林杭；王伟文；吴渝宪；王俊；郁可；杨政辉
晕厥(syhcope)是一组综合征,常因一时性全脑供血不足导致大脑功能障碍或呈抑制状态,从而引起短暂性的意识丧失,但很快即可恢复[1],发病期患者均有与癫全面性强直-阵挛发作(GTCS)有几乎相同的临床表现,易误诊为GTCS而误治,甚至造成严重后果.回顾16例心因性晕厥抽搐诊断为GTCS患者的病例资料,现分析如下.
作者：陈爱军；陈建学；李红 刊期： 2013年第15期
笔者就草酸艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁进行对照观察,了解草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的治疗效果和安全性.
作者：刘继；王青 刊期： 2013年第15期
目的 在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法 选取228例急性期缺血性脑卒中患者,发病5 d以内,应用德国DWL公司双通道双深度TCD监测双侧大脑中动脉,30 min/次,声强5 dB,选取至少跨越血管狭窄段适当的深度,取样容积≤双深度距离.回放时人工识别栓子信号并计数.结果 13例检出微栓子信号,阳性率5.7%,明显低于以往报道.结论 微血栓监测在检测急性缺血性脑卒中是有意义的,但作为常规检测阳性率较低.
作者：蔡慧敏；马丽丽；张宁；陈江云；陈明月 刊期： 2013年第15期
我院2011-06-2013-01应用参芎葡萄糖注射液(佰塞通)治疗急性脑梗死取得满意疗效,并进行随机对照临床试验, 现报告如下.
作者：文建军；李睿 刊期： 2013年第15期
目的 分析原发于腮腺内的面神经鞘瘤的临床特点、诊断及治疗方法.方法 术前对拟行腮腺浅叶及肿瘤切除术的患者进行必要的检查,术中取组织冰冻活检.手术注意沿神经走向剥离肿瘤,避免过度牵拉挤压.结果 6例患者经临床检查均确诊为腮腺内面神经鞘瘤,CT、MRI提示腮腺区占位性病变,无骨质破坏,经手术治疗,面神经功能均恢复正常.结论 原发于腮腺内的面神经鞘瘤临床较少见,易造成误诊,临床应注意仔细检查辨别;术中轻柔操作,尽量减少对面神经的牵拉,有助于患者面神经功能的恢复.
作者：黄利浩；牛艳红；方喜泉 刊期： 2013年第15期
目的 探讨视可尼可视光纤喉镜(SOS)在寰枢关节脱位手术患者经口气管插管的可行性.方法 选择40例ASA Ⅰ~Ⅱ级寰枢关节脱位手术患者,随机分为SOS插管组(S组)和光导纤维支气管镜经鼻插管组(F组),每组20例,快速诱导气管插管后记录2组患者的成功插管例数、一次成功插管例数、插管时间和插管期间血流动力学变化情况.结果 2组成功插管例数、一次成功插管例数比较差异均无统计学意义(P>0.05).S组气管插管时间明显短于F组(P<0.05).血流动力学各项指标2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SOS经口气管插管适用于寰枢关节脱位,并能有效面罩通气的患者.
作者：张斯；王艳萍；马民玉 刊期： 2013年第15期
目的 探讨脑卒中后癫发作的临床特点.方法 选择1105例经颅脑CT/MRI证实且无癫史的脑卒中患者,回顾性分析患病率、危险因素、首次发作时间、发作类型、脑电图、治疗及预后.结果 4.6%患者(51/1105)出现脑卒中后癫发作,脑出血、蛛网膜下腔出血、皮质病灶、病灶范围＞1个脑叶的脑卒中患者更易出现脑卒中后癫发作.迟发性癫患者更易出现反复癫发作,抗癫药物治疗效果良好.结论 脑卒中类型、病灶位置、范围等均为脑卒中后癫发作的危险因素.
作者：唐丽坤；李颖；刘金萍；覃玫 刊期： 2013年第15期
本文用黄芪桂枝五物汤治疗股外侧皮神经炎38 例,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010-10-2012-10就诊患者76 例,随机分为治疗组和对照组,每组38例.治疗组男25 例,女13例;年龄小25岁,大73 岁,平均55.2 岁;患者病程长6 a,短1 周,平均病程为5.6个月.患者伴有明显疼痛23 例,伴神经痛7例.对照组男22例,女16例;年龄小22岁,大70岁,平均51.4 岁;病程长5.4 a,短10 d,平均5.8个月.伴明显疼痛22 例,伴神经痛10例.
作者：唐鸣歧 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料 结核性脑膜炎患者60例,男36例,女24例;年龄4个月～73岁,平均29.7岁;其中7个月～14岁4例,＞14～39岁24例,40～59岁26例,≥60岁6例.
作者：康继玲 刊期： 2013年第15期
我们回顾性分析124例脑梗死患者行颈动脉超声检测的临床资料,并与同期心内科124例非脑血管病患者进行对照,分析颈动脉粥样硬化斑块性质及稳定性与脑梗死发生的关系,现总结如下.
作者：焦秋霞；刘子兰 刊期： 2013年第15期
现对近年来我院收治的38例颅内恶性肿瘤患者及家属采用自愿问卷调查方法,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 对2002-12-2012-06在我院进行就诊的38例颅内恶性肿瘤患者及家属进行心理方面的调查.其中男20例,女18例.患者家属38例,男17例,女21例;年龄28~80岁,平均(56.8±2.6)岁.具体的调查内容包括:①是否应该告诉患者真实的疾病诊断结果;②患者和家属是否想了解和疾病相关的医学类知识;③颅内恶性肿瘤患者担心的问题以及有关患者家属相对害怕的问题是什么.
作者：方沛 刊期： 2013年第15期
本文重点探究在我院神经内科的优质护理工作中加强护理安全文化管理的实际应用与应用效果,具体分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取我院神经内科自2011-06以来开展的优质护理的资料进行回顾性分析和总结,并选取未开展优质护理前的资料作为对比.
作者：屈雅婷；马宝山；罗红丹；姚蕾 刊期： 2013年第15期
目的 分析缺血性脑卒中和颈动脉粥样硬化的相关性及超声影像学表现.方法 回顾性分析我院2009-05-2012-10收治的80例缺血性脑卒中患者的临床资料,同时选取来我院体检的80例健康者为正常对照组.采用多普勒超声检测仪测量所有患者与健康者的踝臂指数、颈动脉斑块与狭窄情况,并对年龄、性别、血脂水平等相关因素进行分析.结果 多因素Logistic回归分析结果显示踝臂指数、高LDL-C水平、颈动脉斑块、颈动脉狭窄≥50%、高血压、糖尿病是缺血性脑卒中发生的独立危险因素(OR=5.202、3.086、5.018、4.938、3.114、3.016、P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中发生的高危因素,超声检查能够较好地了解颈动脉的病变性质,为临床提供治疗依据.
作者：张艳 刊期： 2013年第15期
目的 分析不同区域急性单纯性丘脑梗死的临床特点以及脑血管造影表现.方法 回顾性分析48例完成全脑血管造影急性单纯性丘脑梗死患者的临床资料.结果 48例患者,24例为丘脑膝状体动脉梗死,12例为丘脑旁正中动脉梗死,8例为丘脑结节动脉梗死,4例为脉络膜后动脉梗死.48例患者中仅13例全脑血管造影结果未见异常,同侧大脑后动脉异常13例,共26条基底动脉近端的后循环血管出现明显狭窄.丘脑膝状体动脉梗死以偏身麻木表现为主,丘脑旁正中动脉梗死以意识水平下降和眼球运动异常为主,丘脑结节动脉梗死以语言功和对侧肢体运动功能异常为主,脉络膜后动脉梗死以视野改变为主,丘脑旁正中动脉梗死和丘脑结节动脉梗死患者简易智力量表评分均有不同程度下降.结论 丘脑不同动脉供血区梗死可引起不同的症候群,脑血管造影是对丘脑梗死患者血管评估的重要手段.
作者：陈克强；钟建新；刁士元；孙巧松；刘华钊；郑红丽 刊期： 2013年第15期
目的 分析颅内静脉窦血栓形成早期误诊原因,总结诊疗体会.方法 报告21例临床误诊的静脉窦血栓形成病例,复习相关文献,总结并分析误诊原因.结果 颅内静脉窦血栓形成易误诊为颅内肿瘤、良性颅内高压、假脑瘤综合征、蛛网膜下腔出血、出血性脑梗死、脑动静脉畸形等.本文21例有可能误诊为偏头痛、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、病毒性脑炎、眼外直肌麻痹、炎症性脱髓鞘性脑病等.结论 临床医师应强化对颅内静脉窦血栓形成的早期诊断意识,对可疑病例积极行CT、MRI、磁共振血管成像及数字减影血管造影等检查是及时确诊、减少误诊的关键.
作者：丁红梅；燕雨晴；陆洋；朱芳芳；任超；耿德勤 刊期： 2013年第15期
目的 探讨学习记忆训练对全脑缺血大鼠空间学习记忆能力的影响及检测脑源性神经营养因子的变化.方法 选用健康雄性 SD大鼠90只随机分为假手术组、对照组和训练组,采用改良Pulsinelli's 4血管闭塞法(4-VO)制作全脑缺血大鼠模型,术后1周以Y型电迷宫训练大鼠,分别在训练 7 d、14 d、21 d后应用Y型电迷宫检测比较3组大鼠的空间学习记忆能力的差异;HE染色观察CA1区神经元变化;免疫组化检测脑源性神经营养因子的表达.结果 训练 21 d后,对照组与假手术组和训练组比较,Y型电迷宫全天总反应时间和潜伏期明显延长(P<0.05),错误反应次数明显增多(P<0.05).对照组CA1区脑源性神经营养因子的光密度值明显低于训练组(P<0.05).结论 学习记忆训练可以改善全脑缺血大鼠的空间学习记忆能力,提示应用学习记忆训练方法可以改善全脑缺血损伤后引起的学习记忆障碍.
作者：张军艳；栗延伟；任玉琴；谭军 刊期： 2013年第15期
1 临床资料病毒性脑炎是指各种病毒(乙脑病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等)直接侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,无明显季节性,病情轻重程度不同,轻者可自行缓解,重者病情变化快、病死率高.病程大多2～3周,多数完全恢复,少数遗留癫、肢体瘫痪、智力发育迟缓等后遗症[1].临床上主要表现为脑实质损害和颅内压增高的症状,如发热、呕吐、头痛、抽搐,甚至昏迷、死亡或留有严重的后遗症.抢救和护理是否正确及时,对患儿病情的发展及预后至关重要.我科收治12例小儿病毒性脑炎,男8例,女4例;年龄2～7岁.其中气管切开5例;发病前1周均伴不同程度的发热、头痛、呕吐,行腰穿脑脊液检查确诊,治愈4例,好转8例.
作者：马志红；梁进娟；屈丹；刘育新；程路明 刊期： 2013年第15期
大学生的情绪状态是大学生心理健康的重要组成部分,而且和大学生的学习、生活密切相关.大学生的情绪状态逐渐趋于成熟,接近成人,但仍然存在许多不成熟的方面,表现为情绪波动、焦虑,甚至抑郁,严重者可有自杀倾向.研究表明,体育锻炼是减轻大学生应激反应、降低紧张情绪的重要方式,与大学生的自信心和自尊心增强呈正相关.体育锻炼在增进人们的相互交往、克服孤独感、培养心理适应能力等方面也具有重要的促进作用[1].2012-05我们对我校568名在校大学生进行了状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁自评量表(SDS)和自制量表调查活动,探讨体育锻炼对大学生情绪状态的影响.
作者：于爱华 刊期： 2013年第15期
我科从2009-08开展听觉统合训练治疗孤独症,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 对象 选取2009-03-26-2011-03-26在我科就诊的50例孤独症儿童,全部经有经验的副主任医师按照DSM-Ⅳ标准确诊,并经头颅CT或MRI排除脑发育障碍性疾病,随机分为对照组和实验组,2组在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：李文军 刊期： 2013年第15期
本研究旨在探讨第三代长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂盐酸马尼地平联合大剂量阿托伐他汀对原发性高血压患者血压、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.
作者：吴帆；樊骏 刊期： 2013年第15期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
