学术投稿

加强自律,提高服务质量,减少医疗纠纷

苏俊林

关键词:服务质量, 医疗纠纷, 矛盾的主要方面, 质量不高, 医院, 医疗保健, 医患矛盾, 文化水平, 法律知识, 保护意识, 大环境, 增强, 医方, 普及
摘要:医疗纠纷逐年上升的趋势十分明显,这与社会大环境的变化紧密相连.随着社会的发展,人们法律知识的普及,文化水平的提高,自我保护意识的增强,对医疗保健的要求超前等因素虽然都与医疗纠纷增多有关,但从医院自身方面看,服务质量不高,亦是主要因素之一.医院纠纷是医患矛盾激化而成的,而矛盾的主要方面在医方.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 血清β2微球蛋白与银屑病

    目的:为明确银屑病与β2微球蛋白(β2-M)之间的关系.方法:对确诊的80例寻常型银屑病患者进行血清β2-M 水平的检测,同时测定了血清免疫球蛋白的浓度.β2-M的检测采用125放射免疫分析法.结果:寻常型银屑病血清β2-M水平显著性增高.尤以进展期为甚(与对照组比较,P值均<0.01),进展期升高又较稳定期明显(P<0.01).地图状较点滴状高(P<0.01).寻常型银屑病血清免疫球蛋白IgA浓度显著高于对照组(P<0.01).而IgA浓度则显著低于对照组(P<0.05).结论:从检测结果分析,寻常型银屑病患者血清中存在的自身抗体,可能包括角朊细胞,淋巴细胞等在内的有核细胞过多地破坏,使得血清β2-M浓度显著升高,尤以进展期为甚.寻常型稳定期银屑病患者体内可能也存在一定量自身抗体.使得血清β2-M浓度升高,一定程度上解释了临床上银屑病稳定期和进展期反复交替的现象,以及治愈的银屑病复发率比正常的人群发病率高的可能原因.寻常银屑病患者血清免疫球蛋白的变化也进一步说明寻常型银屑病存在体液免疫功能紊乱,检测的结果从一个侧面支持了寻常型银屑病并发病与自身免疫有关.

    作者:吴瑞勤;孙越;朱光斗 刊期: 2002年第02期

  • 溶栓疗法治疗不稳定性心绞痛诱发急性心肌梗死1例

    1临床资料患者,男,67岁.因阵发性心前区疼痛2年,加重1周收入院.既往高血压病史10余年.ECG示窦性心律,HR75次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6ST段下移0.05~0.15mV,伴ⅢT波浅倒置,心肌酶谱正常.

    作者:董志远;李震;夏宏器 刊期: 2002年第02期

  • 支撑喉镜下声带息肉摘除手术的麻醉

    1998年1月~2000年12月,我院麻醉科在支撑喉镜下声带息肉摘除手术中采用气管内插管静脉复合全麻,收到了良好的效果.现报告如下.

    作者:李泳 刊期: 2002年第02期

  • 66例重型颅脑外伤的护理体会

    重型脑外伤是脑外科常见急症,其特点是病情重复杂多变,并发症多,死亡率高,因此要求护士在护理上要细心、周到、全面.近几年来我科收住重型颅脑外伤66例.总结护理体会如下.

    作者:张延慧;杨瑞芳 刊期: 2002年第02期

  • 产后抑郁症16例临床分析

    分析16例产后抑郁症临床特点,认为病因是多因素的.产妇分娩前后体内的内分泌变化和产妇的个性心理特点是产后抑郁症发生的先决条件.诱发因素主要是一些应激性事件和产前产时的并发症,并对该病的防治措施进行讨论.

    作者:马秀兰 刊期: 2002年第02期

  • 浅谈骨科病人通便的饮食调护

    凡大便过于干燥坚硬,以致排便艰涩不畅畅,排便间隔时间延长(一般间隔超过3d以上),称为便秘.便秘有许多相关因素,而骨科病人便秘相关原因有:久卧气虚,大肠传导无力;年老久病,气血两虚,津枯肠燥;活动量少,肠失传导;饮食成分改变,粗纤维食物减少,摄入量不足;精神紧张,环境改变;术后血虚肠燥等因素所致.便秘是骨科病人的常见并发症,尤其是老年病人,便秘更是一个不容忽视的问题.

    作者:肖雪芬 刊期: 2002年第02期

  • 慢性肠套叠误诊右半结肠癌1例体会

    1临床资料1.1一般资料患者刘×,男,65岁.45d前突然右中上腹阵发性胀痛,腹痛时自觉右中腹出现肿块,并肛门下坠感,腹痛缓解后肿块可缩小,有时消失.

    作者:吴强 刊期: 2002年第02期

  • TT病毒的ELISA法和PCR法检测对比分析

    输血传播病毒(transfusion-transmitted virus,TTV)是近几年发现的一种嗜肝性的DNA病毒,在我国人群中普遍存在[1,2].

    作者:黄斌伦;王敏;吴俊琪;张金良 刊期: 2002年第02期

  • 谈生物学教学中综合能力的培养

    对学生进行素质教育,这是党在新的历史时期的教育方针,也是新世纪对教育的主导者--教师提出的新要求.素质教育是一个综合的概念,有专家把素质教育定义为:高于具体知识技能的思维方法及能力.

    作者:闫敏辉 刊期: 2002年第02期

  • 关于医院图书馆利用情况分析

    医院图书馆的图书,首先是以有利于诊疗患者,其次是以有助于研究工作为目的而收藏.为加强图书情报的科学管理,探讨合理的馆藏布局与管理方法,本文对1993年~2001年8月来医院各类读者利用图书馆情况分析如下,同时根据读者利用图书馆情况,提出建议.

    作者:阳红;刘丽云 刊期: 2002年第02期

  • 集体备课与病理教学

    随着现代医学技术的发展,医学信息日新月异,教学手段也多种多样,一个教师在有限的时间内要做到教学、科研与临床的有机结合,已显力不从心,开展多渠道的集体备课,分工合作,集思广益,无疑是当前解决问题的有效途径.我院病理教研组已开展了多年的集体备课,并在教学中取得了一定的成绩.现谈谈这方面的体会.

    作者:林雪平;马时荣;严蕊琳 刊期: 2002年第02期

  • 中药治疗儿童非外伤性鼻出血

    鼻出血本身不是一种疾病,而是由很多原因都可以引起的表现在鼻部的一种症状.虽不是危及生命的一种疾病,但治愈却很缠手,常用的治疗方法:如针刺法、指压法、烧灼法、前鼻孔鼻腔堵塞法、后鼻孔鼻腔堵塞法、手术治疗等.以上方法,只能是治标,不能从根本上治愈.既给病人带来精神上的痛苦,也给病人增加经济负担.现将治疗儿童非外伤性鼻出血疗效佳的方法介绍如下.

    作者:麻恒英;李秀敏 刊期: 2002年第02期

  • 新形势下对护士长的几点要求

    护士长是医院护理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中居举足轻重的地位,护士长不仅应具备较高职业素质,而且应具有较强的管理能力和着力提高本科室护理水平发展的潜力.

    作者:韩丽华;李美云 刊期: 2002年第02期

  • 围产妇的心理护理

    分娩是一种正常的生理过程,焦虑、恐惧等均可使产程延长,而产程延长又与新生儿窒息,感染等并发症的发生有关,因此,如何做好临床孕妇的心理护理对缩短产程,降低围产期母婴患病率有很大影响,注意孕妇的心理状态,做好心理护理,使其顺利分娩,是产科护理人员的重要责任.

    作者:李波;张美莉;曹淑娟 刊期: 2002年第02期

  • 如何上好病理学理论课

    病理学是研究疾病发生原因,发展规律及病理变化的一门科学.它是联系基础医学与临床医学的桥梁学科,是医学课程中一个重要环节.要完成这门课的教学任务是很艰苦的.教师不仅需要具有丰富的专业知识,还需具有丰富的教学经验.本文就如何上好病理学理论课,提出点滴体会.

    作者:乌力吉白乙;刘烨;王雅琴 刊期: 2002年第02期

  • 胆囊切除的老年急性胰腺炎32例临床分析

    目的:探讨胆囊切除的老年人急性胰腺炎的临床特点.方法:总结了胆囊切除的老年急性胰腺炎的临床资料,并与胆囊未切除老年急性胰腺炎进行比较.结果:胆囊切除的老年急性胰腺炎女性多于男性,胆囊切除距急性胰腺炎发生平均6±3.6年,病因未明居多,肝功能损害明显增多,重症胰腺炎的发生、并发症、死亡率均较对照组低.结论:老年人及早根治胆道疾患,有利于防止重症胰腺炎的发生,亦能降低老年急性胰腺炎的并发症发生率及死亡率.

    作者:魏存才;许健;吴凌东 刊期: 2002年第02期

  • 艾司洛尔预防气管插管时心血管副反应的研究

    目的:探讨艾司洛尔减轻气管插管时心血管的副反应,为寻求一种临床应用的有效方法.方法:14例ASA Ⅰ-Ⅱ级手术患者,随机分为两组.组Ⅰ(对照组,n=7),组Ⅱ(艾司洛尔组n=7).组Ⅱ:于诱导前4min以美国百特微泵静注艾司洛尔300μg@kg-1 min-1,诱导时改用艾司洛尔200μg@kg-1@min-1至插管后10min停药.组Ⅰ:以同样的方法,等量的生理盐水输注.比较两组诱导前4min到诱导后10min的BP、HR、RPP以统计学分析结果.结果:组Ⅱ:BP、HR、RPP在全程变化小(P<0.01),有显著性差异.结论::艾司洛尔是预防气管插管时心血管的副反应的有效方法.

    作者:陈锐 刊期: 2002年第02期

  • 术前应用舒乐安定和苯巴比妥钠效果比较

    本实验硬膜外麻醉下行择期手术的成年患者120例,随机分成4组.分别给以舒乐安定4mg,2.5mg;苯巴比妥钠150mg;Vit C 500mg,术前60min口服,以消除患者术前的焦虑和紧张.测患者术前、麻醉前、术后4h的卡片记忆和收缩压、舒张压和呼吸率;计算收缩压脉率积(RPP).按Ramsay镇静分级对患者的镇静状态进行评估.结果表明,4组中舒乐安定组2~5级者多于对照组,而麻醉实施和手术过程的记忆以及卡片法记忆明显较对照组少,且与剂量相关.因此认为术前1h舒乐安定口服4mg较使用苯巴比妥钠150mg有明显的提高镇静、增加遗忘,减少手术应激的作用,可在非胃肠道梗阻和饱胃病人中广泛应用.

    作者:汤明进;曾珊珊;熊海虎 刊期: 2002年第02期

  • 41例小肠出血病因及诊断分析

    自急诊内镜开展以来,上消化道出血和大肠疾病出血诊断率明显提高,而小肠出血诊断仍较为困难,我院自1985年以来经内镜、影像学检查及手术诊断小肠出血41例.现分析如下.

    作者:邹玉;王敏;王嫱 刊期: 2002年第02期

  • 老年慢性肺心病并发左心衰竭的诊断

    老年慢性肺心病是老年人的常见病,以往常认为慢性肺心病主要累及右心室而引起右心衰,但近年来国内外学者均发现肺心病患者不少出现左心衰竭的表现,但由于老年慢性肺心病常有心慌气短,肺底湿罗音等症状及体征,较难与左心衰竭相区别,给临床诊断带来一定困难,误诊率较高.

    作者:钱粉珠 刊期: 2002年第02期

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