郑懿；何涛
目的 探讨食管小细胞癌的临床病理特点.方法 11例食管小细胞癌,根据其组织切片及免疫组化结果,结合临床资料及治疗情况进行分析.结果 11例食管小细胞癌,平均年龄59.2岁,多位于食管中下段,光镜下分为单纯小细胞型5例,中间细胞型2例,混合细胞型4例,免疫组化提示肿瘤细胞可同时表达 NSE、CgA、Syn 及上皮性标记物 CK、EMA 阳性,随访生存期均少于12个月.结论 食管小细胞癌是一种少见的高度恶性肿瘤,可能来源于食管黏膜的原始多潜能干细胞.
作者：严晓梅；孙林；王山 刊期： 2009年第01期
目的 探讨三氧化二砷(As2O3)和重组人肿瘤坏死因子相关细胞凋亡诱导配体(rhTRAIL)协同诱导胃癌细胞SGC7901凋亡的机制.方法 分别以As2O3、rhTRAIL及两者联合处理人胃腺癌细胞株SGC7901,用AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡,用DiOC6荧光染色流式细胞术检测细胞线粒体跨膜电位(△Ψm),比色法测定细胞Caspase-8、9活性的变化,观察Caspase-8阻断剂(Z-IETD-fmk)与二硫基还原剂(DTT)对SGC7901细胞凋亡、ΔΨm和Caspase-8、9活性变化的影响.结果 As2O3和rhTRAIL均可以导致SGC7901细胞ΔΨm 随时间延长逐渐下降,两者联用可增加SGC7901细胞ΔΨm下降.Caspase-8阻断剂Z-IETD-fmk可减少rhTRAIL诱导的SGC7901细胞发生凋亡与ΔΨm下降,但不影响As2O3的上述作用.二硫基还原剂(DTT)可减少As2O3诱导的SGC7901细胞凋亡与ΔΨm下降,但不影响rhTRAIL的上述作用.As2O3可导致SGC7901细胞Caspase-9活性升高,这种作用可被二硫基还原剂部分取消,但不受Caspase-8阻断剂的影响;rhTRAIL可导致SGC7901细胞Caspase-8、9活性升高,这种作用可被Caspase-8阻断剂部分取消,但不受二硫基还原剂的影响.结论 As2与rhTRAIL通过不同机制激活SGC7901细胞凋亡的线粒体途径,两者联合增强了线粒体途径的激活,从而在诱导胃癌细胞凋亡方面形成协同作用.
作者：仲飞；邵春奎；林金香；吴祥元；朱兆华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨 X 射线三维适形放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 30例胰腺癌全部采用三维适形放射治疗,设射野5～7个,治疗次数5～10次,每次间隔1～2 d,每次治疗周边剂量4～8 Gy,总剂量DT40～50 Gy.结果 治疗后2～3个月内根据CT或MRI复查肿瘤退缩情况确定完全缓解(CR)7例(23.3%),部分缓解(PR)15～J(50.O%),无效(NC)5例(16.7%).总有效率(CR+PR)达73.3%.中位生存期12.2个月,1年生存率54%.毒副反应主要为恶心、呕吐及白细胞减少,均可耐受.结论 三维适形放射治疗胰腺癌近期效果满意,毒副反应轻,为失去手术机会的胰腺癌患者提供了一种有效治疗手段.
作者：夏炎春；周诚忠；宋永浩；夏海波 刊期： 2009年第01期
目的 研究人肺鳞癌组织中肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2 pyruvate kinase,Tu M2-PK)的表达.旨在探讨Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌发生发展中的意义.方法 采用免疫组化SABC方法对28例肺鳞癌组织和21例非肿瘤肺组织中Tu M2-PK蛋白表达进行检测,并分析其表达与临床病理学参数之间的关系.结果 Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌组织和非肿瘤组织中的阳性表达率分别为82.14%(23/28)、4.76%(1/21),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析发现肺鳞癌患者Tu M4-PK蛋白表达阳性率与患者年龄、性别无关(P>0.05),而与患者肿瘤组织学分级及有无淋巴结转移有关(P<0.05).结论 Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌组织高表达可作为肺鳞癌诊断的一个标志物,对肺鳞癌的预后也具有一定的参考价值.
作者：黄薇；刘丽；吴倩；杨婷；谢汝佳；杨勤 刊期： 2009年第01期
目的 探讨无嘌呤无嘧啶核酸内切酶/氧化还原因子-1(APE/Ref-1)在卵巢上皮性癌中的表达特点及与血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成的关系.方法 应用免疫组化P-V6000二步法检测62例卵巢上皮性癌、30例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中APE/Ref-1和VEGF的表达,采用血管内皮特异标记物CD34标记并计数微血管密度(MVD),后分析APE/Ref-1与VEGF和MVD的关系.结果 良恶性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中都有APE/Refo-1表达,但是定位有所不同:20例正常组织只在细胞核中表达;30例良性肿瘤和62例癌组织都存在细胞核表达,但良性肿瘤中4例存在胞质表达,癌组织中48例存在胞质表达,且胞质APE/Ref-1阳性表达的癌组织较无表达者VEGF阳性率显著增加(P<0.05),MVD也显著增加(P<0.05),且细胞核和细胞质中APE/Ref-1的表达都与临床分期关系密切.结论 卵巢癌中APE/Ref-1的胞质移位可能与卵巢癌的发生有关,并且与VEGF的高表达和血管生成关系密切.
作者：张奎美；纪新强；徐平平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨国产甲地孕酮在晚期非小细胞肺癌化疗中的作用.方法 将确诊为晚期非小细胞肺癌且具有化疗适应证的62例,随机分为治疗组和对照组.对照组31例行NP方案化疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上,于化疗前3 d每天口服甲地孕酮160 mg.连用1周.观察患者的食欲、体质量及 Kamofsky 评分并记录毒副反应.结果 治疗组食欲增加18例,占58.1%,体质量增加19例,占61.3%,Karnofsky 评分升高10分以上20例,占64.5%;对照组食欲增加3例,占9.7%,体质量增加4例,占12.9%,Kareofsky 评分升高10分以上4例,占12.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲地孕酮可明显减轻化疗的毒副反应,提高化疗患者的生活质量.
作者：张长武；郑向东；杨吉莲；潘桂霞；王兵；王俊 刊期： 2009年第01期
目的 观察分析周剂量多西紫杉醇(DTX)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 29例Ⅲ、Ⅳ晚期食管癌,给予周剂量 DTX+DDP,即 DTX 30 mg/m2,d1.8.15,DDP 40 mg,d1-3,21 d为1周期,2个周期后按 WHO 标准评价疗效和毒副反应.结果 全组29例,均可评价疗效,总有效率55.2%,初治组(16例)有效率为62.5%,复治组(13例)有效率为46.2%.毒副反应主要表现为白细胞减少、胃肠道反应和脱发.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效较高,毒副反应轻,值得进一步观察应用.
作者：刘丽萍；郭丽；赵翠云；金娜；王丽霞；李丽清 刊期： 2009年第01期
目的 探讨低位直肠癌行 Dixon 术术后吻合口痿的原因及防治.方法 回顾性总结了1996年4月-2007年12月期间低位直肠癌 493 例,其中有 21 例发生吻合口瘘.结果 保守治疗18例,再次手术3例.结论 吻合口瘘重在预防,已经发生的应积极治疗,可以获得较好的预后.
作者：王群；敖娟；岳德亮；赵永福 刊期： 2009年第01期
目的 观察消癌平注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 将56例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,对照组应用 NP 方案化疗,试验组应用NP方案化疗联合消癌平注射液,2个周期后评价疗效.结果 两组患者近期疗效比较差异无统计学意义,但试验组患者治疗后生活质量、机体免疫功能明显优于对照组,毒副反应低于对照组.结论 消癌平注射液能减轻 NP 方案对机体的毒副反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性.
作者：王恳；郭志雄 刊期： 2009年第01期
目的 比较利妥昔单抗联合 CHOP 方案和单用 CHOP 方案治疗 B 细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法 将26例B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)分为两组,一组采用利妥昔单抗联合 CHOP 方案.利妥昔单抗用量为375 mg/m2,每个疗程的第1天使用;另一组单用 CHOP 方案.结果 利妥昔单抗联合化疗组的完全缓解率(CR)46.2%,总有效率(OR)76.9%;CHOP 组 CR 率38.5%,OR 率61.5%,两组疗效比较差异有统计学意义.治疗后的毒副反应比较差异无统计学意义.结论 利妥昔单抗和 CHOP方案联用能明显提高 B 细胞 NHL 患者的 CR 率和 OR 率,未增加毒副反应,有望成为 B 细胞 NHL 的一线治疗方案.
作者：李岭；李志铭 刊期： 2009年第01期
食管癌是一种侵袭性强、致死性高的难治性恶性肿瘤.在世界肿瘤死亡中居第6或第7位,占中国肿瘤死亡的第3或第4位,属全球第九大恶性疾病,是中国八种重点癌症之一.
作者：王瑞林 刊期： 2009年第01期
目的 研究蛋白酪氨酸磷酸酶 SHP-2(Sre homology 2 doraain-containing phosphatase)在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cellcarcinoma,BTCC)中的表达水平,初步探讨 SHP-2 与 BTCC 发生发展的关系.方法 收集我院Ⅰ～Ⅲ级 BTCC 病例,免疫组化染色检测 SHP-2 表达,显微镜下观察阳性率.取 BTCC 病例的正常膀胱组织作为对照组.结果 各级别 BTCC 表达 SHP-2 的阳性率分别为90.9%、100%和90.0%,与对照组(66.7%)相比,各级别 BTCC 表达 SHP-2 阳性率显著增高;而各级别 BTCC 之间 SHP-2 阳性率无明显差别.结论 SHP-2 在 BTCC 组织中的表达显著增高,可能与 BTCC 发生发展的机制有关;SHP-2 在不同级别 BTCC 组织中的表达无明显差异,提示 SHP-2 对 BTCC 的分化程度可能不起重要作用.
作者：战雪梅；董红岩；孙索伟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨不同浓度表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对人甲状腺乳头状癌细胞(K1)凋亡的诱导作用及对其 Survivin 蛋白表达的影响.方法 4种不同浓度的EGCG(20、40、80、160 μg/mL)处理甲状腺乳头状癌细胞株K124 h、48 h,MTT 法测定 EGCG 对K1细胞增殖活性的影响;流式细胞仪检测48 h后各浓度 EGCG 诱导K1细胞凋亡的作用;免疫组化S-P 法检测 Survivin 蛋白在K1细胞中的表达及各浓度 EGCG 作用48 h后 Survivin 蛋白表达的变化.结果 EGCG 显著抑制K1细胞的增殖,其抑制作用呈时间、剂量依赖性(P<0.01).EGCG 诱导K1细胞凋亡,凋亡率随 EGCG 浓度的增加而增加(P<0.01).Survivin 蛋白在K1细胞中高表达,EGCG 抑制 Survivin 蛋白的表达,其表达水平随 EGCG 浓度的增加而减少(P<0.01).结论 EGCG 抑制 K1细胞中 Survivin 蛋白的表达,这可能是 EGCG 抑制 K1细胞增殖、诱导其凋亡的主要机制.
作者：刘晓辉；丁丽娟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨同步放化疗加后程加速超分割放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应.方法 2003年1月至2004年12月对100例食管癌随机分为同步放化疗加后程加速超分割放疗组(试验组)和单纯放疗组(对照组).两组放射治疗均行体膜固定,拟机下定位,6 MV-X 线直线加速器等中心照射.常规分割放疗DT 36 Gy/18次后缩野,对照组继续行常规分割放疗DT 2 Gy/次,每天1次.至DT 70 Gy;试验组改用加速超分割放疗,DT 1.4 Gy/次,每天2次,间隔4～6 h,至DT 70 Gy.试验组放疗的同时,每周一均行化疗,顺铂50 mg/次,静滴,共6～7次.结果 试验组完全缓解率42%,对照组24%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组1、3年局部控制率及生存率分别为86%、56%和76%、46%,对照组为58%、36%和56%、22%,试验组1、3年局部控制率及生'存率均明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).放射性食管炎、白细胞减少和胃肠道毒副反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 同步放化疗加后程加速超分割放疗是治疗食管癌的有效方法,较单纯放疗有明显的优势,可提高近期疗效和1、3年局部控制率及生存率,与治疗相关的毒副反应较轻,患者均能耐受,值得推广应用.
作者：王敏；张汉雄；林燕彬；黎荣光；何艳梅 刊期： 2009年第01期
目的 回顾子宫内膜癌患者的临床及病理资料,对比分析其临床分期与手术病理分期的差异,为该肿瘤的诊断、治疗及判断预后提供依据.方法 对我院2005-2008年收治的68例子宫内膜癌的临床及病理资料进行回顾性分析.结果 患者平均年龄55.1岁,未绝经者占33.82%,绝经者症状多是阴道不规则出血伴阴道排液;临床分期与手术病理分期误差率较大,达22.86%一61.11%,术前诊刮与术后病理类型的符合率为86.79%;子宫内膜癌肌层浸润、临床分期及组织学分级均与淋巴结转移密切相关.肌层浸润越深、临床分期越高、组织分化程度越低,淋巴结转移率越高.结论 术前临床分期与手术病理分期,术前诊刮病理诊断结果与术后组织学类型间均存在差异,术前应进行综合检查及评估;肌层浸润深度、临床分期及组织学分级均与淋巴结转移密切相关,是影响预后的重要因素.
作者：郑懿；何涛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨宫颈脱落细胞增殖细胞核抗原 PCNA 检测在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 收集48例官颈癌、40例宫颈良性及不典型增生和 20 例健康宫颈组织,采用 S-P 法检测宫颈脱落细胞 PCNA 蛋白的表达,并与细胞学、组织活检结果比较.结果 PCNA 蛋白检测诊断宫颈癌的特异性为70.83%,低于宫颈脱落细胞学检测的 91.67%(P<0.05),敏感性为100%,高于宫颈脱落细胞学检测的83.33%(P<0.05).宫颈良性疾病患者、Ⅰ～Ⅲ级不典型增生患者宫颈脱落细胞PCNA蛋白表达阳性率分别为52.34%、53.56%、69.80%、72.56%.宫颈良性疾病患者与Ⅰ级不典型增生患者间比较差异无统计学意义,与Ⅱ、Ⅲ级不典型增生患者间比较差异有统计学意义(P<0.05).宫颈癌患者脱落细胞 PCNA 表达强度随宫颈癌分级增加而增强(P<0.05).浸润性宫颈癌患者脱落细胞 PCNA 蛋白表达强度高于原位癌患者(P<0.05),分别为84.20%、72.96%.结论 宫颈脱落细胞 PCNA 检测在官颈癌早期诊断、常规筛查以及术后复发监测中具有潜在的应用价值.
作者：陆晓旻；彭春 刊期： 2009年第01期
目的 研究肝癌组织中 Survivin 和 PTEN 基因表达.探讨两种基因和其编码的蛋白产物之间的相互关系以及它们与肝癌临床病理因素的关系.方法 RT-PCR 法检测28例肝癌组织和其相对应的癌旁组织中 Survivin 和 PTEN 基因 mRNA 的表达情况,免疫组化方法检测51例肝癌组织石蜡切片中 Survivin 和 PTEN 蛋白的表达.分析两者 mRNA 和蛋白的表达情况与肝癌临床病理因素的关系.结果 28例肝癌组织中 Survivin mRNA 表达率为46.43%(13/28),高于癌旁组织O%(0/28)(P<0.05);PTEN mRNA 在癌组织中表达率分别为35.71%(10/28),低于癌旁组织71.43%(20/28)(P<0.05).Survivin mRNA 的表达与肝癌病理分级和癌栓形成有关.PTEN mRNA 的表达与肝癌病理分级有关(P<0.05).Survivin 蛋白在肝癌组织中阳性表达率为64.70%(33/51),与肝癌的病理分级有关.PTEN 蛋白在肝癌组织中阳性表达率为47.06%(24/51),与肝癌的病理分级和癌栓形成有关.结论 高表达 Survivin 的肝癌细胞常分化差,易转移.PTEN 在肝癌细胞中表达显著减少或缺失,与癌的分化和转移密切相关.肝癌时Survivin激活与上调,PTEN 失活、下调或缺失.共同参与调控肝癌分化和转移.
作者：陶丽丽；邵馨；陈莉 刊期： 2009年第01期
目的 观察不同浓度的互隔交链孢霉素(ahenuene,ALT)对小鼠胚胎成纤维细胞(NIH/3T3)中cAMP水平的影响.方法 以NIH/3T3为研究对象,观察以0、2.5、5、10、15和20 μmol/L ALT作用30 min,并设0.4 mmol/L烷化剂甲璜酸甲酯(methyl methane.sulfonate,MMS)为阳性参照物,使用超声法破碎细胞,以125I标记的放射免疫分析(RIA)检测细胞内cAMP水平.结果 与对照组相比,5、10、15和20 μmol/L ALT 能升高细胞内cAMP水平(P<0.05);而以0.4 mmol/L MMS处理细胞.cAMP水平同样升高.结论 ALT对细胞具有明显的影响,可能与经由第二信使cAMP所介导的相关信号通路有关.
作者：王瑾瑾；江亚南；马艳英；黄幼田；郑智敏；赵继敏；董子明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨乙酰肝素酶(heparitinase,HPA)在鼻咽癌组织中的表达及与临床病理特征的关系,分析可能的机制.方法 采用免疫组织化学法检测 HPA 蛋白和 VEGF 蛋白在癌组织和正常组织中的表达.结果 癌组织中两种蛋白的表达明显高于正常组织, HPA的表达在不同临床分期、不同分化程度的癌组织中比较差异有统计学意义,而 VEGF 的表达仅在鼻咽癌不同临床分期中比较差异有统计学意义.两者的表达均与性别、淋巴结转移无关,比较差异无统计学意义,但是两者表达呈正相关.结论 HPA 与鼻咽癌的生长浸润、转移密切相关,并与 VEGF 一起促进鼻咽癌组织的发展和转移.
作者：江枫；崔德威；苏少印；徐彬妮 刊期： 2009年第01期
目的 观察鸦胆子油乳联合化疗治疗恶性肿瘤的近期疗效.方法 分析比较化疗 + 鸦胆子油乳组与单纯化疗组的疗效、患者生存质量和毒副反应.结果 加鸦胆子油乳组的临床疗效提高,临床症状改善明显,毒副反应轻.结论 鸦胆子油乳能改善临床症状,提高患者的生活质量,且毒副反应小.
作者：牛丽香；李立胜；黄晓鹏 刊期： 2009年第01期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
