普萘洛尔改良试验法的研究

体外循环术后安装临时起搏器的监护

自2002年3月～2003年3月,我们在对30例体外循环术后安装临时起搏器的患者进行术后监护,无1例因术后心律失常死亡,手术成功100%,现将监护体会报告如下.

作者：孙芙蓉；郭爱霞；丁利琼 刊期： 2003年第06期

VVI起搏致心房内干扰1例

患者女性,64岁.8年前因头晕心电图示二度Ⅱ型窦房阻滞诊断为病态窦房结综合征,植入VVI起搏器.现因时感头晕就诊.体检:BP 125/75mmHg,心率61次/min,律齐,双肺(-).

作者：董薇；杨桂红；郑秀琼 刊期： 2003年第06期

脑梗死致三分支阻滞伴右束支阻滞平面下方起源的室性并行心律

患者男性,60岁.因脑梗死于2002年10月18日入院,临床为了解心律失常作心电描记.

作者：杨妙珍；李楠；许士杰 刊期： 2003年第06期

Brugada综合征1例

患者男性,46岁,因正常身体检查,心电图发现V1、V2导联呈右束支阻滞型伴ST段下斜型抬高及T波倒置,V3导联ST段呈马鞍型抬高,QRS波时限＜0.12s.查体:BP 120/80-mHg,心率75次/min,律齐,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,实验室检查:三大常规、心肌酶谱、血清电解质、X线胸片及超声心动检查结果均为正常.

作者：张姝兰；李敬涛；苏琪 刊期： 2003年第06期

《中华心电图精解》一书即将出版问世

作者： 刊期： 2003年第06期

缺氧致一过性肺型P波改变

例1患者女性,25岁.因自觉活动后心悸,胸闷,来院就诊.体检T36.5℃,BP 120/70mmHg,心率110次/min,律齐,心音正常.临床诊断:心悸待查.心电图示:窦性心律HR114次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波形态高尖,振幅为0.25mV,T波低平.

作者：于萍 刊期： 2003年第06期

新型MIC系列数字化12导同步心电图机

经过我国科研人员的攻关,1种新型MIC系列数字化12导同步心电图机(简称MIC仪)已研制成功,并通过国家有关部门检测验收合格,并在临床应用上取得了令人满意的效果,受到心电图工作者高度评价和接受检查伤病员的赞扬.

作者：沈小卫 刊期： 2003年第06期

心肺复苏后出现完全性电交替并心电阶梯现象1例

患者男性,88岁.有冠心病、心绞痛病史20年,1996年3月发生急性前间壁心肌梗死.1998年12月24日因窒息行心肺复苏术,术后病人呈去大脑皮层状态,心电图检查开始出现电交替现象.同时病人胸片显示左侧肋膈角变钝,心影无增大.

作者：陈庆英；卢喜烈 刊期： 2003年第06期

Brugada综合征1例

患者男性,39岁.因头晕20多天,晕厥1次入院.体检:T 36.5℃,BP138/78mmHg,心率64次/min,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.超声心动图及X线胸片检查均未见异常.临床诊断:晕厥查因.

作者：林毓群 刊期： 2003年第06期

高度窦房传导阻滞伴韦登斯基现象1例

患者女,76岁.反复头晕、胸闷、心悸半年,加重1d,有高血压病史8年.体检:BP 150/100mmHg,心界向左下扩大,心率52次/min,律不齐,无杂音.X线胸片示左室增大,心脏彩超示左房、左室扩大,左室顺应性下降.临床诊断:冠心病,病窦综合征,高血压病(Ⅱ期).

作者：江声选；郭云辉；李云香；吴佑梅 刊期： 2003年第06期

B型预激综合征酷似完全性左束支阻滞1例

患者女,34岁,常规心电图检查可见(图1A):窦性心律,P-P间期规则,频率61次/min,P-R间期0.07s,QRS时间0.12s.QRS波在V1～V2呈rS型,V3呈Rsr'型.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联呈宽大R波型,R波上升支有挫折.

作者：陈斓；谢玮 刊期： 2003年第06期

心得安试验的心效应

心得安是β-肾上腺素能受体阻滞剂之一,通过阻滞肾上腺素受体和改变细胞膜的极化过程,对心肌发生作用,表现为心率减慢、心肌收缩力减低、心肌氧耗量降低、乳酸积蓄量减少,从而使心脏症状得到缓解.T波低平、倒置及ST段偏移得以恢复正常[1].现对80例报告如下.

作者：原昕 刊期： 2003年第06期

心先安治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的探讨心先安治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床效果.方法将120例SSS患者随机分为治疗组(A组)60例和观察组(B组)60例,A组用心先安120～180mg加入5%G.S 250ml中静滴,每日1次;B组用烟酰胺200～400mg加入5%G.S 250ml中静滴,每日1次,疗程均为2W.对比观察两组间临床症状、心电图表现和食管电生理检查结果.结果临床症状的总有效率两组无差异(P＞0.05);心电图表现A组优于B组(P＜0.05);食管电生理检查窦房结功能,窦房传导时间(SACT)两组无差异(P＞0.05),窦房结恢复时间(SNRT)A组优于B组(P＜0.05).结论心先安治疗SSS有显著疗效.

作者：陈传民 刊期： 2003年第06期

血浆脑钠素评价无症状性心衰的临床意义

目的评价血浆脑钠素(BNP)对无症状性心衰(NSF)的诊断价值.方法用HP5000彩色多普勒超声动态心动图(UCG)测定左室射血分数(LVEF)和按心功能(NYHA)分级,将病例分为无症状性心衰组(A组)21例和心衰组(B组)28例,选取心功能正常的健康者14例为对照组(C组).采用放射性免疫法测定3组血浆BNP浓度.结果A组血浆BNP浓度(97.82±49.06)ng/L与C组(39.08±18.60)ng/L比较有显著性差异(P＜0.001).血浆BNP＞75.00ng/L(C组的x+1.96s)时,诊断NSF,敏感性为91%,特异性为95%.结论NSF者血浆BNP浓度明显增高,BNP可作为诊断NSF的1项比较理想的指标,具有普及推广应用的前景.

作者：凌政；李平；姚光；庞霞；王正东；林雪芳；张少富；刘明 刊期： 2003年第06期

血管内激光照射不同时间对心绞痛疗效分析

作者：唐喆；刘立忠；唐书义；费婵婵 刊期： 2003年第06期

食管心电图对复杂房性心律失常的分析1例

患者男性,73岁.因间断胸闷10余年,加重10余天入院.既往糖尿病史20余年,慢性支气管炎、肺心病史10年,冠心病(陈旧性下、后及前间壁心梗)史5年.查体:BP 140/80 mmHg,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音.

作者：刘莉；英俊岐；刘满仓；郭建国 刊期： 2003年第06期

平板运动试验假阳性分析

目的了解平板运动试验假阳性率及其临床意义.方法选择资料完整的77例平板运动试验阳性患者与冠脉造影结果对照.观察运动引起ST改变与冠状动脉造影阳性之间的关系.结果从中检出平板试验阳性,冠脉造影阴性的19例患者,占24.7%(17/19),在假阳性患者中植物神经功能紊乱52.6%(10/19),高血压36.8%(7/19),肥厚型心肌病和X综合征各占10.5%(2/19),冠状动脉瘘与原发性肺动脉高压各1例.结论平板运动试验假阳性患者,半数为心脏植物神经功能紊乱,半数有原发性心脏病,主要病因是高血压及肥厚型心肌病等.

作者：程艳爽；卢喜烈 刊期： 2003年第06期

临时起搏器安装后行前列腺切除的观察

自1959年人体胸壁上植入第1只心脏起搏器以来,该技术得到很大发展,起搏器应用日益广泛,随着社会的老龄化.前列腺增生的发病率不断增多.目前,治疗前列腺增生主要的治疗仍以手术为主.本组均为老龄高危病人.术前因各种原因,心率在30～50次/min.术后由于手术创伤,病人可能出现心跳骤停等症状.

作者：苏秋菊 刊期： 2003年第06期

61例老年病态窦房结综合征动态心电图分析

作者：刘战旗 刊期： 2003年第06期

静脉注射阿托品提高心率100例分析

对100例阿托品激发试验结果,报告于后.

作者：于俊英；王秀芹 刊期： 2003年第06期