卢长虹；李连贵；苏晓利；周佳如；张文生
目的研究补肾方药对心肌局部血管紧张素Ⅱ及其Ⅰ型受体的影响.方法采用腹主动脉狭窄术造成压力负荷增加大鼠心肌肥厚模型,观察补肾方药对左室重量指数(LVWI)、放射免疫法测定血浆及局部心肌的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量、反转录PCR测定心肌血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体mRNA(AT1mRNA)表达及AT1受体蛋白免疫组化的影响.结果模型组LVWI、血浆及局部心肌的AngⅡ含量、心肌AT1mRNA表达及AT1受体蛋白与对照组间差别均有显著性意义;补肾方药大、小剂量组LVWI、血浆及局部心肌的AngⅡ含量、心肌AT1mRNA表达及AT1受体蛋白均与模型组间差别有显著性意义.结论补肾方药可通过抑制心肌局部AngⅡ含量及AT1受体发挥逆转心肌肥厚的作用,在一定剂量范围内增加补肾方药的剂量并不能增加疗效.
作者：卫峻枫；蔡辉；李芳芳；李恩；佟艳会；王艳君 刊期： 2002年第06期
根据社区卫生服务的内容和特点,重点对全科医疗服务质量进行评估,评估内容包括开展的医疗项目是否完全,服务内容是否周到,群众的满意度;并据此编制出一套调查评估表,并制定出各项指标的评分标准.以此作为卫生行政部门科学管理社区卫生服务站的依据.
作者：郭丽莉；翟建文；郑羽男 刊期： 2002年第06期
我院自1974年以来收治因经血潴留引起子宫肌腺症共6例,其中3例为混合性子宫内膜异位症,另3例按先天性无阴道无子宫处理,导致漏诊,现报道如下.
作者：杨兰芝；曹巧静 刊期： 2002年第06期
全科医疗服务利用不足的主要原因:居民陈旧的健康观念和求医方式、居民预防保健意识淡薄、医疗市场无序竞争、医患之间缺乏信任关系、全科医疗服务不到位、经济水平低.提高利用率的方法:加强宣传、塑造形象、培养队伍、提高水平、理顺关系、建立信任、选准突破口、以点带面.
作者：王伟杰 刊期： 2002年第06期
目的探讨CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松)联合应用α-干扰素(IFN-α)治疗中度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效,完全缓解时间、患者生存时间及毒性反应.方法将40例中度恶性NHL患者随机分为两组,CHOP组化疗方案为:环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松;I-CHOP组在CHOP方案的基础上加用IFN-α.结果 CHOP组缓解率为75%,平均缓解时间为650天,平均生存时间为1590天.Ⅰ-CHOP组缓解率为80%,平均缓解时间为1851天,平均生存时间为2133天.两组不良反应率间的差别均无显著性意义(P＞0.05).结论正N-α可使疾病缓解期及患者生存期均延长,故他是一个影响中度恶性NHL预后的重要因素.
作者：刘金宏；卞咏梅 刊期： 2002年第06期
1病历简介患者,女,20岁,学生.腰痛、双下肢及会阴区放射性疼痛2个月,到外院行CT扫描诊断为L4-5椎间盘突出后收住我科治疗.入院时情况:发育如常,面色萎黄,贫血貌,精神差.
作者：任普阳；于宏；孙江华；王政清；齐永杰 刊期： 2002年第06期
目的探讨慢性肝炎患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与其肝组织纤维化病理分期的相关性.方法随机选择在我院住院的慢性肝炎患者100例为实验组,抽取其静脉血检测血清PCⅢ含量,并行肝组织活检,病理检查.同时选择40例体检正常者作对照组.结果两组血清PCⅢ含量间的差别有显著性意义(P＜0.01);不同期的肝组织纤维化患者其血清PCⅢ含量间的差别有显著性意义(P＜0.05);肝组织纤维化分期与PCⅢ含量之间呈显著正相关(r=0.86,P＜0.05).结论肝组织纤维化病理分期越高,血清PCⅢ含量亦越高,故血清PCⅢ可作为观察慢性肝炎肝组织纤维化分期的指标.
作者：刘伟；赵伟；罗婵 刊期： 2002年第06期
3追本溯源要大限度地避免发生误诊,就必须对病人所患疾病的病因、诱因及临床症状、体征彻底弄清楚,也就是说对每个疾病现象既要知其然,又要知其所以然.要有追根问底的精神,永远不能满足于已有的认识.这种思维方法称为追本溯源法.追本溯源是与满足于已知相反的认识方法,它有利于减少或避免误诊.
作者：陈晓红；刘振华 刊期： 2002年第06期
社区卫生服务中心的建设是医疗改革和卫生事业可持续发展的一项重要举措.从我国目前的情况看,社区卫生服务中心建设存在数量不足、人才和设备缺乏、服务模式落后、服务内容单一、服务质量较低等问题.本文认为:政府的重视和支持是加快社区卫生服务中心建设的关键,并应加强政府领导,改革医疗体制;合理布局网点,改善环境条件;优化人员结构,提高工作效率.
作者：刘伟；于刚 刊期： 2002年第06期
应用放射线治疗乳腺癌已有近百年的历史,但在早年仅作为术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗.直到1941年Mcwhieter首先用单纯乳房切除术加放射治疗来代替根治术,使放射治疗在乳腺癌的治疗中向前跨进了一步.
作者：刘俊田；穆振宇 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
4可及性照顾过程中遇到的障碍4.1财政上的障碍:1995年,美国大约有3970万人口没有医疗保险,到2002年,这个数字将达到4870万.各种难以说清的原因使一些美国人不上保险,而这又使得他们不能得到各种可及性照顾.
作者：John W.Saultz；梁万年；李航 刊期： 2002年第06期
外科大出血,往往情况紧急,出血量大,出血速度快,有时备血、配血来不及,难以维持血液循环,使抢救失败.有时虽有充足库血,但由于大量异体血的输入,术后输血并发症较多,给病人康复带来不利的影响.我院使用自行研制的简易自体血回收装置回收失血,进行自体输血抢救术中大出血病人7例,现报道如下.
作者：徐建文；穆峰；陈志强；李春玲；刘建军；孟凡革；杨会锦 刊期： 2002年第06期
目的探讨酶免疫法(ELISA)检测幽门螺杆菌(H.pylori)粪便抗原的特异性及敏感性.方法用酶免疫试剂盒对109例接受胃镜检查并取活检组织的患者粪便标本进行H.pylori粪便抗原检测,确认试验为胃粘膜组织H.pylori培养或/和尿素酶试纸快速试验及H.pylori形态学(涂片检查、组织学染色)检查,若结果均阳性则确认为H.pylori感染.将粪便抗原检查结果与确认试验的结果比较,判断其敏感性、特异性和准确性.结果109例患者中确认为H.pylori阳性的69例,阳性率为63.3%,其中消化性溃疡、胃炎、胃癌的阳性率分别为62.2%、67.9%、57.1%.H.pylori阳性的69例患者中H.pylori粪便抗原阳性的66例;H.pylori阴性的40例患者中H.pylorio粪便抗原阴性的38例,其敏感度为95.7%、特异度为87.5%、准确度为92.7%.kappa一致性系数k=0.84.结论酶免疫法检测H.pylori粪便抗原,方法可靠,易于推广.
作者：李颢；王亚；贾魏；张晓举；王金柱 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
随着我国进入老龄社会,老年肝病患者逐渐增多.由于老年患者各脏器功能减退,机体代偿能力差,免疫功能减退,在慢性肝病基础上极易出现各种合并症及并发症,导致死亡.我院于1997年12月～(P＞0.05,见表1).
作者：刘朝阳；韩宝英；王世乾 刊期： 2002年第06期
达芙文凝胶为法国高德美制药公司推出的新一代治疗痤疮的维A酸类药物,我们自1999年10月～2001年6月对达芙文凝胶治疗轻、中度寻常痤疮进行了临床观察,现报告如下.
作者：杨晓晶 刊期： 2002年第06期
目的研究人格中情绪因素对眼底手术中异丙酚抗焦虑作用的影响.方法采用艾森克人格问卷将病人分为情绪稳定组和情绪不稳定组,用异丙酚作为镇痛麻醉药物,测量病人术前、术中、术后的BP、HR和VAS变化情况,并于术后让病人回忆,了解病人对术中镇静、镇痛和遗忘的评价.结果人格情绪因素对病人的手术焦虑状态、麻醉药物的镇痛、镇静效果有明显影响.结论可根据病人不同的人格特征,调整镇静药物的用量,以达到好的镇痛、镇静效果.
作者：张曼华；杨凤池；张炳熙；范雪梅 刊期： 2002年第06期
目的探讨北京市城市社区老年人生活质量的影响因素.方法采用分层、随机、整群抽样方法,以WHO QOL-BREF量表,对北京市城市社区360名老年人的生活质量进行入户调查.结果调查结果经多元线性回归分析得出:影响北京市城市社区老年人生活质量的因素有6项:是否患慢性病、年龄、性别、职业、婚姻状况、家庭摩擦对生活的影响程度.结论影响老年人生活质量的因素是多方面的,老年保健应关注其家庭;保健的重点应置于维持躯体功能与自理生活能力,延缓衰老;保健措施的实施应注意个体化原则.
作者：瓮学清；郭爱民；张洁；齐放 刊期： 2002年第06期
严重创伤后多器官功能障碍综合征(MODS)病因复杂,治疗困难,近来已成为ICU(重症监护病房)死亡之首位.我院ICU自1997年9月～1999年12月收治的创伤患者中,25例并发MODS,现报告如下.
作者：何桂芝 刊期： 2002年第06期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
