徐金红；林雪玉；张银清
目的:探讨中上段食管癌切除,胃代食管经原食管床行左颈部吻合术的临床效果.方法:我院1995年3月～2001年12月采用此术式治疗162例,进行临床分析对比,总结该术式优点并提出手术操作注意问题.结果:全组切除151例,切除率达93.2%,术后并发症14例(8.6%),术后死亡率1.2%.临床效果较其他术式满意.结论:该术式具有操作方便、暴露好,比较符合原有的解剖及生理功能,减少术后心肺并发症及术后死亡率等优点.宜于在基层医院推广应用.
作者：李凤勤 刊期： 2003年第04期
检体诊断学是把基础课和临床课联系起来的一门桥梁课,在医学生的学习过程中起着承上启下的作用,它关系到能否使学生顺利地从基础课学习进入到临床学习.医学生对于临床知识的初认识首先是源于诊断学课程,诊断学授课质量的高低直接影响诊断技能的培养,从而影响临床能力的培养.因此,怎样提高诊断学的授课质量一直是教学工作的重点和难点.本文就诊断学的教学方法进行一些探讨.
作者：张霞 刊期： 2003年第04期
静脉穿刺是护士基本操作技术之一.静脉采血又是门诊各项检查中常用的检查手段.静脉采血时,常因操作者穿刺不当或其他原因使患者出现各种不良反应.因此,笔者对常见的不良反应进行分析,并提出相应的预防措施.
作者：张英芝；李秀丽 刊期： 2003年第04期
医疗卫生工作人员在其复杂的工作环境中会引起与工作有关性紧张.大量证据表明:职业性紧张是医疗卫生工作人员,尤其是护士行业的一种普遍的职业性危害[1].
作者：迟忠秋；赵京松；王爱峰 刊期： 2003年第04期
近来年,亚低温(33～35℃)的脑保护作用得到国内外多验的广泛支持,在治疗重型脑外伤、缺血性脑损伤及脑复苏方面取得较好效果,我院1996年8月～2000年8月对收治的87例高血压病脑出血随机分为亚低温组及对照组进行研究43例行亚低温治疗,取得较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：徐金红；林雪玉；张银清 刊期： 2003年第04期
近视眼为青少年常见多发病,现在且有上升趋势.本人自1996年至今用耳穴贴压王不留籽治疗近视取得较好效果.现报告如下.
作者：葛芳；张洁 刊期： 2003年第04期
目的:探讨因急性上尿路梗阻所致肾衰的处理.方法:针对32例不同病因所致急性梗阻性肾衰,利用B超KUB平片,并结合肾功能检查,尽快明确诊断并予及时有效处理.结果:32例中无1例死亡或病情加重.除3例轻度氮质血症外,均治愈出院.结论:急性上尿路梗阻所致肾衰,明确诊断后及时解除梗阻,是保护肾功能的关键.
作者：李辉；徐宾；张铭 刊期： 2003年第04期
目的:观察重型颅脑损伤患者急性期血糖水平对预后的影响.方法:回顾性分析85例重型颅脑损伤患者急性期血糖水平及预后情况.结果:重型颅脑损伤患者死亡组血糖水平明显高于存活组,经统计学处理,具有显著性差异(P＜0.01).结论:重型颅脑损伤患者急性期血糖水平过高明显影响预后,提示临床注重血糖的监测及处理.
作者：马爽；王世富；尹辛大 刊期： 2003年第04期
新生儿窒息常造成新生儿死亡或中枢神经系统损害,近年来我国剖宫产率显著升高.因妊娠异常或胎儿异常加上剖宫产胎儿未经产道挤压,常有肺内积水,以及母亲应用了麻醉药等,使剖宫产新生儿窒息发生率较经产道分娩的新生儿窒息发生率为高,在手术室内及时、正确地复苏和护理,对降低围产儿死亡率及优生优育有极其重要的意义.
作者：刘小华 刊期： 2003年第04期
健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.健康教育的核心是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素.护理人员是健康教育的主要承担者和生力军,而目前临床相当多的护理人员缺乏健康教育的意识和能力,因此,掌握有关健康教育的知识、手段和技能,是护理人员能力培养不可缺少的组成部分,注重对护生健康教育实践能力的培养,也是每一位护理教育者必须面对的课题.笔者就我系4年来的健康教育教学提出自己的设想.
作者：谢晖；徐淑秀 刊期： 2003年第04期
口腔颌面部创伤是指软组织损伤或合并上下颌骨、颧骨、颧弓等骨折的损伤.该损伤的治疗关系到病人愈后面容的美观与否,所以,对于其术前、术后的护理显得尤为重要.我院1987～1999年治疗口腔颌面部创伤病人607例,通过细致的护理,取得了满意的效果.现总结如下.
作者：于香兰；刘友娟 刊期： 2003年第04期
目的:探讨氨茶碱与地塞米松在第二产程胎儿宫内窘迫的治疗效果.方法:随机将第二产程发生胎儿宫内窘迫的正常初产妇分为两组,实验组110人,用氨茶碱加地塞米松治疗;对照组105人,用50%葡萄糖加Vitc治疗.结果:实验组胎心的恢复、胎儿预后明显优于对照组,差异非常显著(P＜0.01),新生儿窒息率、分娩手术率明显降低.结论:氨茶碱与地塞米松治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,但对脐带压迫过紧引起的胎儿宫内窘迫治疗效果不明显.
作者：刘香兰 刊期： 2003年第04期
随着护理模式的改革,系统化整体护理代替了责任制护理.我院自1998年实行系统化整体护理以来,本院对产妇产时的护理模式也进行了改革,即产妇生产时由丈夫、分管护士全程陪伴.对产妇的体贴和安慰可使产妇消除焦虑与恐惧情绪,缩短产程,提高自然分娩率,减少了会阴侧切率与剖腹产率,减少了产妇的产痛,收到了满意的临床效果.现报告如下.
作者：黄秀丽；黄卫华；刘韧平 刊期： 2003年第04期
更年心(Climacteric Heart)是更年期综合症的一种特殊类型,女人在50岁左右,男人在60岁左右,由于体内性激素的减少而使内分泌及整个机体发生一系列的变化,并产生以植物神经功能紊乱为主的症状,临床上称之为更年期综合症.若心血管运动神经失调的症状明显突出,则被命名为更年期心脏神经官能症,即更年心.现将临床所见36例报告如下.
作者：陈圣光；芮敏 刊期： 2003年第04期
视网膜海绵状血管瘤是一种在临床上较罕见的视网膜血管错构瘤,现将我院1例视网膜海绵状血管瘤合并玻璃体积血病例报告如下.
作者：周平 刊期： 2003年第04期
目的:探讨口腔原虫感染与口腔疾病的的关系.方法:从口腔疾病患者牙周组织或龈隙挑取渗出物,生理盐水涂片后镜检.结果:病人齿龈内阿米巴感染率为76%,齿龈内阿米巴与口腔毛滴虫混合感染率为6%,总计口腔原虫感染率为82%.疾病有龋齿、牙周炎、冠周炎及牙髓炎4组,4组疾病齿龈内阿米巴感染率分别为59.52%、85.29%、100%及88.24%,总计口腔原虫感染率分别为61.90%、97.06%、100%及94.12%.经统计学处理龋齿与后3组疾病之间有显著差异,而后3组疾病之间差别不显著.结论:3组疾病与齿龈内阿米巴及口腔原虫感染有密切关系.
作者：郭鄂平；王绍基；宋明华 刊期： 2003年第04期
随着我国社会主义市场经济体制的日臻完善,我国医疗卫生体制改革也进入了攻坚阶段.医改的终目的是什么?通俗地讲,应该一是怎样让老百姓看的起病;二是怎样让老百姓放心地看病.而做到这两点就有赖于医患之间的有效沟通.面对形形色色、纷至沓来的一个个病人,医务人员如何正确对待患者以及如何使医患之间达到有效沟通,并在这种沟通中贯彻和体现相应的医德准则,成为摆在医院管理者面前的一项严峻而又刻不容缓的课题.
作者：刘威 刊期： 2003年第04期
随着社会和科学的发展,现代护理模式从单纯照顾病人的生活和疾病的护理即生物--医学模式,扩展为全面照顾病人的生理、心理和社会的需要,即转变为生物--心理--社会医学模式.新的医学模式的转变必然带来护理模式的转变,新的护理模式强调护理的独立功能,对病人进行佳护理,使病人得到佳治疗效果,因而对护理人才综合素质提出了更高的要求.药物学是作为研究药物与机体间相互关系,以指导临床合理用药的课程,是护理专业知识结构与护理技能中不可缺少的部分.护士工作在临床第一线,是药物治疗的直接实施者,也是用药前后的监护者,护理工作的好坏,直接影响到药物治疗的效果及疾病的康复.在药物学教学中,如何加强护生素质,使之与临床整体改革相适应,培养合格的高素质护理人才.笔者主要从以下三方面进行了尝试,不妥之处请同行们指正.
作者：张世友 刊期： 2003年第04期
环丙沙星(Cipcofioxacin)是一种全合成的第三代氟喹诺酮类抗生素,是目前活性强,临床评价高的抗菌新药.由于其具抗菌谱广,内在活性高,穿透力强,与其它抗生素不易产生交叉耐药性等特点,因而,国内外已广泛应用于各种全身感染.据医疗专家介绍,环丙沙星、强力霉素和青霉素等抗生素均能杀死炭疽热菌,但只有环丙沙星是美国FDA批准的炭疽热专治药物.
作者：齐玉薇 刊期： 2003年第04期
目的:探讨输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的治疗方案.方法:对12例由于不同原因引起输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的患者,根据不同情况给予置管引流,置管碎石,肾盂穿刺引流,加有效的抗生素治疗.结果:12例输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎患者感染得到有效的控制,为后续治疗提供保障.结论:及时置管引流或尿流改道解除梗阻加有效的抗生素治疗是治疗输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的有效方案.
作者：任子云；李业山；陈国俊；孟小鹏；吉光宇；杨莲清 刊期： 2003年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
