闫敏辉
近几年来,宫腔镜在妇科临床应用中日益广泛,弥补了妇科其他检查方法的不足.而异常子宫出血是妇科常见病,严重危害广大妇女的身心健康,现就我院68例异常子宫出血行宫腔镜检查情况进行回顾性分析.
作者:姜春杰;张晓波 刊期: 2002年第02期
目的:总结腹腔镜胆囊切除术患者的术后护理经验.方法:将胆囊切除手术患者随机分为腹腔镜手术组(观察组)和传统开腹手术组(对照组)各250例,比较术后患者的疼痛程度、开始下床活动时间、恢复肛门排气时间、术后住院天数、并发症发生率等.结果:腹腔镜手术术后并发症发生率并不比传统开腹手术高,而且腹腔镜手术术后患者疼痛程度轻、下床活动时间早、胃肠蠕动功能恢复快,进食早,术后恢复快,住院时间缩短.结论:与传统手术比较,腹腔镜手术具有明显的优越性,但与传统开腹手术一样,同样可能发生某些严重并发症;因此,术后护理要严密观察和处理可能出现的并发症,配合医生完成治疗过程.
作者:王京芬;桑桂凤 刊期: 2002年第02期
目的:探讨输卵管通液术诊治不孕症的临床意义.方法:随机采集45例不孕症患者,其中原发性不孕症患者28例,继发性不孕症患者17例,行标准输卵管通液术检查.结果:输卵管通液术阳性26例,其中原发性不孕症患者21例(75.0%),继发性不孕症患者5例(29.4%),两者比较,差异有显著性(P<0.05).结论:输卵管梗阻是引起不孕症的重要因素;输卵管通液术的确是一种有效的不孕症的筛选诊疗方法.
作者:袁亚莲;滕美芬 刊期: 2002年第02期
流行病学资料和动物实验研究证明,砷具有致癌性,是确认的人类致癌物.目前,砷的致癌性主要依据大量的流行病学调查资料,这些资料中,职业性砷接触致癌者多,其次是生活用水、空气砷污染而导致的癌症,其它还有医药上砷剂,它既有治疗作用,又可致癌等.关于砷致癌的动物实验已取得初步成功,但目前的报道还不太多,有待进一步深入研究.本文就这些方面的研究作一综述,以期对其危害性有较全面的认识.
作者:张理科 刊期: 2002年第02期
我院1995~2001年收治继发性脑室出血43例,均行持续低位脑室外引流并尿激酶灌注,效果较好.现报道如下.
作者:修春明;王晨 刊期: 2002年第02期
目的:探讨死胎的引产方法,产时处理及并发症的防治.方法:回顾分析1990年1月~2000年12月间我院收治的58例死胎病例.结果:对于死胎患者,利凡诺尔羊膜腔内注射引产法优于缩宫素静滴引产(P<0.05).分娩方式一般以阴道分娩为主.血浆纤维蛋白原含量可预示患者的预后情况.纤维蛋白原越低患者愈后越差.结论:对死胎患者应尽早行引产术,以防止发生严重并发症.
作者:周清平;汪锡耀 刊期: 2002年第02期
目的:探讨影响肾病综合征患者高凝状态的相关因素.方法:选择肾病综合征患者80例,并取正常体检者80例作为对照组;同时测定血常规、血白蛋白、血脂、部分凝血及纤溶指标、BUN、Cr和尿IgG、尿白蛋白.结果:肾病组的血TCH、TG、VLDL和血BUN明显高于对照组(P<0.01);Hct、BPC、血PT、PT-INR、ATⅢ、D-Di、TT及Fg两组也有显著性差异(分别P<0.01、P<0.05).尿IgG与TCH、PT、Fg、PT-INR及APTT呈正相关(分别P<0.01,P<0.05),与血白蛋白呈负相关(P<0.01);尿白蛋白与TCH、Hct、APTT、Fg、PT、PT-INR和D-Di呈正相关(分别P<0.01和P<0.05),与血白蛋白和ATⅢ呈负相关(P<0.05).结论:肾病综合征患者高凝状态与继发性凝血功能亢进、血小板增多、高脂血症、血液浓缩等多种因素有关;但高凝状态并不随着尿中大、中分子蛋白排出的增加而同步加重.
作者:黄业华;杨沐;刁秀竹 刊期: 2002年第02期
卵巢巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位囊肿)破裂是妇科的一种急腹症,其发生率随子宫内膜异位发病率的增加而上升.囊肿可自发破裂,起病急,囊内液溢入腹腔可引起剧烈腹痛,如不及时正确处理,后果严重.
作者:陶华青;程仲谋 刊期: 2002年第02期
近年来随着微创外科手术的广泛应用,经椎板显微内窥镜椎间盘切除系统(Micr0-Endoscopic Discectomy system,MED)是根治腰椎间盘突出症的有效方法,具有痛苦小,安全可靠,创伤小,出血量少,术后可早下床活动,腰椎稳定性好等优点.我院手术室2000年10月~2001年3月应用MED手术36例,效果很好.现对手术护理要点进行讨论.
作者:吴霞 刊期: 2002年第02期
糖尿病大血管并发症主要为冠心病和缺血性卒中,其死亡率、致残率极高.糖尿病病人脂代谢紊乱;高胆固醇、高甘油三酯血症及低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低,它们已成为共认的心脑血管疾病危险因素.本文就近年糖尿病脂质异常研究的进展进行综述.
作者:唐志洪 刊期: 2002年第02期
部分病人查了全血细胞分析后,医生又要求作肝功能检验.为了避免给病人抽第二次血,能否用全血细胞分析后的EDTA-K2抗凝血液查肝功,笔者用下述实验进行了探讨.
作者:蒲泽宴 刊期: 2002年第02期
目前,多数的医学院校由于受课时及实验条件限制,医用物理学实验内容多是验证性实验,设计性的实验内容几乎为零.从现阶段对人才培养的目标来看,实验教学更要重视学生创新能力的培养,必须提高学生的思维能力和实际操作能力,从而达到提高学生素质和能力的目的.
作者:张翼 刊期: 2002年第02期
对学生进行素质教育,这是党在新的历史时期的教育方针,也是新世纪对教育的主导者--教师提出的新要求.素质教育是一个综合的概念,有专家把素质教育定义为:高于具体知识技能的思维方法及能力.
作者:闫敏辉 刊期: 2002年第02期
目的:探讨脑-内脏综合症的发病原理,提供原发病因致其出现的神经解剖学依据,明确其指导意义,并借以提高治愈、好转率.方法:选择重症脑出血致内脏综合症46例,均经CT扫描确认,并按日本多田公式计算出血量不低于50mL.结果:全部病例按本文理论指导治疗,存活率达76%,高于传统的50%.结论:正确认识脑-内脏综合症的发生机理,对降低其死亡率及对引致其发生的常见原因--重症脑出血的诊治,有着重要意义,为理解其临床改变与神经解剖的对应关系,进行了深入的阐明并开拓了新的视野.
作者:杨小平;王爱民 刊期: 2002年第02期
血栓性静脉炎是妇科手术常见的并发症,根熊立凡等1996年统计,术后静脉血栓发生率腹腔部妇科手术占7%~45%.
作者:张晓波;邱桂芳 刊期: 2002年第02期
随着科学的发展,社会的进步,人民生活水平的提高,尤其是医疗保险制度的改革,医疗质量已成为人们共同关注的焦点.医疗质量是医院的生命,关系到医院的生存和发展,是医院工作的永恒主题.现就如何提高医疗质量,结合本院的实际情况,谈谈自己的认识和体会.
作者:方小冬 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肌内海绵状血管瘤的诊断和治疗.方法:依据临床表现、X线或CT检查,作出初步诊断,对14例患者均行包块彻底切除治疗,复发者术后予以放疗.结果:术后随访0.5~3年,12例痊愈,2例复发者再次手术后配合放疗,未再复发.结论:手术彻底切除肌内海绵状血管瘤,疗效肯定.如肿瘤范围广,配合术后放疗,可很好地预防复发.
作者:常彦海;徐洪海;刘时璋;马战胜;易智;刘宗智;凌鸣;罗振群 刊期: 2002年第02期
静脉置管在临床的应用越来越广泛.其优点:①由于套管针的外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特点,故可较长时间在血管中保留[1];②套管针的使用,使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤[1];③减少局部渗漏和静脉炎的发生[2];④完成持续或间断给药;⑤其外套管的柔韧、无害及低刺激性,降低了刺破静脉的危险,允许病人适当活动,延长了留置时间[1];⑥应用静脉留置针还可取血标本,从而避免损伤血管,减少患儿痛苦及恐惧心理[3];⑦可减轻护士的工作量,提高工作效率.现就静脉置管在临床上应用的一些问题做如下概述.
作者:刘新凤 刊期: 2002年第02期
目的:探讨胆囊切除的老年人急性胰腺炎的临床特点.方法:总结了胆囊切除的老年急性胰腺炎的临床资料,并与胆囊未切除老年急性胰腺炎进行比较.结果:胆囊切除的老年急性胰腺炎女性多于男性,胆囊切除距急性胰腺炎发生平均6±3.6年,病因未明居多,肝功能损害明显增多,重症胰腺炎的发生、并发症、死亡率均较对照组低.结论:老年人及早根治胆道疾患,有利于防止重症胰腺炎的发生,亦能降低老年急性胰腺炎的并发症发生率及死亡率.
作者:魏存才;许健;吴凌东 刊期: 2002年第02期
目的:探讨艾司洛尔减轻气管插管时心血管的副反应,为寻求一种临床应用的有效方法.方法:14例ASA Ⅰ-Ⅱ级手术患者,随机分为两组.组Ⅰ(对照组,n=7),组Ⅱ(艾司洛尔组n=7).组Ⅱ:于诱导前4min以美国百特微泵静注艾司洛尔300μg@kg-1 min-1,诱导时改用艾司洛尔200μg@kg-1@min-1至插管后10min停药.组Ⅰ:以同样的方法,等量的生理盐水输注.比较两组诱导前4min到诱导后10min的BP、HR、RPP以统计学分析结果.结果:组Ⅱ:BP、HR、RPP在全程变化小(P<0.01),有显著性差异.结论::艾司洛尔是预防气管插管时心血管的副反应的有效方法.
作者:陈锐 刊期: 2002年第02期