学术投稿

小组负责制护理模式在高血压优质护理中的运用

胡光玲;杨海鸿

关键词:小组负责制, 护理模式, 优质护理
摘要:近1年来我科通过改革护理模式,实行小组负责制的护理模式,取得显著成效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我科有床位34张,护士14人,其中护士长1人,床位和护士比1∶0.41.护士13人中主管护师4人,护师7人,护士2人.学历:研究生1人,本科7人,大专5人.工龄:10 a以上1人,5~10 a 6人,5 a以下6人.
中国实用神经疾病杂志相关文献
  • 烟雾病40例诊疗分析

    1 资料与方法1.1 临床资料 选取2008-01-2011-06来我院就医并终确诊为烟雾病的40例患者,年龄7~47岁,平均(33±11.7)岁,其中14岁以下的11例;男18例,女22例;短暂性缺血及缺血性脑卒中21例,颅内出血6例,其他神经系统症状(如头痛及偏头痛样头痛)9例,无症状烟雾病4例;40例患者均接受脑血管重建手术,术后2例死亡.

    作者:牛亚飞 刊期: 2013年第15期

  • 颅内静脉窦血栓形成21例早期误诊分析

    目的 分析颅内静脉窦血栓形成早期误诊原因,总结诊疗体会.方法 报告21例临床误诊的静脉窦血栓形成病例,复习相关文献,总结并分析误诊原因.结果 颅内静脉窦血栓形成易误诊为颅内肿瘤、良性颅内高压、假脑瘤综合征、蛛网膜下腔出血、出血性脑梗死、脑动静脉畸形等.本文21例有可能误诊为偏头痛、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、病毒性脑炎、眼外直肌麻痹、炎症性脱髓鞘性脑病等.结论 临床医师应强化对颅内静脉窦血栓形成的早期诊断意识,对可疑病例积极行CT、MRI、磁共振血管成像及数字减影血管造影等检查是及时确诊、减少误诊的关键.

    作者:丁红梅;燕雨晴;陆洋;朱芳芳;任超;耿德勤 刊期: 2013年第15期

  • 黄芪桂枝五物汤加减治疗股外侧皮神经炎38例疗效观察

    本文用黄芪桂枝五物汤治疗股外侧皮神经炎38 例,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010-10-2012-10就诊患者76 例,随机分为治疗组和对照组,每组38例.治疗组男25 例,女13例;年龄小25岁,大73 岁,平均55.2 岁;患者病程长6 a,短1 周,平均病程为5.6个月.患者伴有明显疼痛23 例,伴神经痛7例.对照组男22例,女16例;年龄小22岁,大70岁,平均51.4 岁;病程长5.4 a,短10 d,平均5.8个月.伴明显疼痛22 例,伴神经痛10例.

    作者:唐鸣歧 刊期: 2013年第15期

  • 颈段椎管内外哑铃型肿瘤的手术治疗方式探讨

    目的 分析颈段椎管内外哑铃型肿瘤不同手术方式对患者神经功能恢复及术后并发症的影响.方法 回顾性分析2007-03-2012-03收治的89例颈段椎管内外哑铃型肿瘤患者,根据手术方式分为研究组和对照组,对照组44例采取分期或联合入路方式切除肿瘤;研究组45例采用一期显微手术后正中入路经瘤颈扭转娩出法切除肿瘤.比较2组患者术后1周、3个月、6个月及12个月的神经功能恢复情况、椎管狭窄处脊髓面积及并发症发生率.结果 (1)术后第1周末,2组患者神经功能差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月末,2组神经功能恢复情况差异有统计学意义(P<0.05).(2)2组患者术后1周和3个月的脊髓面积差异有统计学意义(P>0.05);研究组术后6、12个月末的脊髓面积分别为(199.77±32.73)mm2、(189.98±33.76)mm2,对照组分别为(146.37±39.32)mm2、(139.72±37.98)mm2,2组差异有统计学意义(t=5.068,P<0.05;t=6.311,P<0.05).(3)2组患者术后1周末,成角畸形和脊柱不稳的发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组3、6、12个月末的成角畸形发生率分别为4.44%、11.11%、15.55%,对照组分别为15.91%、29.55%、59.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组3、6、12个月末的脊柱不稳发生率分别为6.67%、15.55%、20.00%,对照组分别为25.00%、52.27%、75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颈段椎管内外哑铃型肿瘤患者而言,采取一期显微手术切除肿瘤,能够改善患者术后神经功能恢复程度,并降低术后并发症的发生率,临床效果较佳,值得进一步推广.

    作者:文建平;陈冬萍;李卫峰;杨常用;姚净 刊期: 2013年第15期

  • 中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效分析

    1 资料与方法1.1 一般资料 选取2010-06-2012-06我院收治的脑梗死患者65例,男35例,女30例;年龄56~82岁,平均(65.4±5.7)岁.患者入院时临床主要表现为头痛、呕吐、视力下降、偏侧瘫痪或麻木、吞咽困难.40例患者伴高血压、糖尿病及动脉粥样硬化等.

    作者:陈伟 刊期: 2013年第15期

  • 体育锻炼对大学生负性情绪的影响调查分析

    大学生的情绪状态是大学生心理健康的重要组成部分,而且和大学生的学习、生活密切相关.大学生的情绪状态逐渐趋于成熟,接近成人,但仍然存在许多不成熟的方面,表现为情绪波动、焦虑,甚至抑郁,严重者可有自杀倾向.研究表明,体育锻炼是减轻大学生应激反应、降低紧张情绪的重要方式,与大学生的自信心和自尊心增强呈正相关.体育锻炼在增进人们的相互交往、克服孤独感、培养心理适应能力等方面也具有重要的促进作用[1].2012-05我们对我校568名在校大学生进行了状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁自评量表(SDS)和自制量表调查活动,探讨体育锻炼对大学生情绪状态的影响.

    作者:于爱华 刊期: 2013年第15期

  • 初产妇产后抑郁症相关因素分析与预防

    1 资料与方法1.1 一般资料 从2010-05-2012-05在我院产科住院分娩的初产妇中筛选出无精神病史、无内科并发症的初产妇392例,随机分为对照组和观察组各196例,2组产妇在年龄、孕周、文化程度方面差异均无统计学意义(P>0.05).

    作者:孔秀萍 刊期: 2013年第15期

  • 全身麻醉后合并偏瘫患者临床特点和神经影像学分析

    现将2011-05-20013-01我院因非脑部手术而行全身麻醉后出现偏瘫患者的临床资料报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院上述时期因非脑部手术而行全身麻醉后出现偏瘫病例13例,男7例,女6例;年龄<50岁1例,50~60岁5例,>60~70岁6例, >70岁1例.其中普外科4例,骨科3例,泌尿科3例,妇科3例.既往有脑梗死史6例,合并高血压8例,合并糖尿病5例.13例患者均经神经内科会诊,直接转入神经内科治疗或由神经内科持续参与诊断治疗.患者手术前均无言语、肢体麻木、活动异常等神经系统受损的症状体征.全身麻醉均采用静脉复合麻醉.

    作者:闫丙川;郑春玲;王明科;张丽平 刊期: 2013年第15期

  • 12例小儿病毒性脑炎护理体会

    1 临床资料病毒性脑炎是指各种病毒(乙脑病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等)直接侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,无明显季节性,病情轻重程度不同,轻者可自行缓解,重者病情变化快、病死率高.病程大多2~3周,多数完全恢复,少数遗留癫、肢体瘫痪、智力发育迟缓等后遗症[1].临床上主要表现为脑实质损害和颅内压增高的症状,如发热、呕吐、头痛、抽搐,甚至昏迷、死亡或留有严重的后遗症.抢救和护理是否正确及时,对患儿病情的发展及预后至关重要.我科收治12例小儿病毒性脑炎,男8例,女4例;年龄2~7岁.其中气管切开5例;发病前1周均伴不同程度的发热、头痛、呕吐,行腰穿脑脊液检查确诊,治愈4例,好转8例.

    作者:马志红;梁进娟;屈丹;刘育新;程路明 刊期: 2013年第15期

  • 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例观察

    1 资料与方法1.1 一般资料 我院2010-01-2013-01收治新生儿缺氧缺血性脑病120例(危重症患儿不在此资料范围内),均为足月新生儿,即胎龄满37周以上,诊断均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准[1].随机分成2组,治疗组60例,男34例,女26例;胎龄37+1~41+3周;出生体质量2.6~4.3 kg;Apgar评分2~8分.对照组60例,男35例,女25例;胎龄37+2~41+2周;出生体质量2.5~4.4 kg;Apgar评分2~8分.2组患儿性别、胎龄、出生体质量及评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:张桂香;张惠娟;娄佩军;胥琪艳 刊期: 2013年第15期

  • 神经外科医院感染特点及易感因素分析

    目的 了解神经外科的医院感染特点,并探讨神经外科患者医院感染的易感因素,以控制和减少医院感染率.方法 采取目标监测及回顾性调查的方法,对2010-2011年入住神经外科的1 844例患者的临床资料进行统计.结果 1 844例住院患者中查出188例医院感染,神经外科医院感染率10.19%,显著高出同期的医院平均感染率4.7%,感染205例,发病率11.11%,同样高于同期医院平均感染例次发病率5.2%;感染部位的构成比以下呼吸道高,为43.16%,其次为泌尿系统 (18.96%) 和消化系统 (13.69%);神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、昏迷、手术时间长和侵入性操作等因素有关.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,需采取综合性的防范措施才能有效降低医院感染发病率.

    作者:彭昌海;陈汉明;夏俊标;叶建俊 刊期: 2013年第15期

  • 产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理

    2006-10-2013-01本院收治颅内静脉窦血栓形成患者8例,经积极抢救、精心护理,均取得较好的临床疗效,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组8例患者,年龄24~34岁,平均30岁.发病时间为产后1~23 d,发病1周内均来我院就诊(突发起病,1~7 d症状渐进性加重).其中自然分娩3例,剖宫产5例.1例既往长期口服避孕药物,2例有妊娠期高血压疾病,1例产褥期感染、使用抗感染药物,1例有下肢静脉血栓形成病史,1例产前有上呼吸道感染、发热史,并使用退烧药物致多汗.8例首发症状均为头痛,以后枕部和颈部为主,其中伴频繁呕吐4例,双眼视物不清1例,视物成双2例,浅昏迷1例,癫大发作1例,有精神症状1例.8例均行腰穿检查和CT/CTV或MRI/MRV检查,4例行DSA检查进一步明确病情,其中2例行介入动静脉溶栓治疗.

    作者:郭宗艳;乔璐;张苏明;毋亚坤;姬丽萍 刊期: 2013年第15期

  • 帕金森非运动症状表现特点及对生活质量的影响

    目的 探讨帕金森非运动症状特点及对患者生活质量的影响.方法 观察132例帕金森病患者,评估不同临床分期帕金森病患者非运动症状的临床表现及对生活质量的影响.结果 帕金森病患者在不同临床阶段均可伴发多种复杂的非运动症状,其中自主神经功能障碍的发生率高,达81.8%,采用多重回归分析得知自主神经功能障碍、抑郁和睡眠障碍是影响患者生活质量的主要因素,差异有统计学意义(P<0.01).结论 帕金森病患者普遍存在非运动性症状,其中自主神经功能障碍、抑郁和睡眠障碍是导致生活质量恶化的主要原因,对患者的生活质量有明显影响.

    作者:郑玉敏;刘娜;罗晓光;高超 刊期: 2013年第15期

  • 小儿肺炎并发急性中毒性脑病救治体会

    2011-01-2012-12我院重症监护病房共收治小儿肺炎引起的中毒性脑病患儿92例,现将救治情况分析如下.1 临床资料 1.1 一般资料选择2011-01-2012-12我院儿童重症监护室诊断为肺炎合并急性中毒性脑病患儿92例.诊断根据患儿临床表现、体格检查、X 线胸片、血气分析、脑脊液检查、脑电图、头颅CT结果等[1].男53例, 女39例;年龄1个月~1岁59例(64.1%),>1~2岁23例(25%),>2~3 岁8例(8.7%),>3~5岁2例(2.2%).

    作者:许惠敏 刊期: 2013年第15期

  • 颈动脉粥样硬化斑块类型及稳定性与脑梗死的关系

    我们回顾性分析124例脑梗死患者行颈动脉超声检测的临床资料,并与同期心内科124例非脑血管病患者进行对照,分析颈动脉粥样硬化斑块性质及稳定性与脑梗死发生的关系,现总结如下.

    作者:焦秋霞;刘子兰 刊期: 2013年第15期

  • 肌兴奋治疗仪对小儿面神经麻痹的疗效观察

    目的 观察肌兴奋治疗仪对小儿面神经麻痹的临床疗效.方法 46例小儿面神经麻痹患者随机分为实验组(23例)和对照组(23例),对照组行常规治疗,实验组在常规治疗的同时使用肌兴奋治疗仪治疗,治疗30 d后,对2组结果进行比较分析.结果 实验组治愈率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肌兴奋治疗有助于提高小儿面神经麻痹治愈率.

    作者:陈艳萍;崔喜红;陈静 刊期: 2013年第15期

  • 胃肠道神经内分泌癌诊治体会

    现对2010-05-2013-01我院收治的经病理证实的胃肠道内分泌癌(neuroendocrine carcinoma, NEC)31例患者的临床资料回顾性分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010-05-2013-01我院收治的术后证实的胃肠道内分泌癌31例,男18例,女13例;年龄29~71岁,平均(49.5±3.5)岁.临床主要表现为腹痛腹胀17例,呕血或黑便8例,肠梗阻2例,吞咽困难13例,腹泻2例.其中2例患者表现为类癌综合征.术前均经胃镜、纤维结肠镜、B超和(或)CT检查明确病变部位,其中13例肿瘤位于胃部,3例回盲部,结肠4例,直肠11例.

    作者:吴立新 刊期: 2013年第15期

  • 经侧裂-岛叶入路与经颞部皮质入路治疗基底节区脑出血疗效对比

    2010-06-2012-06我院对128例自发性基底节区脑出血患者分别采用经显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路清除血肿,现将两种术式治疗高血压脑出血的疗效对比结果报道如下.

    作者:王昆鹏;张建党;张晓亚;张东波;张元峰;刘素杰;赵光纪 刊期: 2013年第15期

  • 急性脑卒中患者医院感染的临床特点及预防

    笔者对我院3年来的768例急性脑卒中患者发生医院感染的情况进行调查分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2009-03-2012-03 768例急性脑卒中患者作为调查对象,经头颅CT或MRI确诊,男459例,女309例;年龄31~89岁.缺血性脑卒中492例,出血性脑卒中276例.共发生医院感染62例,感染率8.07%,男38例,女24例,年龄40~89岁;缺血性脑卒中27例,出血性脑卒中35例.所有缺血性患者脑卒中的诊断均符合中国急性缺血性脑卒中2010年诊治指南[1].

    作者:张翠花 刊期: 2013年第15期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死疗效评价

    我院2011-06-2013-01应用参芎葡萄糖注射液(佰塞通)治疗急性脑梗死取得满意疗效,并进行随机对照临床试验, 现报告如下.

    作者:文建军;李睿 刊期: 2013年第15期

中国实用神经疾病杂志

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