王翠芳
老年性舌痛是临床上常见疾病,以舌根部、舌侧缘处疼痛为特征.笔者自1999～2000年采用刺络放血法治疗本病74例.效果满意,现报告如下.
作者：王学敏 刊期： 2003年第04期
1病例报告患者王××,男,70岁,因头痛、呕吐,于2002年5月31日在延庆县医院就诊,经头颅CT平扫及增强示:颅内多发转移瘤,周边水肿.胸CT示:①左肺中心型肺癌,②肺气肿.为进一步治疗,于2002年6月11日以阵发性头痛5个月,伴喷射状呕吐3d收入我科住院治疗.入院后查体:浅表淋巴结未触及肿大,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸动度减弱,语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性罗音.右下肢肌力V-,肌张力适中,指鼻试验(-),右巴氏征(±),余病理征未引出.实验室检查:血、尿、便常规正常,肝功:ALT 21IU/L,GGT 43IU/L,AST 24IU/L,乙肝六项:ANTI-HBC阳性,余阴性.于2002年6月12日开始头部放疗,同时配合甘露醇静滴及口服强的松脱水降颅压治疗,因患者放疗期间无食欲,纳食极差,于7月12日开始服用甲羟孕酮(每片250mg),增加食欲,具体剂量为750mg,tid,连用7d,250mg,qd,连用3d.7月18日复查肝功示:ALT 1215IU/L,GGT 280IU/L,AST 517IU/L,余(-).同时患者出现右小腿肌肉酸痛,影响行走.复查肝功、HAVAg、HCVAb、乙肝六项、腹部B超、戊肝抗体、凝血原活动度、CMV-IgA、EBV、LOX-IgM.肝功回报示:ALT 1255IU/L,AST 406IU/L,余回报均阴性.当时未服用其它药物.予肝太乐及茵桅黄静滴保肝治疗,肝功能逐步改善.5d后出现右腘静脉变硬,沿静脉走行方向变红,局部温度升高,轻度肿胀,诊断为静脉炎,予抗炎治疗后好转.保肝治疗21d后,肝功能恢复正常.
作者：陈冬娜；崔慧娟 刊期： 2003年第04期
控制医院感染是衡量一个医院医疗水平的重要指标,而预防医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、效果监测以及抗生素的应用等.这些都贯穿于护理工作的全过程,因此,护士在医院感染监控中起着举足轻重的作用.
作者：郑雪萍；黄建红 刊期： 2003年第04期
目的:根据耐药表型及相应的耐药机制进行β-内酰胺类药物实验室预报组合的探讨.方法:4种常见革兰氏阴性杆菌用KB检测14种β-内酰胺类抗生素,用Nitrocefin纸片相邻等方法检测各类β-内酰胺酶.结果:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产生各类β-内酰胺酶、超广谱β-内酰胺酶占81.8%;铜绿假单胞菌66.7%产诱导型β-内酰胺酶.其耐药与膜通透性密切相关;鲍曼不动杆菌的耐药率高,以膜通透性改变为主,但加青霉烷砜作为酶抑制剂使耐药率明显下降.结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌宜选各类β-内酰胺酶的佳底物药及其加酶抑制剂的药物作预报药:铜绿假单胞选哌拉西林头孢哌酮、头孢哌酮/青霉烷砜、头孢他啶外须加诱导酶试验;鲍曼不动杆菌应包括加青霉烷砜的抗菌药物.
作者：武军；曹利 刊期： 2003年第04期
偏瘫患者的康复由相关科室人员共同合作,采用综合的治疗手段,协助患者在疾病允许的范围内大限度的恢复其生理、心理和社会等功能.而在患者的整个康复治疗过程中,与患者接触频繁、密切的是护理人员,因此护理人员为使患者早日康复,重返社会担任着重要角色,现报告如下.
作者：王留军 刊期： 2003年第04期
过度的情绪反应会引起人体内脏的病变,也可以导致免疫功能下降而易感染各种疾病.因此,协调和疏导急重创伤病人的思想情绪,以利早日康复是至关重要的.
作者：孙利民；夏丽 刊期： 2003年第04期
多聚酶链式反应(ploymease chains reaction,PCR)是80年代以来广泛应用的体外液相基因扩增技术,具有高度特异性和敏感性,能对正常和许多疾病的靶序列进行分子水平的分析.但PCR需要对细胞或组织加以破碎以分离核酸,因此不能将扩增的结果直接在组织中定位,即难以确定靶序列所在的细胞和组织类型,这是PCR技术的一个明显的局限性.
作者：谢辉；章伟文；陈宏；李之望 刊期： 2003年第04期
在肿瘤外科术中需要清扫各组淋巴结,分别送病理检查,每例手术常规需留取5～20个左右小标本,送检时如果按常规标本盒放置,既浪费又不便于送检,还易于混淆.笔者采取的方法是收集麻醉用过的一次性神经阻滞穿刺包内壳(浙江省海宁市医疗用品厂生产,25cm×15cm,壳内分割成大小不一的十几个格子),放于清洁区,术前熏蒸备用,术中取出的小标本由洗手护士放入小药杯中,巡回护士用专用无菌镊从药杯中夹取放入阻滞穿刺包内壳中,在不干胶标签上写好标本名称、部位,贴在相应的格子边缘,这种方法既可保证手术标本完整送检,也便于辨认.
作者：薛水兰；李莉 刊期： 2003年第04期
护理是治疗疾病过程中管理与照顾病人和协助医生掌握病情的一项工作.护理得好与不好,则直接影响到医疗质量,影响到病人的康复时间.因此它是整个临床工作中的重要组成部分.
作者：孙风芹；刘晓琳 刊期： 2003年第04期
上环术是计划生育手术中较简单、安全、有效而且可逆的一种节育术,有少数妇女术后出现不良反应,如经期紊乱、经量增多或淋沥不净、头晕耳鸣、腰酸腿软、小腹空坠感,特别是经量过多不能控制时,不得不取环而使手术宣告失败.采取圣愈汤加味治疗上环反应32例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：郭华兰；刘纯娥 刊期： 2003年第04期
加强临床课实践性教学,是高等医专培养实用型卫生技术人才十分重要的途径,也是提高教学质量、深化高等医学专科教育改革十分重要的方面.临床课实践性教学是一项系统工程,临床课实践性教学设计是实施这项工程的关键,从高等医学专科学校实际出发,进行临床课实践性教学设计,不失为加强临床课实践性教学的较好方法.现浅述如下.
作者：辛琼芝 刊期： 2003年第04期
手足癣系皮肤科的常见病.我科2000年5月～10月,采用孚琪乳膏外涂患部,取得了良好的效果.
作者：傅宝寿；贾肖林 刊期： 2003年第04期
为了了解儿童Hp感染情况及很好控制Hp感染,我院1998年7月～2002年6月开展了C13Hp检测,现报告如下.
作者：辛素霞；赵瑞芹；宋红娥 刊期： 2003年第04期
随着现代医学内涵的延伸,社会文明的进步,人均寿命的延长,老年人口的持续增长,人们对生活质量要求的提高,护理学的发展突破了传统的护理概念与护理模式,已从单纯的护理病人发展为保障人类健康,护理内容从传统的机械地执行医嘱完成护理常规操作和病人的躯体护理,扩大到全面整体地护理.护理工作范围逐渐由医院扩大到社区和家庭,因此,护士的作用已不再是单纯地照顾病人,而是与其它人员一起为人民健康的大目标而共同努力.
作者：李菊萍 刊期： 2003年第04期
中枢性高热是急性脑血管病的常见并发症,因病变损害丘脑下部体温调节中枢,造成散热过程障碍致使体温过高,严重影响病情及预后.近几年来,我们对中枢性高热病人采取综合护理措施,大大降低了死亡率和致残率,现总结如下.
作者：李颜宏 刊期： 2003年第04期
目的:联合应用黄芪注射液和刺五加注射液治疗冠心病心绞痛,观察疗效及不良反应.方法:对100例冠心病心绞痛病人随机分成两组,对照组给予常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、肠溶阿斯匹林和极化液等治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20mL+5%GS250mL和刺五加注射液40mL+5%GS250mL分步静滴,每日1次,疗程2周,观察两组患者用药前后心绞痛、心电图、血流变改变情况及不良反应.结果:治疗组心绞痛、心电图及血流变改变情况较对照组显著(分别为P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01),总有效率治疗组为94%,与对照组(56%)比较有显著差异(P＜0.01),未见副反应.结论:黄芪注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,无不良反应.
作者：杨瑞林；巩维进；赵学喜；王芳 刊期： 2003年第04期
硫酸庆大霉素在临床上应用极其广泛.其主要用于革兰氏阴性菌的感染,如大肠杆菌、克雷伯菌、痢疾杆菌、腹腔和皮肤软组织的感染以及尿路的感染.硫酸庆大霉素的主要给药途径为口服及肌注或静脉滴注.但由于抗生素在临床上广泛的应用,痢疾杆菌的耐药菌株逐年增加.一部分患者采取口服片剂时由于受崩解、溶出、生物利用度的影响而达不到治疗效果(现已基本淘汰).肌注或静脉滴注可增加患者的痛苦及费用且会引起一系列的不良反应(听神经的损害、肾脏的损害).所以结合实际情况笔者认为抗生素的合理应用及恰当的给药途径是有效治疗菌痢的关键.
作者：李祖军 刊期： 2003年第04期
病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的传染病.甲、乙型肝炎的流行病学研究各地已有报道[3],而HCV在各种肝病患者中感染状况,报告陆续增加.近年来笔者对该地区515例各型肝病患者血清抗-HCV感染的危险因素进行了检测和调查,现将结果报告如下.
作者：孙文莲 刊期： 2003年第04期
近来年,亚低温(33～35℃)的脑保护作用得到国内外多验的广泛支持,在治疗重型脑外伤、缺血性脑损伤及脑复苏方面取得较好效果,我院1996年8月～2000年8月对收治的87例高血压病脑出血随机分为亚低温组及对照组进行研究43例行亚低温治疗,取得较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：徐金红；林雪玉；张银清 刊期： 2003年第04期
肺心病患者由于病程长、疗程长,常常容易引发低钾血症,现将我院近几年来收治此类病例做一分析.
作者：王翠芳 刊期： 2003年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
