学术投稿

急性心肌梗死心电图的伪性改善1例报告

潘如宝

关键词:急性心肌梗死, 心电图
摘要:据报道,心电图异常ST-T的伪性改善较为多见,急性心肌梗死(AMI)心电图ST-T的伪性改善相对少见,而急性心肌梗死时异常QRS-ST-T全面伪性改善更为少见,作者近遇1例,报道如下.
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    目的了解平板运动试验假阳性率及其临床意义.方法选择资料完整的77例平板运动试验阳性患者与冠脉造影结果对照.观察运动引起ST改变与冠状动脉造影阳性之间的关系.结果从中检出平板试验阳性,冠脉造影阴性的19例患者,占24.7%(17/19),在假阳性患者中植物神经功能紊乱52.6%(10/19),高血压36.8%(7/19),肥厚型心肌病和X综合征各占10.5%(2/19),冠状动脉瘘与原发性肺动脉高压各1例.结论平板运动试验假阳性患者,半数为心脏植物神经功能紊乱,半数有原发性心脏病,主要病因是高血压及肥厚型心肌病等.

    作者:程艳爽;卢喜烈 刊期: 2003年第06期

  • 体表心电图诊断左房间隔房性心动过速1例

    射频消融治疗心动过速积累了丰富的临床经验,推动了心电图学的发展.根据体表心电图特征,对房性心动过速(AT)进行定位诊断,已成为射频消融术的基本方法.我们利用体表心电图对1例房间隔心动过速进行定位,经射频消融成功报告如下:

    作者:卢艳芳;赵文萍;王丽娟;陈琴珍;廖德宁;张家友 刊期: 2003年第06期

  • 减少佩带Holter干扰的几点措施

    Holter自1957年问世以来,越来越受到青睐,成为检测心律失常、心肌供血不可缺少的手段.临床上适用于心律失常、冠心病的诊断,确定心源性晕厥心悸、胸闷,研究心血管药物的疗效和毒性、判断起搏器的功能状态等.

    作者:曹秋芳 刊期: 2003年第06期

  • 风湿性心脏病合并心房颤动的药物治疗

    风湿性心脏病可以合并各种心律失常,其中以心房颤动(Af)为多见,二尖瓣病变合并心力衰竭者几乎都伴有Af.随着社会的进步,人民生活的提高和医疗保健事业的发展,风湿性心脏病患病率逐年下降.而风湿性心脏病患病率下降的一个重要原因是抗生素的广泛应用;此外也可能与近年来流行的链球菌菌株发生了变异有关.

    作者:王志强;刘敏;姜红宾 刊期: 2003年第06期

  • 225例风湿性联合瓣膜病患者术前心电图分析

    目的通过心电图及动态心电图表现来协助临床治疗.方法观察225例风湿性联合瓣膜病患者,入院后前3天首次平静心电图表现并选择75例行24h动态心电图监测.对比观察x线胸片心胸比值(C/T)、二维超声心动图、左房内径(LAD)、心房颤动(Af)和窦性心律(SR)与C/T、LAD和心功能的关系;结果心电图主要表现:①心房颤动(Af)占69.5%.室性心律失常15.1%.ST-T改变比较常见(占40%);②24h动态监测可获得比平静心电图更多信息,为临床诊断和治疗提供可靠依据;③一旦出现Af,标志着联合瓣膜病患者,病情恶化的开始;结论掌握心电图(包括动态监测)变化既可协助临床治疗,又可估测预后.

    作者:全薇;朱鲜阳;张玉威;韩秀敏;王琦光;盛晓棠;金岩 刊期: 2003年第06期

  • 普萘洛尔改良试验法的研究

    目的探讨缩短普萘洛尔试验时间的方法.方法将20mg普萘洛尔片压成粉末状,由受试者含口吞服.结果服药后1/2h、1h描记心电图作判断.结论诊断结果准确、可靠,方法快捷、方便.

    作者:李春雨;王保平;史继红;姜炜炜;刘慧玲;刘阿庆;韩继霞;郑彬;辛春雷;代建华 刊期: 2003年第06期

  • 心房颤动合并长R-R间期动态心电图特征及临床意义

    作者:阿丽娅;阿斯娅 刊期: 2003年第06期

  • 临时起搏器安装后行前列腺切除的观察

    自1959年人体胸壁上植入第1只心脏起搏器以来,该技术得到很大发展,起搏器应用日益广泛,随着社会的老龄化.前列腺增生的发病率不断增多.目前,治疗前列腺增生主要的治疗仍以手术为主.本组均为老龄高危病人.术前因各种原因,心率在30~50次/min.术后由于手术创伤,病人可能出现心跳骤停等症状.

    作者:苏秋菊 刊期: 2003年第06期

  • 新型MIC系列数字化12导同步心电图机

    经过我国科研人员的攻关,1种新型MIC系列数字化12导同步心电图机(简称MIC仪)已研制成功,并通过国家有关部门检测验收合格,并在临床应用上取得了令人满意的效果,受到心电图工作者高度评价和接受检查伤病员的赞扬.

    作者:沈小卫 刊期: 2003年第06期

  • 心肺复苏后出现完全性电交替并心电阶梯现象1例

    患者男性,88岁.有冠心病、心绞痛病史20年,1996年3月发生急性前间壁心肌梗死.1998年12月24日因窒息行心肺复苏术,术后病人呈去大脑皮层状态,心电图检查开始出现电交替现象.同时病人胸片显示左侧肋膈角变钝,心影无增大.

    作者:陈庆英;卢喜烈 刊期: 2003年第06期

  • 房性早搏揭示空隙现象

    患者男性,58岁.因间断咳嗽、咳痰、发憋伴气短2个月,加重2d入院.临床诊断:肺癌(中心型),左侧胸膜及心包转移癌,伴左侧胸腔、心包积液.住院期间发现如下心电表现.

    作者:王力明;毕雪冰 刊期: 2003年第06期

  • 血管内激光照射不同时间对心绞痛疗效分析

    作者:唐喆;刘立忠;唐书义;费婵婵 刊期: 2003年第06期

  • 潘生丁试验中Q-T间期离散度变化的临床意义

    作者:袁小玲;徐崇生 刊期: 2003年第06期

  • 动态心电图记录特殊类型ST段电交替1例

    患者男,37岁.反复发作胸痛1月入院,1月前于清晨睡眠中突发胸闷、胸痛而憋醒,持续约5min后缓解,伴大汗、咽部发紧感.1月来反复发作数10次,均于清晨发生.

    作者:席连英;张云;田军 刊期: 2003年第06期

  • 房性早搏及二度Ⅰ型房室传导阻滞揭示房室结双径路

    患者男,38岁.因心悸、胸闷3d而就诊.体检:神志清楚,双肺无异常,心率70次/min,律不齐.未闻及病理性杂音,腹部无异常.临床诊断:病毒性心肌炎,心律失常.

    作者:费萍;顾法霖;邢燕;张守荣 刊期: 2003年第06期

  • 高度窦房传导阻滞伴韦登斯基现象1例

    患者女,76岁.反复头晕、胸闷、心悸半年,加重1d,有高血压病史8年.体检:BP 150/100mmHg,心界向左下扩大,心率52次/min,律不齐,无杂音.X线胸片示左室增大,心脏彩超示左房、左室扩大,左室顺应性下降.临床诊断:冠心病,病窦综合征,高血压病(Ⅱ期).

    作者:江声选;郭云辉;李云香;吴佑梅 刊期: 2003年第06期

  • 乙二醇中毒心电图改变1例

    临床资料:患者男性,35岁,汉族.误服防冻液约300ml(主要成分为乙二醇)后,8h后出现胡言乱语、烦躁不安.

    作者:王金会;建萨 刊期: 2003年第06期

  • 心电图新计点标准诊断左心室肥大的价值

    目的寻找心电图诊断左心室肥大(LVH)的较好计点标准.方法以正常成人和经超声心动描记证实LVH者为对象,做常规同步12导联,测算其各计点指标,制定新计点标准(新标准).结果新标准与传统计点标准(传统标准)对LVH的对比观察表明,新标准非常显著提高诊断LVH的敏感性和准确性(P<0.01).结论新标准是传统标准的很好补充,显著提高心电图诊断LVH的准确率.

    作者:郑熙文;张学敏;申莲姬 刊期: 2003年第06期

  • B型预激综合征酷似完全性左束支阻滞1例

    患者女,34岁,常规心电图检查可见(图1A):窦性心律,P-P间期规则,频率61次/min,P-R间期0.07s,QRS时间0.12s.QRS波在V1~V2呈rS型,V3呈Rsr'型.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联呈宽大R波型,R波上升支有挫折.

    作者:陈斓;谢玮 刊期: 2003年第06期

  • 心先安治疗病态窦房结综合征疗效观察

    目的探讨心先安治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床效果.方法将120例SSS患者随机分为治疗组(A组)60例和观察组(B组)60例,A组用心先安120~180mg加入5%G.S 250ml中静滴,每日1次;B组用烟酰胺200~400mg加入5%G.S 250ml中静滴,每日1次,疗程均为2W.对比观察两组间临床症状、心电图表现和食管电生理检查结果.结果临床症状的总有效率两组无差异(P>0.05);心电图表现A组优于B组(P<0.05);食管电生理检查窦房结功能,窦房传导时间(SACT)两组无差异(P>0.05),窦房结恢复时间(SNRT)A组优于B组(P<0.05).结论心先安治疗SSS有显著疗效.

    作者:陈传民 刊期: 2003年第06期

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