盛辉；曹东升
目的 探讨肿瘤多药耐药蛋白P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白1(MRPl)、肺耐药相关蛋白(LRP)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)及DNA拓扑异构酶Ⅱa(TopoⅡa)在儿童颅内肿瘤的表达特点,为其临床化疗方案的选择提供实验依据.方法 分析本院2000年1月-2004年12月收治的临床资料完整、手术切除并经病理检查证实为儿童颅内肿瘤的石蜡标本38例,应用免疫组织化学S-P法检测38例颅内肿瘤儿童中多药耐药蛋白P-gp、MRP1、LRP、GST-π及TopoⅡa的表达;以10例非肿瘤患儿脑组织作为对照.结果 1.颅内肿瘤患儿脑组织P-gp、GST-π、TopoⅡa、MRPl和LRP阳性表达率分别为65.8%、60.5%、47.4%、44.7%和44.7%,非肿瘤患儿脑组织P-gp阳性表达率为10%,其他4种多药耐药蛋白均为阴性.二组阳性表达率有显著性差异(P＜0.01).2.同一病理类型5种多药耐药蛋白的表达及同一耐药蛋白在不同病理类型间的表达均无显著性差异(Pa＞0.05).3.P-gp在星形细胞瘤和髓母细胞瘤的血管内皮细胞表达较高,而在颅咽管瘤和室管膜瘤组织则不明显.P-gp、GST-π在低恶性组和高恶性组间表达比较均有显著性差异(Pa＜0.05).结论 儿童颅内肿瘤化疗失败的主要原因与血脑脊液屏障、血肿瘤屏障对化疗药物阻滞及肿瘤细胞本身的原发耐药密切相关.不同儿童颅内肿瘤的耐药性有各自的特点,有助于临床个体化化疗方案的制订.如果针对性地阻断这些耐药相关因素,能提高儿童颅内肿瘤的化疗效果.
作者：李映良；金先庆；夏佐中；宿玉玺；赵珍珍；张燕；梁平；翟瑄；周渝冬 刊期： 2008年第23期
微创外科技术目前已趋于成熟,并已成为衡量一所医院小儿外科水准的指标之一,并对外科理念、临床治疗和外科教学产生巨大影响.我国小儿微创外科手术起步虽然较晚但发展迅速,一些医院和医师也逐渐形成了自己的特色和优势,部分项目已达到国际先进水平.微创外科手术将在小儿外科中扮演更为重要的角色.现简要介绍了近20 a来国际小儿微创外科手术的研究进展.
作者：吴晔明 刊期： 2008年第23期
先天性心脏病是小儿常见疾病之一,体外循环是先天性心脏病心内直视手术的必要条件,由机械物理因素,缺血再灌注等造成的肺损伤,电成为体外循环术的一大并发症,严重影响患儿预后.通过对体外循环术后肺损伤机制的研究,为临床防治提供理论依据.
作者：王刚；潘征夏 刊期： 2008年第23期
目的 观察不同13龄隐睾复位大鼠睾丸组织结构的变化.方法 72只21 d雄性SD大鼠随机分为单侧隐睾组、双侧隐睾组、假手术对照组各24只.建立单、双侧隐睾动物模型.2周后行隐睾大鼠睾丸下降固定术,于日龄40、60 d处死取睾丸,采用苏木素.伊红染色光镜下观察各组大鼠精曲小管生育力指数(TFI)和平均精曲小管直径(MTD);生物素-dUTP/酶标亲和素法(TUNEL法)检测睾丸生殖细胞凋亡情况.结果 隐睾侧睾丸MTD、TFI显著低于阴囊内睾丸,而隐睾生殖细胞凋亡指数(AI)明显增高于阴囊内睾丸(P＜0.05);单侧隐睾组阴囊内睾丸TFI低于相应日龄的假手术对照组,但无统计学意义(P＞0.05).40 d时单侧隐睾组隐睾侧睾丸生殖细胞AI较双侧隐睾组低(P＜0.05),日龄60 d,各组隐睾侧睾丸AI较40 d时明显降低(P＜0.05),但单侧隐睾和双侧隐睾AI比较无统计学差异(P＞0.05).结论 实验隐睾复位大鼠睾丸AI升高,同时单侧隐睾鼠对侧睾丸组织存在不同程度的损害.随着复位时间的延长,隐睾组织的病理损害有恢复的趋势.
作者：宋翠萍；王海磊；张国林；艾芳；陈金兰 刊期： 2008年第23期
目的 探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肾小球系膜细胞(MC)增殖的抑制作用.方法 体外培养小鼠MC,应用不同水平的Ang Ⅱ(1,10,100 nmol/L)或应用抗氧化剂乙酰半胱氨酸(NAC)或PPARγ激动剂罗格列酮预处理后再用Ang Ⅱ刺激,于实验终点收集细胞,应用3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入法、细胞计数及流式细胞术测定MC增殖和细胞周期变化;抽提细胞总RNA,应用实时定量PCR检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)和纤维连接蛋白(FN)mRNA表达;应用荧光探针2,7-二氯二氢荧光素乙酰乙酸(DCFDA)检测细胞内活性氧(ROS)的变化.结果 1.MC应用100 nmol/L AngⅡ刺激后,其3H-TdR掺入量及细胞数分别是基础状态下的2.14倍和2.32倍;罗格列酮可呈剂量依赖性抑制Ang Ⅱ诱导的MC增殖,其抑制率可达85%以上.2.MC应用100 nmol/L AngⅡ刺激24 h后,48%的细胞进入S期和G2/M期;罗格列酮呈剂量依赖性阻断AngⅡ诱导的细胞周期变化.3.罗格列酮可呈剂量依赖性抑制Ang Ⅱ诱导的MC TGF-β1、PAI-1和FN mRNA表达.4.MC应用100 nmol/L Ang Ⅱ刺激60 min后,ROS产生是对照组的3.85倍.罗格列酮可呈剂量依赖性抑制Ang Ⅱ诱导的MC ROS产生,10 μmol/L罗格列酮几乎完全阻断AngⅡ诱导的ROS产生.结论 PPARγ激动剂罗格列酮通过抑制氧化应激阻断Ang Ⅱ诱导的MC增殖和细胞外基质表达.
作者：孙艳；张爱华 刊期： 2008年第23期
目的 探讨糖皮质激素瘤体内注射对婴幼儿增生期血管瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及意义.方法 选取拟手术治疗的增生期血管瘤患儿20例,分别于术前3 d、6 d、9 d、2周注射曲安奈德1次(1 mg/cm2),各5例;对照组为消退期血管瘤5例和增生期血管瘤5例,均不予用药.手术切除后瘤体标本,立即予40 g/L甲醛固定,常规石蜡包埋,切片,HE染色,光镜下观察组织学变化,采用兔抗人VEGF多克隆抗体,第2代通用型二步免疫组织化学法染色,测定每张图片的平均吸光度(A)值,每张切片随机选取5个高倍镜视野.结果 HE染色切片光镜下观察,各用药组与未用药组组织学比较均无显著性差异.免疫组织化学染色切片见VEGF表达在增生期血管瘤组织已出现血管腔的内皮细胞胞质中和尚未出现血管腔的内皮细胞胞质或胞膜中,在增生期未用药组中可见棕褐色颗粒,呈强阳性表达,随着激素影响时间的延长,1周后其表达强度浙下降,染色深度渐变浅,阳性细胞渐减少.测定其免疫反应阳性颗粒积分A值,未用药组与术前6 d、9 d、2周和消退期血管瘤组行样本均数的两两比较有统计学差异(F=17.919 1 p＜0.01),糖皮质激素影响时间和血管瘤VEGF的表达呈显著负相关(r=-0.592 2 P＜0.01).结论 应用曲安奈德瘤体内注射治疗婴幼儿增生期血管瘤,能明显下调VEGF表达,促进血管瘤消退.
作者：盛辉；曹东升 刊期： 2008年第23期
目的 探讨新生儿先天性皮肤缺损的临床救治和创面处理方法.方法 17例先天性皮肤缺损患儿通过采用抗休克、补液治疗,创面暴露或包扎换药,皮瓣转移手术等单一或综合处理方式进行治疗,总结其恢复过程中休克的处理时机,抗休克效果,液体补充规律,液体输入过程和液体治疗结果,不同面积、部位、缺损创面处理方式和注意事项.结合文献及临床结果,对先天性皮肤缺损患儿手术处理的必要性进行探讨总结.结果 本组17例新生儿均恢复良好,无在院死亡或严重并发症发生.头顶皮肤缺损患儿1例自动出院后失访.16例随访1 a,7例无明显瘢痕,功能恢复良好,局部仅留轻度色素改变;4例有轻度的瘢痕组织,均无明显功能影响;3例出现瘢痕增生、挛缩,其中2例并小脚趾萎缩;枕部和前胸皮肤缺损的患儿除切口瘢痕外,创面愈合良好.结论 早期诊断、合理、正确的治疗可使新生儿先天性皮肤缺损有良好的预后.
作者：陈建兵；崔杰；王顺荣；沈卫民 刊期： 2008年第23期
目的 观察髂腹股沟/髂腹下神经阻滞与对乙酰氨基酚直肠给药用于小儿疝修补手术后镇痛的效果和安全性.方法 选取择期行单侧腹股沟斜疝修补术患儿90例,随机分为神经阻滞组、对乙酰氨基酚组和对照组,各30例.各组患儿行基础麻醉后,神经阻滞组行患侧髂腹股沟/髂腹下神经阻滞;对乙酰氨基酚组经肛门塞入直肠对乙酰氨基酚栓剂;对照组未予任何药物镇痛.分别于术后1、3、6、8 h进行疼痛评分,由患儿父母评价总体满意度.记录各组镇痛24 h内不良反应发生情况.结果 神经阻滞组、对乙酰氨基酚组与对照组比较,患儿术后1、3、6 h疼痛评分显著降低,总体满意度显著提高.延迟性股神经阻滞在神经阻滞组较对乙酰氨基酚组、对照组发生例数显著增多(F=4.22 P＜0.05).结论 髂腹股沟/髂腹下神经阻滞、对乙酰氨基酚直肠给药均可用于小儿疝修补手术后镇痛,效果确切、安全.对乙酰氨基酚直肠给药更易被小儿接受,实施方法 简便易行.
作者：王建光；张冰；徐振兴；寿红艳 刊期： 2008年第23期
胆道闭锁是一种肝外胆管部分或全部发生闭锁的畸形.临床主要表现为进行性外科梗阻性黄疸.现就其病因学研究,尤其是病毒感染和胆管基板异常学说进行简要介绍,同时对胆道闭锁有关诊断、Kasai手术后并发症处理、治疗结果 等现状进行阐述.
作者：施诚仁 刊期： 2008年第23期
儿童适宜生长监测应包括定期测量体质量、身长,并评价其生长速度,有助于鉴别儿童矮小、消瘦、超重等,以便及时干预;体质量指数(BMI)/age不是诊断工具,但可筛查体脂肪不正常积聚的儿童.2003年泛美卫生组织(PAHO)/WHO提出纯母乳喂养婴儿的10项原则中建议纯母乳喂养6个月后引入其他食物,继续母乳喂养至2岁.美国儿科学会(AAP)建议婴儿6个月左右逐渐引入富含铁的食物,以补充母乳不足,但不增加总能量的摄入和改变生长速度;纯母乳喂养婴儿2月龄后开始补充维生素(Vit)D至少200 IU/d;人工喂养婴儿、儿童、青少年摄入配方奶量或Vit D强化奶达500 mL/d可满足Vit D需要,否则亦应补充Vit D至少200 IU/d;有过敏高危史的婴儿应纯母乳喂养或喂低敏配方奶粉,或部分水解配方奶粉补充喂养;这些婴儿6个月后引入固体食物,1岁后食用其他奶制品,2岁后食用鸡蛋,3岁后食用花生、坚果、鱼等食物;纯母乳喂养婴儿4个月始补充铁;9～12月龄婴儿进行贫血筛查,增加1～5岁高危儿童的贫血筛查.
作者：黎海芪 刊期： 2008年第23期
生命早期营养状况任一定程度上决定了后期的健康,生命早期的营养低下或营养过剩、生长发育速度异常等均是高血压、冠心病、糖尿病、肥胖等慢性非感染性疾病的高危因素;其发生机制在于生命早期与后期的营养环境不一致、不谐调,导致生命早期形成的基因及表观基因型与后期的营养环境不匹配.慢性非感染性疾病的预防,要从生命早期开始.
作者：齐可民 刊期： 2008年第23期
小儿上尿路结石、胆道结石较少见,2008年9月24日一10月7日本院对6 996例食用奶粉的婴幼儿进行结石筛查,对B超发现结石者行CT复查,CT确诊泌尿系统结石82例.其中发现3例泌尿系统结石伴胆道结石.现报告如下.
作者：胡石腾；吴志坚；周海军；陈林凯；娄辉 刊期： 2008年第23期
儿童神经源性膀胱发病率高,患儿生活质量差,并发症多.随着儿童尿动力学检查技术的进步和普及,不仅可准确反映神经源性膀胱尿道功能障碍的类型和严重程度,而且为制定正确的治疗方案和有效预测上尿路损害风险及评估术后疗效和长期跟踪随访提供重要依据.其诊断模式已发展为多学科协作模式.其治疗随着新型药物及清洁间歇导尿术的出现及对康复治疗的重视,使得患儿的生活质量得以提高,并发症发生率显著下降.
作者：文建国；王庆伟 刊期： 2008年第23期
目的 探讨功能性遗粪症(FE)儿童的心理行为发育特点,为其心理干预提供理沦依据.方法 采用分层随机整群抽样法从青岛市城区抽取4 044名4～5岁儿童.男2 196名,女1 848名.应用自制的儿童一般情况与遗粪症影响因素调查问卷、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、3～7岁儿童气质量表与家庭环境量表一中文版(FES-CV)调查抽样儿章的家庭环境和牛长发育状况,将调查发现的90例FE儿童作为病例组,其他儿童作为健康对照组,采用病例对照研究的方法 探讨FE儿童的气质、行为和家庭环境特征.FE诊断依据中国精神疾病分类手册第3版(CCMD-3)标准.结果 4～5岁儿童FE的患病率为2.23%(90/4 044例),其中男童患病率为1.46%(32/2 196例),女童患病率为3.14%(58/1 848例).FE儿童气质维度方面规律性、趋避性、适应度和坚持度的得分均高于健康对照组(Pa＜0.05),注意分散度得分低于健康对照组(Pa＜0.05);家庭环境特征方面病例组亲密度和组织性得分均低于健康对照组(Pa＜0.05),而矛盾性得分高于健康对照组(P＜0.01);FE儿章发生行为问题的风险较健康对照组大(OR=1.931).FE足男童发生不成熟、分裂样、攻击和行为总分异常的危险因素(OR=2.96,3.94,8.26,3.22),是女童发生体诉、攻击性和多动的危险因素(OR=4.35,3.47,2.14);FE儿童患注意缺陷多动障碍(ADHD)的风险人于健康对照组(OR=2.650).结论 FE的实际患病率远远超过临床医师的估计.FE儿童有其气质特点,发生行为问题及患ADHD的风险较高.FE对儿童的行为发展和家庭环境造成不良影响,为改善FE儿童的生命质量,对其进行心理干预是必要的.
作者：衣明纪；周晓彬；王敬彩；冉霓；傅芃 刊期： 2008年第23期
目的 探讨降低超声筛查婴幼儿泌尿系统结石假阳性率和假阴性率的方法 .方法 利用黑白B超对食用三聚氰胺奶粉的5 049例婴幼儿(其中150例已在外院做过B超检查)泌尿系统进行系统扫查,了解有无结石及结石大小、形状、部位,有无肾积水及其他疾病,对初筛阳性或有明显症状而初筛阴性患儿当日由另一专业人员进行彩超复查或CT检查,对比外院初诊结果 ,分析假阳性和假阴性病例出现的原因.结果 5 049例患儿中发现泌尿系统结石63例,检出率为1.25%;在本院初筛有结石23例中,经二人二器法检查,6例证实无结石,假阳性率为26.1%;在本院初筛无结石而有明显症状且有奶粉喂养史的48例患儿,经二人二器法,4例证实有结石,假阴性率8.3%.外院诊断为泌尿系统结石在本院复诊的47例患儿中,本院排除结石20例,假阳性率约42.5%;外院诊断为泌尿系结石阴性但有症状来本院复诊的103例中,本院确诊结石15例,假阴性率约14.6%.结论 熟练的扫查手法及变换体位多切面探查、合理调节仪器参数、熟练掌握结石诊断新标准、保持膀胱适度充盈和良好的肠道准备、利用彩色血流信号、采,取两人两器法等均是超声筛查婴幼儿结石降低假阳性率和假阴性率的方法.
作者：祝伟宏；吴志坚；欧玉平；周小平；沈建平；姚一明；江秋香；郭良斌 刊期： 2008年第23期
目的 探讨不同质量浓度罗哌卡因、利多卡因混合液骶管麻醉在小儿外科应用的有效性及安全件.方法 选择1～5岁行外科手术的60例患儿随机分为4组,每组15例.A组采用2.5g/L布比卡冈加5 g/L利多卡因;B组2.5g/L罗哌K因加5g/L利多卡冈;C组3g/L罗哌卡冈加5 g/L利多卡因;D组3.5 g/L罗哌卡因加5/L利多卡冈.行骶管麻醉,药液剂量按0.75 mL/kg计算.先注入总量的1/4作为试验剂量,5 min后无蛛网膜下腔阻滞现象后注入剩余量,15 min后开始手术.记录患儿心率、血压、血氧饱和度、麻醉起效时间、感觉阻滞时间及不良反应发牛情况.结果 4组均可满足手术需要,血流动力学稳定.不良反应及麻醉起效时间各组问无显著差异.C、D组与A组感觉阻滞时间比较均无叫显差异,B组短于A组.结论 罗哌卡因混合利多卡因骶管麻醉对患儿血流动力学影响小,可安人有效地用于小儿外科手术.3异/L罗哌卡因或3.5异/L罗哌卡因混合5g/L利多卡因更有利于术后镇痛.
作者：张卫珍 刊期： 2008年第23期
目的 探讨婴儿腹腔实体肿瘤的临床病理与预后的关系.方法 回顾上海儿童医学中心1998年4月-2007年2月及上海新华医院2001年1月-2007年2月住院的52例1 d～1岁腹部肿瘤患儿临床资料.患儿病史资料通过病史采集方式获得.病理类型通过复查病理切片和病理报告核对.随访采用电话和信访方式及患儿来院复诊记录.随访时间5个月～8 a.结果 52例中年龄1 d～1个月7例,≥1个月～1岁45例.其中畸胎瘤23例(44.23%),神经母细胞瘤9例(17.31%),肾母细胞瘤6例(11.54%),肝母细胞瘤5例(9.62%),肝血管内皮瘤、先天性中胚层肾瘤各3例(5.77%),胰头梭形细胞血管内皮瘤、肝错构瘤、后腹膜小细胞恶性肿瘤各1例(1.92%).良性肿瘤:恶性肿瘤=1:1,良性肿瘤中男:女=1:1,恶性肿瘤中男:女=2.33:1.0.患儿均手术切除肿瘤,恶性肿瘤辅以化疗.良性肿瘤均无复发;恶性肿瘤中复发或转移2例,其中1例死亡.失访4例.结论 婴儿腹腔实体肿瘤以畸胎瘤和神经母细胞瘤居多.良性肿瘤数量与恶性肿瘤相当.良性发病无性别差异,手术切除后预后良好.恶性肿瘤中,男性比例显著高于女性,完整手术切除配合术后化疗,复发少,病死率低.早期诊断和治疗对其预后至关重要.
作者：胡明；陈其民；吴晔明；殷敏智；施诚仁 刊期： 2008年第23期
目的 了解广西壮族自治区青少年心理问题发生率、心理问题的类型和表现形式及其影响因素.方法 使用90项症状自评量表(SCL-90)、一般情况调查表及父母教养方式评价量表(EMBU)对广两壮族自治区南宁、桂林、百色、玉林和北海5个城市)367名青少年(男4 361名,女5 006名;年龄12～18岁)采用问卷调查方式进行心理健康状况调查.以SCL-90各因子得分达到或超过中度痛苦水平(＞13分)为界,划分有无心理健康问题.EMBU每个条目以1～4分量化其轻重程度,结合SCL-90及一般情兄调查结果,了解父母教养方式对青少年心理健康水平的影响.所有数据均经SPSS 13.0及PEMS 2.0软件处理.结果 症状自评量表筛选出有心理问题1 362人,心理问题检出率为14.5%,广西青少年各因子得分均低于2004年4省常模,其中得分较高的项目为强迫、人际关系敏感、敌对和偏执;女性心理问题发生率高于男性;非独生子女心理问题发生率高于独生子女;单亲家庭子女心理问题发生率高于非单亲家庭子女;少数民族青少年与汉族青少年心理问题的发生率比较无统计学差异;父母不同教养方式对青少年心理健康有不同程度的影响:情感温暖与青少年心理健康状况呈负相关;而惩罚、严厉、过分干涉、偏爱被试、拒绝、否认、过度保护等顷因子与青少年心理健康状况呈正相关.结论 青少年心理健康问题应得到广泛重视.
作者：经承学；王琳琳；方栓锋；冯启明；王家琳；陈国力 刊期： 2008年第23期
目的 比较等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的影响.方法 选择择期行全身麻醉下整形外科手术的患儿100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级,随机平均分为2组:瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),在丙泊酚麻醉诱导中采用盲法应用瑞芬太尼2μg/kg或芬太尼2μg/kg.采用直接喉镜经口气管插管.监测麻醉诱导前(基础值)、气管插管前即刻、气管插管即刻和气管插管1、2、3、4、5 min时的血压(BP)和心率(HR),计算各观察时问点BP和HR相对于基础值的变化率,并计算二重指数(RPP).结果 2组BP和HR的基础值及气管插管时间均无显著性差异.与基础值比较,虽然气管插管导致F组的BP、HR、RPP及其观察期大值显著增高,但R组气管插管时BP、HR、RPP及其观察期大值均较基础值显著降低.观察期时间点的BP、HR、RPP及其大值二组比较均有显著性差异,观察期时间点的收缩压(SBP)和HR变化率及观察期其大变化率2组比较亦有显著性差异.观察期SBP和HR增加＞基础值30%的发生率在F组显著高于R组;但观察期SBP和HR降低＞基础值30%的发生率在R组显著高于F组.结论 在小儿应用异丙酚静脉麻醉诱导时,联合应用等效小剂量瑞芬太尼较芬太尼更能有效抑制经口气管插管的血流动力学反应.芬太尼2μg/kg不足以完全抑制小儿经口气管插管的血流动力学反应.虽然瑞芬太尼2μg/kg能够完全消除小儿经口气管插管的血流动力学反应,但可导致更多不良的心血管功能抑制.
作者：杨泉涌；薛富善；许亚超；刘毅；廖旭；张雁呜；刘建华 刊期： 2008年第23期
目的 了解尿路感染(UTI)病原菌的分布及耐药性,为诊断及合理使用抗生素治疗提供可靠依据.方法 本院2006年12月-2008年2月门诊及件院经中段尿细菌培养确诊的UTI患儿229例,对分离出的229株细菌应用改良Kirhy-hauer法进行签定和耐药性及回顾性分析.结果 小儿UTI主要表现为腹痛、尿路刺激征,伴腹部压痛及尿道口充血.UTI菌株以大肠埃希菌为丰,占30.13%;其次为肠球菌属(19.21%)、金黄色葡萄球菌(15.28%)、屎肠球菌(7.86%)及嗜麦芽窄食单胞菌、白色念珠菌I型、表皮葡萄球菌Ⅱ型等.细菌耐药率均呈上二升趋势,革兰阳性球菌耐药率普遍较高,仅对亚胺培南及万占霉素仍保持较高敏感性.革兰阴性杆菌对亚胺培南极为敏感,余抗生素均耐药,其中对头孢唑啉、诺氟沙星全部耐药.结论 肠道细菌是儿童尿路感染的主要病原菌,中段尿培养仍足尿路感染诊断的必要方法 ,临床医师应结合尿培养和药敏试验结果 ,合理选用抗生素.
作者：张晓阳；社海星；沈国武 刊期： 2008年第23期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
