柏晗；马飞云；沈国平
目的 探讨 X 射线三维适形放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 30例胰腺癌全部采用三维适形放射治疗,设射野5～7个,治疗次数5～10次,每次间隔1～2 d,每次治疗周边剂量4～8 Gy,总剂量DT40～50 Gy.结果 治疗后2～3个月内根据CT或MRI复查肿瘤退缩情况确定完全缓解(CR)7例(23.3%),部分缓解(PR)15～J(50.O%),无效(NC)5例(16.7%).总有效率(CR+PR)达73.3%.中位生存期12.2个月,1年生存率54%.毒副反应主要为恶心、呕吐及白细胞减少,均可耐受.结论 三维适形放射治疗胰腺癌近期效果满意,毒副反应轻,为失去手术机会的胰腺癌患者提供了一种有效治疗手段.
作者：夏炎春；周诚忠；宋永浩；夏海波 刊期： 2009年第01期
目的 研究人肺鳞癌组织中肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2 pyruvate kinase,Tu M2-PK)的表达.旨在探讨Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌发生发展中的意义.方法 采用免疫组化SABC方法对28例肺鳞癌组织和21例非肿瘤肺组织中Tu M2-PK蛋白表达进行检测,并分析其表达与临床病理学参数之间的关系.结果 Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌组织和非肿瘤组织中的阳性表达率分别为82.14%(23/28)、4.76%(1/21),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析发现肺鳞癌患者Tu M4-PK蛋白表达阳性率与患者年龄、性别无关(P>0.05),而与患者肿瘤组织学分级及有无淋巴结转移有关(P<0.05).结论 Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌组织高表达可作为肺鳞癌诊断的一个标志物,对肺鳞癌的预后也具有一定的参考价值.
作者：黄薇；刘丽；吴倩；杨婷；谢汝佳；杨勤 刊期： 2009年第01期
目的 观察多两紫杉醇联合卡培他滨在晚期鼻咽癌治疗中的疗效及毒副反应.方法 收集我科46例晚期鼻咽癌.患者均采用多两紫杉醇+卡堵他滨联合化疗方案,治疗结束2周后评价疗效并观察其毒剐反应.结果 评价46例,有效率(CR + PR)58.7%(27例),主要毒副反应为骨髓抑制、手足综合征和消化道反应.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期局部复发和(或)远处转移性鼻咽癌有较好疗效,毒副反应较轻,患者易于接受,值得在临床上进一步推广应用.
作者：牛松涛；苏亚丽；周希山 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急诊短程放射治疗联合唑来膦酸治疗转移性脊髓压迫症的近期疗效.方法 对 38 例转移性脊髓压迫症采用直线加速器照射,6 MV-X 或10 MV-X,3.0 Gy/次,5次/周,总剂量 DT 30～36 Gy/10～12次,同时加强脱水治疗,唑来膦酸 4 mg 静滴抑制骨破坏.结果 疼痛缓解有效率86.8%,运动功能改善有效率81.6%.结论 转移性脊髓压迫症急诊放疗联合唑来膦酸治疗能迅速缓解压迫,改善症状,有较好的近期疗效.
作者：黎世秋；陈年春；周莉华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨食管小细胞癌的临床病理特点.方法 11例食管小细胞癌,根据其组织切片及免疫组化结果,结合临床资料及治疗情况进行分析.结果 11例食管小细胞癌,平均年龄59.2岁,多位于食管中下段,光镜下分为单纯小细胞型5例,中间细胞型2例,混合细胞型4例,免疫组化提示肿瘤细胞可同时表达 NSE、CgA、Syn 及上皮性标记物 CK、EMA 阳性,随访生存期均少于12个月.结论 食管小细胞癌是一种少见的高度恶性肿瘤,可能来源于食管黏膜的原始多潜能干细胞.
作者：严晓梅；孙林；王山 刊期： 2009年第01期
现代医学发现,大蒜具有抗茵、抗氧化、降血脂、抗血小板聚集以及提高机体免疫力等作用[1],已广泛用于医疗药品和保健食品的制造.大蒜在切碎或压榨的过程中产生脂溶性的二烯丙基硫醚(diallyl sulfide,DAS)、二烯丙基二硫(diallyl disul-fide,DADS)、二烯丙基三硫(diaUyl trisulfide,DATS)、阿藿烯(ajoene),这些是大蒜的主要有效成分.近年来对大蒜烯丙基硫化物在防治血液系统恶性肿瘤中作用的研究日趋增多,通过动物实验和体外细胞实验已证实其对白血病细胞有明显的抑制作用.
作者：彭艳辉；殷小成 刊期： 2009年第01期
目的 探讨无嘌呤无嘧啶核酸内切酶/氧化还原因子-1(APE/Ref-1)在卵巢上皮性癌中的表达特点及与血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成的关系.方法 应用免疫组化P-V6000二步法检测62例卵巢上皮性癌、30例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中APE/Ref-1和VEGF的表达,采用血管内皮特异标记物CD34标记并计数微血管密度(MVD),后分析APE/Ref-1与VEGF和MVD的关系.结果 良恶性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中都有APE/Refo-1表达,但是定位有所不同:20例正常组织只在细胞核中表达;30例良性肿瘤和62例癌组织都存在细胞核表达,但良性肿瘤中4例存在胞质表达,癌组织中48例存在胞质表达,且胞质APE/Ref-1阳性表达的癌组织较无表达者VEGF阳性率显著增加(P<0.05),MVD也显著增加(P<0.05),且细胞核和细胞质中APE/Ref-1的表达都与临床分期关系密切.结论 卵巢癌中APE/Ref-1的胞质移位可能与卵巢癌的发生有关,并且与VEGF的高表达和血管生成关系密切.
作者：张奎美；纪新强；徐平平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨三氧化二砷(As2O3)和重组人肿瘤坏死因子相关细胞凋亡诱导配体(rhTRAIL)协同诱导胃癌细胞SGC7901凋亡的机制.方法 分别以As2O3、rhTRAIL及两者联合处理人胃腺癌细胞株SGC7901,用AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡,用DiOC6荧光染色流式细胞术检测细胞线粒体跨膜电位(△Ψm),比色法测定细胞Caspase-8、9活性的变化,观察Caspase-8阻断剂(Z-IETD-fmk)与二硫基还原剂(DTT)对SGC7901细胞凋亡、ΔΨm和Caspase-8、9活性变化的影响.结果 As2O3和rhTRAIL均可以导致SGC7901细胞ΔΨm 随时间延长逐渐下降,两者联用可增加SGC7901细胞ΔΨm下降.Caspase-8阻断剂Z-IETD-fmk可减少rhTRAIL诱导的SGC7901细胞发生凋亡与ΔΨm下降,但不影响As2O3的上述作用.二硫基还原剂(DTT)可减少As2O3诱导的SGC7901细胞凋亡与ΔΨm下降,但不影响rhTRAIL的上述作用.As2O3可导致SGC7901细胞Caspase-9活性升高,这种作用可被二硫基还原剂部分取消,但不受Caspase-8阻断剂的影响;rhTRAIL可导致SGC7901细胞Caspase-8、9活性升高,这种作用可被Caspase-8阻断剂部分取消,但不受二硫基还原剂的影响.结论 As2与rhTRAIL通过不同机制激活SGC7901细胞凋亡的线粒体途径,两者联合增强了线粒体途径的激活,从而在诱导胃癌细胞凋亡方面形成协同作用.
作者：仲飞；邵春奎；林金香；吴祥元；朱兆华 刊期： 2009年第01期
目的 观察鸦胆子油乳联合化疗治疗恶性肿瘤的近期疗效.方法 分析比较化疗 + 鸦胆子油乳组与单纯化疗组的疗效、患者生存质量和毒副反应.结果 加鸦胆子油乳组的临床疗效提高,临床症状改善明显,毒副反应轻.结论 鸦胆子油乳能改善临床症状,提高患者的生活质量,且毒副反应小.
作者：牛丽香；李立胜；黄晓鹏 刊期： 2009年第01期
目的 探讨同步放化疗加后程加速超分割放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应.方法 2003年1月至2004年12月对100例食管癌随机分为同步放化疗加后程加速超分割放疗组(试验组)和单纯放疗组(对照组).两组放射治疗均行体膜固定,拟机下定位,6 MV-X 线直线加速器等中心照射.常规分割放疗DT 36 Gy/18次后缩野,对照组继续行常规分割放疗DT 2 Gy/次,每天1次.至DT 70 Gy;试验组改用加速超分割放疗,DT 1.4 Gy/次,每天2次,间隔4～6 h,至DT 70 Gy.试验组放疗的同时,每周一均行化疗,顺铂50 mg/次,静滴,共6～7次.结果 试验组完全缓解率42%,对照组24%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组1、3年局部控制率及生存率分别为86%、56%和76%、46%,对照组为58%、36%和56%、22%,试验组1、3年局部控制率及生'存率均明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).放射性食管炎、白细胞减少和胃肠道毒副反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 同步放化疗加后程加速超分割放疗是治疗食管癌的有效方法,较单纯放疗有明显的优势,可提高近期疗效和1、3年局部控制率及生存率,与治疗相关的毒副反应较轻,患者均能耐受,值得推广应用.
作者：王敏；张汉雄；林燕彬；黎荣光；何艳梅 刊期： 2009年第01期
目的 观察健择联合奥沙利铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法 50例老年中晚期非小细胞肺癌采用健择、奥沙利铂联合方案化疗:健择1 000 mg/m2静脉滴注,d1,8,奥沙利铂 100 mg/m2静脉滴注,d121 d为1周期.采用 WHO 疗效及毒副反应评价标准,完成治疗2个周期以上的患者进行临床疗效及毒副反应评估.结果 可评价疗效50例,有效(RR)率42%(21/50),其中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)16例.稳定(SD)23例.进展(PD)6例.缓解期为1.5-12个月,中位缓解期为7个月.生存期为4-19个月,中位生存期为10个月,1年生存率48%(24/50).50例共化疗121个周期,主要毒副反应为骨髓抑制9例(18%)、贫血6例(12%)、血小板减少7例(14%);非血液毒性反应较轻,主要表现为胃肠道反应7例(14%).结论 健择联合奥沙利铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效较好,毒副反应较轻,患者的耐受性好.
作者：王海存；程鹏 刊期： 2009年第01期
目的 探讨不同浓度表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对人甲状腺乳头状癌细胞(K1)凋亡的诱导作用及对其 Survivin 蛋白表达的影响.方法 4种不同浓度的EGCG(20、40、80、160 μg/mL)处理甲状腺乳头状癌细胞株K124 h、48 h,MTT 法测定 EGCG 对K1细胞增殖活性的影响;流式细胞仪检测48 h后各浓度 EGCG 诱导K1细胞凋亡的作用;免疫组化S-P 法检测 Survivin 蛋白在K1细胞中的表达及各浓度 EGCG 作用48 h后 Survivin 蛋白表达的变化.结果 EGCG 显著抑制K1细胞的增殖,其抑制作用呈时间、剂量依赖性(P<0.01).EGCG 诱导K1细胞凋亡,凋亡率随 EGCG 浓度的增加而增加(P<0.01).Survivin 蛋白在K1细胞中高表达,EGCG 抑制 Survivin 蛋白的表达,其表达水平随 EGCG 浓度的增加而减少(P<0.01).结论 EGCG 抑制 K1细胞中 Survivin 蛋白的表达,这可能是 EGCG 抑制 K1细胞增殖、诱导其凋亡的主要机制.
作者：刘晓辉；丁丽娟 刊期： 2009年第01期
目的 评价乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的必要性、可行性、准确性及临床应用价值.方法 67例早期乳腺癌,以亚甲蓝为示踪剂行 SLN 定位活检,随后常规行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),将切除的前哨淋巴结和腋窝淋巴结同时送病理检查,了解其符合率,并评价其在早期乳腺癌中的可行性及临床应用价值.结果 SLN 检出率为97.0%.准确性为96.9%(63/65),灵敏性为91.3%(21/23),假阴性率为8.7%(2/23),特异性为100%(44/44).结论 乳腺癌.SLNB是一种简便、安全的检测技术,可用于了解腋窝淋巴结的状况,有望在早期乳腺癌中取代常规的 ALND.
作者：孙艳霞；李靖若 刊期： 2009年第01期
目的 探讨乙酰肝素酶(heparitinase,HPA)在鼻咽癌组织中的表达及与临床病理特征的关系,分析可能的机制.方法 采用免疫组织化学法检测 HPA 蛋白和 VEGF 蛋白在癌组织和正常组织中的表达.结果 癌组织中两种蛋白的表达明显高于正常组织, HPA的表达在不同临床分期、不同分化程度的癌组织中比较差异有统计学意义,而 VEGF 的表达仅在鼻咽癌不同临床分期中比较差异有统计学意义.两者的表达均与性别、淋巴结转移无关,比较差异无统计学意义,但是两者表达呈正相关.结论 HPA 与鼻咽癌的生长浸润、转移密切相关,并与 VEGF 一起促进鼻咽癌组织的发展和转移.
作者：江枫；崔德威；苏少印；徐彬妮 刊期： 2009年第01期
目的 研究蛋白酪氨酸磷酸酶 SHP-2(Sre homology 2 doraain-containing phosphatase)在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cellcarcinoma,BTCC)中的表达水平,初步探讨 SHP-2 与 BTCC 发生发展的关系.方法 收集我院Ⅰ～Ⅲ级 BTCC 病例,免疫组化染色检测 SHP-2 表达,显微镜下观察阳性率.取 BTCC 病例的正常膀胱组织作为对照组.结果 各级别 BTCC 表达 SHP-2 的阳性率分别为90.9%、100%和90.0%,与对照组(66.7%)相比,各级别 BTCC 表达 SHP-2 阳性率显著增高;而各级别 BTCC 之间 SHP-2 阳性率无明显差别.结论 SHP-2 在 BTCC 组织中的表达显著增高,可能与 BTCC 发生发展的机制有关;SHP-2 在不同级别 BTCC 组织中的表达无明显差异,提示 SHP-2 对 BTCC 的分化程度可能不起重要作用.
作者：战雪梅；董红岩；孙索伟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨宫颈脱落细胞增殖细胞核抗原 PCNA 检测在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 收集48例官颈癌、40例宫颈良性及不典型增生和 20 例健康宫颈组织,采用 S-P 法检测宫颈脱落细胞 PCNA 蛋白的表达,并与细胞学、组织活检结果比较.结果 PCNA 蛋白检测诊断宫颈癌的特异性为70.83%,低于宫颈脱落细胞学检测的 91.67%(P<0.05),敏感性为100%,高于宫颈脱落细胞学检测的83.33%(P<0.05).宫颈良性疾病患者、Ⅰ～Ⅲ级不典型增生患者宫颈脱落细胞PCNA蛋白表达阳性率分别为52.34%、53.56%、69.80%、72.56%.宫颈良性疾病患者与Ⅰ级不典型增生患者间比较差异无统计学意义,与Ⅱ、Ⅲ级不典型增生患者间比较差异有统计学意义(P<0.05).宫颈癌患者脱落细胞 PCNA 表达强度随宫颈癌分级增加而增强(P<0.05).浸润性宫颈癌患者脱落细胞 PCNA 蛋白表达强度高于原位癌患者(P<0.05),分别为84.20%、72.96%.结论 宫颈脱落细胞 PCNA 检测在官颈癌早期诊断、常规筛查以及术后复发监测中具有潜在的应用价值.
作者：陆晓旻；彭春 刊期： 2009年第01期
目的 通过 4 年跟踪随访 11 例接受细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)治疗的中晚期肾癌,了解 CIK 细胞的治疗效果及患者的预后情况.方法 收集我院治疗的肾癌 20 例,根据患者肾癌根治术后有无施行 CIK 生物治疗,将患者分为治疗组和对照组,跟踪随访4～6年,研究治疗组和对照组患者的生存情况.结果 治疗组平均生存时间 30 个月,对照组平均生存时间11个月,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CIK 治疗肾癌安全有效,可以改善患者的预后.
作者：李慧芬；李晓玲；黄玉玲；季明芳；程伟民 刊期： 2009年第01期
目的 观察消癌平注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 将56例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,对照组应用 NP 方案化疗,试验组应用NP方案化疗联合消癌平注射液,2个周期后评价疗效.结果 两组患者近期疗效比较差异无统计学意义,但试验组患者治疗后生活质量、机体免疫功能明显优于对照组,毒副反应低于对照组.结论 消癌平注射液能减轻 NP 方案对机体的毒副反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性.
作者：王恳；郭志雄 刊期： 2009年第01期
目的 测量 Precise PLAN 2.11 重建算法的精度,探讨不同层间距、物质密度对 Precise PLAN 2.11 重建精度的影响.方法 选择密度为0.03437 g/cm3、1.2326 g/cm3 和2.5068 g/cm3 的致密泡沫体、有机玻璃体和普通玻璃体为测量对象,用排水法测得它们的真实体积后,埋入蜡块,在螺旋 CT 机下进行不同层间距的扫描,所得图像通过网络传至物理室 Precise AcQSim 工作站,认真逐层勾画、重建,得到3种物质的重建体积,比较3种物质在不同层间距下重建体积与真实体积的偏差.结果 重建体积与真实体积的偏差与物质的密度有关,在层间距较小的条件下(层间距d≤5 mm),3种物质的重建体积随层间距的变大而逐渐趋近真实体积;在层间距较大的条件下(层问距d>5mm),3种物质的重建体积与真实体积的偏差无规律变化.结论 扫描层间距、物质密度对重建体积与真实体积的偏差有明显影响.
作者：柏晗；马飞云；沈国平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨国产甲地孕酮在晚期非小细胞肺癌化疗中的作用.方法 将确诊为晚期非小细胞肺癌且具有化疗适应证的62例,随机分为治疗组和对照组.对照组31例行NP方案化疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上,于化疗前3 d每天口服甲地孕酮160 mg.连用1周.观察患者的食欲、体质量及 Kamofsky 评分并记录毒副反应.结果 治疗组食欲增加18例,占58.1%,体质量增加19例,占61.3%,Karnofsky 评分升高10分以上20例,占64.5%;对照组食欲增加3例,占9.7%,体质量增加4例,占12.9%,Kareofsky 评分升高10分以上4例,占12.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲地孕酮可明显减轻化疗的毒副反应,提高化疗患者的生活质量.
作者：张长武；郑向东；杨吉莲；潘桂霞；王兵；王俊 刊期： 2009年第01期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
