王翠芳
目的:探讨七氟醚氟烷用于学龄前儿童麻醉效果及谵妄躁动的发生情况.方法:选择进行较小的泌尿科手术的儿童116例、ASA均为Ⅰ级、年龄3～5岁63例、6～10岁53例.随机分为氟烷组和七氟醚组,共分4组:学龄前儿童氟烷组(n=32)、学龄前儿童七氟醚组(n=31)、学龄儿童氟烷组(n=27)、学龄儿童七氟醚组(n=26).麻醉诱导用氟烷或七氟醚混合氧气吸入,并在整个手术期间维持麻醉吸入IMAC浓度.术中、术后止痛用0.25～1.0mL/kg实施骶麻,1%利多卡因3～5mL实施局麻.比较4组之间恢复的特点和谵妄躁动的发生率.结果:学龄前儿童氟烷组的两位患者,学龄前儿童七氟醚一位患儿,学龄儿童氟烷组一位患儿,由于止痛不充分和诱导前哭闹,从此比较中排除,在两个年龄组,七氟醚麻醉苏醒比氟烷苏醒快(约30min),学龄前儿童七氟醚苏醒恢复期谵妄躁动发生率(40%),比其他几组均高(学龄前儿童氟烷组是10%,学龄儿童氟烷组是15.4%,学龄儿童七氟醚组是11.5%).结论:七氟醚苏醒快,恢复快,但学龄前儿童七氟醚麻醉后恢复期谵妄躁动发生率高.
作者：苑江；李学仁；张倩 刊期： 2003年第04期
目的:探讨因急性上尿路梗阻所致肾衰的处理.方法:针对32例不同病因所致急性梗阻性肾衰,利用B超KUB平片,并结合肾功能检查,尽快明确诊断并予及时有效处理.结果:32例中无1例死亡或病情加重.除3例轻度氮质血症外,均治愈出院.结论:急性上尿路梗阻所致肾衰,明确诊断后及时解除梗阻,是保护肾功能的关键.
作者：李辉；徐宾；张铭 刊期： 2003年第04期
小儿喘息性疾病是儿科临床常见病、多发病,是婴幼儿病死率较高的病种之一.我院在常规治疗的基础上,加用复方丹参注射液治疗小儿喘息性疾病36例,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：韦芝群 刊期： 2003年第04期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率为1:56～1:93次妊娠[1].为提高异位妊娠的诊断率,我院近4年来应用早孕试纸条检测腹腔血和尿的β-HCG,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：陈国英 刊期： 2003年第04期
乳腺针吸细胞学诊断技术在我院开展10年来,共行乳腺针吸细胞学检查315例.其中有病理活检结果者234例.近2年此技术已作为我院乳腺肿块患者术前常规检查.随着针吸细胞学检查(针吸检查)的广泛应用和经验积累,这一诊断技术对确诊乳腺肿块良恶性性质的应用价值已为国内外许多学者所认可,并部分地替代乳癌术前或术间活组织检查[1].本文对234例病例作一回顾总结分析,并对无条件作术中冰冻切片的单位用针吸检查(包括术中快印)诊断乳腺肿块良恶性的意义作一重新评价.
作者：张景英 刊期： 2003年第04期
本科收台124例急慢性甲乙型肝炎,酒精性肝病,脂肪肝及药物性肝炎,选用凯西莱(硫普罗宁)常规静脉滴注每日200mg,6例发生过敏反应.其中男性4例,女性2例,年龄20～40岁.发生过敏反应均在滴注后30～60min.终止治疗,对症处理后症状消失.其中2例出现胸闷、中等度发热,周身出现不规则性皮疹,呈对称性分布,有痒感.1例出现面颈部肌肉灼热麻木,有蚁走感.1例出现舌根部僵硬发音欠清.
作者：李万法 刊期： 2003年第04期
供应室相当于整个医院的心脏,它的工作涉及到医疗工作的方方面面,特别是当今社会高新科技的快速发展,人们的文化生活质量要求也越来越高,法律意识也越来越强.所以,加强供应室护士的素质培养,有利于全院医疗,科研及急救任务的顺利进行.
作者：袁秋兰 刊期： 2003年第04期
目的:探讨甲亢手术患者在手术床上待手术合适时限,寻找临床依据,促请医生按时手术和抓紧时机实施心理护理,防止病理心理出现.方法:将80例手术患者按人室后时间段分为实验组和对照组.实验组为人室后30min内开始手术的41例;对照组为人室后30min以上开始手术的39例.分析待手术的两个时间段患者生命体征的变化.结果:实验组的P、BP、波动范围明显低于对照组,两组差异有统计学意义、(P值＜0.05、＜0.001).而R、sPO2和出血量由于药械的干预均无可比性.结论:待手术时间＞30min者,应协调手术尽快开始;须床边陪伴作针对性的心理护理.
作者：梁妙珍 刊期： 2003年第04期
随着现代医学内涵的延伸,社会文明的进步,人均寿命的延长,老年人口的持续增长,人们对生活质量要求的提高,护理学的发展突破了传统的护理概念与护理模式,已从单纯的护理病人发展为保障人类健康,护理内容从传统的机械地执行医嘱完成护理常规操作和病人的躯体护理,扩大到全面整体地护理.护理工作范围逐渐由医院扩大到社区和家庭,因此,护士的作用已不再是单纯地照顾病人,而是与其它人员一起为人民健康的大目标而共同努力.
作者：李菊萍 刊期： 2003年第04期
运动医学是医学与体育相结合的一门综合性的应用科学.它既是医学的分科,也属于体育科学的范畴.运动医学实验课,是培养学生基本技能和实践能力的重要环节,为不断提高实验课的教学质量和学生的应用能力,笔者在实验课的教学中,从组织安排、教学方法、考试办法,初步做了如下改革.
作者：王明燕 刊期： 2003年第04期
硫酸庆大霉素在临床上应用极其广泛.其主要用于革兰氏阴性菌的感染,如大肠杆菌、克雷伯菌、痢疾杆菌、腹腔和皮肤软组织的感染以及尿路的感染.硫酸庆大霉素的主要给药途径为口服及肌注或静脉滴注.但由于抗生素在临床上广泛的应用,痢疾杆菌的耐药菌株逐年增加.一部分患者采取口服片剂时由于受崩解、溶出、生物利用度的影响而达不到治疗效果(现已基本淘汰).肌注或静脉滴注可增加患者的痛苦及费用且会引起一系列的不良反应(听神经的损害、肾脏的损害).所以结合实际情况笔者认为抗生素的合理应用及恰当的给药途径是有效治疗菌痢的关键.
作者：李祖军 刊期： 2003年第04期
脐带异常是引起胎儿窘迫以至产儿死亡的原因之一,为探讨脐带绕颈对产程的影响及临床检测,采用回顾性分析方法对440例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析.现将结果报告如下.
作者：王行美 刊期： 2003年第04期
近视眼为青少年常见多发病,现在且有上升趋势.本人自1996年至今用耳穴贴压王不留籽治疗近视取得较好效果.现报告如下.
作者：葛芳；张洁 刊期： 2003年第04期
目的:观察倍他乐克对扩张型心肌病(DCM)的疗效.方法:将41例DCM患者随机分成观察组及对照组两组.对照组常规给予强心、利尿、扩血管治疗.观察组在该基础上加用小剂量倍他乐克,观察治疗前后心率、血压、EF值、心功能改变.结果:观察组和对照组的有效率分别为86.5%、57.9%(P＜0.晒).结论:倍他乐克可以改善DCM患者的症状,提高生活质量,改善预后.
作者：刘晓松；丁静；陈珏通 刊期： 2003年第04期
健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.健康教育的核心是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素.护理人员是健康教育的主要承担者和生力军,而目前临床相当多的护理人员缺乏健康教育的意识和能力,因此,掌握有关健康教育的知识、手段和技能,是护理人员能力培养不可缺少的组成部分,注重对护生健康教育实践能力的培养,也是每一位护理教育者必须面对的课题.笔者就我系4年来的健康教育教学提出自己的设想.
作者：谢晖；徐淑秀 刊期： 2003年第04期
糖尿病已成为影响人类健康的三大疾病之一,目前尚无有效的治愈方法,因此加强糖尿病患者的健康教育,使病人做好自身管理和控制,对延缓并发症的发生,提高生存质量,延长生命有着极为重要的意义.
作者：王凤荣；刘延英 刊期： 2003年第04期
目的:探讨输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的治疗方案.方法:对12例由于不同原因引起输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的患者,根据不同情况给予置管引流,置管碎石,肾盂穿刺引流,加有效的抗生素治疗.结果:12例输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎患者感染得到有效的控制,为后续治疗提供保障.结论:及时置管引流或尿流改道解除梗阻加有效的抗生素治疗是治疗输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎的有效方案.
作者：任子云；李业山；陈国俊；孟小鹏；吉光宇；杨莲清 刊期： 2003年第04期
目的:根据耐药表型及相应的耐药机制进行β-内酰胺类药物实验室预报组合的探讨.方法:4种常见革兰氏阴性杆菌用KB检测14种β-内酰胺类抗生素,用Nitrocefin纸片相邻等方法检测各类β-内酰胺酶.结果:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产生各类β-内酰胺酶、超广谱β-内酰胺酶占81.8%;铜绿假单胞菌66.7%产诱导型β-内酰胺酶.其耐药与膜通透性密切相关;鲍曼不动杆菌的耐药率高,以膜通透性改变为主,但加青霉烷砜作为酶抑制剂使耐药率明显下降.结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌宜选各类β-内酰胺酶的佳底物药及其加酶抑制剂的药物作预报药:铜绿假单胞选哌拉西林头孢哌酮、头孢哌酮/青霉烷砜、头孢他啶外须加诱导酶试验;鲍曼不动杆菌应包括加青霉烷砜的抗菌药物.
作者：武军；曹利 刊期： 2003年第04期
随着我国经济的发展,妇女文化程度及经济收入的提高,母乳喂养时间及母乳喂养率开始下降,特别是城市和经济发展较快的沿海地区下降尤为突出.创建爱婴医院是促进母乳喂养的重要措施,目的是以此发挥医院在促进平乳喂养中的重要支持作用.影响母乳喂养的因素很金,我院自1995年创建爱婴医院以来,从狠抓健康教育工作人手,以促进母乳喂养率的提高,取得了较好的效果.
作者：张惠玲；黄志平 刊期： 2003年第04期
血液透析是急、慢性肾功能衰竭治疗的有效方法,在治疗前和治疗过程中病人可能出现许多心理障碍,从而影响治疗效果.经过一段时间的实践,针对49例病人分析及对症治疗,使他们能愉快接受治疗,取得良好疗效.
作者：时玉林 刊期： 2003年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
