血清酶测定室间质量控制的探讨

陆伟石；朱军；邹荣良

关键词：酶, 室内质控, 室间质评

摘要：用连续监测法测定血清(或组织中)酶催化活性水平,是根据摩尔消光系数计算酶活力单位,并不使用标准品来计算,又因测定结果受多种因素影响,所以酶测定结果的室间变异明显大于其他测定项目,实验室间的可比性差,易给临床诊断、治疗造成混乱.

临床检验杂志相关文献

冷凝集素综合征引起配血困难1例分析

冷凝集素引起配血困难是常见的现象,一般只需将患者红细胞用37℃生理盐水洗涤并在37℃做交叉配血,可有效地排除冷凝集素的干扰,但本病例患者有所不同,与多名同血型供血员交叉配血均有凝集现象,现报告如下:

作者：林军；单卫民；赵胜刊期： 2000年第02期
囊虫病免疫防卫能力与细胞因子水平的研究

了解囊虫病患者机体的免疫防卫能力.用双抗夹心ELISA、直接ELISA 、比色法检测了30例囊虫病患者血清细胞因子TNFα、IL-6、IL-8、sIL-2R,弓形虫感染率,一氧化氮水平,结果患者血清TNFα、IL-6、IL-8、sIL-2R,弓形虫感染率均显著高于正常对照组;一氧化氮水平明显低于正常对照组,结果显示,囊虫病患者机体免疫功能受抑制,免疫防卫能力低下.

作者：魏泉德；朱家勇刊期： 2000年第02期
逆转录聚合酶链反应检测脑脊液中肠道病毒RNA

肠道病毒(EV)可引起各年龄组感染,其中EV性脑膜炎、脑炎和心肌炎是较严重的感染.因其EV血清型繁多,病原学诊断困难[1].本文探讨一种适于临床检测EV RNA的逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法.

作者：陈宗波；李福年；董永绥刊期： 2000年第02期
纤维气管镜灌洗液厌氧培养及分析

肺部感染多是厌氧菌和需氧菌混合感染,但是用常规取材法做厌氧菌培养不易检出厌氧菌. 本文采用纤支镜导管支气管肺泡灌洗法(FBCBAL)[1,2],对55例常规培养均无致病菌生长的肺部感染患者进行厌氧菌培养,提高了厌氧菌的检出率.

作者：蒋笑平；张玉林；虎建恩；夏熙郑刊期： 2000年第02期
低密度脂蛋白颗粒大小测定及意义

初步建立低密度脂蛋白(LDL)颗粒大小的测定方法并探讨其意义.采用20～160g/L非变性聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳(12～16 ℃,125V,电泳24小时)分离LDL亚组分并进行凝胶扫描测定LDL颗粒大小的分布.在有颈动脉粥样硬化的病例组和正常对照组之间LDL亚组分分布有差异,前者以小而致密的B型为主,而后者以大而疏松的A型为主.结果表明,测定LDL颗粒大小对动脉粥样硬化性疾病的预测有一定的意义.

作者：赵凤丽；王拥军；周卫东；陈保生；薛红；周茗；杨静芳刊期： 2000年第02期
HLA-B 27对强直性脊椎炎的诊断价值

人类白细胞抗原(HLA)是机体内具有高度多态性的抗原系统.HLA-B27是HL A-B位点上的一个重要等位基因,它与许多疾病呈强相关[1],尤其是强直性脊椎炎(AS).因而HLA-B27测定成为临床AS的诊断与鉴别诊断的重要手段.我们用血清学技术对本院门诊及住院的骨科病例142例,进行了HLA-B27测定,现报道如下.

作者：王雪明；毛伟红刊期： 2000年第02期
添加凝固指示物的APTT测定试剂

大多数尚未采用自动化仪器的中小实验室仍然采用手工法进行APTT测定.手工法APTT测定存在凝固终点判定较困难和大量标本检测时易引起视觉疲劳而导致的结果精度降低的缺陷[1 ,2].为此,我们研制了一种在原APTT试剂的基础上添加凝固指示物的色彩终点法APTT 试剂,以克服上述缺陷.现介绍如下:

作者：徐元斌；朱晓辉；王德春；张帅；朱忠勇刊期： 2000年第02期
高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法

基于选择性抑制法的原理,通过对聚阴离子和表面活性剂的筛选实验,以及试剂配方和实验条件优化实验,建立了直接测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的方法.本法的线性范围达3.9 mmol/L,批内CV为1.45%～2.02%;总CV为1.71%～3.14%,和PTA法比较:Y=0.9923X+0.052,r=0.9834,n=66.加入HDL组份的回收率为100.1%,本法的特异性好,加入LDL-C达6.5mmol/L,VLDL-TG达8mmol/L,胆红素<140μmol/L,血红蛋白<9.6 g/L对结果无影响.本法的总误差为6.0%～7.3%,达到NCEP提出的≤13%的分析目标,适合临床常规应用.

作者：杨昌国；许叶；吕邦太；罗敏；徐炜峰；胡荣盛刊期： 2000年第02期
细胞免疫表型分析在急性白血病诊断中的应用

采用流式细胞术对45例急性白血病病人进行免疫表型分析.急性髓系白血病均表达髓系抗原,部分同时伴有淋系抗原(CD7)表达,急性淋系白血病均表达淋系抗原,少数伴有髓系抗原(CD13、CD33)表达.1例慢粒急淋变既表达髓系抗原标记,又表达B系抗原标记.结果表明,白血病免疫表型是急性白血病诊断与分型的重要手段,但仍需结合细胞形态学、组织化学检测.

作者：邱莲女；周永列；皇甫梅生；夏晓华；林明刊期： 2000年第02期
产黑色素拟杆菌菌种的保存

厌氧菌的保存是多年来一直未解决的问题,而且Prevotella melaninogenica(产黑色素拟杆菌)的保存更加困难.我们应用高纯氮气(99.999%)环境保存,降低小环境中氧化还原电势(Eh),保证其无残留氧气.

作者：杨聚才；安银东；徐孝田刊期： 2000年第02期
血清与胸水CYFRA21-1测定结果的比较

CYFRA21-1为细胞角质蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment),是近年来应用于临床的肿瘤标志物之一,其本质为上皮源性细胞中细胞骨架的中间丝,在细胞死亡溶解后释放入血,在上皮源性肿瘤中常有过量的表达[1].

作者：刘红河；黄晓群刊期： 2000年第02期
碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法检测T细胞亚群技术的改进

我们自1993年以来,对碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(AppAAp)桥联酶技术反复摸索,对原技术 [1]作不断改进,改进要点介绍如下:(1)玻片预处理的改进:原法按稀盐酸浸泡→水洗→95%乙醇浸泡处理,此处理的玻片30%左右出现染色不佳,细胞脱落等情况.

作者：彭群新；顾国浩；史进方；程利刊期： 2000年第02期
痰及其他下呼吸道标本的细菌学检查

痰培养主要针对下呼吸道感染病原菌的调查,如细菌性肺炎肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、深部霉菌性肺部感染或肺炎支原体引起的感染等.

作者：张联璧刊期： 2000年第02期
前列腺外科检查对血清前列腺特异性抗原浓度的影响

我们观察了良性前列腺肥大(BPH)、前列腺癌(PC)病人实施前列腺按摩、前列腺穿刺、及前列腺直肠指诊(DRE)三种检查操作后血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度的改变, 报告如下.

作者：时昌文；赵霞；白强；王民玉刊期： 2000年第02期
淋病人群乙肝病毒标志物的调查

乙型肝炎病毒(HBV)的主要传播途径有经血传播、垂直传播、唾液和汗液传播等.为了解HBV 的性传播问题,我们对患淋病的人群进行了HBV标志物的调查,现将结果报告如下.

作者：王金丽刊期： 2000年第02期
固相红细胞粘附试验作血小板交叉试验

血小板输注无效(Platelet refractory)是血小板输注治疗中的一大障碍,已越来越被临床医师所重视.

作者：傅启华；金蕾；严力行刊期： 2000年第02期
不稳定心绞痛血清cTnI、CK-MB测定的临床意义

不稳定型心绞痛(UA)是一类介于稳定型心绞痛(SA)和典型的Q波心梗之间的缺血性心脏病,这类患者大多数症状较重,易发展成为心肌梗塞,常需考虑进行抗凝或溶栓治疗[1].

作者：林宁刊期： 2000年第02期
酶类测定底物耗尽的监测

在用生化分析仪检测酶类项目时,常有一些高活性样品使底物耗尽,如果仪器不具备识别功能或识别参数设置不当就会产生错误结果.为能正确反映测定结果,多数全自动生化分析仪设置了底物耗尽指示系统.现就东芝MEGA800生化分析仪采取的监测底物耗尽的办法,以检测ALT为例介绍如下.

作者：李雷；张葵刊期： 2000年第02期
慢性肾功能衰竭血小板参数测定的临床意义

本文对慢性肾功能衰竭患者血小板数量(Plt)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板大细胞比率(P-LCR)及血小板聚集率(PAgT)和血小板粘附率(PAdT )进行检测分析,现报道如下.

作者：杨金萍；朱秀云；丁旭刊期： 2000年第02期
残留溶血剂影响单通道血细胞分析仪MCV和HCT的测定

一些医院使用单通道自动血细胞分析仪,在更换溶血剂后发现有时红细胞平均体积(MCV)出现假性增高,进而影响HCT、MCHC等计算参数的准确性.为了探讨其中的原因,我们进行了一些实验,结果报道如下.

作者：乐家新；黎晓晖；丛玉隆刊期： 2000年第02期