郭根平;沈丰庆;王珏;孙赟
妊娠期糖尿病(gestational ciabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,是围生期常见并发症.1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病的一个独立类型.全球患病率正在逐年增长,其发生率为1%~3%[1,2],已引起产科医生的重视.
作者:袁智云;张琼 刊期: 2005年第14期
目的为了摸清本社区生活方式疾病基本情况及相关的行为危险因素,了解社区相关背景材料与社会支持系统,分析社区卫生服务的实际需求,确定优先解决的健康问题,为社区生活方式疾病综合防治提供依据.方法针对方庄社区6岁以上所有居民,采用查阅医院、派出所等单位有关资料、到社区单位和社区人群中进行深入访谈、小组讨论等定性研究方法收集有关资料,根据典型抽样的原则,对抽到的1 186人进行一对一、面对面的生活方式疾病及行为危险因素问卷调查,调查问卷统一回收,经数据整理、逻辑核查后,用EPI5软件建立数据库,进行相关资料的分析及处理.结果获得了方庄社会人口学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断.结论方庄示范社区的主要健康问题是由于不良生活方式引起,健康知识知晓率较低,而一些行为危险因素流行水平较高,提示方庄社区居民急需的主要卫生服务是在全人群中进行生活方式疾病的综合管理.
作者:刘向红;王洪斌;刘秀荣;赵芳红 刊期: 2005年第14期
1病例简介患者1,男,30岁,教师,既往无药物过敏史,有甲鱼过敏史.因急性支气管炎服用复方新诺明,2片/次,2次/d,第3 d出现龟头红肿,包皮有两处直径约1 cm的暗红色斑疹,界限清楚,有痒感.第4 d龟头红肿加剧,出现两个直径约2 cm的水疱,内容物微浑,尿道口少许黏性分泌物,就诊于当地医院,拟诊:淋病.给予抗淋病治疗无效而转诊本院,追问病史,患者始终否认有不洁性生活史,取尿道分泌物及水疱内容物涂片,均未找到G-双球菌,考虑患者系新诺明致固定型药疹,嘱其立即停用复方新诺明,给予抗组胺、激素等治疗1周,水疱吸收,包皮、龟头黏膜红肿消退,留有褐色色素沉着.
作者:陈国明;王树山;张建川 刊期: 2005年第14期
耳廓假性囊肿是耳鼻咽喉科常见病,以往我科对此病均采用保守疗法,如囊肿穿刺抽液、激素疗法、磁铁相吸疗法等,但疗效均不满意.1998~2000年我科采用耳廓开窗术治疗本病,并在此基础上加以改革,在创腔内放少许生物胶,另外头部用市售宽松紧带加压固定,获得满意疗效,现报道如下.
作者:张玉成 刊期: 2005年第14期
编辑同志: 我是一名基层医生,此次去信想请教关于癫痫持续状态药物的使用细节问题:(1)安定静推控制癫痫持续状态后,是否均需安定静脉维持治疗、维持治疗多长时间?怎样才算安定无效?
作者:高旭光 刊期: 2005年第14期
学完本章后读者应具备的能力:(1)更好地理解经济学分析的术语;(2)利用描述的方法以明确医疗干预的成本效果;(3)查阅有关成本效果的论文以及明确结论是否适用于临床实践.
作者:梁万年;王存亮 刊期: 2005年第14期
目的探讨偏头痛发作与血小板活化的关系并观察血小板抑制剂塞氯匹定(Ticlid)对血浆β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板因子4(PF4)的影响.方法采用ELISA法对偏头痛发作期患者及正常对照者的血浆β-TG和PF4进行测定.结果 (1)偏头痛组患者与对照者血浆β-TG和PF4的均值间差别均有显著性意义(P<0.001),并且两种因子增高呈正相关关系(r=0.49).(2)Ticlid治疗前、后偏头痛患者血浆β-TG均值间差别有显著性意义(P<0.05),而PF4均值间差别无显著性意义(P>0.05).而非Ticlid组患者治疗前、后血浆β-TG、PF4的均值间差别均无显著性意义(P>0.05).(3)临床上经Ticlid治疗后头痛缓解的显效率为28%,有效率为40%,总有效率为68%.结论偏头痛的发作与血小板激活和释放有关,给予针对性的预防和治疗具有重要意义.
作者:王文红;王雪松;卢楠;张春生 刊期: 2005年第14期
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是冠心病中较为常见和严重的一个类型,会给患者造成巨大损失,包括心肌受损及伴随出现的心功能不全和心律失常等症状、体征,使患者的体力劳动及自理能力受到限制,并出现焦虑及情绪低落等严重的生理、心理功能紊乱.AMI作为一种身心疾病,其恢复受到生活方式、情绪性格和社会因素的影响[1],本文将结合家庭系统理论对开展以家庭为中心的AMI护理进行讨论.
作者:段莹 刊期: 2005年第14期
作者: 刊期: 2005年第14期
脑分水岭梗死(Cerebral Watershed Infarct,CWSI )是指发生在脑内两条动脉供血区交界处的梗死,约占全部脑梗死的10%,由于其发生原因及治疗与其他脑梗死有显著不同,许多医生对这种脑梗死类型认识不足.现将我们诊治的12例脑分水岭梗死报道如下,并综合文献资料进行分析.
作者:于怀成;石小晶 刊期: 2005年第14期
作者: 刊期: 2005年第14期
子宫内膜癌为妇科三大肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势,但其发病机制仍不十分明了,有关基因改变致癌的研究日趋增多.许多研究表明PTEN、Bcl-2和C-erbB-2等癌基因或抑癌基因与子宫内膜癌的发生、发展及其生物学特性密切相关.本文就PTEN、Bcl-2和C-erbB-2基因与子宫内膜癌的关系做一综述.
作者:苏琼;舒宽勇 刊期: 2005年第14期
眼内异物伤是常见的眼外伤,发生率甚高,是致盲的主要原因之一,所以及时发现并摘出异物至关重要.本文总结我科1997年7月~2003年12月10例眼内异物误诊、漏诊患者,现报道如下.
作者:陈慧君 刊期: 2005年第14期
目的探讨HBsAg携带患儿病理过程中血清IL-10、IL-12及IFN-γ的含量变化及意义.方法 49例HBsAg携带患儿和30例健康儿童均于清晨空腹采血,以双抗夹心ELISA法检测血清IL-10、IL-12和IFN-γ的含量.结果 HBsAg携带患儿血清IL-10、IL-12和IFN-γ的含量均显著高于对照组(P均<0.05).HBeAg阳性组患儿血清IL-10和IFN-γ含量较 HBeAg阴性组患儿明显升高(P<0.05),而血清IL-12则无明显变化.IL-10与IL-12、IFN-γ的含量呈显著正相关(P<0.01).IL-12与IFN-γ的含量亦呈显著正相关(P<0.01).结论 HBsAg携带患儿存在异常的细胞免疫应答,IL-10、IL-12和IFN-γ均参与了其病理生理过程,并且与HBeAg有关.
作者:张雷家;张金萍;胡冰 刊期: 2005年第14期
有许多人暴露在过热的环境中,因过热而患病者以户外劳动者为多,运动员、小孩、老人也常常会受到过热的影响,尤其是老年人,容易发生热休克.
作者:JAMES.L;李井泉 刊期: 2005年第14期
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)又称震颤麻痹,是易发于老年人的一种中枢神经系统的缓慢进展的变性疾病.康复治疗是帕金森病患者治疗的重要部分,本文对一些康复措施进行介绍.
作者:郭根平;沈丰庆;王珏;孙赟 刊期: 2005年第14期
目的了解广州市海珠区龙凤街社区居民慢性病的患病情况.方法采用入户调查的方法对龙凤街2 237名社区居民进行调查,并随机抽取361人测定血糖、血脂.调查数据经SPSS软件进行统计学处理.结果龙凤街社区居民糖尿病、高血压、超重和肥胖的粗患病率分别为16.9%、7.7%、20.1%和5.5%;血脂异常中高密度脂蛋白和低密度脂蛋白异常的比例高;该社区居民的第一位死因是心血管疾病,其次为肿瘤.结论糖尿病、高血压、肥胖、高血脂互为危险因素,随着年龄的增长呈上升趋势,有必要从年轻时就进行干预.
作者:王虹;孙满庆 刊期: 2005年第14期
目的观察针刺配合静脉滴注脉络宁注射液治疗中风后遗症的临床疗效.方法 86例中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为针刺配合静滴脉络宁注射液组,对照组为单纯针刺组,分别应用二者方法同期治疗中风后遗症.结果两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05).结论针刺配合静滴脉络宁注射液治疗中风后遗症疗效显著.
作者:黄建君;曾红文;徐建侃 刊期: 2005年第14期
目的观察黄芪在预防小儿原发性肾病综合征复发中的作用.方法将76例原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和观察组,两组均常规应用泼尼松和潘生丁,观察组加用黄芪,随访12~24个月.结果治疗前两组患儿的IgA、IgM、IgG和CD+4/CD+8间差别均无显著性意义(P>0.05),治疗后除IgM外,IgA、IgG、CD+4/CD+8间差别均有显著性意义(P<0.05);两组患儿的复发率间差别有显著性意义(P<0.05).结论在常规应用激素和口服潘生丁的基础上,加用黄芪对预防小儿原发性肾病综合征复发有一定的效果.
作者:唐建华;朱光华;方明俊;俞全胜 刊期: 2005年第14期
股癣(tinea cruris,TC)是腹股沟、会阴部及肛门周围的皮肤癣菌感染,是皮肤科门诊常见疾病,有传染性,常合并感染等.目前股癣常规治疗后的复发问题是皮肤科临床医生感到棘手的问题.我院采用中西医结合疗法治疗股癣435例,疗效较好,现报道如下.
作者:仲学龙;王春艳 刊期: 2005年第14期