夏庆欣；庄竞；付怀平；乔思杰
目的探讨影响喉癌放射治疗疗效的因素.方法回顾性总结1985年6月至1995年12月64例喉癌放射治疗临床资料.结果全组总5年生存率45.3%,其中单纯放疗为43.8%,术后放疗为50.0%(P＞0.05).单纯放疗声门癌的5年生存率62.5%优于声门上区癌的25.0%(P＜0.01),Ⅰ、Ⅱ期5年生存率56.7%优于Ⅲ、Ⅳ期的22.2%(P＜0.05).结论影响喉癌放射治疗疗效的主要因素是原发灶部位和临床分期.
作者：黄国栋；邹浩元；刘建华；肖叶生 刊期： 2003年第01期
目的通过对细针吸取乳腺肿物细胞学涂片的形态学分析,研究细针吸取细胞学(Fine-NeedleAspiration Cytology,简称FNA或FNAC)在乳腺疾病中的诊断价值.方法对101例乳腺疾病患者行细针吸取细胞学涂片,用普通光镜对涂片进行形态学分析,作出细胞学诊断,并与术后病理学诊断作比较.结果本组病例细胞学诊断的敏感性、特异性、准确性均在90%以上.结论FNAC对乳腺疾病具操作简便、诊断快速、准确率高等优点,可作为乳腺疾病的常规诊断方法之一广泛应用.
作者：王爱兰；朱传金；陆作为 刊期： 2003年第01期
目的观察经皮肝穿瘤体放射PDD治疗不能切除肝癌的近期疗效与毒副作用.方法在B超导引下将PDD 20mg行药物瘤体内注射,每天1次,连用5天,每4周为一疗程.结果全组7例,总有效率57.1%,其中CR 0例,PR 4例,主要毒性反应为GPT升高.结论经皮肝穿瘤体注射PDD是一种治疗不能切除肝癌简便、有效、廉价的方法.
作者：胡定学；赵秀升 刊期： 2003年第01期
目的通过分析介入术后并发症,进一步提高疗效及患者生存质量,延长患者生存期.方法利用东软数字医疗生产的NAX-500RF数字胃肠机.对我院近期接受血管性介入手术后发生的重症并发症进行分析,其中男14例,女3例;其中晚期肝癌12例,肺癌3例,胰腺癌2例.结果17例重症并发症患者占整个手术病人1.6%.肺动脉栓塞1例,术后3天死亡;消化道出血7例,1月内死亡2例;6例穿刺部位血肿,急诊手术2例;误栓脏器3例.结论介入术后并发症应引起介入医师高度重视,选择合适的手术适应证,良好的影像设备与器械支持,熟练的操作技术,扎实的临床基础知识是手术成功与良好愈后的关键.
作者：汪长胜；孙志先 刊期： 2003年第01期
目的评价肿瘤标志物CA125、CA19.9、CA15-3在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值,以提高CA125单独测定的敏感性与特异性.方法应用放射免疫方法测定了21例卵巢良性肿瘤及21例卵巢恶性肿瘤的血清CA125、CA19.9、CA15-3值并进行比较分析.结果卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA15-3含量显著高于良性肿瘤组(P＜0.001),单独应用CA125诊断卵巢恶性肿瘤的准确性为78.57%,优于CA15-3和CA19.9.而以三项肿瘤标记物中的任意两项阳性为标记物诊断阳性时,准确性为85.71%,较CA125单独测定诊断卵巢良恶性肿瘤有较高的准确性.结论CA125、CA15-3、CA19.9三项肿瘤标记物联合检测,以其中任意两项同时增高作为阳性标准,对提高卵巢良、恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的准确性有一定意义.
作者：辛志敏；谢青贞；高云荷 刊期： 2003年第01期
目的探讨经门静脉途径给予肠外营养与化疗的疗效.方法对42例消化道多种恶性肿瘤按照随机、对照的原则分成A、B、C三组,分别行门静脉置管化疗+营养(15例)、门静脉置管化疗(15例)、外周静脉插管营养或化疗(12例).结果A组输注营养后恢复良好,仅1例出现门静脉炎,术后11例随访,5例术后1～3年死亡,6例随访6个月～5年未见肝转移.B组术后2例死亡,有10例随访4～5年无肝转移.C组术后有2例分别出现导管周围皮肤感染及吻合口瘘,5例术后6个月～3年出现肝转移,仅2例随访3～5年尚健在.结论经门静脉途径给予营养,符合生理,减少了并发症,经门静脉导管给予化疗,又可预防术后肝转移,具有一管二用、一举两得的作用.
作者：赵登秋；张建淮 刊期： 2003年第01期
目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗及化疗方案的选择.方法回顾性分析1993年2月至2001年10月收治的53例恶性滋养细胞肿瘤,Ⅰ期30例,Ⅱ期5例,Ⅲ期15例,Ⅳ期3例.实施5-FU+KSM,EMA-CO方案,DDP+MTX+TX方案化疗,23例接受子宫切除术.结果全组CR79.25%、PR16.98%;Ⅲ、Ⅳ度白细胞和血小板减少的发生率EMA-CO方案显著高于其他方案.结论恰当的综合治疗有利于改善恶性滋养细胞肿瘤的预后,要重视EAA-CO方案的化疗毒副反应,不宜以EMA-CO方案取代传统的5-FU+KSM方案.
作者：史彩霞；廖革望 刊期： 2003年第01期
目的肺源性脑转移瘤临床病理特征.方法研究38例肺源性脑转移瘤的临床和病理特点,男性27例,女性11例;年龄在30～74岁之间.其中5例转移性癌作免疫组织化学染色和电镜观察.结果20例为腺癌,12/20为乳头状腺癌;5例为腺鳞癌,7例为鳞形细胞癌,4例为燕麦细胞癌,2例为不典型类癌;5例乳头状腺癌作免疫组织化学染色示CK(5/5)和CEA(4/5)为阳性;电镜显示转移性乳头状腺癌具有肺泡Ⅱ型上皮细胞分化潜能.结论肺癌中腺癌更易发生脑转移,免疫组织化学在鉴别诊断中有一定的辅助作用,转移性乳头状腺癌具有异质性.
作者：朱世海；陈建华；张新华 刊期： 2003年第01期
目的探讨VCM方案治疗恶性滋养细胞肿瘤有效及合理性.方法对18例恶性滋养细胞肿瘤患者采用VCM方案治疗,进行各项指标观察.结果副反应小,HCG下降快,临床治愈率达94.4%.结论VCM方案可以在临床工作中推广应用.
作者：孟建辉；翁广兰；杨爱云；周欣 刊期： 2003年第01期
1 临床资料1.1 一般资料患者女性,59岁.右上腹疼痛不适1月余,呈阵发性隐痛,未治,近一周加重.疑为肝脏肿瘤收入住院.
作者：夏庆欣；庄竞；付怀平；乔思杰 刊期： 2003年第01期
内分泌治疗是各期乳腺癌全身治疗的一个重要治疗方法.作者于1982年10月至2001年10月为136例女性乳腺癌患者分别采用B超引导卵巢体表定位和经典的体表画线法卵巢定位,比较发现B超定位更准确,方便,还为放疗科及外科拟定治疗方案提供可靠依据.
作者：韩东；刘汝玉；韩芍亭；李爱芝；谢毅；王雪燕 刊期： 2003年第01期
目的探讨贲门癌组织中P-糖蛋白的表达,研究其与贲门癌生物学行为的关系.方法采用免疫组化方法(二步法)检测66例术前未经化疗的贲门癌组织中多药耐基因产物P-糖蛋白的表达情况.结果P-gp在贲门癌组织中的表达为36.36%(24/66),P-gp表达与贲门癌的组织学类型、临床分期和淋巴结转移状况均无关(P＞0.05).结论贲门癌组织中的P-gp基因表达,与转移淋巴结组织的P-gp基因表达具有一致性,能在一定程度上反映肿瘤浸润转移的生物学特性,但不能较好的反映贲门癌的预后,应在检测中联合应用不同机制的抗体.
作者：刘祖宏 刊期： 2003年第01期
目的探讨C-erbB-2在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的关系.方法用免疫组织化学ABC法检测48例乳腺癌和10例乳腺良性疾病组织中C-erbB-2的表达.结果10例乳腺良性疾病有1例表达阳性(10.00%),而48例乳腺癌中有32例表达阳性(66.67%).C-erbB-2的表达与淋巴结转移与否无明显相关性,而与肿瘤病理组织类型显著相关.结论C-erbB-2过表达在乳腺癌发生发展中起一定作用,并可作为判断乳腺癌生物行为的一个有用指标.
作者：王四玲 刊期： 2003年第01期
目的观察全身化疗加腹腔灌注化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)对晚期胃癌腹腔转移复发的治疗效果及不良反应.方法应用LFHD方案治疗具有腹膜转移的Ⅱ～Ⅲ期胃癌术后病人30例(治疗组),用法:醛氢叶酸(kucovorin,LV)0.2/次iv,d1～5,氟脲嘧啶(Fluorouracil,5-Fu)500mr,/m2,iv,d1～5;羟基喜树碱(Hydroxycamptothecin,HCPT)8 mg/m2,iv,d1～5;顺铂(Cisplatin,DDP)80mg/m2+NS 2000ml(39～40℃),IPC,d,以上28d为1个周期,3个周期为1个疗程,1个疗程后DDP改为静滴.术后1.5年用2～3疗程.并与同期单纯静脉化疗病人42例(对照组)进行对照.结果治疗组1、2及3年无瘤生存率分别为70.0%,63.3%及56.7%,均较对照组显著增高(35.7%,23.8%及21.4%)P＜0.05;治疗组重度恶心、呕吐及重度骨髓抑制发生率(8/30及1/30)较对照组(31/42及12/42)显著降低(P＜0.05),但腹膜炎及腹痛的发生率(30/30,30/30及0,6/42)显著增高(P＜0.05).结论腹腔灌注化疗可提高晚期胃癌病人的近期及远期疗效;腹腔灌注化疗可引起腹膜炎及腹痛,应给予适当防治.
作者：乔华；徐红燕；霍玉洁；孙淑芬；包兴才 刊期： 2003年第01期
超声判断胆道扩张十分敏感和正确.应用超声能够发现临床黄疸前期胆道扩张,较之血清胆红素更为灵敏,使得早期发现肝外胆管梗阻性病变的机会增多.
作者：张靖；胡炜；牛春莲 刊期： 2003年第01期
原发性肝癌破裂出血是较严重的并发症.由于其临床表现隐蔽性,易误诊及延误治疗,造成严重后果,我院自1992年～2001年收治17例患者,入院前及术前误诊7例,现分析报告如下.
作者：马连峰 刊期： 2003年第01期
目的观察以艾恒为主的联合化疗治疗晚期实体肿瘤的疗效及毒副作用.方法38例鼻咽癌、食管癌、胃癌、非小细胞肺癌、肠癌、卵巢癌患者,应用以艾恒为主联合化疗方案,观察疗效及毒副反应.结果PR 12例,总有效率为31.6%.主要毒副作用为外周感觉神经毒性,而血液学毒性、消化道副反应及肝肾毒性、脱发等轻微.结论艾恒为主联合化疗治疗晚期实体肿瘤疗效良好,不良反应可以耐受,值得临床推广使用.
作者：郝吉庆；陈振东 刊期： 2003年第01期
患者女,40岁.因右髋部疼痛1月加重10天,于2001年2月23日入院.
作者：袁雪芹；程艳珍 刊期： 2003年第01期
2001年1月～2002年1月,作者用高剂量率192Ir贴敷放射治疗小儿毛细血管瘤效果显著,操作简单,副作用小,总结如下.
作者：朱保江；李留成 刊期： 2003年第01期
目的观察EPI、5-Fu、CF、CDDP联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法EPI 50 mg/m2 iv,d1;CF200mg/m2 ivgtt,d1-5;5-Fu 500～750 mg ivgtt,d1-5;CDDP 30 mg/m2 ivgtt,d1-3.21～28天为一周期,至少2个周期.结果35例病人中,CR 3例(8.6%)、PR18例(51.4%)、NC 10例(28.6%)、PD 4例(11.4%).Ⅲ度骨髓抑制6例(17.5%),Ⅳ度骨髓抑制2例(5.7%),口腔粘膜炎9例(28%),腹泻6例(17.3%),恶心呕吐均在Ⅱ度以下.结论该方案化疗效果尚可,毒副作用可以耐受.
作者：苏春荣；王森；赵富丽 刊期： 2003年第01期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
