费萍;顾法霖;邢燕;张守荣
作者:陈立群;曲萍;韩立群 刊期: 2003年第06期
患者男,48岁,因胸闷、胸痛2月余入院.查体BP 150/100mmHg,P 78次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
作者:岳宏丽;邹俊丽 刊期: 2003年第06期
患者男性,78岁.因突发胸骨后压榨性剧痛3h,伴大汗、窒息感入院.高血压病史10年,间断口服卡托普利、北京降压0号,血压维持在160/90mmHg左右.无心肌梗死病史.
作者:孟宪宏 刊期: 2003年第06期
患者男性,46岁,因正常身体检查,心电图发现V1、V2导联呈右束支阻滞型伴ST段下斜型抬高及T波倒置,V3导联ST段呈马鞍型抬高,QRS波时限<0.12s.查体:BP 120/80-mHg,心率75次/min,律齐,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,实验室检查:三大常规、心肌酶谱、血清电解质、X线胸片及超声心动检查结果均为正常.
作者:张姝兰;李敬涛;苏琪 刊期: 2003年第06期
患者女性,40岁.因腹泻、呕吐2d伴乏力半天入院.体检:T 37.2℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 90/60mmHg.双肺呼吸音清.心界不大,心率80次/min,心律齐,未闻及杂音.
作者:张丽萍;李志勤;戴静 刊期: 2003年第06期
患者男性,58岁.因间断咳嗽、咳痰、发憋伴气短2个月,加重2d入院.临床诊断:肺癌(中心型),左侧胸膜及心包转移癌,伴左侧胸腔、心包积液.住院期间发现如下心电表现.
作者:王力明;毕雪冰 刊期: 2003年第06期
目的了解平板运动试验假阳性率及其临床意义.方法选择资料完整的77例平板运动试验阳性患者与冠脉造影结果对照.观察运动引起ST改变与冠状动脉造影阳性之间的关系.结果从中检出平板试验阳性,冠脉造影阴性的19例患者,占24.7%(17/19),在假阳性患者中植物神经功能紊乱52.6%(10/19),高血压36.8%(7/19),肥厚型心肌病和X综合征各占10.5%(2/19),冠状动脉瘘与原发性肺动脉高压各1例.结论平板运动试验假阳性患者,半数为心脏植物神经功能紊乱,半数有原发性心脏病,主要病因是高血压及肥厚型心肌病等.
作者:程艳爽;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
作者:王海燕;宋文静;李士英 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
近年来,不少学者对因不同部位的心肌复极所存在的时间差异,从而导致的QT离散度(QTd)进行了研究.对心脏疾患的转归和预后判定的应用意义,引起了关注.本文对部分冠心病、肺心病、心肌病、急性心肌梗死(AMI)的QTd作了分析比较,现报告如下.
作者:肖玲 刊期: 2003年第06期
目的观察儿童β受体功能亢进症的心电图改变特点.方法分析24例β受体功能亢进症患儿的心电图变化及心得安试验的结果.结果24例患儿均有ST-T波改变,表现为T波低平或倒置,T波变化主要出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联,其中8例见于V5导联.18例患儿作了心得安试验,T波改变均恢复正常.结论儿童β受体功能亢进症可出现ST-T波改变,其T波低平或倒置不仅可见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,亦可见于左胸导联,心得安试验有助于鉴别儿童β受体功能亢进症与心肌炎等其它器质性心脏疾病所致的ST-T波改变.
作者:金胜利;吕进泉 刊期: 2003年第06期
风湿性心脏病可以合并各种心律失常,其中以心房颤动(Af)为多见,二尖瓣病变合并心力衰竭者几乎都伴有Af.随着社会的进步,人民生活的提高和医疗保健事业的发展,风湿性心脏病患病率逐年下降.而风湿性心脏病患病率下降的一个重要原因是抗生素的广泛应用;此外也可能与近年来流行的链球菌菌株发生了变异有关.
作者:王志强;刘敏;姜红宾 刊期: 2003年第06期
作者:覃桂凤 刊期: 2003年第06期
例1患者男,68岁.3年前曾患广泛前壁心肌梗死(MI)在我院治疗,近2日来心悸、胸闷加重.查体:BP 110/75mmHg,心率104次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨第5肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音.
作者:郑瑞凤 刊期: 2003年第06期
患者女,34岁,常规心电图检查可见(图1A):窦性心律,P-P间期规则,频率61次/min,P-R间期0.07s,QRS时间0.12s.QRS波在V1~V2呈rS型,V3呈Rsr'型.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联呈宽大R波型,R波上升支有挫折.
作者:陈斓;谢玮 刊期: 2003年第06期
心得安是β-肾上腺素能受体阻滞剂之一,通过阻滞肾上腺素受体和改变细胞膜的极化过程,对心肌发生作用,表现为心率减慢、心肌收缩力减低、心肌氧耗量降低、乳酸积蓄量减少,从而使心脏症状得到缓解.T波低平、倒置及ST段偏移得以恢复正常[1].现对80例报告如下.
作者:原昕 刊期: 2003年第06期
作者:袁小玲;徐崇生 刊期: 2003年第06期
患者男性,88岁.有冠心病、心绞痛病史20年,1996年3月发生急性前间壁心肌梗死.1998年12月24日因窒息行心肺复苏术,术后病人呈去大脑皮层状态,心电图检查开始出现电交替现象.同时病人胸片显示左侧肋膈角变钝,心影无增大.
作者:陈庆英;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
据报道,心电图异常ST-T的伪性改善较为多见,急性心肌梗死(AMI)心电图ST-T的伪性改善相对少见,而急性心肌梗死时异常QRS-ST-T全面伪性改善更为少见,作者近遇1例,报道如下.
作者:潘如宝 刊期: 2003年第06期
目的评价血浆脑钠素(BNP)对无症状性心衰(NSF)的诊断价值.方法用HP5000彩色多普勒超声动态心动图(UCG)测定左室射血分数(LVEF)和按心功能(NYHA)分级,将病例分为无症状性心衰组(A组)21例和心衰组(B组)28例,选取心功能正常的健康者14例为对照组(C组).采用放射性免疫法测定3组血浆BNP浓度.结果A组血浆BNP浓度(97.82±49.06)ng/L与C组(39.08±18.60)ng/L比较有显著性差异(P<0.001).血浆BNP>75.00ng/L(C组的x+1.96s)时,诊断NSF,敏感性为91%,特异性为95%.结论NSF者血浆BNP浓度明显增高,BNP可作为诊断NSF的1项比较理想的指标,具有普及推广应用的前景.
作者:凌政;李平;姚光;庞霞;王正东;林雪芳;张少富;刘明 刊期: 2003年第06期