黎国伟；王东宁；罗耀光；许先吟
肿瘤的发生与细胞周期的失控密切相关,泛素蛋白酶体(SCF)途径降解细胞周期调控因子.而S期激酶相关蛋白2(Skp2)是泛素连接酶复合物的底物识别序列,对细胞周期G1期关卡起调控作用,在多数恶性肿瘤中表达增高.研究发现SCF-Skp2与肿瘤的进程、治疗、预后均有密切关系.
作者：李云祥；苟欣 刊期： 2005年第14期
目的为了摸清本社区生活方式疾病基本情况及相关的行为危险因素,了解社区相关背景材料与社会支持系统,分析社区卫生服务的实际需求,确定优先解决的健康问题,为社区生活方式疾病综合防治提供依据.方法针对方庄社区6岁以上所有居民,采用查阅医院、派出所等单位有关资料、到社区单位和社区人群中进行深入访谈、小组讨论等定性研究方法收集有关资料,根据典型抽样的原则,对抽到的1 186人进行一对一、面对面的生活方式疾病及行为危险因素问卷调查,调查问卷统一回收,经数据整理、逻辑核查后,用EPI5软件建立数据库,进行相关资料的分析及处理.结果获得了方庄社会人口学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断.结论方庄示范社区的主要健康问题是由于不良生活方式引起,健康知识知晓率较低,而一些行为危险因素流行水平较高,提示方庄社区居民急需的主要卫生服务是在全人群中进行生活方式疾病的综合管理.
作者：刘向红；王洪斌；刘秀荣；赵芳红 刊期： 2005年第14期
目的了解广州市海珠区龙凤街社区居民慢性病的患病情况.方法采用入户调查的方法对龙凤街2 237名社区居民进行调查,并随机抽取361人测定血糖、血脂.调查数据经SPSS软件进行统计学处理.结果龙凤街社区居民糖尿病、高血压、超重和肥胖的粗患病率分别为16.9%、7.7%、20.1%和5.5%;血脂异常中高密度脂蛋白和低密度脂蛋白异常的比例高;该社区居民的第一位死因是心血管疾病,其次为肿瘤.结论糖尿病、高血压、肥胖、高血脂互为危险因素,随着年龄的增长呈上升趋势,有必要从年轻时就进行干预.
作者：王虹；孙满庆 刊期： 2005年第14期
目的分析住院患者的药物利用情况和药品费用.方法对2004年9月1～7日我院出院的662例患者的药物利用情况和住院期间的药品费用进行统计分析.结果 662名患者在住院期间共使用药物901种,人均用药24.15种.使用多的药物分别是抗感染药物、抗肿瘤药物、血液系统用药和消化系统药物.给药方式以口服和注射给药为主,其中注射药品的消耗金额占了药品总金额的90%.患者在住院期间的用药金额平均为7 234元.结论住院患者的用药品种数较多,药品费用负担较重.减少用药品种、采取口服用药方式、选择合适的治疗药物可望促进药物利用水平的提高,减轻患者的经济负担.
作者：刘皈阳；和培红；郝洁；郭代红；寇亚欣 刊期： 2005年第14期
子宫内膜癌为妇科三大肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势,但其发病机制仍不十分明了,有关基因改变致癌的研究日趋增多.许多研究表明PTEN、Bcl-2和C-erbB-2等癌基因或抑癌基因与子宫内膜癌的发生、发展及其生物学特性密切相关.本文就PTEN、Bcl-2和C-erbB-2基因与子宫内膜癌的关系做一综述.
作者：苏琼；舒宽勇 刊期： 2005年第14期
目的分析HELLP综合征临床特点的多样性,讨论对该病的及时诊断与治疗.方法回顾性分析3例HELLP综合征患者的临床特点并结合文献进行讨论.结果第1例孕38周的初产妇为妊娠期高血压合并部分性HELLP,病程长,在外院被误诊为血液病;第2例孕30+周为重度先兆子痫合并完全性HELLP,病情发展迅猛,合并胎盘早剥、DIC、上消化道出血、早产及胎儿生长受限(FGR);第3例为孕35周重度先兆子痫剖宫产术后并发产后HELLP综合征.此3例经及时诊治后均预后良好.结论 HELLP综合征的临床表现多样,充分认识该病,及时诊断与治疗,对于提高母儿预后十分重要.
作者：孙瑜；杨慧霞 刊期： 2005年第14期
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是冠心病中较为常见和严重的一个类型,会给患者造成巨大损失,包括心肌受损及伴随出现的心功能不全和心律失常等症状、体征,使患者的体力劳动及自理能力受到限制,并出现焦虑及情绪低落等严重的生理、心理功能紊乱.AMI作为一种身心疾病,其恢复受到生活方式、情绪性格和社会因素的影响[1],本文将结合家庭系统理论对开展以家庭为中心的AMI护理进行讨论.
作者：段莹 刊期： 2005年第14期
耳廓假性囊肿是耳鼻咽喉科常见病,以往我科对此病均采用保守疗法,如囊肿穿刺抽液、激素疗法、磁铁相吸疗法等,但疗效均不满意.1998～2000年我科采用耳廓开窗术治疗本病,并在此基础上加以改革,在创腔内放少许生物胶,另外头部用市售宽松紧带加压固定,获得满意疗效,现报道如下.
作者：张玉成 刊期： 2005年第14期
急性一氧化碳(CO)中毒的抢救措施主要是大流量吸氧以改善缺氧状态,以高压氧舱治疗效果佳,而院前及急诊室以往抢救CO中毒主要采取经鼻吸氧.我院近两年采用静脉输氧抢救急性CO中毒患者,动态观察血浆一氧化氮(NO)含量,报道如下.
作者：陈静；许素彦；郭山林 刊期： 2005年第14期
有许多人暴露在过热的环境中,因过热而患病者以户外劳动者为多,运动员、小孩、老人也常常会受到过热的影响,尤其是老年人,容易发生热休克.
作者：JAMES.L；李井泉 刊期： 2005年第14期
目的观察针刺配合静脉滴注脉络宁注射液治疗中风后遗症的临床疗效.方法 86例中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为针刺配合静滴脉络宁注射液组,对照组为单纯针刺组,分别应用二者方法同期治疗中风后遗症.结果两组患者疗效间差别有显著性意义(P＜0.05).结论针刺配合静滴脉络宁注射液治疗中风后遗症疗效显著.
作者：黄建君；曾红文；徐建侃 刊期： 2005年第14期
目的明确引进日本现行DIC临床评分诊断标准的意义及其优于国内现行标准的价值.方法采用日本现行DIC临床评分诊断标准及中华血液学学会DIC诊断标准对入住我院血液科有完整资料的182例急性白血病患者进行筛选诊断.结果采用日本标准确诊DIC患者19例,对此19例所做的23次诊断中均确诊为DIC;而采用国内标准只能确诊14次,漏诊9次,证实日本标准显著优于国内标准.结论推广使用日本DIC评分诊断标准将提高DIC的早期临床诊断率,适于对DIC的变化、治疗进行量化判断.
作者：黎国伟；王东宁；罗耀光；许先吟 刊期： 2005年第14期
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)又称震颤麻痹,是易发于老年人的一种中枢神经系统的缓慢进展的变性疾病.康复治疗是帕金森病患者治疗的重要部分,本文对一些康复措施进行介绍.
作者：郭根平；沈丰庆；王珏；孙赟 刊期： 2005年第14期
一位62岁的男病人来你的诊所做常规体检,并向你咨询他是否需要每天服用阿司匹林以防止心脏病.他的夫人通过妇女杂志得到了相关的信息,并建议他向医生咨询这个问题.这个病人患有轻度的高血压,但没有冠心病史.应该如何做答?怎样提出你的建议?
作者：Phil Mohler；周淑新 刊期： 2005年第14期
丙戊酸为一线广谱抗痫药,由于特殊的药代动力学和严重的不良反应(如肝脏毒性和致畸等),使其使用受到一定的限制.目前有3种二代丙戊酸有可能取代现今广为应用的丙戊酸:NPS1776、丙戊塞胺(valrocemide)和DP-VPA,这些有着较好应用前景的抗痫药具备良好的抗惊厥作用和安全性.
作者：刘颖；高旭光 刊期： 2005年第14期
学完本章后读者应具备的能力:(1)更好地理解经济学分析的术语;(2)利用描述的方法以明确医疗干预的成本效果;(3)查阅有关成本效果的论文以及明确结论是否适用于临床实践.
作者：梁万年；王存亮 刊期： 2005年第14期
目的检测急性脑梗死(ACI)患者血浆中S-100B蛋白与尿激酶型纤维溶酶原激活物(uPA)含量变化,探讨其与脑梗死病情严重程度的相关性.方法 ELISA法检测58例急性脑梗死患者(观察组)及30例同期住院的其他疾病患者(对照组)血浆S-100B和uPA含量.结果急性脑梗死患者血浆S-100B蛋白、uPA含量在急性期、恢复期与对照组比较差别有显著性意义(P＜0.001).S-100B和uPA含量与脑梗死程度均呈正相关(P＜0.001);与神经功能缺损程度呈正相关(P＜0.001).结论检测脑梗死患者血浆S-100B和uPA对于判断脑梗死范围大小、病情变化及预后神经功能有一定临床意义.
作者：李颢；王文田 刊期： 2005年第14期
目的探讨偏头痛发作与血小板活化的关系并观察血小板抑制剂塞氯匹定(Ticlid)对血浆β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板因子4(PF4)的影响.方法采用ELISA法对偏头痛发作期患者及正常对照者的血浆β-TG和PF4进行测定.结果 (1)偏头痛组患者与对照者血浆β-TG和PF4的均值间差别均有显著性意义(P＜0.001),并且两种因子增高呈正相关关系(r=0.49).(2)Ticlid治疗前、后偏头痛患者血浆β-TG均值间差别有显著性意义(P＜0.05),而PF4均值间差别无显著性意义(P＞0.05).而非Ticlid组患者治疗前、后血浆β-TG、PF4的均值间差别均无显著性意义(P＞0.05).(3)临床上经Ticlid治疗后头痛缓解的显效率为28%,有效率为40%,总有效率为68%.结论偏头痛的发作与血小板激活和释放有关,给予针对性的预防和治疗具有重要意义.
作者：王文红；王雪松；卢楠；张春生 刊期： 2005年第14期
重型颅脑损伤死残率较高,是当今颅脑损伤治疗的重点和难点.我院自2000年6月～2003年6月收治颅脑损伤患者1 856例,其中重型颅脑损伤患者213例(11.5%),现将院前急救、急诊室抢救、早期手术及综合治疗的经验报道如下.
作者：苗锋；刘希尧；杨晓黎；王亚萍；张建生 刊期： 2005年第14期
编辑同志: 我是一名基层医生,此次去信想请教关于癫痫持续状态药物的使用细节问题:(1)安定静推控制癫痫持续状态后,是否均需安定静脉维持治疗、维持治疗多长时间?怎样才算安定无效?
作者：高旭光 刊期： 2005年第14期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
