瓮学清；郭爱民；张洁；齐放
目的研究补肾方药对心肌局部血管紧张素Ⅱ及其Ⅰ型受体的影响.方法采用腹主动脉狭窄术造成压力负荷增加大鼠心肌肥厚模型,观察补肾方药对左室重量指数(LVWI)、放射免疫法测定血浆及局部心肌的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量、反转录PCR测定心肌血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体mRNA(AT1mRNA)表达及AT1受体蛋白免疫组化的影响.结果模型组LVWI、血浆及局部心肌的AngⅡ含量、心肌AT1mRNA表达及AT1受体蛋白与对照组间差别均有显著性意义;补肾方药大、小剂量组LVWI、血浆及局部心肌的AngⅡ含量、心肌AT1mRNA表达及AT1受体蛋白均与模型组间差别有显著性意义.结论补肾方药可通过抑制心肌局部AngⅡ含量及AT1受体发挥逆转心肌肥厚的作用,在一定剂量范围内增加补肾方药的剂量并不能增加疗效.
作者：卫峻枫；蔡辉；李芳芳；李恩；佟艳会；王艳君 刊期： 2002年第06期
为全面贯彻落实卫生部关于发展全科医学教育的意见,我们认真学习全科医学理论,落实浙江省全科医学教育实践的计划.以开展全科医师规范化培训试点为工作重点,制定了培训计划、教学计划,明确了培训目标、培训对象、培训方法、考核、配套政策等,同时加强临床实践与注重师资素质.同时还开展了全科医学岗位培训,成立了11个地市级全科医学教育培训分中心,全省将统一教材、统一教学大纲、统一试卷、统一考试.为加强医学院校在校学生的全科医学及社区卫生服务思想的教育,开设了全科医学基础理论课程.另外还开展了乡村医生的全科医学知识培训.在全科医学教育实践同时,注重全科医学学术交流与科研.目前有待解决的问题是:临床教学基地的工作开展不平衡;尚无全科医师晋升条例,应尽快建立并实行.
作者：张爱珍；余海；杜亚平；姒建敏；李俊伟 刊期： 2002年第06期
目的探讨醋柳黄酮对高血压病患者肾功能的影响.方法1999～2001年在我院就诊或住院且符合入选标准的高血压病患者共116例,将其随机分为两组:醋柳黄酮(TFH)组58例,卡托普利(CAP)组58例,观察治疗前后肾功能指标的变化.结果两组高血压病患者治疗前、后的血压值间差别均有显著性意义(P＜0.01);治疗前、后两组患者24小时尿白蛋白、尿β2-MG、血β2-MG含量间的差别均无显著性意义(P＞0.05);两组高血压痛患者尿白蛋白下降幅度与SBP、DBP下降幅度间均无相关关系(P＞0.05).结论醋柳黄酮有显著降低高血压病患者尿微量蛋白及保护肾功能作用,其作用与CAP相当.
作者：王美华；朱福；陆铭；卢振国；胡春燕；乔春萍；龚敏 刊期： 2002年第06期
4可及性照顾过程中遇到的障碍4.1财政上的障碍:1995年,美国大约有3970万人口没有医疗保险,到2002年,这个数字将达到4870万.各种难以说清的原因使一些美国人不上保险,而这又使得他们不能得到各种可及性照顾.
作者：John W.Saultz；梁万年；李航 刊期： 2002年第06期
第4节对康复个体的评估(续上期)6社会生活能力社会生活能力是指一个人在社会生活中生存、创造和发展的能力,或者说是获得并支配人类所创造的一切物质财富和精神财富的能力.
作者：颜巧元 刊期： 2002年第06期
数十年来,全世界绝大多数国家乳腺癌发病率持续上升,而且一直以北美、西欧等发达国家高发.全球每年约有120万妇女患乳腺癌,1/10在美国,亚、非、拉等地区的发展中国家属低发区.在包括中国在内的许多乳腺癌发病率较低的国家中,随着社会文明程度的提高,主要是经济的发展和生活方式的改变,其发病率呈快速上升趋势.
作者：方志沂；邱晓光 刊期： 2002年第06期
由于高血压的发病原因比较复杂,影响血压稳定的因素较多,而降压药物的作用部位又比较局限,故降压药单独应用时疗效多不满意.因此,联合用药在高血压病的治疗中已变的越来越重要,临床研究也发现任何一种降压药物都无法对所有病人有效,只有50%～60%病人的血压得以,而联合用药可使80%以上的病人血压得到控制.本文将讨论几种联合用药的方案和效果.
作者：马瑛；刘俊红 刊期： 2002年第06期
整体护理的开展,以人的健康为中心的护理理念的确立,使得健康教育工作与临床护理具有同等重要的位置,受到了前所未有的重视,特别是近十年来,护理健康教育工作发展迅速,成果迭出,在促进人们的健康方面起到了重要作用.
作者：陈桂芸；于文凤；孙月兰 刊期： 2002年第06期
药物治疗是控制癌症疼痛的主要方法,正确的应用药物可使95%癌症患者的疼痛得以缓解,随着WTO癌症三阶梯止痛治疗原则的推行,越来越多的癌症疼痛患者得到了合理的治疗.推行WTO癌症三阶梯止痛治疗原则的临床实践,使人们对止痛药物,尤其是阿片类药物的认识更深入,也对的疼痛规范化治疗提出了新的要求.
作者：林松森；张士义；段林生 刊期： 2002年第06期
1背景近年来,随着社会经济的发展,人们的生活水平不断提高,但慢性非传染性疾病的发病率却不断上升,且已成为我国人口的主要死因性疾病.近几年的国家统计资料表明,恶性肿瘤和心脏病、脑血管疾病已占据了城市人口死因的前3位,糖尿病的发病率也逐年增加.
作者：周海城 刊期： 2002年第06期
目的了解某市自来水及其开水中有机提取物的致突变性.方法气相色谱固定相GDX-102吸附自来水中有机物,Ames实验检测致突变性.结果1号水样对TA98菌株在加和不加S9时均于8L/皿时MR＞2,两组的MR与剂量间均无相关关系(P＞0.05),两组MR间的差别无显著性的意义(P＞0.05).1号水样对TA100菌株在加和不加S9时均于4L/皿时MR＞2,两组的MR与剂量间均有相关关系(P＜0.05),两组MR间的差别无显著性的意义(P＞0.05).2号、1号水样TA98、TA100分别加S9和不加S9的MR间差别均无显著性的意义(P＞0.05).结论某市以水库水为源水的自来水及其开水存在不同类型及不同程度的致突变性.
作者：王菊香；高玉梅；韩永霞；高峰；门金娥；王雪玲 刊期： 2002年第06期
我院自1974年以来收治因经血潴留引起子宫肌腺症共6例,其中3例为混合性子宫内膜异位症,另3例按先天性无阴道无子宫处理,导致漏诊,现报道如下.
作者：杨兰芝；曹巧静 刊期： 2002年第06期
1病历简介患者,女,20岁,学生.腰痛、双下肢及会阴区放射性疼痛2个月,到外院行CT扫描诊断为L4-5椎间盘突出后收住我科治疗.入院时情况:发育如常,面色萎黄,贫血貌,精神差.
作者：任普阳；于宏；孙江华；王政清；齐永杰 刊期： 2002年第06期
应用放射线治疗乳腺癌已有近百年的历史,但在早年仅作为术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗.直到1941年Mcwhieter首先用单纯乳房切除术加放射治疗来代替根治术,使放射治疗在乳腺癌的治疗中向前跨进了一步.
作者：刘俊田；穆振宇 刊期： 2002年第06期
甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,由于起病隐匿、病程长,易引起误诊.我院自1995年1月～2000年12月共收治该病患者38例,误诊7例,现报道如下.
作者：王桂兰；余小明；潘素贞 刊期： 2002年第06期
正确的诊断是治疗的基础,早期诊断是提高生存率的关键.长期实践经验显示,乳腺癌很可能是继宫颈癌之后能通过早期诊断降低死亡率的恶性肿瘤.
作者：刘君；方志沂 刊期： 2002年第06期
外科大出血,往往情况紧急,出血量大,出血速度快,有时备血、配血来不及,难以维持血液循环,使抢救失败.有时虽有充足库血,但由于大量异体血的输入,术后输血并发症较多,给病人康复带来不利的影响.我院使用自行研制的简易自体血回收装置回收失血,进行自体输血抢救术中大出血病人7例,现报道如下.
作者：徐建文；穆峰；陈志强；李春玲；刘建军；孟凡革；杨会锦 刊期： 2002年第06期
人体免疫系统具有识别和排除抗原性异物,维持机体的生理平衡和稳定的作用,它具有免疫防御、免疫稳定和免疫监视功能.通过正常的免疫监视功能,机体可以发现并消灭体内出现的少量异常细胞,防止细胞发生癌变.
作者：刘红；惠锐 刊期： 2002年第06期
Mary Smith,32岁,已婚,无子女,发现其右侧乳房有一轻度触痛的肿块后前来就诊.她作为Ivy Robin-son医生的病人已有8年.昨夜,Mary在做乳房自我检查时注意到了这个肿块.
作者：Lori J.Heim；Jeannette E.South-paul；梁万年；曹红霞 刊期： 2002年第06期
目的探讨CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松)联合应用α-干扰素(IFN-α)治疗中度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效,完全缓解时间、患者生存时间及毒性反应.方法将40例中度恶性NHL患者随机分为两组,CHOP组化疗方案为:环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松;I-CHOP组在CHOP方案的基础上加用IFN-α.结果 CHOP组缓解率为75%,平均缓解时间为650天,平均生存时间为1590天.Ⅰ-CHOP组缓解率为80%,平均缓解时间为1851天,平均生存时间为2133天.两组不良反应率间的差别均无显著性意义(P＞0.05).结论正N-α可使疾病缓解期及患者生存期均延长,故他是一个影响中度恶性NHL预后的重要因素.
作者：刘金宏；卞咏梅 刊期： 2002年第06期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
