江秀珍；张成华
为了进一步研究脑血管疾病合并急性心肌梗死(AMI)的心电图变化，从我院1996年～2001年期间住院的脑血管疾病者406例中查出合并AMI 28例进行心电图及临床分析。 1 资料与方法 28例中，男16例，女12例，年龄38～82(平均60)岁，所有病例均经CT证实为脑血管疾病，其中脑出血3例，蛛网膜……
作者：李桂云；王燕 刊期： 2002年第04期
不应期是临床心电图学中应用多广泛的概念之一，其正常与否具有重要的临床意义。主要表现于4个方面：①心脏传导系统各部位不应期的差异易发生折返；②心房(室)肌不应期的缩短和不对称(不协同)性是形成心房(室)颤动的因素之一；③心肌不应期的病理性延长可导致传导阻滞；④生理性不应期是产生干扰和脱节的基础，可使心律失常复杂化。本文就其观点分析10例快……
作者：马荣华 刊期： 2002年第04期
患者女性，32岁。因胸骨后疼痛伴畏寒发热5d入院。精神萎靡，心界不大，心率98次／min，律不齐。各瓣膜未闻及杂音及心包摩擦音。双肺呼吸音清晰，无干湿罗音。无颈静脉异常搏动及颈静脉怒张。入院心电图(图1)示：窦性心律，心率98次／min，P-R间期0.12s，QRS0.08s，Q-T间期0.32s。……
作者：董薇；黄明礼；孟晓彤 刊期： 2002年第04期
目的 探讨射频消融术(RFCA)后出现的心律失常机理。方法 采用经导管RFCA治疗235例快速性心律失常，术后对心电图跟踪观察。结果 RFCA总成功率95.3％；发生三度房室传导阻滞(AVB)2例、二度Ⅰ型AVB1例、一度AVB6例、单支阻滞13例、双束支阻滞2例、ST-T改变5例。结论 随着RFCA操作日渐熟练，术后心律失常的发生会较前明显减少。
作者：贾邢倩；孟玉玲；王凤秀；马伟 刊期： 2002年第04期
患者男，饮药酒后2h意识不清入院。急查心电图(图1A)示：P不清，QRS和ST-T以及主波方向都难以辨认，表现为连续而匀齐的近似正弦波，频率为166次／min。心电图诊断：心室扑动。静脉给予利多卡因等抢救后复查心电图(图1B)：P波隐约可见，频率为98次／min，但与QRS-T无关，而QRS宽大畸形。同步记录的长Ⅱ导联心电图(图1C)见P波……
作者：林家弟；刘天明 刊期： 2002年第04期
1 资料与方法 1996年9月～2001年9月共做24h动态心电图(DCG)2 250例。其中老年组(A组60～82)岁239例，男性129例、女性110例；中年组(B组45～59岁)291例，男109例、女182例。A组中冠心病131例(54.8％)，高血压病39例(16.3％)，高血压性心脏病10例(4.2％)，慢性肺心病9例(3.8％)，风湿性心脏病7例(2.9％)，病态窦房结综合……
作者：赵熙刚；孙淑君；任菲；刘萍 刊期： 2002年第04期
目的 探讨脉压与心律失常的关系。方法 观察45岁以上受检者387例，测血压和动态心电图(DCG)。其中高血压病(EH)患者142例，并对其进行分析，以脉压≤60mmHg(A组)、＞60mmHg(B组)分两组。结果随着脉压增加，心律失常发生率逐渐增加，P＜0.05。结论 EH患者脉压与心律失常有密切关系。
作者：李耀辉；邹竞；赵英；胡慧民；崔丽娟；徐丽 刊期： 2002年第04期
DCG用于心律失常的诊断及其药物疗效观察，已广为应用，具有明确的可信性。本文报道2例门诊病人常规行DCG检查，均在检查期间猝死。经回放证实为急性心肌梗死(AMI)，发病前有心律失常，现分析如下。 例1 男，55岁。近期无明显心前区不适，自行来院检查。据家属口述，患者于夜间1：00左右上厕所后感心前区……
作者：邹竞；崔丽娟；李耀辉；胡慧民；赵英 刊期： 2002年第04期
患者女，47岁。因失眠、多梦、健忘3个月就诊。查体：一般情况尚可，心率105次／min，心律齐，双肺呼吸音清，血常规正常，胸透心肺正常，心脏彩色B超示：心内结构形态正常。临床诊断：神经衰弱，更年期综合征。 心电图检查：窦性节律，P-P间距0.58s，各联均可见两种类型的QRS波，其中奇数心搏的QRS波形态正常，QDS……
作者：李敏；赵力田 刊期： 2002年第04期
患者女，59岁。既往无明显心血管病史。因自服氨茶碱片剂50粒(总量5g)，30min后自觉胸闷难受、四肢发麻、恶心呕吐，1h后来院急诊科抢救。当时血压120／60mmHg，口唇紫绀，随后描记心电图示：心率114次／min，P-R间期0.12s，Q_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)0.3mV(分别为同导联R波的1／4)，Q波时间≥0.04s，Qv_5达0.5mV(＞该导联R波1／3～1／4)，O波时……
作者：刘吉娥 刊期： 2002年第04期
为探讨降纤酶治疗不稳定型心绞痛(UAP)对QT离散度(QTd)的影响。对UAP患者分为复方丹参注射液对照(A组)和降纤酶治疗(B组)两组，比较有、无心律失常两者的QTd的差异；观察治疗前后QTd的变化。显示UAP有多源性室性早搏(PVS)、短阵室性心动过速(VT)者QTd大于无此类心律失常者。QTd＞90ms者此类心律失常发生率高；……
作者：李红梅；叶季鲜；党涛；高群；高延；杨春姣 刊期： 2002年第04期
患者男，28岁。因转移性右下腹部疼痛20h急诊入院。临床诊断：急性阑尾炎。心电图(图1A)示：窦性心律，频率93次／min，P-R间期0.18s，Q-T间期0.34s，V1、V2导联中QRS波与ST段连接处可见明显大J波。心电图诊断：窦性心律，明显J波。行阑尾切除术。……
作者：薛志坚；朱萍 刊期： 2002年第04期
患者男，38岁。因活动后自感心前区不适1月就诊。心电图无明显改变(图A略)，既往无高血压和糖尿病史，无吸烟史。使用美高仪公司LAB型活动平板仪行心电图运动试验，采用Bracl方案作亚极量负荷运动，目标心率148次／min，运动前心电图示：窦性心律，心率88次／min，T_(Ⅰ、Ⅲ、aVF)低平。运动中至4′12″，心率达136次／min时(图B)，患者面色苍白、胸……
作者：张帆；范国华；高萍 刊期： 2002年第04期
有机磷农药主要用作农业杀虫剂，是我国使用广、用量大的杀虫药。多数品种毒性较大，稍有不慎，很容易引起中毒。在各类农药中毒和死亡者中，国内外均以有机磷农药引起者占绝大多数。据世界卫生组织估计，全世界每年约有300万农药中毒患者，其中大多数为有机磷农药中毒。我国每年农药中毒患者约5～10万人，其中有机磷农药中毒占70％以上。……
作者：袁春红；徐爱华；张庆荣 刊期： 2002年第04期
随着临床心脏电生理学的不断进展，对窦房结(SAN)功能的评价方法也日趋完善。为探讨迷走神经因素对青年窦缓者的SAN功能影响，我们对127例＜40岁的患者同时采用阿托品试验和食管心房调搏的方法进行了观察，其中男76例，女51例，年龄17～39(31.3±5.9)岁。检查前均经询问病史，全面体检及胸透，除外器质性心脏疾患，以窦缓待诊者95……
作者：郭剑平；周玉燕 刊期： 2002年第04期
例1，患者女，44岁。因上腹部持续性胀痛伴恶心呕吐1d入院。……
作者：赵丽萍；孙秋月 刊期： 2002年第04期
无痛性心肌缺血(SMI)是冠脉病变所致，对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义。现将我院冠心病者经动态心电图(DCG)检测的有关资料报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1992年7月～2001年10月作DCG的患者中，随机抽取276例。A组150例，男97例、女53例，年龄45～87(58．59)岁，为住院病例均符合WHO冠心病诊断标准。B组：126例，男69例、……
作者：刘伟；陈文学 刊期： 2002年第04期
目的 探讨特发性心房颤动(PAf)者P波离散度(Pd)的变化。方法 观察30例PAf(A组)P波大时限(Pmax)和Pd，并与30例正常人(B组)对比分析。结果 A组Pmax、Pd与B组比较，差异均有显著意义(P＜0.01)，A组Pmax≥110ms、Pd≥40ms者，显著高于B组(P＜0.01)。结论 Pmax、Pd是PAf发生简单的、有显著意义的预测因子。
作者：涂超梅；陈武 刊期： 2002年第04期
患者女，26岁。因心悸来院检查，临床无明确器质性心脏病证据。 图中可见“短-长”序列2种P-P；短P-P为0.72～0.76s，长P-P为0.92～1.00s。“短”，“长”P-P转变突然，无渐变现象。P波外形相同，P-R间期略有变化；短P-P后为0.18s，长P-P后为0.16s，下传QRS外形相同。……
作者：孙丽华；马宁 刊期： 2002年第04期
患者男，68岁。因右侧肢体功能障碍伴神志恍惚、失语2d入院。当天CT诊断为急性左颞叶及基底节区脑梗死。心电图检查，诊断广泛心内膜下缺血，不排除心内膜下心梗，Q-T间期延长(见图1)。心脏B超：心内结构未见异常。临床诊断：急性脑梗死。 心电图特征：窦性心律，心率68次／min，P-R间期……
作者：王贞兰；赵文统 刊期： 2002年第04期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
