张士发；周名雄；睢燕
目的 观察肺表面活性物质(PS)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)新生儿的疗效.方法 将66例ARDS新生儿随机分为对照组和观察组.对照组予机械通气和常规治疗;观察组在此基础上,应用PS制剂猪肺磷脂注射液1剂.观察二组肺氧合功能改变.对二组患儿住院天数、机械通气天数、用氧天数和呼吸机参数[包括吸气峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、平均呼吸道压(MAP)和吸入氧体积分数(FiO2)]进行比较.结果 观察组经PS治疗后,Pa(O2)和动脉血氧分压/肺泡氧分雎比值[a/A p(O2)]较对照组明显增高,而氧合指数(OI)较对照组明显降低,差异均有统计学意义(Pa<0.05).观察组呼吸机参数PIP、MAP和FiO2均明显低于对照组,二组比较具有显著件差异(Pa<0.005);观察组PEEP与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05).观察组用氧天数、机械通气天数和住院天数均明显短于对照组,二组比较具有显著性差异(Pa<0.05).结论 PS替代治疗能明显改善ARDS新生儿的氧合功能,降低呼吸机参数,缩短用氧时间、机械通气时间和住院天数,减少并发症的发生.
作者：杨晓光；叶贞志；李步云；苏国云 刊期： 2009年第14期
目的 评价高频振荡通气(HFOV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 选取本院2008年1-9月收治的RDS早产儿70例.根据胎龄、体质量、年龄、病情等随机分为常频机械通气治疗组(CMV组,n=37)和HFOV组(n=33),分别给予CMV和HFOV治疗,比较CMV组和HFOV组患儿治疗前后血气分析指标的变化.结果 HFOV组早产儿吸入氧体积分数(FiO2)、Pa(CO2)在HFOV治疗6 h后,与开始治疗时比较均显著下降(Pa<0.01),CMV治疗组早产儿FiO2、Pa(CO2)则在开始机械辅助通气12 h后,与开始治疗时比较有统计学差异(Pa<0.01),但下降幅度明显低于HFOV治疗组(Pa<0.01).氧合指数(OI)在HFOV治疗12 h后,与开始治疗时比较显著下降(P<0.01),明显低于CMV治疗组(P<0.01).HFOV治疗组Pa(O2)在HFOV治疗12 h较开始治疗时明显升高(P<0.01),并显著高于CMV治疗组(P<0.01).CMV治疗组发生气漏并发症高于HFOV治疗组(P<0.05).结论 HFOV与CMV比较,前者能更好地改善早产儿RDS的肺氧合功能,减少气漏等并发症.
作者：王艳；孔祥永；封志纯 刊期： 2009年第14期
目的 探讨出生低体质量儿(LBW)的生长发育情况及其危险因素,为围生期保健提供科学依据.方法 采用病例对照的研究方法,对2005年7-8月在广州市番禺区何贤纪念医院出生3 d内的415例新生儿进行体格测量,并对产妇进行问卷调查.其中,正常体质量儿(健康对照组)384例,LBW 31例.采用t检验比较2组间生长发育各项指标,LBW相关因素的单因素分析应用χ2检验,再将有意义的变量进一步入选Logistic多因素回归分析.结果 LBW发生率为7.5%;其体质量、身长、上身长、头围、胸围及Kaup指数、维尔维克指数、身高胸围指数均显著低于健康对照组(Pa<0.001).LBW相关的8个变中性别、妊娠次数、父亲文化有显著性意义(P<0.01,0.01,0.05).性别、妊娠次数是LBW的危险因素.结论 LBW的生长发育各项指标均滞后于出生体质量正常新生儿;女性、初次妊娠及父亲文化低是LBW的危险因素.
作者：黄绮玲；陈伦能；阮海燕；梁金英；古艳芳 刊期： 2009年第14期
目的 观察以经鼻塞呼吸道持续正压给氧疗法(nCPAP)为主的综合措施治疗新生儿呼吸衰竭(呼衰)的临床疗效及远期效果.方法 将103例呼衰新生儿随机分为观察组和对照组.2组均予综合措施.观察组52例,普通给氧无效换用nCPAP,利用微量血气动态监测,无效者应用呼吸机,尽早撤机后再行nCPAP过渡;对照组51例,鼻导管与头罩吸氧,无效者直接应用呼吸机.检测观察组应用鼻导管吸氧与nCPAP 2种治疗方法后其血气变化.对存活病例随访24个月,观察该疗法的远期效果.结果 观察组经nCPAP治疗后,p(O2)显著升高(P<0.01),p(CO2)显著降低(Ⅰ型呼衰P<0.05,Ⅱ型呼衰P<0.01).观察组插管上机率、呼吸道损伤率、再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率均显著低于对照组(Pa<0.05);总治愈率与对照组比较无显著差异(P>0.05).远期随访2组患儿生长发育无显著性差异(P>0.05),均未发现氧疗远期不良影响.结论 在综合治疗的基础上,微量血气监测指导的nCPAP疗法,对新生儿呼衰的治疗安全有效,简便易行,可有效降低呼吸机应用的相关风险,无远期不良影响.
作者：王炳辉；任常军；韩小梅；额尔敦高娃；王春妃；刘亚平；王娜；张晶；李彦敏 刊期： 2009年第14期
目的 探讨早产儿支气管肺发育不良(BID)的危险因素及早期诊断和治疗.方法 回顾性分析本院2003年9月-2007年12月住院BPD患儿25例的临床资料,对患儿的原发病、合并症、临床诊断和治疗进行分析,并对患儿出院12个月内进行随访,分析BPD发生的重要因素及早期诊治的效果.结果 25例中胎龄26～27周2例,28～30周17例,31～32周5例,35周1例;出生体质量700～1 000 g9例,1 001～1 500 g 12例,1 501～2 000 g4例.诊断BPD前并感染15例、动脉导管未闭10例.早拟诊时间出生13 d.20例接受地塞米松治疗,经治疗24例好转出院,1例放弃治疗后死亡.结论 早产、极低出生体质量、并感染、机械通气、动脉导管未闭等是BPD发生的重要因素,对易感患儿进行严密监测、早期诊断、防治感染、及时关闭导管、及时应用利尿剂和地塞米松是预防和治疗BPD的重要措施.
作者：吴海兰；刘红；靳绯；齐宇洁；李耿；翁景文 刊期： 2009年第14期
目的 探讨HIE患儿血清IL-6的变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例HIE患儿(HIE组)及20例健康足月儿(健康对照组)在出生第2-3天血清1L-6水平;30例HIE患儿出生第14天采用中国20项新生儿神经行为测定(NBNA)评分,<35分为预后不良组,≥35分为预后良好组,并比较二组出生第2-3天血清IL-6水平.结果 出生第2-3天HIE组血清IL-6水平[(22.0±10.19)ng/L]较健康对照组[(13.78±3.14)ng/L]明显增高(t=3.49 P<0.001);HIE预后不良组血清IL-6水平[(27.0±8.3)ng/L]显著高于预后良好组[(18.1±7.5)ng/L](t=3.02 P<0.005).HIE组出生第2-3天血清IL-6水平与出生第14天NBNA评分呈负相关(t=-3.02 P<0.005).结论 IL-6参与HIE病理生理过程,并对HIE预后判断有重要意义.
作者：杨彩平；彭倩；李远宁 刊期： 2009年第14期
目的 探讨维库溴胺在新生儿机械通气中消除人-机对抗的疗效与安全性.方法 选取2006年1月-2007年12月本院NICU 30例行机械通气新生儿为研究对象.30例新生儿机械通气过程中出现人-机对抗时(排除医源性后)静脉注射维库溴胺针0.1 mg/kg,观察其血气分析、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化以及维库溴胺起效的时间.应用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 30例新生儿在应用维库溴胺1.5～2.0 min达到解除人-机对抗的目的 ,持续30～60 min.患儿心率[(168.0±16.50)次/min vs(135.0±13.83)次/min]、呼吸[(62.0±8.02)次/min vs (40.0±12.02)次/min]、血氧饱和度[(76.0±5.2) vs (86.0±12.5)]以及血气分析[Pa(O2)(7.32±0.84)kPa vs (9.04±0.85)kPa;pa(CO2)(6.89±0.77)kPa vs(5.43±0.70)kPa;pH(7.27±0.05)vs(7.38±0.06)]明显改善(Pa<0.01);血压则变化不大,治疗前后比较无明显差异(P>0.05).结论 维库溴胺可较快消除新生儿机械通气时人-机对抗,且新生儿机械通气中解除人-机对抗使用维库溴胺过程中未出现低血压、心率减慢或加快等不良反应;新生儿机械通气中应用维库溴胺消除人-机对抗安全、有效.
作者：欧琳华；徐志威；丘冰青；杨鸣；张海燕 刊期： 2009年第14期
目的 比较产前孕鼠使用地塞米松、倍他米松对早产仔鼠脑发育的影响.方法 取15只孕鼠随机分为5组:地塞米松1剂组[0.2 mg/(kg·d),1 d]、地塞米松3剂组[0.2 mg/(kg·d),3 d]、倍他米松1剂组[0.2 ms/(kg·d),1 d]、倍他米松3剂组[0.2 mg/(kg·d),3 d]及对照组.于孕第19天处死大鼠,取早产仔鼠称其体质量及脑质量,应用免疫组织化学检测其脑神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达情况.结果 地塞米松1剂组、地塞米松2剂组及倍他米松3剂组早产仔鼠体质量、脑质量、脑质量/体质量、脑皮质及海马区NSE表达均较对照组显著降低(Pa<0.05,0.01).与地塞米松1剂组、倍他米松1剂组比较,地塞米松3剂组、倍他米松3剂组对早产仔鼠脑发育影响更大;地塞米松3剂组海马区NSE表达较倍他米松3剂组低(P<0.05),地塞米松1剂组仔鼠体质量、脑质量、脑质量/体质量、脑皮质及海马区的NSE表达均较倍他米松1剂组明显降低(Pa<0.05,0.01).结论 产前应用糖皮质激素可损伤早产仔鼠脑发育,多次使用比单次使用更加明显;而倍他米松相对地塞米松而言,对仔鼠脑发育的影响小,临床应考虑使用低毒性的倍他米松替代地塞米松.
作者：郭艳；李红英；陈筱青；周晓玉 刊期： 2009年第14期
目的 探讨危重新生儿血糖和血清胰岛素的变化及其临床意义.方法 选择2006年12月-2009年1月在本院住院的危重新生儿60例.男36例,女24例;体质量2 300～4 200 g;胎龄35～41周;日龄1～27 d.采用微量血糖仪测定危重新生儿标本中血糖水平;对于高血糖和低血糖新生儿给予相应治疗;用化学发光免疫法检测危莺患儿血清胰岛素水平.健康对照组30例按上述同样方法测定相应指标.并进行二组比较.结果 危重60例患儿中糖代谢紊乱26例(43%),其中高血糖21例,低血糖5例.危重新生儿血糖、胰岛素水平[(6.37±4.11)mmol/L、(25.73±14.32)mIU/L]较健康足月新生儿[(4.13±1.73)mmol/L、(4.01±1.73)mIU/L]显著升高(t=2.32,4.76 Pa<0.01),经治疗后血糖均恢复正常.结论 危重新生儿可出现糖代谢紊乱及高胰岛素血症,对危重患儿应密切监测血糖变化,尽早发现血糖异常,及时诊断并合理处理.
作者：张成云；王丹；贾冬梅 刊期： 2009年第14期
随着医学的发展并受各种社会因素的影响,各国剖宫产率迅速上升.实践证明,提高剖宫产率并不能相应的降低母婴发病率和病死率,相反过高的剖宫产率会提高相关新生儿疾病的发病率,包括新生儿湿肺、呼吸窘迫综合征、持续肺动脉高压及新生儿窒息等.
作者：常立文；陈燕 刊期： 2009年第14期
目的 探讨新生儿血小板减少症的病因、临床特点及治疗措施.方法 对75例新生儿血小板减少症进行回顾性分析.其中男51例,女24例;日龄0～7 d 43例,>7～28 d 32例;早产儿24例,足月儿49例,过期产儿2例;顺产56例,剖宫产19例.宫内窘迫史18例;轻度室息12例,重度室息3例.积极抗感染治疗原发病,疗效不佳者予静脉输注丙种球蛋白、氢化可的松.治疗前后测定血小板计数.结果 75例中新生儿肺炎62例(占82.7%),新生儿败血症31例(占41.3%),新生儿坏死性小肠结肠炎3例(占4.0%);宫内窘迫、生后窒息共33例(占44.0%);RDS、母亲妊娠高血压综合征、寒冷损伤综合征、血液及出血性疾病等也是临床常见的高危因素.43例经抗感染治疗后血小板恢复正常.21例予静脉输注丙种球蛋白,其中4例加用氢化可的松后血小板恢复正常.6例放弃治疗,5例症状好转血小板未恢复正常出院.临床治愈64例(85.3%).治愈天数(7.23±4.09)d.结论 感染是新生儿血小板减少症的主要因素,病因治疗是关健.应动态监测、及时处理,防止严重并发症和后遗症发生.
作者：刘绍基；钟惠庄；曾娟；马可泽 刊期： 2009年第14期
病毒性脑炎是指由多种病毒感染造成脑实质病变,并引起一系列临床表现的感染性疾病,儿科较常见.横纹肌溶解症是由于骨骼肌破坏导致细胞内容物释放入血和从尿排出的综合征,其特征为血清肌酸磷酸激酶升高、血清肌红蛋白升高及肌红蛋白尿,常继发急性肾衰竭.国内外研究报道多种病毒性脑炎患儿可并横纹肌溶解症,且并不是很罕见,应引起临床医师的高度重视,特别是对于那些病程中出现血尿的病毒性脑炎患儿,应及早进行血清肌酸磷酸激酶、血和尿肌红蛋白的检测,以明确是否有横纹肌溶解症的可能.一旦诊断明确后,应及时进行水化、碱化等治疗,以避免急性肾衰竭的发生,从而改善患儿的预后.现就病毒性脑炎并横纹肌溶解症进行综述.
作者：刘爱琳；李利 刊期： 2009年第14期
目的 探讨缺氧缺血再灌注脑损伤(HIRBD)新生大鼠早期核因子κB(NF-κB)信号通路相关基因的表达变化.方法 24只7口龄新生SD大鼠,雌雄各半,随机分成3组:正常对照组(A组)、缺氧缺血再灌注2 h组(B组)及缺氧缺血再灌注4 h组(C组),每组8只.断头取其脑海马,抽提总RNA.运用基因芯片及生物信息分析技术检测NF-κB信号通路中相关信号分子的表达.结果 与A组比较,B组单核细胞趋化蛋白2、双特异性磷酸酶1、FBJ成骨肉瘤癌基因(Fos)和Toll样受体9(Tlr9)基因表达上调,半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶1、8(Caspase-1、8)、促分裂原活化蛋白激酶激酶6、细胞外信号调节蛋白激酶和Ras基因同源基因家族成员a基因表达下调.C组Fos、IL-1β和Tlr6基因表达均上调,Caspase-1、细胞外基质蛋白1、溶血磷脂酸相关的G蛋白偶联受体、黏膜相关淋巴样组织转运蛋白1、NF-κB抑制因子激酶epsilon和Ras基因同源基因家族成员c基因表达均下调.结论 在新生大鼠HIRBD早期阶段,主要通过Tlrs诱导NF-κB激活,从而调控下游炎性反应、细胞凋亡及细胞增殖相关基因的表达,参与HIRBD的病理生理过程.
作者：张士发；周名雄；睢燕 刊期： 2009年第14期
目的 探讨产前应用不同疗程糖皮质激素(GCs)对仔鼠海马鸟苷酸脱氧酶(ODC)活性的影响.方法 健康3月龄雌性SD大鼠30只,孕18 d时(E18)随机分为3组:多疗程组,E18开始每天肌注地塞米松0.48 mg/(kg·次),q4 h,4次/d,连用3 d;单疗程组,E18肌注地塞米松0.48 mg/(kg·次),q4 h,4次为1个疗效,共1个疗程,余2 d以等容积9 g/L盐水代替;对照组以等容积9 g/L盐水代替.于出生第3、15天(P3、P15)取仔鼠脑组织采用免疫组织化学法测定其海马部位ODC酶的活性.结果 免疫组织化学显示P3时仔鼠海马部位ODC酶的活性在各组均有表达,其COD值分别为5.78±1.62、10.37±1.36、11.96±1.13,但多疗程组较单疗程组、对照组明显降低(Pa<0.01);P15多疗程组仔鼠海马部位ODC活性明显增高,单疗程组明显降低,对照组几乎消失,其COD值分别为12.47±1.52、6.73±1.08、5.12±0.78;P3、P15单疗程组与对照组间比较均无显著差别(Pa>0.05).结论 产前多疗程应用GCs可导致仔鼠脑组织海马部位ODC活性表达的改变,从而影响海马的功能,如学习记忆能力;临床上对高危早产孕妇产前重复应用GCs需权衡利弊.
作者：智月丽；张香敏；徐发林；程秀永 刊期： 2009年第14期
目的 探讨新生儿脐血促红细胞生成素(EPO)和内皮素(ET)水平及其对缺氧因素预测的价值.方法 选择本院新生儿174例.其中健康足月新生儿依据分娩方式分为自然分娩组20例和选择性剖宫产组11例.77例无缺氧史新生儿依据孕期分为大于胎龄儿20例,小于胎龄儿加例,适于胎龄儿37例;依据胎龄分为早产儿31例,足月儿31例,过期儿15例.有缺氧高危因素的新生儿66例分为4组:重度窒息组15例,羊水混浊组25例,子癎组15例,母亲糖尿病组11例.采用放免法测定各组新生儿脐血EPO、ET水平.结果 自然分娩组EPO、ET与选择性剖宫产组比较均无统计学意义(Pa>0.05);小于胎龄儿组EPO、ET较适于胎龄儿低;出生重度窒息组ET与健康足月新生儿比较增高;羊水Ⅲ度混浊组EPO较缝康足月新生儿显著增高.子癎组EPO较健康足月新生儿显著增高,母亲糖尿病组EPO较健康足月新生儿显著增高(Pa<0.01).结论 脐血EPO、ET水平受孕期、体质量等因素的影响,其对围生期缺氧因素的预测有重要的临床意义.
作者：严争；林敦彬；康强；刘凡；赵兰玉；危夷；王健；郑丽芬；李慧贞；成辉；潘香凝；黄勉；谢玲 刊期： 2009年第14期
早产儿营养不良导致宫外生长发育迟缓(EUGR)是NICU中的重要问题.证据表明新生儿早期营养缺乏具有远期的不良反应,包括身材矮小、免疫低下、神经发育不良等.在过渡到完全肠内喂养之前,静脉营养是非常重要的,其可保证早产儿营养的摄入.早期微量喂养可促进肠道动力和胆汁分泌,增强乳糖酶活性,减少败血症、胆汁淤积性黄疸的发生.大量的随机临床试验为早产儿喂养提供了指南:早产儿喂养首选母乳,适时添加人乳增强剂是十分必要的;不能母乳喂养者,宜采用早产儿配方乳喂养.
作者：贡晓明 刊期： 2009年第14期
目的 探讨表皮生长因子(EGF)和地塞米松(DEX)对早产大鼠呼吸窘迫综合征的防治作用.方法 将72只胎鼠随机分为EGF、DEX 2个干预组和9 g/L盐水对照组,于孕19 d剖腹取胎鼠,称取胎鼠体质量;通过光镜、图像分析观察胎鼠肺的形态结构;用免疫组织化学方法检测胎鼠肺组织表面活性蛋白A和B(SP-A及SP-B)的表达,并通过计算免疫组织化学平均灰度值比较各组SP-A及SP-B的表达.结果 EGF组胎鼠体质量与对照组比较无明显差异[(1.398 60±0.073 05)g,(1.386 30±0.037 27)g],DEX组胎鼠体质量明显低于对照组[(1.319 20±0.053 26)g,(1.386 30±0.037 27)g].光镜下EGF组与DEX组胎肺可见到明显的肺泡腔结构,对照组肺泡腔尚未发育;图像分析表明EGF组与DEX组胎肺的肺泡腔与肺泡间隔面积之比均大于对照组(Pa<0.01).SP-A及SP-B在3组中均有表达,与对照组比较,SP-A及SP-B在EGF组和DEX组中的表达强度均显著增强(Pa<0.01).结论 EGF和DEX在SD大鼠妊娠第16-18天作用于母体,均能促进胎鼠肺的形态发育和表面活性物质的合成,对早产大鼠呼吸窘迫综合征的发生具有防治作用.二种药物对胎鼠肺的影响程度无明显不同,但产前应用DEX会降低胎鼠体质量,EGF无此不良反应.
作者：王爱红；罗敏洁；何红燕；马桂霞；史雪川；林广裕；马廉 刊期： 2009年第14期
目的 探讨产前孕鼠应用不同剂量多疗程地塞米松对早产大鼠肺WNT信号转导途径的影响.方法 孕SD大鼠12只随机分为对照组、地塞米松小剂量组和地塞米松大剂量组,每组4只.于孕第16、17、18天,连续3 d腹腔注射药物.对照组予9 g/L盐水;地塞米松小剂量组予地塞米松0.4 ms/(ks·d);地塞米松大剂量组予地塞米松0.8 mg/(kg·d),均用9 g/L盐水稀释至0.5 mL.取孕19 d胎鼠肺组织,RT-PCR法检测WNT信号转导途径中WNT7b、WNT5a、WNT2、糖原合成酶-3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-cate-nin)基因mRNA的表达.结果 地塞米松小剂量及大剂量组胎肺WNT7b(0.55±0.19、0.64±0.54)及β-catenin基因mRNA的表达量(2.03±0.58、2.40±0.89)均显著高于对照组(WNTTb:0.18±0.10,β-catenin:1.77±0.54)(Pa<0.01),WNT5a mRNA(0.57±0.26、1.13±0.53)和GSK-3β基因mRNA(1.04±0.46、1.09±0.56)表达量均显著低于对照组(WNT5a:1.48±0.70,GSK-3β:2.22±1.02)(P<0.05,0.01),WNT2的表达量与对照组相比差异无统计学意义.结论 产前给予地塞米松影响胎肺WNT7b、WNT5a、β-catenin及GSK-3β基因的表达,可能通过引起WNT信号转导途径障碍导致胎肺形态发育异常,造成胎肺功能缺陷.
作者：王全；赵德育 刊期： 2009年第14期
目的 了解精神分裂症患儿的认知功能状况.方法 应用<中国修订韦氏儿章智力量表手册>(C-WISC)对76例首发精神分裂症患儿进行认知功能评定,评定结果采用言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)表示,用常模作为对照,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状,并与C-WISC进行相关分析;用样本率与总体率差别的统计意义检验比较研究组与常模之间C-WISC异常发生率,用Pearson相关分析评定C-WISC与PANSS量表评分之间的关系.结果 39例(51.32%)VIQ与PIQ差(VIQ-PIQ)≥14,36例(47.34%)VIQ-PIQ≥18,无1例患儿PIQ-VIQ≥14,VIQ与PIQ的差值范围为-11～58,平均为16.49.FIQ、VIQ、PIQ≤79和≤89的患者所占百分率均显著高于常模(u=3.0～20.44 Pa<0.01),FIQ、PIQ≤69的患者所占百分率均显著高于常模(u=4.27,14.62,21.45 Pa<0.05,u=2.30 P<0.01);阴性症状分与领悟、词汇、填图、排列和作业总分均呈明显负相关(r=-0.244,-0.254,-0.248,-0.235,-0.227 Pa<0.05),一般病理分及PANSS总分均与领悟呈显著负相关(r=-0.246,-0.271 Pa<0.05).结论 儿童精神分裂症患者存在认知功能异常,认知缺陷与阴性症状有一定的关系,二者均有相似的潜在脑损害基础.
作者：李强；郭素芹；苏林雁；杜海霞；郭芳；郭敬华；潘伟盟；常克萍 刊期： 2009年第14期
目的 观察孕酮干预缺氧缺血新生大鼠海马葡萄糖转运蛋白基因(GLUT1 mRNA和GLUT3 mRNA)的表达变化,探讨孕酮对缺氧缺血性脑损伤的影响.方法 7日龄SD大鼠40只,随机分成4组:正常组、假手术组、缺氧缺血组和孕酮组.缺氧缺血组及孕酮组新生大鼠先行右侧颈总动脉结扎术,再吸入80 mL/L氧气和920 mL/L氮气混合气体2 h,建立缺氧缺血动物模型;孕酮组于建立模型前30 min按8 mg/kg腹腔注射孕酮溶液.假手术组新生大鼠仅作右侧颈总动脉分离.缺氧缺血后24 h,各组新生大鼠断头处死,取脑海马组织,提取总RNA,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测海马GLUT1 mRNA和GLUT3 mRNA的表达.结果 缺氧缺血组GLUT1 mRNA和GLIUT3 mRNA的表达分别为0.674±0.083、0.785±0.093,显著高于假手术组(0.374±0.061、0.519±0.060)(Pa<0.01);孕酮组GLUT1 mRNA和GLUT3 mRNA的表达分别为0.957±0.077、1.138±0.090,显著高于假手术组(0.374±0.061、0.519±0.060)和缺氧缺血组(0.674±0.083、0.785±0.093)(Pa<0.01);正常组GLUT1 mRNA和GLUT3 mRNA的表达分别为0.363±0.063、0.503±0.085,与假手术组(0.374±0.061、0.519±0.060)比较均无显著差异(Pa>0.05).结论 孕酮通过上调GLUT1 mRNA和GLUT3 mRNA的表达增加脑内葡萄糖的转运,以维持脑组织的能量供给,是其发挥脑保护作用的机制之一.
作者：李新娟；韩华；田香勤；李东亮 刊期： 2009年第14期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
