种不良反应.因此,笔者对常见的不良反应进行分析,并提出相应的预防措施.
作者：张英芝；李秀丽 刊期： 2003年第04期
外科动物手术操作在各医学院校的教学中具有重要位置,教学方式的多样性和灵活性,是该门学科的特点之一.在完成无菌术和外科手术基本操作技术教学后,我们安排学员进行外科动物手术操作,包括示教和练习两个部分.以家犬为手术标本,氯胺酮做基础麻醉,硫化钠脱毛后固定于动物手术台.现将具体教学方法和体会介绍如下.
作者：张乐明；王满；王学民；吴军；邓淑凤 刊期： 2003年第04期
手术室医护人员必须具备严格的无菌观念和崇高的职业道德,才能配合手术的顺利进行.参加手术的所有人员都要严格遵守无菌操作规程,做好术前准备、术中配合、监督和术后处理工作.
作者：王学民；张乐明；张秀敏 刊期： 2003年第04期
过度的情绪反应会引起人体内脏的病变,也可以导致免疫功能下降而易感染各种疾病.因此,协调和疏导急重创伤病人的思想情绪,以利早日康复是至关重要的.
作者：孙利民；夏丽 刊期： 2003年第04期
运动医学是医学与体育相结合的一门综合性的应用科学.它既是医学的分科,也属于体育科学的范畴.运动医学实验课,是培养学生基本技能和实践能力的重要环节,为不断提高实验课的教学质量和学生的应用能力,笔者在实验课的教学中,从组织安排、教学方法、考试办法,初步做了如下改革.
作者：王明燕 刊期： 2003年第04期
目的:探讨输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的治疗方案.方法:对12例由于不同原因引起输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的患者,根据不同情况给予置管引流,置管碎石,肾盂穿刺引流,加有效的抗生素治疗.结果:12例输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎患者感染得到有效的控制,为后续治疗提供保障.结论:及时置管引流或尿流改道解除梗阻加有效的抗生素治疗是治疗输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的有效方案.
作者：任子云；李业山；陈国俊；孟小鹏；吉光宇；杨莲清 刊期： 2003年第04期
我院于2001年底引进50%笑气(N2O)与50%氧气(O2)的混合气体,用于分娩镇痛,近1年来使用近300余例,取得了良好的镇痛效果,且加速了第一产程的进展,有效地降低了难产率及剖宫产率.但经过长期的临床观察,发现使用的方法、吸入的时间,对镇痛效果、第一产程进展的时间和副反应的发生率均有着密切的关系.
作者：吕琰玲 刊期： 2003年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
