97例创伤病人的情绪观察及护理

孙利民；夏丽

关键词：创伤病人, 思想情绪, 免疫功能下降, 早日康复, 情绪反应, 协调, 人体, 内脏, 疾病, 感染, 病变

摘要：过度的情绪反应会引起人体内脏的病变,也可以导致免疫功能下降而易感染各种疾病.因此,协调和疏导急重创伤病人的思想情绪,以利早日康复是至关重要的.

医学理论与实践杂志相关文献

脑室内肿瘤的临床观察与护理

脑室内肿瘤是发生于脑室系统脉络丛组织的肿瘤,其中以侧脑室肿瘤常见,约占颅内肿瘤2%,多发生在侧脑室三角区.由于肿瘤位于脑室内,故给肿瘤全切除带来极大困难,此类患者术前、术后的临床表现及并发症多且变化快,有一定的护理难度,结合我科对脑室内肿瘤的治疗和护理,笔者总结护理体会如下.

作者：王正梅刊期： 2003年第04期
护理管理者领导行为和方式对护理质量的影响

在医院的组织系统中,护士长是基础的管理者,其领导行为和方式对护理质量有着十分重要的作用.在临床实践中,护理管理应体现护理的价值观及理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动.要达到这个要求,护理管理者在日常的管理活动中,在注意行使一定的管理职能权力的同时,采取和运用科学有效的领导行为和方式十分重要.

作者：张利霞；闫月珍刊期： 2003年第04期
安桃乐气体吸入在分娩镇痛中对母婴影响的观察分析

目的:探讨安桃乐(ENTONOX)气体吸入对分娩镇痛及母婴结局的影响.方法:将181名无产科或内科合并症的住院产妇随机分成两组,一组由家属全程陪护,另一组由家属全程陪护+安桃乐气体吸入,观察两组产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分情况、产后出血量.结果:ENTONOX吸入对分娩镇痛有效率达98.2%,显效率达80.7%,对产程进展有促进作用,对分娩方式、围产儿结局、产后出血量无显著性差异.结论:ENTONOX吸入镇痛是一种安全、有效的辅助分娩技术,作用迅速、费用低廉,是产妇乐意接受的镇痛方法.

作者：郭翠香；赵玮刊期： 2003年第04期
输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的治疗(附12例临床报导)

目的:探讨输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的治疗方案.方法:对12例由于不同原因引起输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的患者,根据不同情况给予置管引流,置管碎石,肾盂穿刺引流,加有效的抗生素治疗.结果:12例输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎患者感染得到有效的控制,为后续治疗提供保障.结论:及时置管引流或尿流改道解除梗阻加有效的抗生素治疗是治疗输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的有效方案.

作者：任子云；李业山；陈国俊；孟小鹏；吉光宇；杨莲清刊期： 2003年第04期
急性上尿路梗阻性肾衰的处理(附32例报告)

目的:探讨因急性上尿路梗阻所致肾衰的处理.方法:针对32例不同病因所致急性梗阻性肾衰,利用B超KUB平片,并结合肾功能检查,尽快明确诊断并予及时有效处理.结果:32例中无1例死亡或病情加重.除3例轻度氮质血症外,均治愈出院.结论:急性上尿路梗阻所致肾衰,明确诊断后及时解除梗阻,是保护肾功能的关键.

作者：李辉；徐宾；张铭刊期： 2003年第04期
甲亢手术患者手术床上待手术的时限对生命体征的影响

目的:探讨甲亢手术患者在手术床上待手术合适时限,寻找临床依据,促请医生按时手术和抓紧时机实施心理护理,防止病理心理出现.方法:将80例手术患者按人室后时间段分为实验组和对照组.实验组为人室后30min内开始手术的41例;对照组为人室后30min以上开始手术的39例.分析待手术的两个时间段患者生命体征的变化.结果:实验组的P、BP、波动范围明显低于对照组,两组差异有统计学意义、(P值＜0.05、＜0.001).而R、sPO2和出血量由于药械的干预均无可比性.结论:待手术时间＞30min者,应协调手术尽快开始;须床边陪伴作针对性的心理护理.

作者：梁妙珍刊期： 2003年第04期
急性脑血管病并发中枢性高热的护理

中枢性高热是急性脑血管病的常见并发症,因病变损害丘脑下部体温调节中枢,造成散热过程障碍致使体温过高,严重影响病情及预后.近几年来,我们对中枢性高热病人采取综合护理措施,大大降低了死亡率和致残率,现总结如下.

作者：李颜宏刊期： 2003年第04期
铺床法橡胶单适宜位置的调查

病床单位是指医疗机构内提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗等的基本的生活单位.病床单位的设备有很多,其中床是病人睡眠和休息的用具,尤其是卧床病人的饮食、便溺、活动、娱乐都在床上,床铺的整洁、干燥对病人的舒适、预防并发症、康复有重要作用.

作者：刘菊；郑怡；刘云；刘颖刊期： 2003年第04期
胆囊息肉样病变96例临床分析

胆囊息肉样病变(PCG)是胆囊粘膜局限性隆起病变的总称.随着B超、CT等技术发展,发现率明显增高.我院1993～1999年采用胆囊切除治疗PCG96例.现就本组资料对PCG的病理分型与胆囊癌的关系及手术指征进行探讨.

作者：狄运成刊期： 2003年第04期
血液透析患者的心理护理

血液透析是急、慢性肾功能衰竭治疗的有效方法,在治疗前和治疗过程中病人可能出现许多心理障碍,从而影响治疗效果.经过一段时间的实践,针对49例病人分析及对症治疗,使他们能愉快接受治疗,取得良好疗效.

作者：时玉林刊期： 2003年第04期
晚期癌症患者的临终关怀与护理

近年来肿瘤患者越来越多;晚期癌症患者承受着精神,肉体及经济的困扰和压力.作为一个特殊群体,他们理所当然地成为临终关怀的主要对象.

作者：朱慧燕；张虹霞刊期： 2003年第04期
论护士在新世纪卫生工作中的作用

随着现代医学内涵的延伸,社会文明的进步,人均寿命的延长,老年人口的持续增长,人们对生活质量要求的提高,护理学的发展突破了传统的护理概念与护理模式,已从单纯的护理病人发展为保障人类健康,护理内容从传统的机械地执行医嘱完成护理常规操作和病人的躯体护理,扩大到全面整体地护理.护理工作范围逐渐由医院扩大到社区和家庭,因此,护士的作用已不再是单纯地照顾病人,而是与其它人员一起为人民健康的大目标而共同努力.

作者：李菊萍刊期： 2003年第04期
腹腔镜胆囊切除患者抗生素使用情况调查

目的:了解我院抗生素的使用情况及合理性,为制定抗生素使用管理制度提供依据.方法:对普外科腹腔镜胆囊切除312份病例作回顾性调查.结果:普外科腹腔镜胆囊切除患者抗生素使用率100%,其中预防性用药占62.5%,治疗性用药占30.77%,混合性用药占6.73%.312例中使用单一抗生素占15.38%,使用2～3种抗生素占47.76%,使用4～5种抗生素占36.86%.抗生素使用前5位是头孢噻肟钠、头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素、阿米卡星.结论:制定抗生素使用规范,重视病原学检查,依据药敏结果选药,减少耐药菌株的产生,降低医院感染率,减轻患者的住院费用具有重要意义.

作者：韩群霞刊期： 2003年第04期
检体诊断学教学方法探讨

检体诊断学是把基础课和临床课联系起来的一门桥梁课,在医学生的学习过程中起着承上启下的作用,它关系到能否使学生顺利地从基础课学习进入到临床学习.医学生对于临床知识的初认识首先是源于诊断学课程,诊断学授课质量的高低直接影响诊断技能的培养,从而影响临床能力的培养.因此,怎样提高诊断学的授课质量一直是教学工作的重点和难点.本文就诊断学的教学方法进行一些探讨.

作者：张霞刊期： 2003年第04期
51例肺心病并低血钾临床观察

肺心病患者由于病程长、疗程长,常常容易引发低钾血症,现将我院近几年来收治此类病例做一分析.

作者：王翠芳刊期： 2003年第04期
剖宫产新生儿窒息的复苏与护理

新生儿窒息常造成新生儿死亡或中枢神经系统损害,近年来我国剖宫产率显著升高.因妊娠异常或胎儿异常加上剖宫产胎儿未经产道挤压,常有肺内积水,以及母亲应用了麻醉药等,使剖宫产新生儿窒息发生率较经产道分娩的新生儿窒息发生率为高,在手术室内及时、正确地复苏和护理,对降低围产儿死亡率及优生优育有极其重要的意义.

作者：刘小华刊期： 2003年第04期
甲羟孕酮致罕见肝功能损害1例

1病例报告患者王××,男,70岁,因头痛、呕吐,于2002年5月31日在延庆县医院就诊,经头颅CT平扫及增强示:颅内多发转移瘤,周边水肿.胸CT示:①左肺中心型肺癌,②肺气肿.为进一步治疗,于2002年6月11日以阵发性头痛5个月,伴喷射状呕吐3d收入我科住院治疗.入院后查体:浅表淋巴结未触及肿大,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸动度减弱,语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性罗音.右下肢肌力V-,肌张力适中,指鼻试验(-),右巴氏征(±),余病理征未引出.实验室检查:血、尿、便常规正常,肝功:ALT 21IU/L,GGT 43IU/L,AST 24IU/L,乙肝六项:ANTI-HBC阳性,余阴性.于2002年6月12日开始头部放疗,同时配合甘露醇静滴及口服强的松脱水降颅压治疗,因患者放疗期间无食欲,纳食极差,于7月12日开始服用甲羟孕酮(每片250mg),增加食欲,具体剂量为750mg,tid,连用7d,250mg,qd,连用3d.7月18日复查肝功示:ALT 1215IU/L,GGT 280IU/L,AST 517IU/L,余(-).同时患者出现右小腿肌肉酸痛,影响行走.复查肝功、HAVAg、HCVAb、乙肝六项、腹部B超、戊肝抗体、凝血原活动度、CMV-IgA、EBV、LOX-IgM.肝功回报示:ALT 1255IU/L,AST 406IU/L,余回报均阴性.当时未服用其它药物.予肝太乐及茵桅黄静滴保肝治疗,肝功能逐步改善.5d后出现右腘静脉变硬,沿静脉走行方向变红,局部温度升高,轻度肿胀,诊断为静脉炎,予抗炎治疗后好转.保肝治疗21d后,肝功能恢复正常.

作者：陈冬娜；崔慧娟刊期： 2003年第04期
胎儿脐带绕颈440例临床分析

脐带异常是引起胎儿窘迫以至产儿死亡的原因之一,为探讨脐带绕颈对产程的影响及临床检测,采用回顾性分析方法对440例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析.现将结果报告如下.

作者：王行美刊期： 2003年第04期
硬膜外麻醉下剖宫产术局麻药中毒反应(附40例报告)

本院近5年内硬膜外麻醉下行剖宫产术发生局麻药中毒反应40例,现报告如下.1临床资料1.1临床症状首先表现为产妇言语不清或面部麻木者为24例(占60%),表现为口角及面颊抽搐者12例(占30%),表现四肢抽搐者4例(占10%).并且无麻醉效果或效果欠佳.

作者：褚衍强；潘桂云刊期： 2003年第04期
重复异位妊娠的病因及预防措施探讨

目的:探讨重复异位妊娠的病因及预防措施.方法:回顾性分析19例重复异位妊娠的临床资料及治疗情况.结果:19例重复异位妊娠52.63%发生在3年内;97.74%发生在对侧输卵管,5.26%发生在同侧输卵管;19例中有5例行药物保守治疗,另14例行患侧输卵管切除术.手术组中发现10例(71.39%)的患者有不同程度的盆腔粘连,术后病理证实8例(57.14%)的患者合并有慢性输卵管炎.结论:可以认为输卵管炎症、盆腔粘连是引起重复异位妊娠的重要原因,因此积极彻底地治疗盆腔炎性疾病,严格掌握各类计划生育及盆腹腔手术指征,并从首次异位妊娠的防治开始,是预防重复异位妊娠的重要措施.

作者：陶群刊期： 2003年第04期