江柏华；李配卓；谭莉君；张碧海；金冠男
急性脑梗死(Acute Cerebral Infaretion,ACI),是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化.因其发病率、致残率、病死率和复发率高,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担.目前研究表明[1],缺血性脑卒中损伤是一个十分复杂的病理生理过程,是一种损伤性级联反应,能量代谢障碍、兴奋性氨基酸毒性、细胞内Ca2+超载、自由基损伤、炎症因子反应、细胞凋亡,一氧化氮及内皮素损伤等在其中发挥了重要作用.它们在不同时间点,彼此相互重叠、相互影响,终导致脑损伤.
作者：桑鹏；王顺；赵佳辉 刊期： 2013年第09期
目的 通过正交实验的方法摸索压扁的佳工艺参数,并对比粗碎和压扁两种加工方法对提取的影响.方法 以浸出物为指标依据,选择影响压扁工艺的主要因素参数,如:压辊间隙、压辊转速、开机时间、入料快慢等作为为考察对象,设计正交实验因素和水平,结果经过对正交试验实验数据计算发现压扁机压辊间隙为1.5圈,压辊转速34转,入料快慢为挡板全开,为佳提取参数所得结果为28.6%,高于原工艺试验所得结果27.4%.结论 该优化工艺稳定性好,且优于原工艺,可用于南五味子的处理加工处理.
作者：郑淑艳；王彩红；任文学；段江涛；苏永会；马艳玲 刊期： 2013年第09期
视网膜是接受光能、产生视觉的重要组织结构,光的刺激是其产生视觉的重要基础,如果光强度或光照时间等超过了视网膜的承受力,会造成视网膜损伤.视网膜光损伤早在柏拉图时代就已提出,近年来,随着眼科光学诊疗器械和显微手术应用的增多,各种器械光源所致视网膜损伤越来越引起人们的注意,特别是光损伤的病理过程与年龄相关性黄斑变性及视网膜色素变性有许多相似之处,因此对视网膜光损伤的深入研究有着重要的临床和理论价值.
作者：彭华；董玉 刊期： 2013年第09期
目的 研究决明子炮制的不同方法.方法 采用分光光度法,以蒽醌含量变化为指标,优选出佳炮制方法.结果 佳炮制方法为:应以武火炒至外焦内老黄色,种皮破裂具有香气为宜.结论 佳炮制方法可行、可靠.
作者：王舒；赵明会；徐艺立 刊期： 2013年第09期
目的 探讨补阳还五汤加减在缺血性中风恢复期肢体麻木患者中的临床效果.方法 选取2010年4月至2012年8月于神经内科就诊的145例缺血性中风恢复期肢体麻木患者为研究对象,在常规治疗基础上加服补阳还五汤加减治疗的78例患者为观察组,另外67例患者为对照组常规治疗.经过一段时间的治疗后,对比两组治疗方案的临床效果.结果 观察组患者临床有效人数71人,有效率为91.03%.对照组患者临床有效人数55人,有效率为82.09%.两组患者的临床有效率,比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 中医对于治疗缺血性中风恢复期患者优势明显,采用补阳还五汤加减治疗肢体麻木患者,疗效显著.
作者：刘永平 刊期： 2013年第09期
颈性眩晕是指颈椎及其相关软组织,如肌肉、韧带和血管、神经等组织退变劳累损伤产生功能性改变所引起的以眩晕为主诉并有视物旋转的颈椎病.近年来医者使用针灸、推拿、牵引或针药结合等方法治疗,取得了一定的疗效,但疗效不一,经临床研究实践证明,穴位注射治疗颈性眩晕疗效确切,值得临床推广应用,现总结如下.
作者：曹惠雄 刊期： 2013年第09期
目的 介绍俯卧直推棘突脊柱正位治疗腰椎间盘突出症的操作方法及临床应用情况.方法 自1998年5月到2011年10月应用自行创用的俯卧直推棘突脊柱正位法治疗腰椎间盘突出症2425例,其中资料比较完整,诊断比较明确,即症状、体征及影像学结果互相吻合的病人1532例.这些病人中,男822例,女710例;年龄大65岁,小17岁,平均43.5岁;腰椎间盘突出位于腰3、4间隙202例,腰4、5间隙552例,腰5骶1间隙585例,腰4、5合併腰5骶1间隙193例.腰椎间盘突出型1125例,脱出型407例.结果 正位手法后,症状30天内消失921例,60~90天内消失593例,症状从未消失68例.得到长期随访的323例,随访时间短12个月,长12年.痊愈242例;好转65例;未愈16例.结论 俯卧直推棘突脊椎正位治疗腰椎间盘突出症,具有操作简单,安全可靠的优点,是一种行之有效的治疗方法.
作者：刘东秀；丰德宽 刊期： 2013年第09期
目的 观察湿热敷缓解静脉补钾所致局部疼痛的效果.方法 将80例静脉滴注含钾溶液的病人随机分为观察组40例,对照组40例.对照组不予干预,疼痛不能忍受者给以常规减慢滴速,观察组给予湿热敷,采用疼痛分级标准对两组疼痛发生程度进行评定,观察两组输液时间,比较两组的疼痛发生率及输液时间的长短.结果 观察组病人疼痛发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组病人在2.5h内输完溶液,对照组病人不能在规定时间内输完,需3~4h.结论 湿热敷可以缓解静脉补钾引起的疼痛,且简便易行,经济实惠,临床效果显著,值得在临床上推广.
作者：刘丽华 刊期： 2013年第09期
目的 对新疆产民间草药爪瓣山柑Capparis spinosa的化学成分进行研究.方法 采用硅胶、Sephadex-LH20等各种色谱分离方法进行分离纯化,采用各种光谱方法进行结构鉴定.结果 分离得到3个化合物,鉴定为2-醛基-4-羟基-吲哚 (4-hydroxy-1H-indole-2-carbaldehyde,1)、三十烷酸(Triacontanoic Acid,2)、正二十九烷(n-Nonacosane,3).结论 化合物1为首次从该属植物中分离得到.
作者：雷心心；杨世林；徐丽珍；李云秋 刊期： 2013年第09期
随着胸外科手术技术的进步,手术影像系统及手术器械的发展,胸腔镜技术越来越多地应用于临床,当今,全电视胸腔镜技术已经在三级甲等医院普遍地应用[1-2].手术不但包括简单的肺大泡、手汗症的外科治疗,还包括肺叶根治性切除、食管癌根治性切除,甚至部分医院已经开展了全电视胸腔镜心内直视手术[3-6].如何提高胸腔镜技术的学习效率和效果,已经是摆在胸外科医师面前的一个重要课题.胸腔镜手术的教学对于临床实习医师及住院医师提高业务知识技能具有重要的作用和意义.本文将就胸腔镜手术的教学方式、方法做一探讨.
作者：施超；陈晓辉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨益气活血、清热利湿法治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法 选取2010年8月至2012年8月期间本院消化内科收治的120例溃疡性结肠炎患者,分为对照组和观察组,对照组予以常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗上加用益气活血类和清热利湿类中药治疗,观察两组临床疗效.结果 观察组的综合治疗有效率(88.3%)明显高于对照组的综合治疗有效率(75.0%)(P＜0.05),两组间的差距具有统计学意义.结论 益气活血类和清热利湿类中药对于治疗溃疡性结肠炎患者具有明显的疗效.中西医结合治疗溃疡性结肠炎能明显提高治疗效果.
作者：潘晓明 刊期： 2013年第09期
南五味子又称西五味子,是木兰科植物华中五味子的干燥成熟果实,具有益气生津、收敛固涩和补肾宁心等功效,是一种重要的中药[1].本文结合相关研究报道综述了南五味子的主要化学成分、药理作用以及加工炮制的研究进展.
作者：马永明；耿亚 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肿瘤化疗患者中西医结合的护理体会,用于指导日后的临床工作.方法 对肿瘤化疗患者实施系统的中西医结合护理,如心理护理、化疗毒副反应的护理及出院指导等护理措施.结果 通过对肿瘤化疗患者采取舒适护理,加强观察及及时预防和处理化疗毒副反应的护理,139例肿瘤化疗患者显效91例,有效45例,无效3例,有效率达97.84%.结论 对肿瘤患者进行有效的中西医结合护理,可以改善肿瘤化疗患者的生存质量.
作者：郭红敏；何丽颖；路辉 刊期： 2013年第09期
目的 观察温和灸治疗慢性溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的临床疗效.方法 将60例慢性溃疡性结肠炎脾肾阳虚证患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用温和灸治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗,比较两组治疗前后主要症状及肠黏膜病变变化和总疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率分别为33.33%、93.33%,对照组治愈率、总有效率分别为16.67%、70.00%,组间比较,经统计学分析,有显著性差异(P＜0.05).结论 温和灸治疗慢性溃疡性结肠炎脾肾阳虚证疗效明显优于对照组.
作者：王秋芳 刊期： 2013年第09期
超微粉碎是一种原材料微粉制作技术,在中药制剂中应用广泛.超微粉碎对中药材细胞的破壁率可达95%,从而使细胞中的有效成分充分地暴露出来,并直接地与提取溶剂接触,或者直接与机体的受体相结合,以发挥其治疗效果[1-3].大量研究证实,超微粉碎可以使中药颗粒的粒径达到佳的吸收细度水平,因而药物中的有效成分在人体胃肠道中的溶解度显著增加,可提高药物的起效时间以及生物利用度,还可发挥一些新的治疗效果.
作者：耿亚；马永明 刊期： 2013年第09期
医学类成人学历教育<药理学>教学中,应依据成教学生特点,合理选择教学内容、注重课堂教学中教学形式的生动性,适当引入循证医学和转化医学信息资源,并配合形成性考核,不断提高教学水平.
作者：王青青；钟相根；邓秀兰；鲁艺；张晓晶 刊期： 2013年第09期
肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,在我国其发病率和死亡率一直呈上升趋势,已成为中国恶性肿瘤死亡的首因[1].肺癌患者的五年生存率不超过15%[2],临床上约86%的肺癌患者在确诊时已属晚期[3],失去了佳手术机会,只能接受放疗或化疗,但放化疗对正常组织的损伤仍是影响其疗效的关键因素.中医药在改善肺癌症状,提高生活质量,延长生存期;调节机体免疫力;抑制肿瘤细胞生长,诱导肿瘤细胞凋亡直接杀伤或杀死肿瘤细胞;配合放化疗增敏减毒等方面有着显著疗效.现就中医在治疗肺癌方面的进展进行论述.
作者：史志刚；姜文清；张永智；夏立君 刊期： 2013年第09期
目的 了解住院患者对护理工作的不满意的原因并探讨有效的解决方法.方法 采用问卷调查法对216个住院患者发放自行设计的满意度测评表对护理工作的满意度进行调查.结果 护士能经常与病人交谈及主动服务、护理告知、健康教育、护士对病人的称谓、尊重和保护患者的隐私及护士的操作等方面不满意.结论 加强护士的综合素质培训,合理调配护理人员,及时有效的与病人沟通,强化以病人为中心很有必要.
作者：刘玲 刊期： 2013年第09期
高眼压症(Ocular hypertension)是指多次眼压测量其双眼数值均在正常人群眼压高限或高限以上,房角开放,经多年随访仍不引起青光眼视乳头改变或视野损害的一种状态.在普通人群中的患病率为2%,在40岁以上人群中的患病率为4%~10%.而且临床发现10%~15%的高眼压症患者后转变为开角性青光眼.我们从2007年3月起采用耳穴压豆的方法对147例294只眼的高眼压症患者进行治疗及观察,现报告如下.
作者：王哲；王艳；常美芝；孙凤革；冯坤 刊期： 2013年第09期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者血糖控制和改善临床症状的作用.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的糖尿病患者的临床资料,依据是否实施健康教育将患者分为观察组(常规护理联合健康教育组)和对照组(常规护理组),观察两组临床效果.结果 观察组严格饮食控制、定期血糖监测、监测体重、适当运动、糖尿病酮症发生率、低血糖发生率均明显优于对照组,观察组空腹血糖、餐后血糖、临床症状积分均明显低于对照组.结论 健康教育应用于糖尿病患者可以提高健康生活方式,有效控制血糖,改善临床症状,值得临床推广.
作者：陆媛 刊期： 2013年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
